UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO

FAKULTAS KEPERAWATAN
Alamat : Kairagi I KombosManado
(Belakang Wenang Permai II Manado
Tlp : (0431) 871957, 871971, 877512. Fax. (0431) 871972
Website : http://www.unikadelasalle.ac.id
E-mail : keperawatan.udls@unikadelasalle.ac.id

BERITA ACARA PELAKSANAAN

PENGABDIAN MASYARAKAT

Pada hari _________, tanggal _____, bulan _________, tahun 2018, dimulai pukul
_______WITA sampai dengan pukul ______ WITA, bertempat di
________________________________________________________________________
telah dilaksanakan kegiatan Pengabdian kepada Masyarakat berupa
________________________________________________________________________
oleh Fakultas Keperawatan Universitas Katolik De La Salle Manado bekerja sama
dengan mahasiswa Profesi Ners TA. 2017/2018.

Adapun kegiatan ini diikuti oleh ______ orang dosen, ______ orang mahasiswa Fakultas
Keperawatan Universitas Katolik De La Salle Manado dan _____ orang masyarakat
peserta kegiatan.

Demikianlah berita acara pelaksanaan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Manado, ……………………… 2018

Hormat kami,

____________________________ ___________________________
Ketua Kelompok Perwakilan Peserta Kegiatan

Mengetahui,
Kepala Desa

______
 UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO
FAKULTAS KEPERAWATAN
Alamat : Kairagi I KombosManado
(Belakang Wenang Permai II Manado
Tlp : (0431) 871957, 871971, 877512. Fax. (0431) 871972
Website : http://www.unikadelasalle.ac.id
E-mail : keperawatan.udls@unikadelasalle.ac.id

DAFTAR HADIR DOSEN

NO NAMA TANDA TANGAN

 UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO
FAKULTAS KEPERAWATAN
Alamat : Kairagi I KombosManado
(Belakang Wenang Permai II Manado
Tlp : (0431) 871957, 871971, 877512. Fax. (0431) 871972
Website : http://www.unikadelasalle.ac.id
E-mail : keperawatan.udls@unikadelasalle.ac.id

DAFTAR HADIR MAHASISWA

NO NAMA TANDA TANGAN

 UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO
FAKULTAS KEPERAWATAN
Alamat : Kairagi I KombosManado
(Belakang Wenang Permai II Manado
Tlp : (0431) 871957, 871971, 877512. Fax. (0431) 871972
Website : http://www.unikadelasalle.ac.id
E-mail : keperawatan.udls@unikadelasalle.ac.id

DAFTAR HADIR PESERTA KEGIATAN

NO NAMA TANDA TANGAN

 UNIVERSITAS KATOLIK DE LA SALLE MANADO
FAKULTAS KEPERAWATAN
Alamat : Kairagi I KombosManado
(Belakang Wenang Permai II Manado
Tlp : (0431) 871957, 871971, 877512. Fax. (0431) 871972
Website : http://www.unikadelasalle.ac.id
E-mail : keperawatan.udls@unikadelasalle.ac.id

DAFTAR HADIR PESERTA KEGIATAN

NO NAMA TANDA TANGAN