WOC

Katub jantung rusak,

Merokok(kandungan Obesitas IMA endokarditis hipertensi Diabetes Mellitus
nikotin)

Oteregulasi Gangguan
Penyumbatan
meningkat biokimia
pembuluh darah otak
Plak dalam
oleh bekuan darah
pembuluh darah
lemak&udara Arteriol-arteriol Insufisiensi
berkontriksi insulin
Arteoartritis
Trombosis/emboli
hiperkoagulasi,
Perubahan struktur Hiperlipoproteinemia
artesis
pada arteriol dan kelainan
Penyumbatan pada pembekuan darah
otak oleh lemak,
udara dan darah sklerosis

Oklusi pada
cerebral

Perfusi jaringan
menurun

Iskemia jaringan
serebral

Hipoksia jaringan
cerebal
 CVA

B2 B3 B4 B5 B6

Okulasi vaskuler Gangguan fungssi Deficit motorik

motorik dan lesi Imobilisasi fisik
unilateral serebri
Aliran darah Kehilangan control
lambat volunter
Menyebabkan Tekanan yang
control sfingter Fungsi Nervus Hipoglosus terlokalisir
unilateral
Turbulensi

Inkontinesia Urin Disfagia Meningkatnya

tekanan kapiler
Peningkatan TIK pada kulit
MK: MK: defisit nutrisi
inkontenensia
urin
MK: resiko perfusi Terhambatnya
jaringan serebral tidak aliran darah
efektif
Kontrol volunteer
MK: Nyeri Akut menurun
Iskemik

Gangguan
hemisfer kanan MK: Resiko
Kerusakan
integritas kulit
MK: gangguan Keterbatasan
mobilisasi gerak
 cv B1
Hefismer Kiri Hefismer kanan

Trombus, Emboli
Hemiplagi Kelainan Serebral
Disfagia disartria Kelainan Mudah Hemiplagi
Kiri visual kiri
visual frustasi kanan
kanan Sumbatan aliran
Kerusakan Ansietas darah& O2
menelan Kelemahan
fisik
Infark jaringan
Kerusakan serebral
komunikasi Defisit Hambatan
verbal perawatan diri Mobilitas Fisik Infark batang Otak

Dyspnea

MK: pola nafas

tidak efektif
 Obstruksi jalan
nafas

Nervus 3,4,6Nervus 5
Nervus Nervus Nervus 1 Nervus 2 Nervus 7 Nervus 8
9,10,11 12
Daya Penurunan Penurunan Menutup Pendengaran
penciuman daya lapang kelopak mata, dan
Reflek mengunyah
menurun penglihatan pandangan fungsi keseimbangan
Kemamuan menurun
pengecapan tubuh menurun
menelan
2/3 lidah
menurun
Tersedak Gangguan Resti Cidera
presepsi sensori
Nutrisi
Kurang dari Reflek Cahaya
Kebutuhan menurun
Tubuh
Perubahan
MK: bersihan jalan
ukuran pupil
nafas tidak efektif

Bola mata tidak

dapat mengikuti
perintah

Nutrisi
Kurang dari
Gangguan BolaReflek
mata
Bola
tidak
mata
dapat
tidak dapat
Kebutuhan Cahaya
presepsi sensori Resti Cidera mengikuti
mengikuti
perintah perintah
Tubuh menurun
 Bola mata tidak dapat
Resti Cidera mengikuti perintah