Tesis Indah Kurniawati S541302049

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.
id
PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

TERHADAP PERILAKU PEMERIKSAAN IVA PADA KELOMPOK
WANITA USIA SUBUR DI PUSKESMAS KEDUNGREJO
TESIS
DisusununtukmemenuhisebagianPersyaratanMencapaiDerajat Magister
Program Studi Magister KedokteranKeluarga
MinatUtamaPendidikanProfesiKesehatan
Nama
Indah Kurniawati
Nim: S541302049
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
SURAKARTA
2015
commit to user
i
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id
LEMBAR PERSETUJUAN

TESIS
Oleh:
Indah Kurniawati
NIM: S541302049
KomisiPembimbing Nama TandaTangan Tanggal
PembimbingI Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M ……………… ………...
NIP.196210221995031001
Pembimbing II Dr.NunukSuryani, M.Pd ……………… …………
NIP.196611081990032001
Telahdinyatakanmemenuhisyarat
Padatanggal ……………….
Ketua Program Studi Magister KedokteranKeluarga

Program Pascasarjana UNS
Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M

NIP.196210221995031001
commit to user
ii
LEMBAR PENGESAHAN

TESIS
Oleh:
Indah Kurniawati
NIM: S541302049
Telah dipertahankan di depan penguji

dan dinyatakan telah memenuhi syarat
pada tanggal..................2015
Jabatan Nama TandaTangan
Ketua Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M ………...

NIP.196210221995031001
Sekretaris Dr.NunukSuryani, M.Pd …………

NIP.196611081990032001
Anggota penguji Dr.NunukSuryani, M.Pd …………

NIP.196611081990032001
Mengetahui:
Direktur Ketua Program Studi

Pascasarjana UNS Magister KedokteranKeluarga
Prof. Dr. Ahmad Yunus, Ir., M.S Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M

NIP. 196107171986011001 NIP.196210221995031001
commit to user
iii
PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS
Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:
1. Tesisyang berjudul : “Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan
Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia Subur di
Puskesmas Kedungrejo”ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas
plagiat, serta tidak terdapat karya ilmiah yang pernah diajukan oleh orang lain
untuk memperoleh gelar akademik serta tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah di tulis atau di terbitkan oleh orang lain kecuali secara tertulis
digunakan sebagai acuan dalam naskah ini dan disebutkan dalam sumber acuan
serta daftar pustaka. Apabila di kemudian hari terbukti terdapaat plagiat dalam
karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai ketentuan
perudang-undangan (Permendiknas No 17, tahun 2010 )
2. Publikasi sebagian atau seluruhnya isi Tesis pada jurnal atau forum ilmiah harus
menyertakan tim promotor sebagai author dan PPs UNS sebagai institusinya.
Apabila saya melakukan pelanggaran dari ketentuan publikasi ini, maka saya
bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.
Surakarta,..........................
Mahasiswa
Indah Kurniawati
commit to user
iv
MOTTO
SEBAIK-BAIK MANUSIA ADALAH ORANG YANG BERMANFAAT BAGI
ORANG LAIN
HIDUP ADALAH PILIHAN MAKA PILIHLAH HIDUP YANG BERMUTU
DAN BERKUALITAS
commit to user
v
PERSEMBAHAN
KARYA INI KUPERSEMBAHKAN KEPADA
1. Alloh SWT yang telah memberikan kesehatan dan kekuatan dalam
menyelesaikan karya ini
2. Kedua orang tuaku yang aku sayangi yang tak henti-hentinya memberikan
dukungan dan doanya baik moril maupun materiil
3. Suamiku tercinta yang selalu memberikan dukungan penuh dalam
menyelesaikan karya tulis ini
4. Anakku tersayang yang telah berkorban waktu selalu di tinggal bunda
dalam menyelrsaikan karya ini
5. Kedua orang tua mertua terimakasih atas dukungan dan doanya.
6. Semua teman satu almamater dan satu angkatan yang selalu mendukung
dan memberikan infornasi dalam menyelesaikan karya tulis ini
7. Semua pihak yang telah mendukung dalam menyelesaikan karya tulis ini.
commit to user
vi
ABSTRAK
Indah Kurniawati. S541302049. (2014). Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan

Dukungan Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia
Subur di Puskesmas Kedungrejo. Tesis, Pembimbing I: Dr. Hari
Wujoso,dr.,Sp.F.,M.M. Pembimbing II: Dr.Nunuk Suryani, M.Pd. Program Studi
Magister Kedokteran Keluarga. Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret
Surakarta.
Latar Belakang: kanker serviks merupakan kasus terbanyakdanhampir 70%-

nyaditemukan dalam kondisi stadium lanjut (>stadium IIB). Hal ini karena masih
rendahnya pelaksanaan skrining, yaitu <5%. Padahal, pelaksanaan skrining yang
ideal adalah 80%. Sebenarnya kanker serviks stadium awal bisa didiagnose dengan
melakukan pemeriksaan sitologi melalui IVA. Hampir 50% penderita kanker
serviks ternyata tidak melakukan IVA.
Tujuan: untuk mengetahui pengaruh pengetahuan, motivasi dan dukungan suami
terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia subur di Puskesmas
Kedungrejo.
Metode: Jenis penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi
penelitian ini adalah semua wanita usia subur di wilayah Puskesmas Kedungrejo
Kabupaten Banyuwangi dengan jumlah sampel sebanyak 61 responden dengan
teknik pengambilan sampel proposinal random sampling. Pengumpulan dilakukan
dengan menyebar langsung kuesioner kepada responden. Teknik analisis data
menggunakan regresi logistik .
Hasil: Penelitian inimenunjukkan bahwa ada pengaruh yang positif antara
pengetahuan dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA dengan nilai statistic
signifikan (OR= 4,298; CI 95% 1,213 hingga15,232 ; p = 0.024). Ada pengaruh
yang signifikan (OR= 4,700; CI 95% 1,379 hingga16,016 ; p = 0.013) antara
motivasi ibu dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA. Serta ada pengaruh
antara dukungan suami dengan perilaku melakukan pemeriksaan IVA.
Kesimpulan: Berarti bahwa dari ketiga variabel dengan nilai
NegelkerkeR2sebesar 39,2% (pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami)
mampu menjelaskan perilaku pemeriksaan IVA. Disarankan bagi tenaga
kesehatan lebih meningkatkan pengetahuan bagi para wanita usia subur tentang
deteksi dini kanker servik melalui pemeriksaan IVA.
Kata Kunci: pengetahuan, motivasi, dukungan suami, perilaku melakukan

pemeriksaan IVA
commit to user
vii
ABSTRACT
Indah Kurniawati. S541302049. (2014). The Effect of Knowledge, Motivation

and Husband Support on IVA Examination Behavior in Productive-Age
Women in Puskesmas Kedungrejo.Thesis, First Counselor: Dr. Hari
Wujoso,dr.,Sp.F.,M.M. Second Counselor: Dr.Nunuk Suryani, M.Pd. Family
Medical Magister Study Program. Postgraduate Program of Surakarta Sebelas
Maret University.
Background: Cervical cancer is the largest case and nearly 70% of it is found in
advanced stage (> IIB stage). It is because the lower screening implementation,
<5%. Meanwhile, the ideal screening implementation is 80%. Actually, early
stage-cervical cancer can be diagnosed by means of cytological examination
through IVA. Nearly 50% of cervical cancer patients do not undertake IVA.
Objective: To find out the effect of Knowledge, Motivation and Husband
Support on IVA examination behavior in productive-age women in
PuskesmasKedungrejo.
Method: This study was an analytical research with cross-sectional approach. The
population of research was productive-age women in PuskesmasKedungrejo area
of Banyuwangi Regency with 61 respondents as the sample taken using
proportional random sampling. The data was collected by distributing the
questionnaire to the respondents. Technique of analyzing data used was logistical
regression.
Result: This research showed that there was a positive effect of knowledge on the
IV examination behavior with statistically significant value (OR = 4.298; CI 95%
1.213-15.232; p = 0.024). There was a significant (OR = 4.700; CI 95% 1.379-
16.016; p = 0.013) effect of women motivation and IVA examination behavior. And
there was an effect of husband’s support on IVA examination behavior.
Conclusion: The three variables (knowledge, women motivation and husband
support) withNegelkerke R2 value of 39.2% could explain the IVA examination
behavior. It was recommended to the medical personnel to improve the productive
age-women’s knowledge on early detection of cervical cancer through IVA
examination.
Keywords: knowledge, women motivation and husband support, IVA examination

behavior.
commit to user
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan Karunia-
Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan penyusunan ini pada Program Studi
Magister Kedokteran Keluarga, minat utama Pendidikan Profesi Kesehatan,
Program Pascasarjana Universitas SebelasMaret Surakarta dengan judul “Pengaruh
Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA
pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo”.
Penulisan Tesis ini dapat terselesaikan dengan baik berkat bantuan dari
berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis menyampaikan penghargaan dan
ucapan terimakasis kepada :
1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret
Surakarta, yang telah memeberi kesempatan kepada penulis untuk menempuh
pendidikan di UNS.
2. Prof. Drs. Ir. Ahmad Yunus M.S, selaku direktur Program Pascasarjana
universitas sebelas maret yang telah memberikan ijin kepada penulis untuk
mengikuti pendidikan di PPs UNS.
3. Dr. dr. Hari Wujoso, SpF,M.M, selaku Ketua Program Studi Magister
Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan
kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan Pascasarjana (S-2)
pada Program Studi kedokteran Keluarga dan juga selaku pembimbing I yang
telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis dalam penulisan tesis
ini.
commit to user
ix
4. Dr. Nunuk Suryani, M.Pd, selaku pembimbing II yang telah membimbing dan
memberikan banyak masukan dalam penulisan tesis ini.
5. Kepala Puskesmas Kedongrejo, atas dorongan dan kerjasamanya sehingga
penulis mendapat kemudahan dalam penyusunan tesis ini.
6. Teman-teman S2 seperjuangan yang telah banyak membantu dalam
penyusunan tesis ini, serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu
persatu yang telah berjasa dan membantu terselesainya tesis ini.
Penulis menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan tesis ini karena itu
penulis mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan penulisan ini. Besar
harapan kami semoga tesis ini bermanfaat bagi pengelolapendidikan,
mahasiswadanparapembacasekalian.
Surakarta,Januari2015
Indah Kurniawati
commit to user
x
DAFTAR ISI
Halaman
KATA PENGANTAR ................................................................................. ix
DAFTAR ISI ............................................................................................... xi
DAFTAR TABEL........................................................................................ xiii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN................................................................................ xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.......................................................................... 1
B. RumusanMasalah ..................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian...................................................................... 4
D. Manfaat Penelitian.................................................................... 4
BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka ...................................................................... 6
1. Teori Pengetahuan .............................................................. 6
2. Teori Motivasi .................................................................... 16
3. Teori dukungan suami ........................................................ 21
4. Teori perilaku individu ....................................................... 31
5. Pemeriksaan IVA................................................................ 37
B. Penelitian yang Relevan ........................................................... 38
C. Kerangka Berpikir .................................................................... 42
D. Hipotesis ................................................................................... 43
BAB III METODE PENELITIAN

A. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................. 44
B. Jenis Penelitian ......................................................................... 44
C. Populasi, sampel, dan cara pengambilan sampel...................... 44
D. Variabel penelitian.................................................................... 45
E. Defisini operasional.................................................................. 45
F. Kerangka penelitian.................................................................. 47
G. Uji Validitas dan Reliabilitas.................................................... 48
H. Teknik Analisis Data ................................................................ 50
I. Prosedur Penelitian ................................................................... 53
commit to user
xi
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Diskripsi data ............................................................................ 54
B. Pengujian Hipotesis .................................................................. 61
C. Pembahasan .............................................................................. 65
D. Keterbatasan ............................................................................. 70
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .............................................................................. 71
B. Implikasi .................................................................................. 72
C. Saran ........................................................................................ 72
DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 74
LAMPIRAN
commit to user
xii
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1 : Hasil Uji Validitas.............................................................. 49

Tabel 3.2 : Hasil Uji Reliabilitas .......................................................... 50
Tabel 4.1 : DistribusiFrekuensiBerdasarkan Umur .............................. 54
Tabel 4.2 : Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan .................. 55
Tabel 4.3 : Distribusi frekuensi berdasarkan pekerjaan ...................... 56
Tabel 4.4 : Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden ................... 57
Tabel 4.5 : Distribusi Frekuensi Motivasi Ibu...................................... 58
Tabel 4.6 : Distribusi Frekuensi Dukungan Suami .............................. 59
Tabel 4.7 : Distribusi Frekuensi Perilaku Pemeriksaan IVA ............... 60
Tabel 4.8 : Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku Pemeriksaan IVA 61
Tabel4.9 :Hubungan Motivasi Ibu dengan Perilaku Pemeriksaan IVA 62
Tabel4.10 :Hubungan Dukungan suami dengan Perilaku Pemeriksaan IVA62
Tabel 4.11 :Analisis regresi logistic ganda............................................. 63
commit to user
xiii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 2.1 : Kerangkaberfikir ................................................................ 42

Gambar 3.1 : KerangkaOperasional ........................................................ 47
Gambar 4.1 : Grafik Batang Umur Responden ........................................ 55
Gambar 4.2 : Grafik Batang Pendidikan Responden ............................... 56
Gambar 4.3 : Diagram Batang Pekerjaan Responden .............................. 57
Gambar 4.4 : Diagram Batang Pengetahuan Responden ........................ 58
Gambar 4.5 : Diagram Batang Motivasi Ibu ............................................ 59
Gambar 4.6 : Diagram Batang Dukungan Suami..................................... 60
Gambar 4.7 :Diagram Batang Perilaku Pemeriksaan IVA....................... 61
commit to user
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 : Lembar Permohonan ......................................................... 76

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan............................................................ 77
Lampiran 3 : kisi –kisi instrument .......................................................... 78
Lampiran 4 : Kuesioner Pengetahuan ...................................................... 79
Lampiran 5 : Kuesioner motivasi ........................................................... 81
Lampiran 6 : Kuisioner dukungan suami................................................ 83
Lampiran 7 : Hasil uji validitas dan Reliabilitas..................................... 85
Lampiran 8 : Hitungan ............................................................................. 95
Lampiran 9 : Surat Izin Penelitian .......................................................... 101
Lampiran 10 : Lembar konsultasi .............................................................. 105
commit to user
xv
perpustakaan.uns.ac.id 1
digilib.uns.ac.id
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Wanita menempati peran utama dalam sebuah keluarga, demikian juga
kesehatan yang berperan utama dalam sebuah kehidupan seseorang.Kesehatan
adalah suatu hal yang harus diupayakan dan dijaga sehingga dapat tercapai kualitas
hidup yang baik.Kesehatan reproduksi adalah bidang kesehatan yang khusus
mempelajari hal – hal yang berkaitan dengan kandungan seorang wanita, salah
satunya adalah tumor dan kanker(Samadi, 2010).
Kanker adalah pertumbuhan abnormal dari suatu sel atau jaringan dimana
sel atau jaringan tersebut tumbuh dan berkembang tidak terkendali, kecepatan
tumbuhnya berlebihan, dan sering disertai perubahan perangai sel yang akhirnya
mengganggu organ lain. Kanker serviks, sering juga disebut kanker leher rahim,
adalah kanker yang berasal dari mulut rahim, merupakan kanker terbanyak kedua
setelah kanker payudara.Kanker serviks masih banyak ditemukan dinegara
berkembang, seperti Indonesia.Berbeda dengan di negara maju, cakupan program
skrining di Indonesia baru sekitar 5%.Padahal dinegara maju program skrining
sudah dilaksanakan sejak beberapa dekade.Dengan skrining tersebut, maka angka
kejadian dan mortalitas diharapkan berkurang (Samadi,2010).
Di Indonesia, kanker serviks merupakan kasus terbanyak dan hampir 70%-nya
ditemukan dalam kondisi stadium lanjut (>stadium IIB). Hal ini karena masih
rendahnya pelaksanaan skrining, yaitu <5%. Padahal, pelaksanaan skrining yang
ideal adalah 80% (Samadi,2010). Sebenarnya kanker serviks stadium awal bisa
commit to user
1
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac2.id
didiagnosa dengan melakukan pemeriksaan citologi melalui IVA. Hampir 50%
penderita kanker serviks ternyata tidak melakukan IVA (Yatim, 2005).
Deteksi dini kanker serviks yang dikenal umum adalah pap smear, yang
biasanya dilakukan di rumah sakit di bagian laboratorium. Namun, ada pula cara
alternative yakni metode IVA. IVA merupakan pemeriksaan dengan cara
mengamati secara inspekulo serviks yang telah dipulas dengan asam asetat atau
asam cuka ( 3-5% ) selama 1 menit. Daerah yang tidak normal akan berubah warna
dengan batas tegas yang menjadi putih ( acetowhite ), yang mengindikasikan
bahwa serviks mungkin memiliki lesi pra kanker. Program pemeriksaan atau
screening yang ideal dan optimal untuk kanker serviks menurut WHO, sangat
dianjurkan pada setiap wanita dan dilakukan setiap 3 tahun pada usia 25 – 60 tahun.
Metode ini sudah banyak digunakan di Puskesmas, BPS, ataupun di Rumah Sakit.
Metode inspeksi lebih mudah, lebih sederhana, sehingga skrining dapat dilakukan
dengan cakupan lebih luas dan diharapkan temuan kanker servik dini akan bisa
lebih banyak (Samadi, 2010).
Kurangnya tingkat kepercayaan wanita terhadap kesehatan yang meliputi
manfaat yang akan diperoleh, kerugian yang didapatkan, hambatan yang akan
ditemui bahwa dirinya dapat diserang penyakit serta motivasi diri dan dukungan
dari suami atau keluarga yang masih kurang sangat mempengaruhi pula terhadap
sikap wanita dalam pelaksanaan pemeriksaan IVA.
Banyak wanita yang masih belum mengetahui pengetahui dan mau melakukan
pemeriksaan IVA diketahui dari data yang ada di Puskesmas yang belum memenuhi
target. Hal ini dipengaruhi oleh beberapa factor penyebab perilaku ibu
usia subur dalam melakukan pemeriksaan IVA diantaranya pengetahuan, sikap

commit to user
dan tindakan serta motivasi nutup kemungkinan dukungan dari suami, sebagian
besar tingkat pendidikan yang rendah sehingga pengetahuan yang dimiliki juga
rendah (Yatim,2005).
Data yang di dapat dari Puskesmas Kedungrejo, diketahui bahwa program
pemeriksaan IVA masih berjalan dengan baik yang didukung serta masyarakat
diberikan kemudahan memalui pemeriksaan IVA yang memadai, dari data sampai
akhir bulan Januari 2014 sekitar 20% yang mengikuti pemeriksaan IVA dari target
yang diharapkan. Ketidaktercapainya target ini banyak kemungkinan dipengaruhi
oleh beberapa factor diantaranya kurangnya sosialisasi tentang pemeriksaan IVA
dan kurangnya pengetahuan para wanita mengenai deteksi dini kanker servik serta
kurangnya dukungan suami dan keluarga ataupun lingkungan sekitar.
Berdasarkan data di atas peneliti tertarik untuk meneliti pengaruh pengetahuan,
motivasi dan dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia
subur di Puskesmas Kedungrejo Kabupaten Banyuwangi.
B. Rumusan Masalah
1. Apakah ada pengaruh pengetahuan tentang perilaku pemeriksaan IVA
pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo Banyuwangi?
2. Apakah ada pengaruh motivasi individu terhadap perilaku pemeriksaan
IVA pada Wanita Usia Subur di PuskesmasKedungrejo?
3. Apakah ada pengaruh dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan
IVA pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo?
commit to user
4. Apakah ada pengaruh bersama pengetahuan,motivasi individu, dan
dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada Wanita Usia
Subur di Puskesmas Kedungrejo?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Menganalisis pengaruh pengetahuan, motivasi dan dukungan suami
terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia subur di Puskesmas
Kedungrejo.
2. Tujuan Khusus
a. Menganalisis pengaruh pengetahuan tentang pemeriksaan IVA pada
Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo
b. Menganalisis pengaruh motivasi individu terhadap pemeriksaan IVA
pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo
c. Menganalisis pengaruh dukungan suami terhadap pemeriksaan IVA
pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo
d. Mendeskripsikan pengaruh bersama pengetahuan, motivasi dan
dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada wanita usia
subur di Puskesmas Kedungrejo
D. Manfaat Penelitian
1. Teoritis
Menambah hasanah ilmu dalam mendukung teori tentang pengetahuan
dan motivasi serta dukungan suami yang baik akan meningkatkan perilaku
wanita usia subur untuk melakukan pemeriksaan IVA.

commit to user
2. Praktis
a. Dapat memberikan kontribusi bagi profesi dalam meningkatkan mutu
pelayanan dan upaya – upaya promitif melalui sosialisasi tentang
pemeriksaan IVA kepada masyarakat terutama para pasangan usia subur
untuk lebih meningkatkan program yang terkait dengan kesehatan
reproduksi.
b. Memberikan wawasan dan pengetahuan pada wanita pasangan usia subur
tentang pemeriksaan deteksi dini kanker servik melalui pemeriksaan IVA.
c. Memberikan motivasi yang baik pada setiap individu dalam merubah
perilaku individu untuk melakukan pemeriksaan IVA.
d. Memberikan motivasi yang baik kepada suami untuk memberikan
dukungan yang baik kepada istri dalam melakukan pemeriksaan IVA.
commit to user
digilib.uns.ac.id
BAB II
LANDASAN TEORI
A. Tinjauan Pustaka
1. Teori Pengetahuan
a. Pengertian
Pengetahuan adalah merupakan hasil “tahu” dan ini terjadi setelah
orang melakukan pengindraan terhadap suatu obyek tertentu. Pengindraan
terjadi melalui pancaindra manusia, yakni : indra penglihatan, pendengaran,
rasa dan raba. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat
penting unutk terbentuknya tindakan seseorang (overt behavior).
(Notoatmodjo,2007).
b. Tingkatan Pengetahuan
Menurut Notoatdmojo (2007), pengetahuan yang mencakup dalam
domain kognitif mempunyai 6 (enam) tingkatan, yaitu :
1) Tahu (know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari
sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini adalah mengingat
kembali (recall) sesuatu yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari
atau rangsangan yang telah diterima. Oleh sebab itu, “tahu” ini adalah
merupakan tingkat pengetahuan yang paling rendah. Kata kerja untuk
mengukur bahwa orang tahu tentang apa yang dipelajari antara lain :
menyebutkan, menguraikan, mendenifisikan, menyatakan, dan sebagainya.
Contoh : dapat menyebutkcaonmtamnidt at-otaunsdear sindrom pra menstruasi.
6
2) Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai sesuatu kemampuan untuk
menjelaskan secara benar tentang obyek yang diketahui, dan dapat
menginterprestasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham
terhadap obyek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan contoh,
menyimpulkan, meramalkan, dan sebagainya terhadap obyak yang
dipelajari. Misalnya mengapa harus makan makanan yang bergizi.
3) Aplikasi (application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi
yang telah dipelajari pada situasi dan kondisi real (sebenarnya). Aplikasi
disini dapat diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan hukum-hukum,
rumus, metode, prinsip dan sebagainya dalam konteks atau situasi yang lain.
Misalnya dapat menggunakan rumus statistik dalam perhitungan-
perhitungan hasil penelitian, dapat menggunakan prinsip-prinsip siklus
pemecahan masalah (problem solving cycle) dalam pemecahan masalah
kesehatan dari kasus yang diberikan.
4) Analisis (analysis)
Analisis adalah kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu
obyek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih dalam satu struktur
organisasi tersebut, dan masih ada kaitannya satu sama lain. Kemampuan
analisis ini dapat dilihat dari penggunaan kata-kata kerja: dapat
menggambarkan (membuat bagan), membedakan, memisahkan,
mengelompokkan, dan sebagainya.
5) Sintesis (synthesis) commit to user

Sintesis menunjukkan kepada suatu kemampuan untuk meletakkan
atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu bentuk keseluruhan
yang baru. Dengan kata lain sintesis itu suatu kemampuan untuk menyusun
formulasi baru dari formulasi-formulasi yang ada misalnya : dapat
menyusun, dapat merencanakan, dapat meringkaskan, dapat menyesuaikan
dan sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan – rumusan yang ada.
6) Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini kaitan dengan kemampuan untuk melakukan justivikasi
atau penilaian terhadap suatu materi atau obyek. Penilaian- penilaian itu
berdasarkan suatu kriteria-kriteria yang ada. Misalnya : dapat
membandingkan antara anak-anak yang cukup gizi dengan anak-anak yang
kurang gizi.
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara
melalui kuesioner yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukurkan
subyek penelitian atau responden. Kedalaman pengetahuan yang ingin
diketahui atau diukur dapat disesuaikan dengan tingkat-tingkat tersebut
diatas.
c. Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Tingkat Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo (2007), tingkat pengetahuan seseorang
dipengaruhi oleh beberapa faktor, antara lain :
commit to user
1) Usia
Usia juga mempengaruhi pengetahuan seseorang karena dengan
bertambahnya usia akan lebih dewasa pula intelektualnya. Semakin cukup
umur tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam
berpikir dan bekerja. Dari segi kepercayaan masyarakat, seseorang yang
lebih dewasa akan lebih dipercaya dari orang-orang yang belum tinggi
kedewasaannya. Hal ini sebagai akibat dari pengalaman dan kematangan
jiwanya.
2) Pendidikan
Pendidikan pada hakekatnya adalah suatu kegiatan atau usaha
menyampaikan pesan kepada masyarakat, kelompok atau individu. Dengan
adanya pesan tersebut maka diharapkan masyarakat, kelompok atau
individu dapat memperoleh pengetahuan. Pengetahuan tersebut akhirnya
dapat berpengaruh terhadap perilaku. Adanya pendidikan diharapkan dapat
membawa dampak atau akibat terhadap perubahan perilaku sasaran.
Dengan tingginya pendidikan yang ditempuh, diharapkan tingkat
pengetahuan seseorang bertambah sehingga memudahkan dalam menerima
atau mengadopsi perilaku yang positif. Semakin tinggi tingkat pendidikan
seseorang, makin mudah menerima informasi sehingga semakin banyak
pula pengetahuan yang dimilikinya.
3) Lingkungan
Lingkungan adalah segala sesuatu yang mempunyai hubungan
langsung dengan hidupcom gaitntiosausiseratau manusia. Dengan sistem

orm
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.a1c0.id
terbukanya manusia, maka selama berinteraksi dengan lingkungannya akan
berdampak terhadap pembentukan perilaku atau watak yang sesuai dengan
pengetahuan yang dimilikinya.
4) Intelegensi
Intelegensi diartikan sebagai suatu kemampuan untuk belajar dan
berpikir abstrak guna menyesuaikan diri secara mental dalam situasi baru.
Intelegensi bagi seseorang merupakan salah satu modal untuk berpikir dan
mengolah berbagai informasi secara terarah sehingga ia mampu menguasai
lingkungan.
5) Pekerjaan
Seseorang yang bekerja pengetahuannya akan lebih luas daripada
orang yang tidak bekerja, karena dengan bekerja seseorang akan banyak
memperoleh informasi dan pengalaman.
6) Pengalaman
Pengalaman merupakan yang baik oleh sebab itu pengalaman
pribadi dapat digunakan sebagai upaya memperoleh pengetahuan. Hal ini
dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh
dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi.(Notoadmojo, 2007)
7) Penyuluhan
Meningkatkan pengetahuan masyarakat juga dapat melalui metode
penyuluhan, dengan pengetahun bertambah seseorang akan berubah
perilakunya.
8) Media Massa
commit to user
Dengan majunya teknologi akan tersedia pula macam-macam media
massa yang dapat mempengaruhi masyarakat tentang inovasi baru.
d. Cara Memperoleh Pengetahuan
Menurut Notoatmodjo (2007) cara memperoleh pengetahuan ada dua
cara, yaitu :
1) Cara Tradisional Atau Non Ilmiah
(a) Cara coba-salah ( Trial and Error )
Yaitu cara yang paling tradisional yang pernah digunakan oleh
manusia dalam memperoleh pengtahuan adalah melalui cara coba-coba atau
dengan kata yang lebih dikenal “trial and error”. Cara coba-coba ini
dilakukan dengan menggunakan kemungkinan dalam memecahkan
masalah, dan apabila kemungkinan tersebut tidak berhasil dicoba
kemungkinan yang lain. Apabila kemungkinan ini gagal pula, maka dicoba
kembali dengan kemungkinan ketiga, dan apabila kemungkinan ketiga
gagal dicoba kemungkinan keempat dan seterusnya, sampai masalah
tersebut dapat terpecahkan.
(b) Cara kekuasaan atau otoritas
Yaitu cara kebiasaan atau tradisi yang dilakukan oleh orang-orang
tanpa melalui penalaran dan kebiasaan ini seolah-olah diterima dari
sumbernya sebagai kebenaran mutlak. Sumber pengetahuan ini dapat
berupa pemimpin-pemimpin masyarakat baik formal maupun informal, ahli
agama, pemegang pemerintahan dan sebagainya. Dengan kata lain
pengetahuan tersebut diperoleh berdasarkan kekuasaan atau otoritas. Baik
commit to user
tradisi,otoritas pemerintah, otoritas pemimpin agama, maupun ahli ilmu
pengetahuan.
(c) Berdasarkan pengalaman pribadi
Untuk memperoleh pengetahuan dengan cara mengulang kembali
pengalaman yang pernah diperoleh dalam memecahkan masalah yang
dihadapi, maka untuk memecahkan yang lain yang sama orangnya, dapat
menggunakan kembali, namun akan menggunakan cara yang lain sehingga
dapat berhasil memecahkannya.
(d) Melalui jalan pemikiran
Merupakan cara melahirkan pemikiran secara tidak langsung
melalui pernyataan-pernyataan yang dikemukan kemudian dicari hubungan
sehingga dapat dibuat suatu kesimpulan. Dengan kata lain, dalam
memperoleh kebenaran pengetahuan menggunakan penalaran.
2) Cara Modern atau Cara Ilmiah
Metode yang menggunakan cara baru atau modern dalam memperoleh
pengetahuan pada dewasa ini lebih sistematis, logis, dan ilmiah. Cara ini
bisebut dengan “metode penelitian ilmiah” atau lebih populer disebut
metodologi penelitian (Research Methodology). Di mana pengetahuan ini
diperoleh dengan mengadakan observasi langsung dan membuat pencatatan-
pencatatanya terhadap semua fakta sehubungan dengan objek yang diamati.
Pemecahan ini mencakup tiga hal pokok, yaitu:
1. Segala sesuatu yang positif, yakni gejala tertentu yang muncul pada sat
diperlakukan pengamatan
commit to user
2. Segala sesuatu yang negatif, yakni gejala tertentu yang tidak muncul
pada saat diperlakukan pengamatan
3. Gejala yang muncul secara bervariasi, yaitu gejala-gejala yang berubah-
ubah pada kondisi-kondisi tertentu.
Berdasarkan hasil-hasil pencatatan ini kemudian ditetapkanlah ciri-
ciri atau unsur-unsur yang pasti ada pada sesuatu gejala. Selanjutnya hal
terseut dijadikan dasar pengambilan kesimpulan atau generalisasi.
e. Kategori Pengetahuan
Menurut Arikunto (2010), untuk mengetahui secara kuantitatif tingkat
pengetahuan yang dimiliki oleh seseorang dibagi menjadi 4 tingkatan :
1. Tingkat pengetahuan baik, bila skor atau nilai 76% - 100%
2. Tingkat pengetahuan cukup, bila skor atau nilai 56% - 75%
3. Tingkat pengetahuan kurang, bila skor atau nilai 40% - 55%
4. Tingkat pengetahuan tidak baik, bila skor atau nilai < 40 %
2. Pemeriksaan IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat)
a) Pengertian IVA
Pemikiran perlunya metode pemeriksaan alternatif dilandasi oleh fakta, bahwa
temuan sensitifitas dan spesitifitas tes Pap bervariasi dari 50-98%. Selain itu juga
kenyataannya skrining massal dengan tes Pap belum mampu dilaksanakanantara
lain karena keterbatasan ahli patologi/sitologi dan teknisi sitologi.
Manfaat dari IVA antara lain : memenuhi kriteria tes penapisan yang baik,
penilaian ganda untuk sensitivitas dan spesifitas menunjukkan bahwa tes ini
commit to user
sebanding dengan Pap smear dan HPV atau kolposkopi. Mengkaji masalah
penanggulangan kanker leher rahim yang ada di Indonesia dan adanya pilihan
metode yang mudah diujikan diberbagai negara , agaknya metode IVA (Inspeksi
Visual dengan Asam Asetat) layak dipilih sebagai metode pemeriksaan alternatif
untuk kanker leher rahim (Nuranna, 2008). Pertimbangan tersebut didasarkan oleh
pemikiran, bahwa metode pemeriksaan iva itu .
1) Mudah, praktis dan sangat mampu dilaksanakan.
2) Dapat dilaksanakan oleh Tenaga Kesehatan bukan Dokter Ginekologi,
dapat dilakukan oleh bidan disetiap tempat pemeriksaan kesehatan ibu.
3) Alat-alat yang dibutuhkan sangat sederhana.
4) Metode skrining IVA sesuai untuk pelayanan sederhana
Hal yang sama seperti dalam penelitian James Wong 2012 bahwa metode
pemeriksaan IVA program skre yang bisa dilakukan pada kalangan masyarakat
terutama pada masyarakat di pinggiran kota atau di daerah kecil karena bisa
terjangkau dan mudah untuk dilakukan.
b) Prosedur Diagnosis IVA
(1) Siapa Yang Harus Menjalani Tes IVA
Menjalani tes kanker atau pra-kanker dianjurkan bagi semua wanita
berusia 30 dan 45 tahun. Kanker leher rahim menempati angka tertinggi
diantara wanita berusia antara 40 dan 50 tahun, sehingga tes harus dilakukan
pada usia dimana lesi pra-kanker lebih mungkin terdeteksi, biasanya 10
sampai 20 tahun lebih awal.
Sejumlah faktor resiko yang berhubungan dengan perkembangan
kanker leher rahim, diantaranya sebagai berikut:

commit to user
1. Usia muda saat pertama kali melakukan hubungan seksual (usia<20)
2. Memiliki banyak pasangan seksual (wanita atau pasangannya)
3. Riwayat pernah mengalami IMS (Infeksi Menular Seksual), seperti
Chlamydia atau gonorrhea, dan khususnya HIV/AIDS
4. Ibu atau saudara perempuan yang memiliki kanker leher rahim
5. Hasil Pap Smear sebelumnya yang tak normal
6. Merokok
7. Selain itu, ibu yang mengalami masalah penurunan kekebalan tubuh
(mis., HIV/AIDS) atau mengunakan costicosteroid secara kronis
(mis.,pengobatan asma atau lupus) berisiko lebih tinggi terjadinya
kanker leher rahim jika mereka memiliki HPV.
(2) Kapan tes IVA bisa dilakukan
Tes IVA dapat dilakukan kapan saja dalam siklus menstruasi,
termasuk saat menstruasi, pada masa kehamilan dan saat asuhan nifas atau
paska keguguran. Tes tersebut dapat dilakukan pada wanita yang dicurigai
atau diketahui memiliki IMS atau HIV/AIDS. Bimbingan diberikan untuk
tiap hasil tes, termasuk ketika konseling dibutuhkan. Untuk masing-masing
hasil akan diberikan beberapa instruksi baik yang sederhana untuk ibu
tersebut (mis., kunjungan ulang untuk tes IVA setiap 1 tahun secara berkala
atau 3/5 tahun paling lama) atau isu-isu khusus yang harus dibahas seperti
kapan dan dimana pengobatan dapat diberikan, risiko potensial dan manfaat
pengobatan, dan kapan perlu merujuk untuk tes tambahan atau pengobatan
yang lebih lanjut.
commit to user
(3) Penilaian Klien
Tanyakan riwayat singkat kesehatan reproduksinya, antara lain:
1. Riwayat menstruasi
2. Pola pendarahan (mis.; paska coitus atau mens tak teratur)
3. Paritas
4. Usia pertama kali berhubungan seksual
5. Penggunaan alat kontrasepsi
8. Pengertian Motivasi
a. Pengertian motivasi
Motivasi berasal dari kata motif yang dapat diartikan sebagaikekuatan yang
terdapat dalam diri individu, yang menyebabkan individutersebut bertindak atau
berbuat. Motivasi merupakan dorongan yangterdapat dalam diri seseorang untuk
berusaha mengadakan perubahantingkah laku yang lebih baik dalam memenuhi
kebutuhannya. Motivasiterjadi apabila seseorang mempunyai keinginan dan
kemauan untukmelakukan suatu kegiatan atau tindakan dalam rangka mencapai
tujuantertentu (Uno : 2007).
Menurut Purwanto (1992:74) ada beberapa teori motivasi di antaranya
adalah : 1) Teori hedonisme, 2) Teori naluri, 3) Teori reaksi yang dipelajari (Teori
lingkungan kebudayaan), 4) Teori daya pendorong, 5) Teori kebutuhan.
Teori Hedonisme adalah suatu aliran di dalam filsafat yang memandang
bahwa tujuan hidup yang utama pada manusia adalah mencari kesenangan
(hedome) yang bersifat duniawi. Teori naluri pada dasarnya memiliki tiga
dorongan nafsu pokok yang dalam hal ini disebut juga naluri yaitu: dorongan
commit to user
nafsu (naluri) mempertahankan diri, Naluri mengembangkan diri, dan naluri
mengembangkan atau mempertahankan jenis. Dengan dimilikinya ketiga naluri
pokok itu, maka kebiasaan ataupun tindakan-tindakan dan tingkah laku manusia
yang diperbuatnya sehari-hari mendapat dorongan atau gerakan oleh ketiga naluri
tersebut, oleh karena itu menurut teori ini, untuk memotivasi seseorang harus
berdasarkan naluri mana yang akan dituju dan perlu dikembangkan.
Teori reaksi yang dipelajari (Teori lingkungan kebudayaan) berpandangan
bahwa tindakan atau perilaku manusia itu berdasarkan pola-pola tingkah laku yang
dipelajari dari kebudayaaan ditempat orang itu hidup. Teori daya pendorong, teori
ini merupakan perpaduan antara”teori naluri” dengan “teori reaksi yang dipelajari”.
Daya pendorong adalah semacam naluri, tetapi hanya suatu dorongan kekuatan
yang luas terhadap suatu arah umum. Teori kebutuhan, teori ini beranggapan bahwa
tindakan yang dilakukan oleh manusia pada hakekatnya adalah untuk memenuhi
kebutuhan-kebutuhannya, baik kebutuhan fisik maupun kebutuhan psikis.
b. Jenis- jenis Motivasi
Motivasi terbagi menjadi 2 jenis yaitu motivasi intriksik dan motivasi
ekstrisik.
1) Motivasi Intriksik
Yang dimaksud dengan motivasi intriksik adalah motif-motif yang menjadi
aktif atau tidak perlu dirangsang dari luar, karena setiap diri individu sudah
ada dorongan untuk melakukan sesuatu. Motivasi intrinsik datang dari hati
sanubariumumnya karena kesadaran, misalnya ibu yang
mau melakukan mobilisasi dini karena ibu tersebut sadar bahwa dengan
commit to user
melakukan mobilisasi dini maka akan membantu mempercepat proses
penyembuhan ibu pasca operasi.
Menurut Taufik (2007), factor-faktor yang mempengaruhi motivasi
intriksik yaitu:
(a) Kebutuhan (need)
Seseorang melakukan aktivitas (kegiatan) karena adanya faktor-faktor
kebutuhan baik biologis maupun psikologis.
(b) Harapan (expentancy)
Seseorang dimotivasi karena keberhasilan dan adanya harapan
keberhasilan bersifat pemuasaan diri seseorang, keberhasilan dan harga
diri meningkat dan menggerakkan kearah pencapaian tujuan.
(c) Minat
Minat adalah suatu rasa lebih suka dan rasa keinginan pada suatu hal
tanpa ada yang menyuruh (tanpa adanya pengaruh dari orang lain)
2) Motivasi Ekstrinsik
Motivasi ekstrinsik adalah motif-motif yang aktif dan berfungsi karena
adanya perangsang atau pengaruh dari orang lain sehingga seseorang
berbuat sesuatu. Menurut Taufik (2007), factor-faktor yang mempengaruhi
motivasi ekstrinsik adalah:
(a) Dukungan keluarga
Ibu melakukan mobilisasi dini bukan kehendak sendiri tetapi karena
dorongan dari keluarga seperti suami, orang tua, teman. Misalnya ibu
melakukan mobilisasi dini karena adanya dorongan (dukungan) dari
suami, orang tua ataupun anggota keluarga lainnya. Dukungan atau

commit to user
dorongan dari anggota keluarga semakin menguatkan motivasi ibu
untuk memberikan yang terbaik bagi kesehatan ibu.
(b) Lingkungan
Lingkungan adalah tempat di mana seseorang tinggal. Lingkungan
dapat mempengaruhi seseorang sehingga dapat termotivasi untuk
melakukan sesuatu. Selain keluarga, lingkungan juga mempunyai
peran yang besar dalam memotivasi seseorang dalam mengubah
tingkah lakunya. Dalam sebuah lingkungan yang hangat dan terbuka,
akan menimbulkan rasa kesetiakawanan yang tinggi. Dalam konteks
pelaksanaan mobilisasi dini di rumah sakit, maka orang-orang di
sekitar lingkungan ibu akan mengajak, mengingatkan ataupun
memberikan informasi pada ibu tentang tujuan dan manfaat mobilisasi
dini.
(c) Media
Media adalah faktor yang sangat berpengaruh bagi responden dalam
memotivasi ibu untuk melakukan mobilisasi dini pasca seksio sesarea,
mungkin karena pada era globalisasi ini hampir dari waktu yang
dihabiskan adalah berhadapan dengan media informasi, baik itu media
cetak maupun elektronika (TV, radio, komputer/internet) sehingga
sasaran dapat meningkatkan pengetahuannya yang akhirnya
diharapkan dapat berubah perilakunya ke arah yang positif terhadap
kesehatan.
commit to user
c. Tujuan Motivasi
Secara umum tujuan motivasi adalah untuk menggerakkan seseorang agar
timbul keinginan dan kemauan untuk melakukan sesuatu sehingga dapat
memperoleh hasil dan mencapai tujuan (Taufik, 2007).
Setiap tindakan motivasi seseorang mempunyai tujuan yang akan dicapai.
Makin jelas tujuan yang diharapkan atau akan dicapai, maka semakin jelas pula
bagaimana tindakan memotivasi itu dilakukan. Tindakan memotivasi akan lebih
dapat berhasil apabila tujuannya jelas dan didasari oleh yang dimotivasi. Oleh
karena itu, setiap orang yang akan memberikan motivasi pada seseorang harus
mengenal dan memahami benar-benar latar belakang kehidupan, kebutuhan
serta kepribadian orang yang akan dimotivasi (Taufik, 2007).
d. Fungsi Motivasi
Menurut Notoatmodjo (2007), motivasi mempunyai 3 (tiga) fungsi yaitu :
1) Mendorong manusia untuk berbuat, jadi sebagai penggerak atau motor yang
melepaskan energi. Motivasi dalam hal ini merupakan motor penggerak dari
setiap kegiatan yang akan dikerjakan.
2) Menentukan arah perbuatan, yakni ke arah tujuan yang hendak dicapai.
Dengan demikian motivasi dapat memberikan arah dan kegiatan yang harus
dikerjakan sesuai dengan rumusan tujuan yang sudah direncanakan
sebelumnya.
3) Menyeleksi perbuatan, yakni menentukan perbuatan-perbuatan apa yang
harus dikerjakan yang serasi guna mencapai tujuan, dengan menyisihkan
perbuatan-perbuatan yang tidak bermanfaat bagi tujuan tersebut. Pilihan
commit to user
perbuatan yang sudah ditentukan atau dikerjakan akan memberikan
kepercayaan diri yang tinggi karena sudah melakukan proses penyeleksian
e. Karakteristik Motivasi
Menurut McClelland (dalam Thoha, 2005:236) adapun karakteristik dari
orang-orang yang mempunyai motivasi tinggi, antara lain : 1) Mempunyai
Tanggung Jawab Pribadi, 2) Menetapkan Nilai yang Akan Dicapai, 3) Berusaha
Bekerja Kreatif, 4) Berusaha Mencapai Cita-cita, 5) Memiliki Tugas yang Moderat
6) Melakukan Kegiatan Sebaik-baiknya, 7) Mengadakan Antisipasi.
f. Skala Pengukuran Motivasi
Skala pengukuran motivasi disusun berdasarkan skala Likert (Method Of
Summated Ratings). Skala yang digunakan merupakan pengembangan penulis
berdasarkan karakteristik orang yang memiliki motivasi oleh McClelland (dalam
Thoha, 2005:236) yaitu mempunyai tanggung jawab pribadi, menetapkan nilai yang
akan di capai, berusaha bekerja kreatif, berusaha mencapai cita-cita, memiliki tugas
yang moderat, melakukan kegiatan sebaik-baiknya, mengadakan antisipasi.
Penentuan nilai skala dilakukan dengan cara satu pernyataan yang bersifat
favourable dan Unfavourable dengan jumlah yang berimbang dengan klasifikasi
Sangat sesuai, Sesuai, Tidak sesuai, Sangat tidak sesuai dan pemberian skor
tertinggi bernilai 4 dan skor terendah bernilai 1.
commit to user
9. Dukungan suami
a. Konsep Dukungan
1) Pengertian
Terdapat banyak definisi tentang dukungan sosial yang
dikemukakan oleh para ahli. Sheridan dan Radmacher menekankan
pengertian dukungan sosial sebagai sumber daya yang disediakan lewat
interaksi dengan orang lain. “ Social support is the resources provided to us
through our interaction with other people ” (Sheridan dan Radmacher,
1992).
Pendapat lain dikemukakan oleh Siegel yang menyatakan bahwa
dukungan sosial adalah informasi dari orang lain bahwa ia dicintai dan
diperhatikan, memiliki harga diri dan dihargai serta merupakan bagian dari
jaringan komunikasi dan kewajiban bersama. “ Social support is information
from others that one is loved and cared for, esteemed and valued and part of
a network of communication and mutual obligation “ (Siegel dan Taylor,
1999).
Dari beberapa definisi di atas, dapat ditarik kesimpulan bahwa
dukungan sosial merupakan ketersediaan sumber daya yang memberikan
kenyamanan fisik dan psikologis yang didapat lewat pengetahuan bahwa
individu tersebut dicintai, diperhatikan, dihargai oleh orang lain dan ia juga
merupakan anggota dalam suatu kelompok yang berdasarkan kepentingan
bersama.
commit to user
2) Sumber Dukungan Sosial
Dari definisi diatas dapat dilihat dengan jelas bahwa sumber dari
dukungan sosial ini adalah orang lain yang akan berinteraksi dengan individu
sehingga individu tersebut dapat merasakan kenyamanan secara fisik dan
psikologis. Orang lain ini terdiri dari pasangan hidup, orang tua, saudara,
anak, kerabat, teman, rekan kerja, staf medis serta anggota dalam kelompok
masyarakat.
3) Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Motivasi Seorang Individu
(a) Faktor internal adalah : persepsi seseorang mengenai diri sendiri, harga
diri, harapan pribadi, kebutuhan, keinginan, kepuasan kerja dan prestasi
kerja yang dihasilkan.
(b) Sedangkan faktor eksternal mempengaruhi motivasi seseorang, antara lain
ialah : jenis dan sifat pekerjaan, kelompok kerja dimana seseorang
bergabung, organisasi tempat bekerja, situasi lingkungan pada umumnya,
sistem imbalan yang berlaku dan cara penerapannya.
4) Bentuk Dukungan
Sheridan dan Radmacher (1992), Sarafino (1998) serta Taylor (1999)
membagi dukungan sosial kedalam lima bentuk. Yaitu :
a) Dukungan Instrumental (Tangible Assisstance)
Bentuk dukungan ini merupakan penyediaan materi yang dapat
memberikan pertolongan langsung seperti pinjaman uang, pemberian
barang, makanan serta pelayanan. Bentuk dukungan ini dapat
mengurangi stres karceonm

amiint dtoivuidseur dapat langsung memecahkan
masalahnya yang berhubungan dengan materi. Dukungan instrumental
sangat diperlukan terutama dalam mengatasi masalah.
b) Dukungan Informasional
Bentuk dukungan ini melibatkan pemberian informasi, saran atau umpan
balik tentang situasi dan kondisi individu. Jenis informasi seperti ini dapat
menolong individu untuk mengenali dan mengatasi masalah dengan lebih
mudah.
c) Dukungan Emosional
Bentuk dukungan ini membuat individu memiliki perasaan nyaman,
yakin, dipedulikan dan dicintai oleh sumber dukungan sosial sehingga
individu dapat menghadapi masalah dengan lebih baik. Dukungan ini
sangat penting dalam menghadapi keadaan yang dianggap tidak dapat
dikontrol.
d) Dukungan pada Harga Diri
Bentuk dukungan ini berupa penghargaan positif pada individu,
pemberian semangat, persetujuan pada pendapat individu dan
perbandingan yang positif dengan individu lain. Bentuk dukungan ini
membantu individu dalam membangun harga diri dan kompetensi.
e) Dukungan dari Kelompok Sosial
Bentuk dukungan ini akan membuat individu merasa anggota dari suatu
kelompok yang memiliki kesamaan minat dan aktivitas sosial

commit to user
dengannya. Dengan begitu individu akan merasa memiliki teman
senasib.
5) Dampak Dukungan Sosial
Dukungan sosial dapat memberikan kenyamanan fisik dan
psikologis kepada individu dapat dilihat dari bagaimana dukungan sosial
mempengaruhi kejadian dan efek dari stres. Lieberman (1992)
mengemukakan bahwa secara teoritis dukungan sosial dapat menurunkan
kecenderungan munculnya kejadian yang dapat mengakibatkan stres.
Apabila kejadian tersebut muncul, interaksi dengan orang lain dapat
memodifikasi atau mengubah persepsi individu pada kejadian tersebut dan
oleh karena itu akan mengurangi potensi munculnya stres.
Dukungan sosial juga dapat mengubah hubungan antara respon
individu pada kejadian yang dapat menimbulkan stres dan stres itu sendiri,
mempengaruhi strategi untuk mengatasi stres dan dengan begitu
memodifikasi hubungan antara kejadian yang menimbulkan stres dapat
mengganggu kepercayaan diri dan dukungan sosial dapat memodifikasi
efek itu.
Dukungan sosial ternyata tidak hanya memberikan efek positif
dalam memepengaruhi kejadian dan efek stres. Dalam Safarino (1998)
disebutkan beberapa contoh efek negatif yang timbul dari dukungan sosial,
antara lain :
)a Dukungan yang tersedia tidak dianggap sebagai sesuatu yang
membantu. Hal ini dapcaotm

tem
rjiatdtiokuasreerna dukungan yang diberikan tidak
cukup, individu merasa tidak perlu dibantu atau terlalu khawatir secara
emosional sehingga tidak memperhatikan dukungan yang diberikan.
b) Dukungan yang diberikan tidak sesuai dengan apa yang dibutuhkan
individu.
)c Sumber dukungan memberikan contoh buruk pada individu, seperti
melakukan atau menyarankan perilaku tidak sehat.
d) Terlalu menjaga atau tidak mendukung individu dalam melakukan
sesuatu yang diinginkannya. Keadaan ini dapat mengganggu program
rehabilitasi yang seharusnya dilakukan oleh individu dan menyebabkan
individu menjadi tergantung pada orang lain.
6) Dukungan Suami
Dari penelitian kualitatif di indonesia diperoleh berbagai dukungan
suami yang diharapkan istri, yaitu :
1) Suami sangat mendambakan bayi dalam kandungan istri.
2) Suami senang mendapatkan keturunan.
3) Suami menunjukkan kebahagiaan pada kehamilan ini.
4) Suami memperhatikan kesehatan istri, yakni menanyakan keadaan istri
atau janin yang dikandung.
5) Suami mengantar dan menemani istri memeriksakan kandungannya.
6) Suami tidak menyakiti istri.
7) Suami menghibur atau menenangkan istri ketika ada masalah yang
dihadapi istri.
8) Suami menasehati agar istri tidak terlalu lelah bekerja di rumah atau di
tempat kerja. commit to user

9) Suami membantu tugas istri.
10) Suami berdoa untuk kesehatan atau keselamatan istri dan anaknya.
11) Suami menunggu ketika istri melahirkan.
12) Suami menunggu ketika istri di operasi.
(BKKBN,2008)
7) Diperoleh atau Tidak Diperolehnya Dukungan Suami Tergantung
pada :
1) Keintiman hubungan.
2) Adanya komunikasi yang bermakna.
3) Adanya masalah atau kekhawatiran dalam biaya.
8) Dukungan Keluarga
1) Ayah dan ibu kandung maupun mertua sangat mendukung kehamilan
ini.
2) Ayah dan ibu kandung maupun mertua sering berkunjung dalam
periode ini.
3) Seluruh keluarga berdoa untuk keselamatan ibu dan bayi.
4) Walaupun ayah dan ibu kandung maupun mertua ada di daerah lain,
sangat didambakan dukungan melalui telepon, surat ataupun doa dari
jauh.
5) Selain itu, ritual tradisional dalam periode ini seperti upacara 7 bulanan
pada beberapa orang mempunyai arti tersendiri yang tidak boleh
diabaikan.
commit to user
9) Dukungan Lingkungan
1) Diperoleh dari ibu-ibu pengajian, perkumpulan atau kegiatan yang
berhubungan dengan keagamaan atau sosial dalam bentuk doa bersama
untuk kesehatan ibu hamil dan bayinya.
2) Membicarakan, menceritakan dan menasehati tentang pengalaman
hamil dan melahirkan.
3) Ada diantara mereka yang mau mengantarkan ibu hamil untuk
periksa.
4) Menunggu ketika melahirkan.
5) Mereka dapat menjadi seperti saudara bagi ibu hamil dan nifas.
10) Faktor-faktor yang mempengaruhi peran serta suami
Beberapa faktor yang mempengaruhi peran serta suami dalam
perlindungan kesehatan reproduksi istri (ibu), antara lain adalah:
a) Budaya
Diberbagai wilayah di Indonesia terutama di dalam masyarakat yang
masih tradisional (patrilineal) menganggap istri adalah konco wingking,
yang artinya bahwa kaum wanita tidak sederajat dengan kaum pria, dan
wanita hanyalah bertugas untuk melayani kebutuhan dan keinginan suami
saja. Anggapan seperti ini mempengaruhi perlakuan suami terhadap
kesehatan reproduksi istri, misal: kualitas dan kuantitas makanan yang
lebih baik dibanding istri maupun anak karena menganggap suamilah yang
mencari nafkah dan sebagai kepala rumah
tangga sehingga asupan zat gizi mikro untuk istri kurang, suami tidak
commit to user
empati dan peduli dengan keadaan ibu yang sedang hamil maupun
menyusui anak, dan lain-lain.
Beberapa cara merubah budaya di atas antara lain:
1) Persepsi mengenai kesetaraan gender perlu diberikan dan
disosialisasikan sejak dini melalui kegiatan formal (sekolah) maupun
non formal (kelompok masyarakat), dan diaplikasikan ke dalam
praktek kehidupan sehari-hari.
2) Penyuluhan pada sarana maupun tempat dimana pria sering
berkumpul dan berintraksi (misalnya: tempat kerja, club, tukang
cukur, dan lain)
3) Berikan informasi sesering mungkin dengan stimulus yang menarik
perhatian
4) Masyarakat Indonesia pada umumnya masih mempunyai perasaan
malu dan sungkan kepada lingkungan sekitar, oleh karena itu dalam
pelaksanaan GSI perlu dipikirkan sesuatu aturan atau kegiatan yang
dapat memotivasi kepala keluarga untuk segera merealisasikan
kepedulian pada istrinya.
b) Pendapatan
Pada masyarakat kebanyakan, 75%-100% penghasilannya
dipergunakan untuk membiayai keperluan hidupnya bahkan banyak
keluarga rendah yang setiap bulan bersaldo rendah. Sehingga pada
akhirnya ibu hamil tidak diperiksakan kepelayanan kesehatan karena tidak
mempnyai kemampuan untuk membayar. Atas dasar faktor
tersebut di atas maka prioritas kegiatan GSI ditingkat keluarga dalam

commit to user
pemberdayaan suami tidak hanya terbatas pada kegiatan yang bersifat
anjuran (advocacy) saja seperti yang selama ini. Akan tetapi lebih bersifat
holistic. Secara konkrit dapat dikemukakan bahwa pemberdayaan suami
perlu dikaitkan dengan pemberdayaan ekonomi keluarga sehingga kepala
keluarga tidak mempunyai alasan untuk tidak memperhatikan kesehatan
istrinya karena permasalahan keuangan.
c) Tingkat Pendidikan
Tingkat pendidikan akan mempengaruhi wawasan dan
pengetahuan suami sebagai kepala rumah tangga. Semakin rendah
pengetahuan suami maka akses terhadap informasi kesehatan istrinya
akan berkurang sehingga suami akan kesulitan untuk mengambil
keputusan secara efektif. Akhinya, pandangan baru yang perlu
diperkenalkan dan lebih disosialisasikan kembali untuk memberdayakan
kaum suami mendasarkan pada pengertian bahwa:
1) Suami memainkan peranan yang sangat penting, terutama dalam
pengambilan keputusan berkenaan dengan kesehatan reproduksi
pasangannya.
2) Suami sangat berkepentingan terhadap kesehatan reproduksi
pasangannya.
3) Saling pengertian serta kesetimbangan peranan antara kedua pasangan
dapat membantu meningkatkan prilaku yang kondusif terhadap
peningkatan kesehatan reproduksi.
commit to user
4) Pasangan yang selalu berkomunikasi tentang planning keluarga maupun
kesehatan reproduksi antara satu dengan yang lainnya akan mendapatkan
keputusan yang lebih efektif dan lebih baik.
Menurut BKKBN (2008), perlunya peningkatan partisipasi suami
dalam asuhan kehamilan karena:
1) Suami merupakan pasangan atau patner dalam proses reproduksi, sehingga
beralasan apabila suami istri berbagi tanggung jawab dan peranan secara
seimbang untuk mencapai kesehatan reproduksi dan berbagi beban untuk
mencegah penyakit serta kompliksi kesehatan reproduksi dan kehamilan.
2) Suami bertanggung jawab secara sosial, moral, dan ekonomi dalam
membangun keluarga.
3) Suami secara nyata terlibat dalam fertilitas dan mereka mempunyai peran
yang penting dalam mengambil keputusan.
4) Partisipasi dan tanggung jawab suami baik secara langsung maupun tidak
langsung dalam asuhan kehamilan saat ini masih rendah.
Kehamilan merupakan suatu pristiwa yang luar biasa dan
merupakan anugrah Tuhan YME, maka sebuah kehamilan perlu mendapat
perhatian khusus dari ibu sendiri, suami, dan keluarga yang lain. Partisipasi
suami sangat dibutuhkan untuk dukungan psikis, fisik, sosial, dan spiritual.
Partisipasi dalam asuhan kehamilan ini merupakan refleksi dari peran suami
dalam keluarga (BKKBN, 2008).
commit to user
10. Pengertian Perilaku Individu
Manusia berperilaku atau beraktifitas karena adanya kebutuhan untuk
mencapai suatu tujuan atau global. Dengan adanya need atau kebutuhan dalam diri
seseorang maka akan muncul motivasi atau penggerak/pendorong. Sehingga
manusia itu beraktivitas/berperilaku, kemudian tujuan tercapai dan individu
mengalami kepuasaan. Siklus melingkar kembali memenuhi kebutuhan yang
berikutnya/kebutuhan yang lain dan seterusnya dalam suatu proses terjadinya
perilaku manusia.
a) Pengertian Perilaku
Pengertian perilaku adalah suatu kegiatan aktifitas oeganisme atau makhluk
hidup yang bersangkutan. Oleh sebab itu dari segi biologis semua makhluk hidup
mulai dari binatang sampai manusia mempunyai aktifitas masing-masing.
(Notoatmodjo, 2007)
Menurut Skinner, seperti yang dikutip oleh Notoatmodjo (2008),
merumuskan bahwa perilaku merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap
stimulus atau rangsangan dari luar. Oleh karena perilaku ini terjadi melalui proses
adanya stimulus terhadap organisme, dan kemudian organisme tersebut
merespons, maka teori Skinner ini disebut teori “S-O-R” atau Stimulus –
Organisme – Respon.Seorang ahli psikologi Skiner merumuskan bahwa perilaku
merupakan respon atau reaksi seseorang terhadap stimulus (rangsangan dari luar).
Oleh karena itu perilaku terjadi melalui proses adanya stimulus terhadap
organisme dan kemudian organisme tersebut merespon. Skiner membedakan
adanya dua respons yaitu :
commit to user
1) Respondent respons atau reflexive, yaitu respon yang ditimbulkan oleh
rangsangan-rangsangan (stimulus) tertentu.
2) Operant respons atau instrumental respons, yaitu respon yang timbul dan
berkembang kemudian diikuti oleh stimulus atau perangsang tertentu.
Dilihat dari bentuk respon terhadap stimulus, perilaku dibedakan menjadi dua
yaitu :
1) Perilaku tertutup (covert behaviour)
Respons seseorang terhadap stimulus dalam bentuk terselubung atau
tertutup. Respon atau reaksi terhadap stimulus ini masih terbatas pada
perhatian, persepsi, pengetahuan atau kesadaran dan sikap yang terjadi
pada orang yang menerima stimulus tersebut, dan belum dapat diamati
secara jelas oleh orang lain.
2) Perilaku terbuka (overt behaviour)
Respon seseorang terhadap stimulus dalam bentuk tindakan nyata atau
terbuka. Respons terhadap stimulus tersebut sudah jelas dalam bentuk
tindakan atau praktek, yang dengan mudah dapat diamati atau dilihat oleh
orang lain.
Perilaku kesehatan pada dasarnya adalah suatu respon seseorang (organisme)
terhadap stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit sistem, pelayanan
keshatan, makanan, serta lingkungan. (Notoatmodjo, 2007 : 121).
Dari batasan ini, perilaku kesehatan menurut Notoatmodjo seperti yang dikuti
oleh Syakira (2009), dapat diklasifikasikan menjadi 3 kelompok :
1) Perilaku pemeliharaan kesehatan (health maintanance).
commit to user
Adalah perilaku atau usaha-usaha seseorang untuk memelihara atau menjaga
kesehatan agar tidak sakit dan usaha untuk penyembuhan bilamana sakit.
2) Perilaku pencarian atau penggunaan sistem atau fasilitas kesehatan, atau
sering disebut perilaku pencairan pengobatan (health seeking behavior).
Perilaku ini adalah menyangkut upaya atau tindakan seseorang pada saat
menderita penyakit dan atau kecelakaan.
3) Perilaku kesehatan lingkungan
Adalah apabila seseorang merespon lingkungan, baik lingkungan fisik
maupun sosial budaya, dan sebagainya.
b) Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Perilaku
Notoatmodjo (2007), menyebutkan bahwa ada beberapa faktor yang
mempengaruhi perilaku. Diantaranya adalah sebagai berikut :
(1) Pengalaman
Pengalaman dapat diperoleh dari pengalaman sendiri maupun orang
lain.Pengalaman yang sudah diperoleh dapat memperluas pengetahuan
seseorang.
(2) Tingkat Pendidikan
Pendidikan dapat membawa wawasan atau pengetahuan seseorang
yang akan mempengaruhi dalam perilakunya. Secara umum, seseorang
yang berpendidikan lebih tinggi akan mempunyai pengetahuan yang lebih
luas dibandingkan dengan seseorang yang tingkat
pendidikannya lebih rendah.
commit to user
(3) Keyakinan
Biasanya keyakinan diperoleh secara turun temurun dan tanpa
adanya pembuktian terlebih dahulu. Keyakinan ini bisa mempengaruhi
perilaku seseorang, baik keyakinan itu sifatnya positif maupun negatif.
(4) Fasilitas
Fasilitas – fasilitas sebagai sumber informasi yang dapat
mempengaruhi perilaku seseorang, misalnya radio, televisi, majalah, koran,
dan buku.
(5) Penghasilan
Penghasilan tidak berpengaruh langsung terhadap perilaku
seseorang.Namun bila seseorang berpenghasilan cukup besar maka dia akan
mampu untuk menyediakan atau membeli fasilitas – fasilitas sumber
informasi.
(6) Sosial Budaya
Kebudayaan setempat dan kebiasaan dalam keluarga dapat
mempengaruhi pengetahuan, persepsi, dan sikap seseorang terhadap
sesuatu.
Teori lain yang telah dicoba untuk mengungkapkan determinan perilaku dari
analisis faktor – faktor yang mempengaruhi perilaku, khususnya perilaku yang
berhubungan dengan kesehatan, antara lain teori Lawrence Green (Green, dalam
Notoatmodjo 2007) mencoba menganalisa perilaku manusia dari tingkat kesehatan.
Kesehatan seseorang atau masyarakat dipengaruhi perilaku (non behaviour causes).
Selanjutnya perilaku itu sendiri ditentukan atau dibentuk dari 3
faktor, yaitu :
commit to user
1. Faktor – Faktor Predisposisi
a) Pengetahuan
Pengetahuan diperoleh sendiri atau pengalaman orang lain, contoh
pengetahuan ibu tentang menyendawakan bayi sebelumnya atau pengetahuan
yang diperoleh dari teman atau bidan yang memberitahukan.
b) Kepercayaan
Kepercayaan sering diperolah dari orang tua, kakek, atau nenek.
Seseorang menerima berdasarkan keyakinan.
c) Sikap
Sikap menggambarkan suka atau tidak suka seseorang terhadap
obyek. Sikap sering diperoleh dari pengetahuan sendiri atau dari orang lain
yang paling dekat.
d) Orang Penting sebagai Referensi
Perilaku lebih banyak dipengaruhi oleh orang-orang yang dianggap
penting untuknya, maka apa yang dikatakan atau diperbuat orang tersebut
cenderung untuk dicontoh.
e) Sumber- Sumber Daya (Resource)
Sumber daya disini mencakup fasilitas yaitu uang atau
keterjangkauan terhadap fasilitas kesehatan. Semua itu berpengaruh terhadap
perilaku seseorang dan kelompok masyarakat.
f) Kebudayaan
Kebudayaan terbentuk dalam waktu yang lama sebagai akibat
kehidupan suatu masyarakat bersama.
2. Faktor – Faktor Pendukung

commit to user
a) Tempat Pelayanan
Jauh dekatnya tempat pelayanan sangat menentukan minat seseorang
bersedia atau tidak untuk datang ketempat tersebut.
b) Sarana dan Prasarana
Kelengkapan dan ketersediaan alat-alat mempengaruhi seseorang untuk
periksa ketempat tersebut atau tidak. Orang- orang akan enggan untuk datang
ke tempat pelayanan kesehatan bila sarana dan prasrana tidak memadai,
begitu juga sebaliknya.
3. Faktor – Faktor Pendorong
Sikap dan perilaku petugas kepada pasien akan mempengaruhi
seseorangn untuk datang periksa ketempat tersebut. Seseorang cenderung lebih
suka datang ketempat dimana petugas kesehatannya bersikap lebih baik kepada
pelanggan.
11. Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA)
a) Pengertian
IVA adalah cara yang mudah dan murah dapat dilakukan oleh bidan atau
tenaga medis puskesmas, prinsip kerja puskesmas ini adalah dengan
mengolesi mulut rahim dengan asam asetat. Londidi kesamaan lendir di
permukaan mulut rahim yang telah terinfeksi oleh sel prakanker akan berubah
warnamenjadi putih melalui bentuan cahay, petugas medis akan melihat
bercak putih pada mulut raim (Nurcahyo, 2010).
b) Keunggulan IVA
1) Aman, tidak mahal dan mudah dilakukan

commit to user
2) Kinerja tes tersebut sama dengan tes-tes yang lain yang digunakan
untuk penampilan kanker rahim
3) Dapat dipelajari dan dilakukan oleh hamper semua tenaga kesehatan
disemua jenjeng system kesehatan.
4) Memberikan hasil segera dapat segera diambil keputusan dan
melakukan penatalaksanaan.
5) Sebagian besar peralatan dan bahan untuk melakukan pemeriksaan IVA
mudah di dapat
6) Pengobatan langsung dilakukan sesuai dengan hasil penapisan
(Depkes RI, 2009)
c) Syarat IVA
1) Dilakukan di luar siklus haid
2) Pada masa kehamilan, nifas dan pasca keguguran
3) Sebelum menopause
d) Factor Resiko Penilaian IVA
1) Paritas
2) Usia pertama kali berhubungan seksual atau usia pertama kali menikah
3) Pemakaian alat KB
e) Pemberi pelayanan IVA
Petugas kesehatan yang terdiri dari :
1) Bidan terlatih IVA
2) Dokter umum terlatih IVA
3) Dokter spesialis
commit to user
f) Tempat pelayanan
1) Rumah sakit
2) Puskesmas
3) Puskesmas pembantu
B. Penelitian yang Relevan
1) Penelitian oleh Ninik Artiningsih (2011) meneliti tentang hubungantingkat
pengetahuan dan sikap wanita usia subur dengan pemeriksaan inspeksi
visual asam asetat dalam rangka deteksi dini kanker cervik, penelitian ini
merupakan penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional yang
dilakukan di puskesmas Blooto Mojokerto dengan pengambilan sampel
mengguakan cluster random samplinginstrument yang digunakan dalam
pnelitian ini menggunakan lembar kuesioner dan di analisa dengan uji
korelasi person dan regresi. Hasil dari penelitian ini menunjukkan ada
hubungan yang bermakna dan positif antara pengetahuan WUS dengan
perilaku pemeriksaan IVA dan ada hubungan yang bermakna atara sikap
WUS dengan perilaku pemeriksaan IVA yang menunjukkan angka 49,3%.
2) PenelitianNi Wayan Suarniti, dkk 2013 dengan Judul Pengetahuan dan
Motivasi Wanita Usia Subur tentang Tes Inspeksi Visual Asam Asetat di
Propinsi Bali Tahun 2012, tujuan dalam penelitian ini peneliti ingin
mengetahui factor-faktor yang mempengaruhi wanita usia subur dalam
melakukan tes IVA. Metode yang digunakan dalam penelitian ini malalui
pendekatan cross sectional dan untuk mengukur pengetahuan dan motivasi
digunakan kuesioner yang disusun sendiri. Analisisunivariabel dilakukan

commit to user
dengan distribusi frekuensi, analisis bivariabel dengan Uji T dan analisis
multivariabel dengan Anova 2 arah. Hasil penelitian ini menunjukkan
bahwa Hasil penelitian menunjukkan ada perbedaan pengetahuan antara
WUS yang menjalani tes IVA dengan yang tidak menjalani tes IVA,
pengetahuan WUS yang menjalani tes IVA lebih tinggi dibandingkan
dengan yang tidak melakukan pemeriksaan IVA, hal ini menunjukkan
bahwa pengambilan keputusan WUS untuk menjalani tes IVA dipengaruhi
oleh pengetahuan yang dimiliki dan tidak ada perbedaan motivasi antara
WUS yang menjalani tes IVA dengan yang tidak menjalani tes IVA.
3) Penelitian dengan Judul hubungan tingkat pengetahuan dan sikap wanita
usia subur dengan pemeriksaan inspeksi visual asam asetat (IVA) oleh Ni
Made Sri Dewi L, dkk (2012) penelitian ini merupakan penelitian analitik
dengan pendekatan cross sectional yang dilakukan di puskesmas buleleng.
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif observasional analitik
dengan pendekatan cross sectional, pengambilan sampel dengan teknik
simple random sampling. Instrumen kuesioner untuk data pengetahuan,
sikapdan pemeriksaan IVA yang diuji dengan analisis Regresi Logistik.
Hasil dari penelitina ini menunjukan bahwa secara simultan pengetahuan
dan sikap WUS berpengaruh terhadap perilaku pemeriksaan IVA di
Puskesmas Buleleng I, Kecamatan Buleleng, sebesar 72,7%. Terdapat
hubungan positif antara tingkat pengetahuan dan sikap WUS dengan
pemeriksaan IVA di Puskesmas Buleleng I.
4) Penelitian Heni Sumatris, dkk (2013) yang meneliti tentang hubungan
antara perilaku ibu dengan deteksi dini CA.Cervix menggunakan IVA test
commit to user
di Puskesmas Palembang. Penelitian ini menggunakan metode survey
analitik dengan penelitian cross sectional. Data penelitian ini diperoleh dari
hasil analisis univariat dan analisis bivariat dengan menggunakan uji
analisaChi- square. Hasil penelitian menunjukkan bahwa pengetahuan dan
sikap ibu tidak berpengaruh terhadap deteksi dini Ca. Cervix menggukan
IVA test sedangkan tindakan ibu berpengaruh terhadap deteksi Ca. Cervix
menggunakan IVA test.
5) Penelitian Faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi ibu mengikuti
deteksi dini kanker serviks melalui metode inspeksi visual asam asetat
(IVA) di Kabupaten Banyumas oleh Roswati Dani Ningrum, dkk (2012).
Penelitian ini bertujuan untuk Mengetahui faktor-faktor yang
mempengaruhi motivasi ibu mengikuti deteksi dini kanker serviks melalui
metode Inspeksi Visual Asam Asetat (IVA). Jenis penelitian ini adalah
penelitian survey analitik dengan pendekatan penelitian menggunakan
pendekatan cross sectional. Metode pengumpulan data pada penelitian ini
adalah secara kuantitatif. Teknik sampling dalam penelitian ini
menggunakan accidental sampling, dengan jumlah sampel 95 orang yaitu
Analisa univariat dilakukan untuk mendeskripsikan tingkat pengetahuan,
status ekonomi, tingkat pendidikan dan motivasi ibu mengikuti pemeriksaan
IVA. Analisis bivariat yang dilakukan dalam penelitian ini adalah uji uji
Rank Spearman, karena data yang diperoleh berskala ordinal. Hasil dari
penelitian ini menunjukkan banyak factor yang mempengaruhi motivasi ibu
dalam pemeriksaan IVA diantaranya mulai dari pengetahuan
40%, status ekonomi 80%, tingkat pendidikan 43%, motivasi 49%.

commit to user
6) Penelitian yang dilakukan oleh Partha Basu, et al dengan judul Knowledge,
Attitude and Practices of Women in Maldives Related to the Risk Factors,
Prevention and Early Detection of Cervical Cancer yang dilakukan di
Maladewa pada Tahun 2014. Penelitian ini bertujuan untuk menilai
pengetahuan, sikap dan praktek wanita yang berkaitan dengan faktor-faktor
risiko, pencegahan dan deteksi dini kanker servik. Metode penelitian yang
digunakan dalam penelitian ini adalah dengan survey menggunakan
kuesioner pada wanita yang berusia 20-50 Tahun, dengan cara melakukan
wawancara pada 2845 wanita. Hasil penelitian di dapatkan bahwa sebagina
besar wanita mengetahui tentang kanker payudara dan sedikit yang
mengetahui tentang kanker servik. Dari jumlah responden hanya 34,6%
wanita yang memiliki pengetahuan tentang kanker servik. Dan sedikit
wanita yang mengetahui tentang pencegahan kanker servik serta cara
melakukan tes deteksi dini kanker servik. 6,2% semua wanita yang
melaporkan pernah melakukan pemeriksaan papsmer. Hal ini disebabkan
oleh tingkat pendidikan yang rendah sehingga tidak memiliki pengetahuan
yang cukup tentang kanker servik
C. Kerangka Berfikir
Berdasarkan kajian teori di atas, maka dapat dikemukakan kerangka berfikir
dalam penelitian ini pengaruh pengetahuan, motivasi dan dukungan suami
dengan perilaku pemeriksaan IVA. Dimana perilaku wanita dalam kesehatan
reproduksi dalam deteksi dini kanker servik melalui pemeriksaan
IVA didukung oleh beberapa factor diantaranya pengetahuan, motivasi

commit to user
setiap individu serta dukungan suami serta keluarga untuk melakukan
deteksi dini kanker dengan pemeriksaan IVA ditempat pelayanan kesehatan.
Pengetahuan Faktor Faktor Dukungan suami

internal eksternal
kognitif tentang Dukungan Suami Kurang

Motivasi diri Dukungan Suami Sedang
pemeriksaan IVA
Dukungan Suami Baik
Terbentuknya Perubahan sikap

tindakanseseorang(overt seseorang
behavior)
Perilaku pemeriksaan IVA
D. Hipotesis penelitian
1. Ada pengaruh pengetahuan terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada
2. Ada pengaruh motivasi individu terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada
3. Ada pengaruh dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada
4. Ada pengaruh bersama pengetahuan,motivasi individu, dan dukungan
suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA pada Wanita Usia Subur di
Puskesmas Kedungrejo
commit to user
digilib.uns.ac.id
BAB III
METODE PENELITIAN
A. Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian ini dilaksanakan di wilayah Puskesmas Kedungrejo yang
dilaksanakan pada bulan November 2014
B. Jenis Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian observasional kuantitatif dengan
pendekatan Cross sectional.
C. Populasi, Sampel dan Cara Pengambilan Sampel
1. Populasi
Populasi dalam penelitian ini adalah semua wanita usia subur yang telah
menikah di wilayah Puskesmas Kedungrejoberjumlah 158 responden
2. Sampel
Dalam penelitian ini yang menjadi sampel penelitian adalah semua wanita
usia subur yang telah menikah yang berkunjung di Puskesmas Kedungrejo
dengan minimal besar sampel 61 responden
3. Cara Pengambilan Sampel
Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik proposional random
sampling, yang ditunjukkan pada gambar di bawah ini:
commit to user
44
Dusun Kalimati
25 Sampel
64 WUS
Proposional Dusun Rampan

random sampling 17 Sampel
45 WUS
Dusun Tratas
19 Sampel
48 WUS
D. Variabel Penelitian
1. Variabel independen
Pengetahuan wanita usia subur, motivasi dan dukungan suami
2. Variabel dependen
Perilaku wanita usia subur dalam pemeriksaan IVA
E. Definisi Operasional
No. Variabel Definisi Operasional Alat Ukur Skala Hasil/ Skore

Ukur
1. Pengetahuan Pengetahuan ibu-ibu Kuesioner Nominal  Baik bila >

atau wanita subur mean
tentang deteksi dini  Kurang bila <
kanker servik melalui mean
pemeriksaan IVA,
meliputi: Pengertian,
Tujuan,Manfaat,Keuntu
ngan,Sasaran,Persiapan
dan Hasil
2 Motivasi Dorongan baik yang Kuesioner Nominal  Tinggi bila >
berasal dari dalam diri mean
individu (Insctroim iki)t to use r
nsm  Rendah bila <
maupun dari luar mean

(Ekstrinsik) yang
menggerakkan dan
mengarahkan sikap
untuk melakukan
pemeriksaan IVA
3. Dukungan Dukungan suami adalah Kuisioner Nominal  Baik bila >

suami semua sikap dan mean
perilaku suami yang  Kurang bila <
memberikan dorongan mean
dan perhatian kepada
ibu baik secara fisik
(misalnya
mengantarkan atau
menemani ibu
melakukan
pemeriksaan IVA)
maupun secara non fisik
(misalnya
memberi semangat,
kepercayaan dan
komunikasi yang aktif
untuk melakukan
pemeriksaan IVA)
4 Perilaku Respon atau reaksi Ceklis Nominal  Ya : ya

pemeriksaan seseorang untuk melakukan
IVA melakukan suatu pemeriksaan
kegiatan atau aktifitas IVA
tindakan yang dilakukan  Tidak : tidak
seorang wanita usia melakukan
subur dalam melakukan pemeriksaan
pemeriksaan IVA IVA
commit to user
F. Kerangka Penelitian
Populasi
Semua wanita usia subur 158
Proposional randomSampling
Sampel
wanita usia subur yang berkunjung di

Puskesmas Kedungrejo 61 responden
Penilaian pengetahuan, motivasi, dan dukungan suami dalam

melakukan pemeriksaan IVA
Perilaku wanita usia subur dalam Pemeriksaan IVA
Teknik Pengolahan Data
Analisa Data
Uji logistik
Interpretasi dan kesimpulan
Gambar 3.1 Kerangka Operasional Penelitian Pengaruh pengetahuan,
motivasi dan dukungan suami dengan perilaku pemeriksaan

commit to user
IVA
G. Uji Validitas dan Reliabilitas
Instrumen dalam penelitian ini menggunakan kuesioner. Instrumen yang baik
harus memenuhi dua persyaratan yaitu valid dan reliabel. Pengujian validitas dan
reliabilitas dapat melalui SPSS versi 17 atau dengan menggunakan rumus yaitu :
1. Uji Validitas
Uji validitas dipergunakan untuk menguji kemampuan suatu butir-butir
pertanyaan dalam kuesioner yang diberikan pada sumber data yang bukan anggota
sampel anggota sampel yang terpilih, apakah dapat mengukur apa yang seharusnya
di ukur
Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkatan – tingkatan
kevalidan atau kesahihan suatu instrumen yang valid akan mempunyai validitas
tinggi, sehingga sebuah instrument dikatan valid apa yang diinginkan. Pengujian
validitas dapat menggunakan rumus Product Moment (Arikunto: 2010):
N (∑ XY) – (∑X ∑Y)
rxy =
[ N ∑ X2 – (∑ X)2 ] [ N ∑ Y2 – (∑ Y)2 ]
Keterangan :
r : Koefisien Korelasi
X : Pertanyaan no. 1
commit to user
Y : Skor Total
XY : Skor pertanyaan total dikali skor total
Adapun hasil uji validitas adalah sebagai berikut:
Uji validitas ini dilakukan dengan jumlah 30 sampel di tempat penelitian yang
berbeda yaitu di Puskesmas Sumberberas dengan memberikan kuesioner pada
masing-masing sampel
Tabel 3.1 Hasil Uji Validitas
Variabel Jumlah soal No soal valid No soal tidak

valid
Pengetahuan 20 1,2,3,4,5.6.8,9,10,11, 7,13,19
12,14,15,16,17,18,20
Sikap 20 1,4,6,7,8,9,10,11,12, 2,3,5,20

13,14,15,
16,17,18,19
Dukungan suami 20 2,3,4,5,6,8,9,10, 1,7,18,20
11,12,
13,14,15,16,17,19
Sumber: data primer diolah, 2015
2. Uji Reliabilitas
Reliabilitas menunjukkan bahwa suatu instrument cukup dapat digunakan
sebagai alat pengumpulan data karena instrument tersebut sudah baik. Apabila
datanya benar dan sesuai dengan kenyataan maka beberapa kali pun diambil akan
tetap sama. Pengujian reabilitas dapat digunakan rumus Spearman Brown
(Arikunto: 2010) yaitu :
2 x rb
ri =
commit to user
1 + rb
Keterangan :
ri : Reliabilitas instrument
rb : rxy yang disebutkan sebagai indeks korelasi antara 2 belahan
instrumen
Adapun hasil uji reliabilitas adalah sebagai berikut:
Tabel 3.2 Hasil Uji Reliabilitas
Variabel Nilai reliabilitas Keterangan

Pengetahuan 0,821 Reliabel
Sikap 0,841 Reliabel
Dukungan suami 0,799 Reliabel
Sumber: data primer diolah, 2015
H. Teknik Analisis Data
Setelah data ditabulasi selanjutnya data dianalisa untuk mengetahui ada
tidaknya pengaruh pengetahuan, motivasi dan dukungan suami terhadap perilaku
pemeriksaan IVA pada wanita usia subur di Wilayah Puskesmas Kedungrejo,
menggunakan uji hipotesis. Peneliti dalam menganalisa data menggunalan alat
bantu komputerisasi melalui SPSS 17.
1. Uji hipotesis
a. Analisis Regresi logistikganda
Merupakan salah satu analisis regresi yang digunakan untuk

commit to user
menganalisa hubungan antara variabel respon dengan variabel
prediktor.Karakteristik sampel dengan data kontinu di deskripsikan dalam n,
mean dan standard Deviation (SD). Sedangkan data kategorikal dideskripsikan
dalam n dan persen.
Pengaruh pengetahuan , motivasi dan dukungan suami terhadap perilaku
wanita usia subur dalam melakukan pemeriksaan IVA di analisis dengan model
regresi logistik dengan persamaan sebagai berikut:
Ln P/1-P = a+b1.x1+b2.x2+ b3.x3+.....+bnxn
Keterangan:
Ln P/1-P = perilaku ibu dalam melakukan pemeriksaan IVA
a = Konstanta
b = koefisien regresi
x1 = pengetahuan
x2 = motivasi
x3 = dukungan suami
Model analisis regresi logistik juga berguna untuk mengendalikan faktor
perancu. Hubungan variabel ditunjukan oleh Odds Ratio (OR) dan confidensi
internal 95%. Kemaknaan statistik dari OR di tunjukan dengan nilai P dan uji
statistik Wald. Interpretasi OR adalah sebagai berikut:
OR= 0 : berarti tidak ada hubungan antara variabel independen
dengan variabel dependen.
1/∞≤ OR < 1 : berarti hubungan variabel independen yang tinggi
menurunkan variabel dependen
1< OR ≤ 1 : berarti hubungan variabel indepen yang tinggi
meningkatkan variabel dependen.

commit to user
b. Uji F
Analisis ini digunakan untuk membuktikan signifikansi variabel independen
terhadap variabel dependen secara bersama-sama. Kriteria keputusan: apabila p
value> 0,05 maka Ho diterima dan Ha di tolak, artinya tidak ada pengaruh variabel
independen secara bersama-sama terhadap variabel dependen, sebaliknya apabila p
value< 0,05 maka Ho diterima dan Ha di terima, artinya ada pengaruh variabel
independen secara bersama-sama terhadap variabel dependen
c. Koefisien determinasi (R2)
Koefisien determinasi (R2) pada intinya mengukur seberapa besar sumbangan
pengaruh variabel independen dalam menerapkan variasi variabel dependen. Nilai
koefisien determinasi adalah antara 0 sampai dengan 1. Nilai R2 yang kecil berarti
sumbangan atau pengaruh variabel independen dalam menjelaskan variasi model
dependen amat kecil.
Sumbangan prediktor digunakan untuk mengetahui berapa sumbangan
kontribusi masing-masing variabel bebas. Ada 2 jenis sumbangan, yaitu sumbangan
efektif dan sumbangan relatif. Jumlah sumbangan efektif untuk semua variabel
sama dengan koevisien determinasi, sedangkan jumlah sumbangan relatif untuk
semua variabel bebasnya sama dengan 1 atau 100%.
commit to user
I. Prosedur Penelitian
a. Tahap persiapan yang meliputi penyusunan proposal, pembuatan intrumen
penelitian, pengambilan sampel, perizinan dan uji coba instrument
penelitian November 2014.
b. Tahap pelaksanaan pengumpulan data mulai bulan November 2014
c. Tahap analisa data dan penulisan laporan penelitian dilaksanakan bulan
November- Desember 2014
commit to user
digilib.uns.ac.id
BAB IV
HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Data hasil penelitian ini di peroleh dari populasi wanita usia subur di
wilayah Puskesmas Kedungrejo pada Bulan November 2014 dengan jumlah sampel
61 responden dengan memberikan kuesioner pada semua sampel yang kemudian
data yang diperoleh di olah dengan menggunakan SPSS 17. Hasil penelitian ini
disajikan dalam bentuk deskripsi data umum dan data Khusus.
A. Deskripsi Data
1. Umur Responden
Hasil karakteristik responden berdasarkan umur didapatkan hasil sebagai
berikut :
Tabel 4.1. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Umur
Umur Jumlah (frekuensi) Prosentase (%)

< 30 Tahun 21 34,4
30-40 Tahun 29 47,5
40-50 Tahun 8 13,2
> 50 Tahun 3 4,9
Jumlah 61 100
Sumber : data primer diolah, 2015
Berdasarkan tabel 4.1 menunjukkan bahwa sebagian besar responden
berusia 30 – 40 tahun yaitu sebanyak 29 orang wanita usia subur (47,5%),
sedangkan wanita usia subur yang berusia < 30 tahun sebanyak 21 orang
(34,4%), responden dengan usia 40-50 sebanyak 8 orang (13,2%) dan
responden yang berusia lebih dari 50 tahun sebanyak 3 orang (4,9%).

commit to user
Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada grafik batang sebagai berikut :
54
30
25
20
15
10
5
0
< 30 Tahun 30-40 40-50 > 50 Tahun
Tahun Tahun
Gambar 4.1. Grafik Batang Umur Responden
2. Pendidikan Responden
Hasil distribusi responden berdasarkan pendidikan dapat dilihat pada tabel
4.2.
Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pendidikan
Pendidikan Jumlah (frekuensi) Prosentase%

SD 11 18,1
SMP 21 34,4
SMA 29 47,5
Jumlah 61 100
Berdasarkan tabel 4.2menunjukkan bahwa sebagian besar responden
mempunyai tingkat pendidikan SMA yaitu sebanyak 29 orang (47,5%),
pendidikan SMP sebanyak 21 orang (34,4%) dan pendidikan SD sebanyak
11 orang (18,1%). Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada grafik batang
sebagai berikut :
commit to user
30
25
20
15
10
5
0
SD SMP SMA
Gambar 4.2. Grafik Batang Pendidikan Responden
3. Pekerjaan responden
Hasil distribusi frekuensi berdasarkan pekerjaan responden dapat dilihat
pada tabel 4.3.
Tabel 4.3.Distribusi Frekuensi Berdasarkan Pekerjaan
Pekerjaan Jumlah (frekuensi) Persentase (%)

PNS 1 1,6
Wiraswasta 10 16,4
Petani 1 1,6
Nelayan 29 47,5
IRT 20 32,9
Jumlah 61 100,00
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden adalah
nelayan sebanyak 29 orang (47,5%), sebagai IRT sebanyak 20 orang
(32,9%), wiraswasta sebanyak 10 orang (16,4%), petani sebanyak 1 orang
(1,6%) dan PNS sebanyak 1 orang (1,6%). Hasil tersebut dapat dibuat
diagram batang sebagai berikut :
commit to user
30
25
20
15
10
5
0
PNS Wiraswasta Petani Nelayan IRT
Gambar 4.3 Digram Batang Pekerjaan Responden
4. Pengetahuan responden
Hasil distribusi frekuensi pengetahuan responden dapat dilihat pada tabel
4.4.
Tabel 4.4.Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden
Pengetahuan Frekuensi Persentase (%)

Baik 39 63,9
Kurang 22 36,1
Jumlah 61 100,0
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas tingkat pengetahuan
responden pada kategori baik yaitu sebanyak 39 orang (63,9%) dan
responden dengan pengetahuan kurang sebanyak 22 orang (36,1%). Hasil
tersebut dapat dibuat diagram batang sebagai berikut :
commit to user
Gambar 4.4 Digram Batang Pengetahuan Responden
5. Motivasi Ibu
Hasil distribusi frekuensi motivasi ibu dapat dilihat pada tabel 4.5.
Tabel 4.5.Distribusi Frekuensi Motivasi Ibu
Motivasi Frekuensi Persentase (%)

Tinggi 34 55,7
Rendah 27 44,3
Jumlah 61 100,0
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas motivasi ibu pada
kategori tinggi yaitu sebanyak 34 orang (55,7%) dan responden dengan
motivasi rendah sebanyak 27 orang (44,3%). Hasil tersebut dapat dibuat
diagram batang sebagai berikut :
commit to user
Gambar 4.5 Digram Batang Motivasi Ibu
6. Dukungan Suami
Hasil distribusi frekuensi dukngan suami dapat dilihat pada tabel 4.6.
Tabel 4.6.Distribusi Frekuensi Dukungan Suami
Dukungan Suami Frekuensi Persentase (%)

Baik 35 57,4
Kurang 26 42,6
Jumlah 61 100,0
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas dukungan suami
pada kategori baik yaitu sebanyak 35 orang (57,4%) dan responden dengan
dukungan suami kurang sebanyak 26 orang (42,6%). Hasil tersebut dapat
dibuat diagram batang sebagai berikut :
commit to user
Gambar 4.6 Digram Batang Dukungan Suami
7. Perilaku Pemeriksaan IVA
Hasil distribusi frekuensi perilaku pemeriksaan IVA dapat dilihat pada
tabel 4.7.
Tabel 4.7.Distribusi Frekuensi Perilaku Pemeriksaan IVA
Perilaku Frekuensi Persentase (%)

Ya 34 55,7
Tidak 27 44,3
Jumlah 61 100,0
Hasil penelitian menunjukkan bahwa mayoritas responden
melakukan pemeriksaan IVA yaitu sebanyak 34 orang (55,7%) dan yang
tidak melakukan pemeriksaan IVA sebanyak 27 orang (44,3%). Hasil
tersebut dapat dibuat diagram batang sebagai berikut :
commit to user
Gambar 4.7 Digram Batang Perilaku Pemeriksaan IVA
B. Pengujian Hipotesis
1. Analisis Bivariat
a. Hubungan pengetahuan dengan perilaku pemeriksaan IVA
Hasil perhitungan chi square hubungan pengetahuan perilaku
pemeriksaan IVA dapat dilihat pada tabel IV.8
Tabel 4.8 Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku Pemeriksaan IVA
Pengetahuan Perilaku Pemeriksaan IVA Total

Tidak Ya OR p
N % N % n %
Kurang 15 24,6 7 11,5 22 36,1
Baik 12 19,7 27 44,2 39 63,9 4,821 0.005
Jumlah 27 44,3 34 55,7 61 100
commit to user
Hasil penelitian diperoleh p value0,005 < 0,05 berarti terdapat
hubungan pengetahuan dengan perilaku pemeriksaan IVA.
b. Hubungan motivasi ibu dengan perilaku pemeriksaan IVA
Hasil perhitungan chi square hubungan motivasi ibu dengan
pemeriksaan IVA dapat dilihat pada tabel 4.9
Tabel 4.9 Hubungan Motivasi Ibu dengan Perilaku Pemeriksaan IVA
Motivasi Perilaku Pemeriksaan IVA Total

Tidak Ya OR p
N % N % n %
Rendah 18 29,5 9 14,8 27 44,3
Tinggi 9 14,7 25 41,0 34 55,7 5,556 0.002
Jumlah 27 44,2 34 55,8 61 100
hubungan motivasi ibu dengan perilaku pemeriksaan IVA.
c. Hubungan dukungan suami dengan perilaku pemeriksaan IVA
Hasil perhitungan chi square hubungan dukungan suami dengan
pemeriksaan IVA dapat dilihat pada tabel IV.10
Tabel 4.10 Hubungan Dukungan suami dengan Perilaku Pemeriksaan
IVA
Dukungan Perilaku Pemeriksaan IVA Total

Suami Tidak Ya OR p
N % N % n %
Kurang 17 27,9 9 14,7 26 42,6
Baik 10 16,4 25 41,0 35 57,4 4,722 0.004
Jumlah 27 44,2 34 55,8 61 100
Sumber : data primer diolah, 2015commit to user
hubungan dukungan suami dengan perilaku pemeriksaan IVA.
2. Regresi Logistik
Hasil penelitian ini di jabarkan dalam persamaan hasil dari penelitian
model regresi logistik dengan nilai sebagai berikut:
Ln P/1-P = a+b1.x1+b2.x2+ b3.x3+.....+bnxn
Y= -2.229+1.458+4.700+1.288
Hasil perhitungan analisis regresi logistik ganda tentang pengaruh
pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami terhadap perilaku
pemeriksaan IVA dapat dilihat dari tabel 4.11.
Tabel 4.11 Analisis regresi logistik ganda
Variabel Exp (B) CI 95% p Uji

(OR) Batas bawah Batas atas Wald
Pengetahuan 4.298 1,213 15.232 .024
Motivasi 4.700 1.379 16.016 .013
Dukungan 3.627 1.067 12.326 .039
N observasi 61
Nagelkerke R 2 39,2%
Nilai Odd Ratiovariabel pengetahuan sebesar 4,298 berarti bahwa
ibu dengan pengetahuan yang baik memiliki kemungkinan untuk
melakukan pemeriksaan IVA 4,298 kali lebih besar daripada ibu dengan
pengetahuan yang kurang.Hasil penelitian menunjukkan diperoleh p value
dari uji wald variabel pengetahuansebesar 0,024yang berarti adapengaruh
pengetahuan terhadap perilaku pemeriksaan IVA. Semakin tinggi
pengetahuan ibu nmim

semackoim t etoniunsgekrat pula perilaku pemeriksaan
IVA.Hubungan tersebut secara statistik signifikan (OR= 4,298; CI 95%
1,213 hingga 15,232 ; p = 0.024).
Nilai Odd Ratiovariabel motivasi ibu sebesar 4,700 berarti bahwa
ibu dengan motivasi yang tinggi memiliki kemungkinan untuk melakukan
pemeriksaan IVA 4,700 kali lebih besar daripada ibu dengan motivasi
yang rendah.Hasil penelitian menunjukkan diperoleh p value dari uji wald
variabel motivasi ibu sebesar 0,013yang berarti adapengaruh motivasi ibu
terhadap perilaku pemeriksaan IVA. Semakin tinggi motivasi ibu semakin
meningkat pula perilaku pemeriksaan IVA. Hubungan tersebut secara
statistik signifikan (OR= 4,700; CI 95% 1,379 hingga 16,016 ; p = 0.013).
Nilai Odd Ratiovariabel dukungan suami sebesar 3,627 berarti
bahwa ibu dengan dukungan suami yang baik memiliki kemungkinan untuk
dukungan suami yang kurang.Hasil penelitian menunjukkan diperoleh p
value dari uji wald variabel motivasi ibu sebesar 0,039yang berarti
adapengaruh dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA.
Semakin tinggi dukungan suami semakin meningkat pula perilaku
pemeriksaan IVA. Hubungan tersebut secara statistik signifikan (OR=
3,627; CI 95% 1,057 hingga 12,325; p = 0.039).
Nilai NegelkerkeR2 sebesar 39,2% berarti bahwa ketiga variabel
bebas (pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami) mampu
menjelaskan perilaku pemeriksaan IVA sebesar 39,2% dan sisanya yaitu
sebesar 61,8% dijelaskan oleh faktor lain diluar model penelitian.
commit to user
C. Pembahasan
1. Pengaruh pengetahuan dengan perilaku pemeriksaan IVA
Hasil uji Wald diperoleh nilai signifikansi sebesar 0,024,
menunjukkan bahwa terdapat pengaruh pengetahuan dengan perilaku
pemeriksaan IVA.Nilai Odd Ratio variabel pengetahuan sebesar 4,298
berarti bahwa ibu dengan pengetahuan yang baik memiliki kemungkinan
untuk melakukan pemeriksaan IVA 4,298 kali lebih besar daripada ibu
dengan pengetahuan yang kurang
Hasil penelitian ini mendukung penelitian Artiningsih (2011)
menunjukkan ada hubungan yang bermakna dan positif antara pengetahuan
WUS dengan perilaku pemeriksaan IVA yang bisa dilihat dari nilai
koefisien korelasi r= 0,535 adalah bernilai positif dan searah yang artinya
semakin tinggitingkat pengetahuan wanita usia subur, maka perilaku wanita
usia subur dalam pemeriksaan IVA juga semakin baik dan juga sebaliknya.
Penelitian Suarniti, dkk (2013) menunjukan bahwa ada perbedaan
penetahuan antara WUS yang menjalani pemeriksaan IVA dan yang tidak
menjalani pemeriksaan IVA, dimana penetahuan WUS yang menjalani tes
IVA lebih tinggi dibandingkan dengan WUS yang tidak melakukan
pemeriksaan IVA hal ini menunjukan bahwa pengambilan keputusan WUS
untuk menjalani pemeriksan IVA dipengaruhi oleh pengetahuan yang
dimiliki. Dewi, dkk (2012) dalam penelitiannya menunjukkan bahwa
terdapat hubungan positif antara tingkat pengetahuan WUS dengan
pemeriksaan IVA di Puskesmas Buleleng I. Demikian
penelitian Ningrum, dkk 2012 di Kabupaten Banyumas dalam mencari

commit to user
faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi ibu untuk melakukan
pemeriksaan IVA, dimana hasil yang diperoleh salah satu faktor yang
mempengaruhi adalah pengetahuan dengan niali 40% dari 38 jumlah sampel
yang diteliti.
Hal tersebut diatas sesuai dengan teori yang dijelaskan oleh
Notoatmodjo (2007), menyebutkan bahwa penetahuan atau kognitif
merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindajan
seseorang (over behavior), dan menurutnya ada beberapa faktor yang
mempengaruhi perilaku, diantaranya adalah usia, pendidikan, lingkungan
pekerjaan, dan pengalaman.
Pengalaman dan pendidikan merupakan faktor-faktor yang
mempengaruhi pengetahuan seseorang (Notoatmodjo, 2007). Pengalaman
dapat diperoleh dari pengalaman sendiri maupun orang lain.Pengalaman
yang sudah diperoleh dapat memperluas pengetahuan seseorang sedangkan
pendidikan dapat membawa wawasan atau pengetahuan seseorang yang
akan mempengaruhi dalam perilakunya. Secara umum, seseorang yang
berpendidikan lebih tinggi akan mempunyai pengetahuan yang lebih luas
dibandingkan dengan seseorang yang tingkatpendidikannya lebih rendah.
2. Pengaruh motivasi ibu terhadap perilaku pemeriksaan IVA
Hasil uji Wald diperoleh nilai signifikansi sebesar 0,013,
menunjukkan bahwa terdapat pengaruh motivasi ibu terhadap perilaku
pemeriksaan IVA. Nilai Odd Ratio variabel motivasi ibu sebesar 4,700
berarti bahwa ibu dengan motivasi yang tinggi memiliki kemungkinan
commit to user
untuk melakukan pemeriksaan IVA 4,700 kali lebih besar daripada ibu
dengan motivasi yang rendah.
Penelitian ini di dukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Suarniti,
dkk 2013 dimana ada kecenderungan motivasi internal dan eksternal WUS
yang menjalani tes IVA lebih tinggi dibandingkan denagna WUS yang tidak
menjalani tes IVA. Demikian juga dalam penelitian Ningrum,dkk 2012
dimana motivasi ibu memiliki andil dalam faktor- faktor yang
mempengaruhi ibu melakukan pemeriksaan IVA sebanyak 49% dari 95
orang.
Hal ini sesuai dengan pernyataan dari Notoatmodjo (2007) bahwa
motivasi mempunyai 3 (tiga) fungsi yaitu mendorong manusia untuk
berbuat, jadi sebagai penggerak atau motor yang melepaskan energi.
Motivasi dalam hal ini merupakan motor penggerak dari setiap kegiatan
yang akan dikerjakan, menentukan arah perbuatan, yakni ke arah tujuan
yang hendak dicapai. Dengan demikian motivasi dapat memberikan arah
dan kegiatan yang harus dikerjakan sesuai dengan rumusan tujuan yang
sudah direncanakan sebelumnya dan menyeleksi perbuatan, yakni
menentukan perbuatan-perbuatan apa yang harus dikerjakan yang serasi
guna mencapai tujuan, dengan menyisihkan perbuatan-perbuatan yang tidak
bermanfaat bagi tujuan tersebut. Pilihan perbuatan yang sudah ditentukan
atau dikerjakan akan memberikan kepercayaan diri yang tinggi karena sudah
melakukan proses penyeleksian.
commit to user
3. Pengaruh dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA
Hasil uji Wald diperoleh nilai signifikansi sebesar 0,039, menunjukkan
bahwa terdapat pengaruh dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan
IVA. Nilai Odd Ratio variabel dukungan suami sebesar 3,627 berarti bahwa
ibu dengan dukungan suami yang baik memiliki kemungkinan untuk
dukungan suami yang kurang.
Sheridan dan Radmacher (1992), Sarafino (1998) serta Taylor (1999)
membagi dukungan sosial kedalam lima bentuk yaitu dukungan
instrumental, dukungan informasional, dukungan emosional, dukungan
harga diri dan dukungan pada kelompok. Dukungan instrumen merupakan
penyediaan materi yang dapat memberikan pertolongan langsung seperti
pinjaman uang, pemberian barang, makanan serta pelayanan. Bentuk
dukungan ini dapat mengurangi stres karena individu dapat langsung
memecahkan masalahnya yang berhubungan dengan materi. Dukungan
instrumental sangat diperlukan terutama dalam mengatasi masalah.
Dukungan informasional melibatkan pemberian informasi, saran atau
umpan balik tentang situasi dan kondisi individu. Jenis informasi seperti ini
dapat menolong individu untuk mengenali dan mengatasi masalah dengan
lebih mudah.Dukungan emosionalmembuat individu memiliki perasaan
nyaman, yakin, dipedulikan dan dicintai oleh sumber dukungan sosial
sehingga individu dapat menghadapi masalah dengan lebih baik. Dukungan
ini sangat penting dalam menghadapi keadaan yang dianggap
tidak dapat dikontrol.Dukungan pada harga diri dapat berupa penghargaan

commit to user
positif pada individu, pemberian semangat, persetujuan pada pendapat
individu dan perbandingan yang positif dengan individu lain. Bentuk
dukungan ini membantu individu dalam membangun harga diri dan
kompetensi serta bentuk dukungan pada kelompok dapat membuat individu
merasa anggota dari suatu kelompok yang memiliki kesamaan minat dan
aktivitas sosial dengannya.Dengan begitu individu akan merasa memiliki
teman senasib.
4. Pengaruh pengetahuan, motivasi dan dukungan suami terhadap perilaku
pemeriksaan IVA
Nilai NegelkerkeR2 sebesar 39,2% berarti bahwa ketiga variabel yaitu
pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami, yang diperoleh nilai dari
masing-masing variabel dari uji wald variabel pengetahuan sebesar
0,024yang berarti adapengaruh pengetahuan terhadap perilaku pemeriksaan
IVA, sedangkan uji wald variabel motivasi ibu sebesar 0,013yang berarti
adapengaruh motivasi ibu terhadap perilaku pemeriksaan IVA. diperoleh p
value dari uji wald variabel motivasi ibu sebesar 0,039yang berarti
adapengaruh dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan
IVA.Ketigavariabel ini mampu menjelaskan perilaku pemeriksaan IVA
sebesar 39,2% dan sisanya yaitu sebesar 61,8% dijelaskan oleh faktor lain
diluar model penelitian, misalnya adalah sikap, tingkat pendidikan,
lingkungan dan peran tenaga kesehatan.
Hal ini sesuai dengan pernyataan dari Green dalam Notoatmodjo
(2007) bahwa perilaku seseorang dipengaruhi oleh tiga faktor yaitu faktor
predisposisi, faktor pendcuokmum

ngit tdo aunserfaktor pendorong. Faktor–faktor
predisposisi antara lain adalah pengetahuan, kepercayaan, sikap, orang
penting sebagai referensi dan sumber-sumber daya (resource)serta
kebudayaan. Faktor–faktor pendukung antara lain adalah tempat pelayanan,
sarana dan prasarana. Faktor–faktor pendorong antara lain adalah sikap dan
perilaku petugas kepada pasien akan mempengaruhi seseorangn untuk
datang periksa ketempat tersebut. Seseorang cenderung lebih suka datang
ketempat dimana petugas kesehatannya bersikap lebih baik kepada
pelanggan.
D. Keterbatasan Penelitian
Keterbatasan dalam penelitian adalah jenis penelitian ini non
eksperimen yang merupakan penelitian observasional analitik dengan
rancangan cross sectional yaitu penelitian yang mempelajari dinamika korelasi
antar faktor dan efek dengan cara pendekatan observasi atau pengumpulan data
pada sekaligus pada suatu saat atau bersamaan sehingga hasil penelitian tidak
bisa menunjukkan hubungan sebab akibat dengan menggunakan metode
penelitian kohort sehingga penelitian yang akan datang dapat mengembangkan
penelitian ini dengan menambah periode penelitian ataupun melakukan
penelitian kualitatif tentang manfaat pemeriksaan IVA.
Keterbatasan yang lain adalah peneliti tidak meneliti semua faktor yang
berpengaruh pada perilaku pemeriksaan, hanya melakukan penelitian pada
faktor pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami, sedangkan masih
terdapat beberapa faktor lain yang berpengaruh terhadap perilaku misalnya
adalah peran tenaga kesehatan, sikap, dukungan keluarga.
commit to user
digilib.uns.ac.id
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Kesimpulan dari hasil penelitian ini antara lain adalah sebagai berikut :
1. Ada pengaruh positif pengetahuan terhadap perilaku pemeriksaan IVA
dimana ibu dengan pengetahuan baik memiliki kemungkinan untuk
melakukan pemeriksaan IVA 4,821 kali lebih besar dari pada ibu dengan
pengetahuan yang kurang. Hubungan tersebut secara statistik signifikan
(OR= 4,821; CI 95% 1,213 hingga 15,232 ; p = 0.005).
2. Ada pengaruh positif motivasi ibu terhadap perilaku pemeriksaan IVA
dimana ibu dengan motivasi yang tinggi memiliki kemungkinan untuk
melakukan pemeriksaan IVA 5,556 kali lebih besar dari pada ibu dengan
motivasi yang rendah. Hubungan tersebut secara statistik signifikan (OR=
5,556; CI 95% 1,379 hingga 16,016 ; p = 0.002).
3. Ada pengaruh positif dukungan suami terhadap perilaku pemeriksaan IVA
dimana ibu dengan dukungan suami yang baik memiliki kemungkinan
untuk melakukan pemeriksaan IVA 4,722 kali lebih besar dari pada ibu
dengan dukungan suami yang kurang. Hubungan tersebut secara statistik
signifikan (OR= 4,722; CI 95% 1,057 hingga 12,325; p = 0.004).
4. Ada pengaruh pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami terhadap
perilaku pemeriksaan IVA dengan nilai NegelkerkeR2 sebesar 39,2% yang
berarti bahwa pengetahuan, motivasi ibu dan dukungan suami mampu
commit to user
71
menjelaskan perilaku pemeriksaan IVA sebesar 39,2% dan sisanya yaitu
sebesar 61,8% dijelaskan oleh faktor lain diluar model penelitian.
B. Implikasi
Sudah menjadi kewajiban bagi ibu untuk melakukan pemeriksaan IVA
terutama pada wanita usia subur yang telah menikah sehingga dapat menjaga
kesehatan reproduksinya terutama untuk deteksi dini kanker serviks.
Berdasarkan hasil tersebut maka beberapa implikasi yang perlu dilakukan
adalah meningkatkan perilaku ibu dalam pemeriksaan IVA untuk deteksi dini
kanker serviks melalui pendidikan kesehatan bisa melalui penyuluhan
kesehatan tentang kanker serviks dan cara pencegahannya yang dilakukan oleh
Puskesmas Kedongrejo dalam rangka meningkatkan pengetahuan, motivasi dan
dukungan suami dalam mencegah terjadinya kanker serviks pada ibu-ibu untuk
mau melakukan pemeriksaan IVA, terutama pada ibu yang berisiko terkena
kanker serviks.
C. Saran
Saran yang dapat diberikan dalam penelitian ini antara lain adalah
sebagai berikut :
a. Bagi Tenaga Kesehatan
Tenaga kesehatan hendaknya memberikan pendidikan kesehatan dalam
rangka meningkatkan wawasan dan pengetahuantentang deteksi dini kanker
servik melalui pemeriksaan IVA pada pasangan usia subur tidak
commit to user
hanya pada wanita usia subur tetapi juga suami karena suami memiliki
peranan besar dalam keseharan reproduksi wanita.
b. Bagi Ibu
Ibu hendaknya terus meningkatkan pengetahuannya tentang pemeriksaan
IVA dalam rangka mencegah kanker serviks melalui media cetak ataupun
media elektronik serta aktif mengikuti pendidikan kesehatan yang diberikan
oleh tenaga kesehatan.
c. Bagi Peneliti Selanjutnya
Bagi peneliti selanjutnya, hendaknya melakukan penelitian dalam bentuk
penelitian kualitatif tentang manfaat dan faktor-faktor yang mempengaruhi
pemeriksaan IVA dalam rangka mencegah kanker serviks.
commit to user
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,S.2010. prosedur penelitian. Jakarta: Rineka Cipta.
Artiningsih,N.2011.Hubungan tingkat pengetahuan dan sikap wanita usia subur

dengan pemeriksaan inspeksi visual asam asetat dalam rangka deteksi
dini kanker cervik di Puskesmas Blooto Mojokerto.Tesis, Universitas
Sebelas Maret.
Azwar,S. 2008. Sikap Manusia, Teori Dan Pengukurannya. Yogyakarta:Pustaka

Pelajar
BKKBN. 2008. Peningkatan partisipasi suami dalam kesehatan reproduksi.

Jakarta: BKKBN
Basu, P et al. 2014.Knowledge of Women in Maldives Related to the Risk

Factors, Prevention and Early Detection of Cervical Cancer. Asian
Pacific Journal of Cancer Prevention, Vol 15, 2014, di akses tgl 20 Juni
2014
Depkes RI. 2009.Pencegahan Kanker Leher Rahim. From:

http//www.Depkes.go.id. di akses tgl 28 Mei 2014
Fong, F et al. 2012. Cervical Screening Using Visual Inspection with Acetic Acid
(VIA) and Treatment with Cryotherapy in Fiji. Asian Pacific Journal of
Cancer Prevention, Vol 15, 2014, di akses tgl 20 Juni 2014
Hidayat, A. 2007. Metodologi Penelitian Kebidanan dan Teknik Menganalisa

Data. Jakarta: Salemba Medika
Jannah.(2010). Faktor-faktor yang mempengaruhi

motivasi.http://janetniez.blogspot.com/2009.
Kasdu,D. 2005. Solusi Problem Wanita Dewasa.Jakarta: Puspa Swara
Made, N,dkk.2012.Hubungan tingkat pengetahuan dan sikap wanita usia subur

dengan pemeriksaan inspeksi visual asam asetat (IVA) di Puskesmas
Buleleng. Jurnal Kesehatan Magister Kedokteran Keluarga Vol 1,
Universitas Sebelas Maret.
Nasir, A, dkk. 2011.Metodologi Penelitian Kesehatan.Yogyakarta: Nuha Medika

commit to user
Notoatmodjo,S. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
. 2010. Pengantar pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka

Cipta
. 2005. Ilmu kesehatan masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta.
.2007. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta.
Nuranna, L. 2008. Skrining kanker servik dengan metode IVA, Jurnal Dunia
Kedokteran. From http:// www.kalbe.co.id di akses tgl 2 Juni 2014
Ramli. 2005. Deteksi Dini Kanker. Jakarta: FKUI
Roswati,N, dkk.2012.Penelitian Faktor-faktor yang mempengaruhi motivasi ibu

mengikuti deteksi dini kanker serviks melalui metode inspeksi visual asam
asetat (IVA) di Kabupaten Banyumas. Jurnal Ilmiah Kebidanan, Vol. 4
No. 1 Edisi Juni 2013, Akademi Kebidanan Purwokerto.
Samadi,P. 2010. Yes,I Know Everything About Kanker Serviks!

Jakarta: Tiga Kelana.
Sugiyono. 2010.Statistika Untuk Penelitian. Bandung: Alfabeta
. 2013. Metode Penelitian Pendidikan (pendekatan kuantitatif, kualitatif

dan R&D). Bandung: Alfabeta
Sumatris,H,dkk.2013.Hubungan antara perilaku ibu dengan deteksi dini CA.Cervix

menggunakan IVA test di Puskesmas Palembang. Jurnal Kesehatan,
Politeknik Kemenkes Palembang.
Sunaryo. 2004. Psikologi untuk keperawatan. Jakarta: EGC
Tapan, E. 2005.Kanker, Antioksida dan Terapi Kompementer. Jakarta:Elex Media

Komputindo
Walgito, B. 2003.Psikologi Sosial. Yogyakarta: Penerbit Andi
Wayan, N,dkk.2013.Pengetahuan dan Motivasi Wanita Usia Subur tentang Tes Inspeksi
Visual Asam Asetat di Propinsi Bali. Jurnal Kesehatan,Departemen Pendidikan
Nasional, Universitas Padjadjaran, Fakultas Kedokteran,Program Pascasarjana.
commit to u ser
Yatim, F. 2005. Penyakit Kandungan. Jakarta:Pustaka Popular Obor.
Lampiran 1
Kepada :
Yth Calon Responden Penelitian
di Tempat
Dengan hormat,
Saya mahasiswa S2 Megister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas
Maret Surakarta bermaksud akan mengadakan penelitian mengenai “Pengaruh
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, maka dengan ini saya mohon
kesediaan saudara-saudari untuk mengisi lembar kuesioner ini dengan sukarela.
Saya akan menjamin kerahasiaan jawaban yang saudara-saudari berikan.
Atas kesediaan dan bantuan saudara-saudari, saya sampaikan terimakasih.
Surakarta, Juli 2014

Homat saya,
Indah Kurniawati
NIM. S541302049
commit to user
Lampiran 2
LEMBAR PERSETUJUAN BERSEDIA MENJADI RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini dengan tanpa paksa bersedia untuk
menjadi responden penelitian yang dilakukan oleh Indah Kurniawati S2 Megister
Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret Surakarta dengan judul “Pengaruh
Surakarta, Juli 2014

Responden
(........................................)
commit to user
Lampiran 3:
KISI-KISI KUESIONER
Variable Indikator No item pertanyaan Jumlah

favorable unfavorable soal
Pengetahuan 1. Memahami (kanker 1,6,7 8 4
servik dan deteksi dini
dengan pemeriksaan
IVA)
2. Menjelaskan (kanker 2,4,9,10, 3,5,12,13,18 14
sevik dan deteksi dini 11,14,15,
dengan pemeriksaan 16,17
IVA)
3. Membandingkan deteksi 19,20 2
dini dengan pemeriksaan
IVA
Motivasi 1. Intrinsik
individu a. Kebutuhan 1,6,17,18 7 5
b. Harapan 2,5,14 19 4
c. Minat 9,13 2
2. Ekstrinsik
a. Dukungan keluarga 3,4,12, 20 4
b. Lingkungan 8,11,16 3
c. Media 10 15 2
Variable Indicator No item intrumen

Dukungan 1. Dukungan instrumental 5,6,12,15,18
suami 2. Dukungan emosi 3,8,10,19
3. Dukungan penghargaan 1,4,7,14,16,17,20
4. Dukungan informasi 2,9,11,13
commit to user
Lampiran 4
KUESIONER
TINGKAT PENGETAHUAN
No. Responden :
Nama / Inisial istri :
Nama Bapak :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
Jawablah dengan memberi tanda (√) pada pilihan yang Anda anggap tepat!
NO Item Pernyataan/Pertanyaan Jawaban
Benar Salah
1 Kanker leher rahim merupakan kanker yang terjadi pada
serviks atau leher rahim, suatu organ reproduksi wanita
yang merupakan pintu masuk kea rah rahim
2 Usia > 35 tahun tidak memiliki resiko terhadap kanker
leher lahim
3 Keputihan yang makin lama dan berbau merupakan tanda
gejala dini kanker leher rahim
4 Deteksi didni merupakan cara penanggulangan kanker
leher rahim
5 Pemeriksaan IVA merupakan cara sederhana dalam deteksi
kanker leher rahim
6 Pemeriksaan IVA cara mudah yang dapat dilihat langsung
dan langsung terlihat hasilnya
7 Pemeriksaan IVA dilakukan dengan cara melihat servik
yang telah diberi asam asetat 3- 5% secara inspekulo
8 Syarat mengikuti pemeriksan IVA adalah wanita yang
sudah pernah melkukan hubungan seksual
9 Skrining pada setiap wanita dilakukan minimal 1x pada
usia 35-40 tahun
10 Pemeriksaan IVA bisa dilakukan di puskesmas atau Rumah
sakit
11 Petugas kesehatan yang hanya bisa melakukan
pemeriksaan IVA adalah dokter Obgyn
12 Skrening IVA memberikan hasil segera hanya menunggu
sekitar dua menit untuk mengetahui hasilnya
13 Suami perlu dilibatkan dalam pemeriksaan IVA
commit to user
14 Tujuan pemeriksaan IVA untuk deteksi dini adanya kanker
servik
15 Terjadi perdarahan pervaginam meskipun telah memasuki
masa menopause bukan merupakan gejala dini kanker
servik
16 Dalam melakukan pemeriksaan IVA harus terdapaat
sumber cahaya untuk melihat servik
17 Sebelum dilakukan pemeriksaan tes IVA pasien akan
mendapatkan informasi tentang prosedur penatalaksanaan
18 Pelaksaan skinning ini tidak harus dilakukan di tempat
tertutup
19 Untuk melakukan skrining tes IVA ini 24 jam sebelumnya
tidak melakukan hubungan seksual
20 Hasil dari uji tes IVA akan dijaga kerahasiaanya
commit to user
Lampiran : 5
KUESIONER
MOTIVASI IBU DALAM MELAKUKAN PEMERIKSAAN IVA
Petunjuk Pengisian :
1. Ada beberapa pernyataan yang harus anda respon, tugas anda adalah
memilih salah satu respon dari 4(empat) respon yang tersedia, yaitu :
SS : sangat setuju
S : setuju
TS : Tidak setuju
STS : sangat tidak setuju
2. Pada setiap respon berilah tanda cawang (…), jika ingin mengubahnya
lingkari respon yang salah dan berilah tanda cawang (….) pada respon anda
yang baru.
3. Berilah respon dan jawaban yang benar-benar sesuai dengan diri anda
sekarang
4. Jawaban yang anda berikan akan sangat membantu saya.
No Item Pernyataan/Pertanyaan SS S TS STS

1 Saya menganggap pemeriksaan IVA itu penting
untuk deteksi dini kanker servik
2 Setiap ibu-ibu yang sudah menikah perlu
3 Anda diberi kebebasan oleh suami untuk datang
ke puskesmas untuk melakukan pemeriksaan
IVA
4 Semua keluarga terutama suami mendukung
anda dalam melakukan pemeriksaan IVA untuk
deteksi dini kanker servik
5 Setiap ibu-ibu wanita usia subur perlu mendapat
sosialisasi tentang pemeriksaan IVA
6 Anda tidak pernah tahu tentang informasi
pemeriksaan IVA
7 Anda telah mengetahui program tentang tes
IVA untuk deteksi dini kanker servix
8 Tenaga kesehatan memeberikan informasi
tentang deteksi dini kanker servik
9 Saya melakukan pemeriksaan IVA tanpa
adanya paksaan keinginan sendiri
10 Saya mendapatkan informasi tentang
pemeriksaan IVA melalui media elektronik
(televisi, majalah) commit to user
11 Tenaga kesehatan melakukan pembinanan pada

ibu- ibu wanita usia subur tentang penyakit tidak
menular
12 Suami mendukung dengan mengantarkan ibu
13 Kesehatan reproduksi terutama kesehatan alat
kelamin sangatlah penting bagi seorang wanita
14 Menurut saya deteksi dini adanya kanker servix
sejak awal dengan pemeriksaan IVA sangatlah
penting untuk meningkatkan derajat kesehatan
individu
15 Selain media elektronik Saya sering membaca
buku tentang deteksi dini kanker servik dan yang
berhubungan dengan pemeriksaan IVA
16 Teman-teman ibu PKK mendukung dan
memberikan informasi tentang pemeriksaan
IVA untuk deteksi dini kanker servix
17 Menurut saya tidak akan merasa rugi jika
melaukan pemeriksaan IVA dalam melakukan
deteksi dini kanker servix
18 Setiap wanita usia subur memiliki hak dalam
mendapatkan kesehatan reproduksi
19 Setiap wanita usia subur tidak perlu melakukan
pemeriksaan IVA untuk deteksi dini kanker
servik
20 Keluarga terutama suami tidak perlu mengetahui
kegiatan kita dalam melakukan pemeriksaan
commit to user
Lampiran : 6
KUESIONER
DUKUNGAN SUAMI DENGAN PERILAKU ISTRI DALAM MELAKUKAN
PEMERIKSAAN IVA
Karakteristik Responden
No. Responden :
Nama / Inisial Bapak :
Nama Istri :
Umur :
Pendidikan :
Pekerjaan :
Alamat :
Jawablah dengan memberi tanda (√) pada pilihan yang Anda anggap tepat!
Jawaban
No Item Pernyataan/Pertanyaan
Ya Tidak
1 Apakah suami tahu atau memperhatikan bila ibu menjadi
kehilangan minat atau gairah dalam melakukan aktivitas
sehari-hari yang biasa dilakukannya?
2 Apakah suami membantu ibu dalam melakukan pekerjaan
rumah (seperti : menyapu, mengepel, mencuci piring dan
lain-lain)?
3 Apakah suami menginginkan atau menyuruh ibu untuk
melakukan pemeriksaan IVA?
4 Apakah jika ibu lebih sensitif (mudah tersinggung) dari
biasanya, suami dapat memahami ibu?
5 Apakah saat istri mudah tersinggung, suami berada di
samping ibu?
6 Apakah suami memberi perhatian yang lebih pada ibu
(misalnya : berkaitan dengan keluhan yang terjadi pada ibu
terutama keluhan pada sistem reproduksi)?
7 Apakah suami dapat menenangkan ibu saat ibu dalam
kondisi sedih atau takut untuk melakukan pemeriksaan
IVA?
8 Apakah suami juga menyimak informasi seputar deteksi
dini kanker servik dalam pemeriksaan IVA?
9 Apakah suami ikut mengantar atau menemani ibu saat
melakukan pemeriksaan IVA co?mmit to user
10 Apakah suami menasehati ibu untuk selalu kontrol setelah

pemeriksaan IVA atau setiap 6 bulan sekali?
11 Apakah suami mengingatkan jadwal kontrol setelah
pemeriksaan tes IVA?
12 Apakah suami selalu memperhatikan kesehatan ibu setelah
pemeriksaan IVA?
13 Apakah suami mampu meluangkan waktunya menemani
Ibu kontrol ke puskesmas?
14 Apakah suami tahu atau mengerti tentang pentingnya
kesehatan alat reproduksi?
15 Apakah suami dapat menjalin komunikasi yang baik dengan
ibu?
16 Apakah suami menerima perubahan yang terjadi pada ibu
dengan hasil tes tersebut?
17 Apakah suami selalu memenuhi keinginan ibu?
18 Apakah suami senang jika ibu melakukan pemeriksaan
IVA?
19 Apakah suami mendukung ibu untuk melakkan pemeriksaan
IVA?
20 Apakah suami siap menghadapi hasil yang akan muncul
setelah pemeriksaan IVA
commit to user
Lampiran : 7
Validitas Pengetahuan
Correlations
p1 p2 p3 p4 p5 p6 p7 p8 p9 p10 X1
p1 Pearson Correlation 1 .191 .389* .167 .491** .167 -.320 .193 .280 .238 .470**
Sig. (2-tailed) .312 .034 .379 .006 .379 .084 .307 .134 .206 .009
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p2 Pearson Correlation .191 1 .218 -.082 .339 .191 .026 .432* .026 .175 .539**
Sig. (2-tailed) .312 .247 .667 .067 .312 .891 .017 .891 .355 .002
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p3 Pearson Correlation .389* .218 1 .250 .327 .111 .120 .290 .320 .208 .552**
Sig. (2-tailed) .034 .247 .183 .077 .559 .527 .121 .084 .270 .002
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p4 Pearson Correlation .167 -.082 .250 1 .082 .306 -.120 .193 .080 .089 .402*
Sig. (2-tailed) .379 .667 .183 .667 .101 .527 .307 .674 .640 .028
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p5 Pearson Correlation .491** .339 .327 .082 1 .082 -.026 .358 .170 .117 .465**
Sig. (2-tailed) .006 .067 .077 .667 .667 .891 .052 .368 .539 .010
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p6 Pearson Correlation .167 .191 .111 .306 .082 1 -.120 .515** .080 .535** .640**
Sig. (2-tailed) .379 .312 .559 .101 .667 .527 .004 .674 .002 .000
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p7 Pearson Correlation -.320 .026 .120 -.120 -.026 -.120 1 .015 .135 .043 .054
Sig. (2-tailed) .084 .891 .527 .527 .891 .527 .935 .478 .822 .777
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p8 Pearson Correlation .193 .432* .290 .193 .358 .515** .015 1 .247 .361* .683**
Sig. (2-tailed) .307 .017 .121 .307 .052 .004 .935 .188 .050 .000
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p9 Pearson Correlation .280 .026 .320 .080 .170 .080 .135 .247 1 .257 .471**
Sig. (2-tailed) .134 .891 .084 .674 .368 .674 .478 .188 .171 .009
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p10 Pearson Correlation .238 .175 .208 .089 .117 .535** .043 .361* .257 1 .561**
Sig. (2-tailed) .206 .355 .270 .640 .539 .002 .822 .050 .171 .001
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
X1 Pearson Correlation .470** .539** .552** .402* .465** .640** .054 .683** .471** .561** 1
Sig. (2-tailed) .009 .002 .002 .028 .010 .000 .777 .000 .009 .001
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
*. Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
commit to user
Correlations
p11 p12 p13 p14 p15 p16 p17 p18 p19 p20 X1
p11 Pearson Correlation 1 -.063 .199 .126 .259 .026 .120 -.089 -.060 .082 .405*
Sig. (2-tailed) .743 .293 .508 .167 .891 .527 .640 .754 .667 .027
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p12 Pearson Correlation -.063 1 -.199 .009 .296 .170 .434* .312 .418* .464** .582**
Sig. (2-tailed) .743 .293 .962 .113 .368 .016 .093 .021 .010 .001
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p13 Pearson Correlation .199 -.199 1 -.162 -.141 -.073 -.141 -.062 -.083 -.227 -.195
Sig. (2-tailed) .293 .293 .391 .456 .702 .456 .745 .663 .227 .301
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p14 Pearson Correlation .126 .009 -.162 1 .172 .053 .033 .157 -.030 .027 .445*
Sig. (2-tailed) .508 .962 .391 .363 .782 .864 .407 .875 .885 .014
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p15 Pearson Correlation .259 .296 -.141 .172 1 .312 -.005 -.023 -.155 .480** .499**
Sig. (2-tailed) .167 .113 .456 .363 .093 .980 .904 .414 .007 .005
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p16 Pearson Correlation .026 .170 -.073 .053 .312 1 .109 .196 -.175 .120 .422*
Sig. (2-tailed) .891 .368 .702 .782 .093 .568 .299 .354 .527 .020
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p17 Pearson Correlation .120 .434* -.141 .033 -.005 .109 1 .438* .031 .198 .499**
Sig. (2-tailed) .527 .016 .456 .864 .980 .568 .015 .871 .295 .005
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p18 Pearson Correlation -.089 .312 -.062 .157 -.023 .196 .438* 1 .149 .272 .512**
Sig. (2-tailed) .640 .093 .745 .407 .904 .299 .015 .432 .146 .004
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p19 Pearson Correlation -.060 .418* -.083 -.030 -.155 -.175 .031 .149 1 .183 .179
Sig. (2-tailed) .754 .021 .663 .875 .414 .354 .871 .432 .334 .344
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
p20 Pearson Correlation .082 .464** -.227 .027 .480** .120 .198 .272 .183 1 .484**
Sig. (2-tailed) .667 .010 .227 .885 .007 .527 .295 .146 .334 .007
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
X1 Pearson Correlation .405* .582** -.195 .445* .499** .422* .499** .512** .179 .484** 1
Sig. (2-tailed) .027 .001 .301 .014 .005 .020 .005 .004 .344 .007
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
commit to user
Reliabilitas Pengetahuan
Scale: ALL VARIABLES
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 30 100.0
Excludeda 0 .0
Total 30 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the
procedure.
Reliability Statistics
Cronbach's Alpha N of Items
.821 17
Item-Total Statistics
Scale Mean if Item Scale Variance if Corrected Item- Cronbach's Alpha if
Deleted Item Deleted Total Correlation Item Deleted
p1 9.5333 14.602 .424 .812
p2 9.6000 14.455 .454 .810
p3 9.7333 14.547 .439 .811
p4 9.5333 15.154 .274 .821
p5 9.6667 14.713 .384 .814
p6 9.5333 13.982 .600 .800
p8 9.3667 14.240 .628 .800
p9 9.2667 15.375 .358 .815
p10 9.8333 14.557 .475 .809
p11 9.6000 15.007 .305 .819
p12 9.6667 14.437 .459 .809
p14 9.5667 14.875 .344 .817
p15 9.5000 14.534 .452 .810
p16 9.2667 15.306 .384 .814
p17 9.5000 14.810 .375 .815
p18 9.2333 15.357 .424 .813
p20 9.7333 14.754 .382 .814
commit to user
Validitas Motivasi Ibu (X2)
Correlations
m1 m2 m3 m4 m5 m6 m7 m8 m9 m10 X2
m1 Pearson Correlation 1 .315 .066 -.027 .438* .119 .256 .120 .339 .030 .567**
Sig. (2-tailed) .090 .729 .888 .015 .530 .173 .529 .067 .877 .001
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m2 Pearson Correlation .315 1 .187 .348 .312 .041 .050 .047 .026 -.056 .338
Sig. (2-tailed) .090 .322 .060 .093 .829 .794 .807 .891 .770 .067
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m3 Pearson Correlation .066 .187 1 -.081 .029 -.170 .064 -.060 .051 -.218 -.118
Sig. (2-tailed) .729 .322 .671 .881 .368 .737 .754 .791 .246 .533
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m4 Pearson Correlation -.027 .348 -.081 1 -.059 .279 .044 .327 -.032 .156 .405*
Sig. (2-tailed) .888 .060 .671 .758 .135 .819 .078 .868 .410 .026
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m5 Pearson Correlation .438* .312 .029 -.059 1 .132 .240 -.149 .032 -.051 .226
Sig. (2-tailed) .015 .093 .881 .758 .486 .202 .431 .869 .788 .231
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m6 Pearson Correlation .119 .041 -.170 .279 .132 1 .295 .046 .266 .357 .372*
Sig. (2-tailed) .530 .829 .368 .135 .486 .113 .809 .156 .053 .043
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m7 Pearson Correlation .256 .050 .064 .044 .240 .295 1 .267 .423* .343 .518**
Sig. (2-tailed) .173 .794 .737 .819 .202 .113 .153 .020 .064 .003
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m8 Pearson Correlation .120 .047 -.060 .327 -.149 .046 .267 1 .132 .321 .416*
Sig. (2-tailed) .529 .807 .754 .078 .431 .809 .153 .487 .084 .022
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m9 Pearson Correlation .339 .026 .051 -.032 .032 .266 .423* .132 1 .512** .622**
Sig. (2-tailed) .067 .891 .791 .868 .869 .156 .020 .487 .004 .000
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m10 Pearson Correlation .030 -.056 -.218 .156 -.051 .357 .343 .321 .512** 1 .453*
Sig. (2-tailed) .877 .770 .246 .410 .788 .053 .064 .084 .004 .012
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
** * * ** * ** *
X2 Pearson Correlation .567 .338 -.118 .405 .226 .372 .518 .416 .622 .453 1
Sig. (2-tailed) .001 .067 .533 .026 .231 .043 .003 .022 .000 .012
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
commit to user
Correlations
m11 m12 m13 m14 m15 m16 m17 m18 m19 m20 X2
m11 Pearson Correlation 1 .254 .517** .318 .187 .562** -.167 .161 .186 .237 .486**
Sig. (2-tailed) .176 .003 .086 .322 .001 .377 .395 .324 .207 .007
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m12 Pearson Correlation .254 1 .368* .307 .374* .462* -.104 .109 .093 -.136 .418*
Sig. (2-tailed) .176 .045 .099 .042 .010 .584 .567 .625 .473 .022
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m13 Pearson Correlation .517** .368* 1 .464** .606** .697** .247 .334 .254 .224 .727**
Sig. (2-tailed) .003 .045 .010 .000 .000 .187 .071 .176 .234 .000
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m14 Pearson Correlation .318 .307 .464** 1 .800** .558** .285 .353 .038 .090 .744**
Sig. (2-tailed) .086 .099 .010 .000 .001 .127 .055 .843 .637 .000
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m15 Pearson Correlation .187 .374* .606** .800** 1 .540** .317 .425* -.019 .040 .723**
Sig. (2-tailed) .322 .042 .000 .000 .002 .088 .019 .919 .835 .000
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m16 Pearson Correlation .562** .462* .697** .558** .540** 1 .096 .372* .306 .065 .797**
Sig. (2-tailed) .001 .010 .000 .001 .002 .614 .043 .101 .733 .000
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m17 Pearson Correlation -.167 -.104 .247 .285 .317 .096 1 .535** .395* .467** .398*
Sig. (2-tailed) .377 .584 .187 .127 .088 .614 .002 .031 .009 .030
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m18 Pearson Correlation .161 .109 .334 .353 .425* .372* .535** 1 .339 .173 .469**
Sig. (2-tailed) .395 .567 .071 .055 .019 .043 .002 .067 .361 .009
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m19 Pearson Correlation .186 .093 .254 .038 -.019 .306 .395* .339 1 .281 .406*
Sig. (2-tailed) .324 .625 .176 .843 .919 .101 .031 .067 .132 .026
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
m20 Pearson Correlation .237 -.136 .224 .090 .040 .065 .467** .173 .281 1 .224
Sig. (2-tailed) .207 .473 .234 .637 .835 .733 .009 .361 .132 .235
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
X2 Pearson Correlation .486** .418* .727** .744** .723** .797** .398* .469** .406* .224 1
Sig. (2-tailed) .007 .022 .000 .000 .000 .000 .030 .009 .026 .235
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
commit to user
Reliabilitas Motivasi Ibu (X2)
N %
Excludeda 0 .0
Total 30 100.0
procedure.
.841 16
m1 41.2667 60.823 .361 .840
m4 41.0667 62.133 .297 .843
m6 41.3667 62.792 .309 .841
m7 40.5000 63.362 .443 .834
m8 40.5000 63.845 .366 .837
m9 40.8000 58.579 .560 .826
m10 40.7667 61.771 .455 .833
m11 40.5333 62.326 .424 .834
m12 40.4667 61.775 .398 .836
m13 40.4333 58.875 .684 .821
m14 40.3333 57.747 .732 .817
m15 40.6000 56.455 .699 .817
m16 40.5000 55.569 .743 .814
m17 41.6000 63.559 .264 .843
m18 41.1000 62.714 .391 .836
m19 40.6667 64.575 .259 .842
commit to user
Validitas Dukungan Suami (X3)
Correlations
d1 d2 d3 d4 d5 d6 d7 d8 d9 d10 X3
d1 Pearson Correlation 1 -.212 -.112 -.263 -.263 -.227 .174 -.263 -.284 -.284 -.260
Sig. (2-tailed) .260 .556 .161 .161 .227 .359 .161 .129 .129 .166
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d2 Pearson Correlation -.212 1 .223 .238 .095 .110 -.144 .381* .015 .161 .450*
Sig. (2-tailed) .260 .236 .206 .617 .563 .448 .038 .939 .394 .013
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d3 Pearson Correlation -.112 .223 1 .267 .267 .185 .262 .107 .066 .230 .521**
Sig. (2-tailed) .556 .236 .155 .155 .329 .162 .575 .730 .221 .003
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
** *
d4 Pearson Correlation -.263 .238 .267 1 .550 .289 .189 .400 .000 .309 .501**
Sig. (2-tailed) .161 .206 .155 .002 .122 .317 .029 1.000 .097 .005
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
** * **
d5 Pearson Correlation -.263 .095 .267 .550 1 .144 .047 .400 .309 .463 .440*
Sig. (2-tailed) .161 .617 .155 .002 .447 .804 .029 .097 .010 .015
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
** **
d6 Pearson Correlation -.227 .110 .185 .289 .144 1 .736 .577 .356 .059 .575**
Sig. (2-tailed) .227 .563 .329 .122 .447 .000 .001 .053 .755 .001
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d7 Pearson Correlation .174 -.144 .262 .189 .047 .736** 1 .331 .117 -.175 .329
Sig. (2-tailed) .359 .448 .162 .317 .804 .000 .074 .539 .355 .076
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d8 Pearson Correlation -.263 .381* .107 .400* .400* .577** .331 1 .617** .463** .643**
Sig. (2-tailed) .161 .038 .575 .029 .029 .001 .074 .000 .010 .000
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d9 Pearson Correlation -.284 .015 .066 .000 .309 .356 .117 .617** 1 .365* .539**
Sig. (2-tailed) .129 .939 .730 1.000 .097 .053 .539 .000 .047 .002
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d10 Pearson Correlation -.284 .161 .230 .309 .463** .059 -.175 .463** .365* 1 .414*
Sig. (2-tailed) .129 .394 .221 .097 .010 .755 .355 .010 .047 .023
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
X3 Pearson Correlation -.260 .450* .521** .501** .440* .575** .329 .643** .539** .414* 1
Sig. (2-tailed) .166 .013 .003 .005 .015 .001 .076 .000 .002 .023
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
commit to user
Correlations
d11 d12 d13 d14 d15 d16 d17 d18 d19 d20 X3
** *
d11 Pearson Correlation 1 .480 .198 .155 -.018 .208 .380 .035 .256 -.167 .506**
Sig. (2-tailed) .007 .295 .414 .923 .271 .038 .856 .172 .378 .004
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d12 Pearson Correlation .480** 1 .444* .183 .218 .272 .272 .102 .193 -.031 .477**
Sig. (2-tailed) .007 .014 .334 .247 .146 .146 .591 .307 .872 .008
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d13 Pearson Correlation .198 .444* 1 .183 .627** .272 .102 .272 .515** -.031 .555**
Sig. (2-tailed) .295 .014 .334 .000 .146 .591 .146 .004 .872 .001
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
*
d14 Pearson Correlation .155 .183 .183 1 .060 .447 .224 .224 -.035 -.067 .394*
Sig. (2-tailed) .414 .334 .334 .754 .013 .235 .235 .853 .723 .031
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
** **
d15 Pearson Correlation -.018 .218 .627 .060 1 .301 .134 .301 .516 -.191 .381*
Sig. (2-tailed) .923 .247 .000 .754 .106 .481 .106 .004 .311 .038
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
* ** **
d16 Pearson Correlation .208 .272 .272 .447 .301 1 .583 .583 .315 -.113 .484**
Sig. (2-tailed) .271 .146 .146 .013 .106 .001 .001 .090 .552 .007
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d17 Pearson Correlation .380* .272 .102 .224 .134 .583** 1 .167 .315 -.113 .412*
Sig. (2-tailed) .038 .146 .591 .235 .481 .001 .379 .090 .552 .024
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d18 Pearson Correlation .035 .102 .272 .224 .301 .583** .167 1 .118 .264 .196
Sig. (2-tailed) .856 .591 .146 .235 .106 .001 .379 .534 .159 .298
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d19 Pearson Correlation .256 .193 .515** -.035 .516** .315 .315 .118 1 -.154 .522**
Sig. (2-tailed) .172 .307 .004 .853 .004 .090 .090 .534 .415 .003
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
d20 Pearson Correlation -.167 -.031 -.031 -.067 -.191 -.113 -.113 .264 -.154 1 .150
Sig. (2-tailed) .378 .872 .872 .723 .311 .552 .552 .159 .415 .428
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
X3 Pearson Correlation .506** .477** .555** .394* .381* .484** .412* .196 .522** .150 1
Sig. (2-tailed) .004 .008 .001 .031 .038 .007 .024 .298 .003 .428
N 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30 30
commit to user
Reliabilitas Dukungan Suami (X3)
N %
Excludeda 0 .0
Total 30 100.0
procedure.
.799 16
d2 9.5000 12.328 .360 .791
d3 9.8000 12.372 .405 .787
d4 9.4000 12.179 .433 .785
d5 9.4000 12.455 .346 .792
d6 9.4667 12.326 .367 .790
d8 9.4000 11.972 .499 .780
d9 9.3667 12.309 .407 .787
d10 9.3667 12.447 .363 .790
d11 9.7000 12.217 .409 .787
d12 9.4667 12.189 .408 .787
d13 9.4667 11.844 .515 .779
d14 9.2333 13.082 .231 .798
d15 9.6000 12.524 .300 .796
d16 9.2667 12.547 .397 .788
d17 9.2667 12.685 .347 .791
d19 9.3000 12.010 .557 .777
commit to user
Distribusi Frekuensi
Pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid Kurang 22 36.1 36.1 36.1
Baik 39 63.9 63.9 100.0
Total 61 100.0 100.0
Motivasi Ibu

Valid Rendah 27 44.3 44.3 44.3
Tinggi 34 55.7 55.7 100.0
Total 61 100.0 100.0
Dukungan suami

Valid Kurang 26 42.6 42.6 42.6
Baik 35 57.4 57.4 100.0
Total 61 100.0 100.0
Perilaku IVA

Valid Tidak 27 44.3 44.3 44.3
Ya 34 55.7 55.7 100.0
Total 61 100.0 100.0
commit to user
Lampiran: 8
Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku Pemeriksaan IVA
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent

Pengetahuan * Perilaku IVA 61 100.0% 0 .0% 61 100.0%
Pengetahuan * Perilaku IVA Crosstabulation
Perilaku IVA
Tidak Ya Total
Pengetahuan Kurang 15 7 22
Baik 12 27 39
Total 27 34 61
Chi-Square Tests
Asymp. Sig. (2- Exact Sig. (2- Exact Sig. (1-
Value df sided) sided) sided)
Pearson Chi-Square 7.980a 1 .005
Continuity Correctionb 6.536 1 .011
Likelihood Ratio 8.092 1 .004
Fisher's Exact Test .007 .005
Linear-by-Linear Association 7.849 1 .005
N of Valid Cases 61
a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 9,74.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate
95% Confidence Interval
Value Lower Upper

Odds Ratio for Pengetahuan 4.821 1.564 14.862
(Kurang / Baik)
For cohort Perilaku IVA = Tidak 2.216 1.278 3.843
For cohort Perilaku IVA = Ya .460 .241 .877
N of Valid Cases 61
commit to user
Hubungan motivasi ibu dengan perilaku pemeriksaan IVA
Cases
Valid Missing Total
Motivasi Ibu * Perilaku IVA 61 100.0% 0 .0% 61 100.0%
Motivasi Ibu * Perilaku IVA Crosstabulation

Count
Perilaku IVA
Tidak Ya Total
Motivasi Ibu Rendah 18 9 27
Tinggi 9 25 34
Total 27 34 61
Chi-Square Tests
Linear-by-Linear 9.694 1 .002
Association
N of Valid Cases 61
Risk Estimate
Value Lower Upper

Odds Ratio for Motivasi Ibu 5.556 1.840 16.771
(Rendah / Tinggi)
N of Valid Cases 61
commit to user
Hubungan dukungan suami dengan perilaku pemeriksaan IVA
Cases
Valid Missing Total
Dukungan suami * Perilaku IVA 61 100.0% 0 .0% 61 100.0%
Dukungan suami * Perilaku IVA Crosstabulation

Count
Perilaku IVA
Tidak Ya Total
Dukungan suami Kurang 17 9 26
Baik 10 25 35
Total 27 34 61
Chi-Square Tests
Linear-by-Linear 8.060 1 .005
Association
N of Valid Cases 61
Risk Estimate
Value Lower Upper

Odds Ratio for Dukungan suami 4.722 1.586 14.061
(Kurang / Baik)
N of Valid Cases 61
commit to user
Logistic Regression

Unweighted Casesa N Percent
Selected Cases Included in Analysis 61 100.0
Missing Cases 0 .0
Total 61 100.0
Unselected Cases 0 .0
Total 61 100.0
a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases.
Dependent Variable
Encoding
Original
Value Internal Value
Tidak 0
Ya 1
Block 0: Beginning Block
Iteration Historya,b,c
Coefficients
Iteration -2 Log likelihood Constant
Step 0 1 83.759 .230
2 83.759 .231
3 83.759 .231
a. Constant is included in the model.
b. Initial -2 Log Likelihood: 83,759
c. Estimation terminated at iteration number 3 because
parameter estimates changed by less than ,001.
Classification Tablea,b
Predicted
Perilaku IVA
Observed Tidak Ya Percentage Correct

Step 0 Perilaku IVA Tidak 0 27 .0
Ya 0 34 100.0
Overall Percentage 55.7
a. Constant is included in the model.
b. The cut value is ,500
commit to user
Variables in the Equation
B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

Step 0 Constant .231 .258 .800 1 .371 1.259
Variables not in the Equation
Score df Sig.
Step 0 Variables Pengetahuan 7.980 1 .005
Motivasi 9.856 1 .002
Dukungan 8.195 1 .004
Overall Statistics 18.896 3 .000
Block 1: Method = Enter
Iteration Historya,b,c,d
Coefficients
Iteration -2 Log likelihood Constant Pengetahuan Motivasi Dukungan
Step 1 1 63.496 -1.728 1.117 1.210 .993
2 62.664 -2.168 1.415 1.505 1.252
3 62.652 -2.228 1.457 1.547 1.288
4 62.652 -2.229 1.458 1.548 1.288
5 62.652 -2.229 1.458 1.548 1.288
Method: Enter
Constant is included in the model.
Initial -2 Log Likelihood: 83,759
Estimation terminated at iteration number 5 because parameter estimates changed by less than ,001.
Omnibus Tests of Model Coefficients
Chi-square df Sig.
Step 1 Step 21.107 3 .000
Block 21.107 3 .000
Model 21.107 3 .000
Model Summary
Cox & Snell R Nagelkerke R
Step -2 Log likelihood Square Square
1 62.652a .293 .392
a. Estimation terminated at iteration number 5 because parameter
estimates changed by less than ,001.
commit to user
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns1.a0c0.id
Classification Tablea
Predicted
Perilaku IVA
Observed Tidak Ya Percentage Correct

Step 1 Perilaku IVA Tidak 18 9 66.7
Ya 7 27 79.4
Overall Percentage 73.8
a. The cut value is ,500
Variables in the Equation
95% C.I.for EXP(B)
B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper

Step 1a Pengetahuan 1.458 .646 5.101 1 .024 4.298 1.213 15.232
Motivasi 1.548 .626 6.122 1 .013 4.700 1.379 16.016
Dukungan 1.288 .624 4.260 1 .039 3.627 1.067 12.326
Constant -2.229 .711 9.830 1 .002 .108
a. Variable(s) entered on step 1: Pengetahuan, Motivasi, Dukungan.
Casewise Listb
Observed Temporary Variable
Case Selected Statusa Perilaku IVA Predicted Predicted Group Resid ZResid
38 S Y** .097 T .903 3.048
51 S T** .887 Y -.887 -2.808
a. S = Selected, U = Unselected cases, and ** = Misclassified cases.
b. Cases with studentized residuals greater than 2,000 are listed.
commit to user

Tesis Indah Kurniawati S541302049

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tesis Indah Kurniawati S541302049

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.

PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

KomisiPembimbing Nama TandaTangan Tanggal

PembimbingI Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M ……………… ………...

Pembimbing II Dr.NunukSuryani, M.Pd ……………… …………

Ketua Program Studi Magister KedokteranKeluarga

Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M

PENGARUH PENGETAHUAN, MOTIVASI DAN DUKUNGAN SUAMI

Telah dipertahankan di depan penguji

Jabatan Nama TandaTangan

Ketua Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M ………...

Sekretaris Dr.NunukSuryani, M.Pd …………

Anggota penguji Dr.NunukSuryani, M.Pd …………

Direktur Ketua Program Studi

Prof. Dr. Ahmad Yunus, Ir., M.S Dr. HariWujoso, dr.,Sp.F.,M.M

PERNYATAAN ORISINALITAS DAN PUBLIKASI ISI TESIS

Saya menyatakan dengan sebenarnya bahwa:

1. Tesisyang berjudul : “Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan

Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA pada Wanita Usia Subur di

Puskesmas Kedungrejo”ini adalah karya penelitian saya sendiri dan bebas

perudang-undangan (Permendiknas No 17, tahun 2010 )

bersedia mendapatkan sanksi akademik yang berlaku.

SEBAIK-BAIK MANUSIA ADALAH ORANG YANG BERMANFAAT BAGI

HIDUP ADALAH PILIHAN MAKA PILIHLAH HIDUP YANG BERMUTU

KARYA INI KUPERSEMBAHKAN KEPADA

1. Alloh SWT yang telah memberikan kesehatan dan kekuatan dalam

menyelesaikan karya ini

dukungan dan doanya baik moril maupun materiil

3. Suamiku tercinta yang selalu memberikan dukungan penuh dalam

menyelesaikan karya tulis ini

4. Anakku tersayang yang telah berkorban waktu selalu di tinggal bunda

dalam menyelrsaikan karya ini

5. Kedua orang tua mertua terimakasih atas dukungan dan doanya.

dan memberikan infornasi dalam menyelesaikan karya tulis ini

Indah Kurniawati. S541302049. (2014). Pengaruh Pengetahuan, Motivasi dan

Latar Belakang: kanker serviks merupakan kasus terbanyakdanhampir 70%-

Kata Kunci: pengetahuan, motivasi, dukungan suami, perilaku melakukan

Indah Kurniawati. S541302049. (2014). The Effect of Knowledge, Motivation

Keywords: knowledge, women motivation and husband support, IVA examination

Magister Kedokteran Keluarga, minat utama Pendidikan Profesi Kesehatan,

Program Pascasarjana Universitas SebelasMaret Surakarta dengan judul “Pengaruh

Pengetahuan, Motivasi dan Dukungan Suami terhadap Perilaku Pemeriksaan IVA

pada Wanita Usia Subur di Puskesmas Kedungrejo”.

ucapan terimakasis kepada :

Surakarta, yang telah memeberi kesempatan kepada penulis untuk menempuh

mengikuti pendidikan di PPs UNS.

Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas Maret yang telah memberikan

kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan Pascasarjana (S-2)

memberikan banyak masukan dalam penulisan tesis ini.

5. Kepala Puskesmas Kedongrejo, atas dorongan dan kerjasamanya sehingga

penulis mendapat kemudahan dalam penyusunan tesis ini.

6. Teman-teman S2 seperjuangan yang telah banyak membantu dalam

persatu yang telah berjasa dan membantu terselesainya tesis ini.

harapan kami semoga tesis ini bermanfaat bagi pengelolapendidikan,

BAB II LANDASAN TEORI

BAB III METODE PENELITIAN

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................. 74

Tabel 3.1 : Hasil Uji Validitas.............................................................. 49

Gambar 2.1 : Kerangkaberfikir ................................................................ 42

Lampiran 1 : Lembar Permohonan ......................................................... 76