BERITA ACARA

PELAKSANAAN UJIAN SEKOLAH (US)

TAHUN PELAJARAN 2019 / 2020

Pada hari ini …………………… tanggal …………………… Bulan .....................Tahun Dua ribu dua puluh
a. Telah diselenggarakan Ujian Sekolah dari pukul ………..…. Sampai dengan
pukul …………………
Pada sekolah : SMK YPPP Wonomulyo
Ruang :
Jumlah Peserta Seharusnya : ………………. Orang
Jumlah Peserta Yang Tidak Hadir : ………………. Orang
Jumlah Peserta Yang Hadir : ………………. Orang

b. Telah dibuka sampul Ujian Sekolah untuk

Mata Pelajaran ……………………………………………*)
diruang Ujian dengan disaksikan oleh para peserta, yang berisi Lembar Soal sebanyak ………….
eksampelar, Lembar Jawaban sebanyak …………..eksampelar, Lembar Blanko Berita Acara sebanyak
………….. eksampelar, dan Blanko Daftar Hadir sebanyak …………… eksamplar.
Sebelum dibuka sampul Ujian Sekolah tersebut dalam keadaan baik.

c. Catatan selama pelaksanaan Ujian Sekolah .***)

……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

YANG MEMBUAT BERITA ACARA.

PENGAWAS I PENGAWAS II

1. Tanda Tangan : 1. Tanda Tangan :

2. Nama : 2. Nama :
NIP/NUPTK : NIP/NUPTK :