TANDA GEJALA
Face (wajah): telihat menurun tidak mampu tersenyum
Arms (lengan): tidak mampu mengangkat lengan
PEMERIKSAAN KOMPLIKASI Speech (bicara): ucapan tidak jelas, kacau
PENUNJANG Infeksi Thorax, Mual, muntah, penurunan kesadaran, sulit menelan
1. USG Konstipasi, STROKE
2. CT SCAN Pneumonia,UTI
3. MRI (Urinary Tract
4. EKG Infection), Depresi,
5. Tes darah Kejang, Stroke
Berulang, Jantung
Kongestif, Luka Tekan
(Dekubitus).
PATWAYS
Gangguan Jantung
Hipertensi (PJK, IMA) Diabetes Melitus
Obesitas
Kontraksi jantung Visikositas darah
Vasokonstriksi Merokok
pembuluh darah Curah jantung kolesterol
Gangguan aliran darah
Aterosklerosis
Stroke Hemoragik
Iskemia jaringan otak
Edema
Perfusi Perifer Tidak
Efektif
Arteri carotis interna Arteri carotis interna Arteri cerebri media Nyeri Akut
Disfungsi N.XI
Disfungsi N. II Fungsi N.X dan N IX Kerusakan
neurocerebrospinal
Penurunan fungsi motorik
Aliran darah ke retina Proses menelan tidak efektif dan muskuloskeletal
Kontrol otot facial/oral
Kemampuan retina untuk menjadi lemah
menangkap bayangan Refluks
Kelemahan pada anggota gerak
hemisphere/hemiplagia
Ketidakmampuan bicara
Disfagia
Resiko Jatuh
Kerusakan articular, disatria Gangguan mobilitas
Anoreksia Fisik
Defisit
Perawatan Diri
Defisit Gangguan Komunikasi
Nutrisi