SOAL BIMBEL

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

1. Seorang perempuan berusia 54 tahun dirawat diruang THT dengan keluhan benjolan pada leher sebelah
kanan sejak + 3 bulan yang lalu. Setelah diperiksa pasien didiagnosa CA Tonsil yang menyebabkan
obstruksi jalan nafas dan dokter menyarankan untuk dilakukan tindakan Trakheostomy akan tetapi pasien
menolak.
Manakah prinsip etik yang dilakukan perawat pada kasus tersebut?
a. Justice
b. Veracity
c. Autonomy
d. Beneficience
e. Confidentiality

2. Pasien perempuan umur 55 tahun dirawat inap dengan keluhan lapar, badan kurus, sering buang air kecil,
haus, lemas, pandangan kabur dan kebas pada ekstremitas bawah. Hasil pemeriksaan berat badan turun
dari 55 kg menjadi 47 dalam satu bulan terakhir, kulit kering. Kadar gula darah sewaktu 310 mg/dl.
Apakah Masalah Keperawatan yang utama pada kasus tersebut?
a. Nyeri kronik
b. Gangguan pertukaran gas
c. Kerusakan integritas jaringan
d. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
e. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

3. Pasien usia 55 tahun datang ke poli kaki dengan ulkus pada tumit kanan. Saat ini pasien akan dilakukan
perawatan luka. Sebelum dibuka didapatkan data balutan basah, kotor dan bernanah. Setelah balutan
dibuka, kondisi luka terdapat banyak eksudat, sedikit granulasi,kemerahan disekeliling luka dan sedikit
jaringan mati.
Apakah tindakan Keperawatan pertama kali yang dilakukan?
a. Lakukan tindakan debridement pada jaringan mati
b. Tekan area luka untuk mengeluarkan eksudat
c. Bersihkan eksudat menggunakan kassa steril
d. Irigasi area luka dengan normal saline
e. Bersihkan area luka sekitar

4. Seorang laki-laki berusia 35 tahun dirawat diruang THT dengan gangguan pendengaran. Pasien
mengatakan mengalami gangguan pendengaran pada kedua sisi telinganya sejak 10 hari yang lalu tetapi
pasien dapat bicara jelas. Perawat akan melakukan pengkajian lebih lanjut kepada pasien.
Apakah komunikasi yang tepat pada kasus tersebut?
a. Bahasa isyarat
b. Memakai alat bantu dengar
c. Berbicara dekat disisi telinga
d. Berbicara keras kepada pasien
e. Metode komunikasi secara tertulis

5. Seorang laki-laki berusia 59 tahun dirawat diruang kemoterapi dengan diagnosa medis CA Paru. Pasien
mengatakan susah bernafas. Hasil pemeriksaan fisik: keadaan umum lemah, terdapat otot bantu
pernafasan, terdapat pernafasan cuping hidung, Tekanan Darah: 110/80mmHg, Frekuensi Nadi: 99x/menit,
Frekuensi Nafas: 25x/menit, Suhu: 36,5°C.
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
a. Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
b. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
c. Ketidakefektifan pola nafas
 d. Hambatan pertukaran gas
e. Intoleransi aktivitas

6. Seorang laki-laki berusia 18 tahun di rawat di ruang bedah dengan diagnosa medis apendikcitis, dari hasil
pengkajian nyeri skala 2 pada perut bagian kanan dan mengeluh muntah sudah 8 kali dan BAB cair sudah
4 kali dan susah tidur. Hasil pemeriksaan di dapatkan nyeri tekan pada abdomen daerah epigastrium,
mukosa bibir kering, balance cairan -1500cc.
Apakah masalah keperawatan yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Nyeri akut
b. Konstipasi
c. Gangguan pola tidur
d. Kelebihan volume cairan
e. Kekurangan volume cairan

7. Seorang laki-laki berusia 28 tahun di rawat di ruang paru dengan TB paru, hasil pengkajian pasien
mengatakan batuk berdahak dan susah sekali untuk mengeluarkan dahaknya. Hasil pemeriksaan di
dapatkan TD: 90/60 mmHg, frekuensi nadi: 66x/menit, frekuensi napas: 22x/menit, Suhu: 36,5°C, SpO2:
96%, terdengar suara nafas ronkhi.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Mengajarkan batuk efektif
b. Mengajarkan teknik distraksi
c. Mengajarkan teknik relaksasi
d. Mengajarkan fisioterapi dada
e. Memberikan terapi oksigenasi

8. Seorang laki-laki berusia 24 tahun di rawat di ruang orthopedi dengan post op ORIF close fraktur cruris,
hasil pengkajian pasien takut untuk bergerak. Hasil pemeriksaan di dapatkan TD: 90/60 mmHg, Frekuensi
Nadi: 66x/menit, Frekuensi Nafas: 18x/menit, Suhu: 36,5°C, pasien operasi dua hari yang lalu dan
terdapat luka post op pada ekstrimitas bawah sinistra panjang 15cm terbalut elastic bandage.
Apakah tindakan keperawatan yang paling tepat pada kasus tersebut?
a. Menganjurkan ROM aktif
b. Melakukan pengkajian nyeri
c. Memberikan posisi semi fowler
d. Melakukan perawatan luka post op
e. Mengajarkan teknik distraksi dan relaksasi

9. Seorang perempuan berusia 35 tahun di rawat di ruangan dengan gagal ginjal kronis, hasil pengkajian
pasien mengatakan bengkak pada bagian kaki sebelah kanan dan sesak nafas. hasil pemeriksaan di
dapatkan Frekuensi Nafas: 20x/menit, dan SpO2: 97%, hasil laboratorium Ureum: 76mg/dl Kreatinin:
7,07mg/dl, terdapat piting edema derajat 3 pada ekstrimitas bawah dextra.
Apakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?
a. Ajarkan batuk efektif
b. Berikan terapi oksigen
c. Berikan terapi nebulizer
d. Lakukan fisioterapi dada
e. Anjurkan untuk membatasi minum

10. Seorang perempuan usia 50 tahun dibawa ke poli klinik dengan keluhan luka pada telapak kaki kanan
sudah dua minggu. Hasil pengkajian didapatkan : luka terdapat eksudat purulent dengan panjang luka 12
cm dan lebar luka 7 cm, Tekanan darah 110/70 mmHg, Suhu Tubuh 37,9°C, Frekuensi Nadi 82x/menit,
Frekuensi nafas 20x/menit GDS 345 g/dl. Pasien memiliki riwayat diabetes mellitus.
Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus tersebut ?
a. Monitor kharakteristik luka
b. Monitor tanda- tanda Infeksi
 c. Membersihkan dan merawat luka
d. Jaga kulit agar tetap kering dan bersih
e. Beri posisi yang mengurangi tekanan pada luka

11. Seorang Laki-Laki usia 16 tahun dirawat diruang THT dengan Post op Exterpasi ANJ hari ke 3. Hasil
pengkajian didapatkan pasien mengeluh nyeri dengan skala nyeri 4 (1-10) dan terjadi perdarahan pada
hidung, tampak ada pembengkakan, nyeri tekan pada hidung dan terpasang tampon anterior dan
posterior, suhu 37,8 0C, badan teraba panas hasil Laboratorium leukosit 20,9 ribu/Ul
Apakah tindakan keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Monitor TTV
b. Memberikan kompres air dingin
c. Ajarkan teknik distraksi relaksasi
d. Memposisikan senyaman mungkin
e. Observasi ketidaknyamanan nonverbal

12. Seorang laki-laki, berusia 60 tahun di rawat di Ruang paru dengan keluhan batuk berdahak sejak dua
minggu yang lalu, pada pengkajian didapatkan hasil retraksi dinding dada, Terpasang selang oksigen Nasal
kanul 5lpm, Tekanan Darah 130/80 mmHg, Frekuensi Nadi 80x/m, Frekuensi nafas 28x/m Spo2 98%.
Pasien akan dilakukan thorakosintesis tanpa persetujuan keluarga
Manakah prinsip etik perawat yang dilanggar pada kasus tersebut?
a. Justice
b. Veracity
c. Autonomy
d. Beneficience
e. Confidentiality

13. Seorang Laki- Laki berusia 22 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan Demam terus menerus dan nyeri
sendi. Saat dilakukan pemeriksaan Pasien tampak pucat, tapak adanya patekie pada punggung, skala otot
3, skala aktivitas 3, makan hanya ½ porsi, TD : 110/80, Frekuensi nadi 78 x/menit, Frekuensi nafas 20 x/m,
37,90C, hasil Lab Hemoglobin 7,3 g/dl.
Apakah Tindakan keperawatan utama pada kasus tersebut?
a. Ajarkan ROM
b. Beri Kompres Hangat
c. Monitor adanya perdarahan
d. Pertahankan tindakan aseptik
e. Anjurkan makan sedikit demi sedikit