HASIL ANALISIS, REKOMENDASI,

RENCANA TINDAK LANJUT

DATA SURVEILANS BULAN SEPTEMBER 2018

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TONGAS

KABUPATEN PROBOLINGGO

TAHUN 2018
 DATA SURVEILANS

Di RSUD Tongas data surveilans menggunakan pedoman dari Direktorat Bina

Pelayanan Medik, Kementrian Kesehatan RI tahun 2008. Dan yang kita terapkan di RSUD
Tongas ada 5 indikator klinis yaitu phlebitis, ISK, ILO ,Pneumoni (HAP) dan VAP.
Dimana dari tiap indicator tersebut ada indicator dari tiap item. Untuk Plebitis indikatornya
adalah pasien mengalami nyeri, kemerahan, bengkak, pengerasan, keluar pus dan demam
lebihdari 38 derajat celcius. Sedangkan untuk indikator ISK meliputi demam, urgency,
disuria, nyeri suprapubik dan hasil kultur urin. Sedangkan untuk ILO indikatornya meliputi
klasifikasi luka operasinya dan kondisi lukanya dan yang terakhir tentang pneumoni yaitu
indikatornya pasien mengalami demam, leucopenia, batuk memburuk, dipsneu, ronchi,
kavitasi, kultur darah dan pleura kultur.
Hasil data surveilans ini kita lakukan dalam waktu 7 hari melalui format yang telah
dibagikan oleh komite PPI melalui IPCN terhitung mulai tanggal 1 – 29 September 2018
yang meliputi 7 ruangan yaitu NICU,HCU, Rawat Inap Klas III, Rawat Inap Klas I-II,
Ruang Anak, Ruang Obgyn, Rawat Jalan.

NICU
HCU
Rawat Inap Kls III
Rawat Inap Kls I-II
Anak
Obgyn
Rawat Jalan
1.Hasil Data Surveilance
1. ILO ( Infeksi Luka Operasi )

ILO Bulan September

0.00%
0%

4.70%

Poli Kandungan Poli Bedah Nifas

Dari data diatas untuk ILO di RS Tongas sebanyak 3 ruangan Poli Kandungan sebanyak
4,7%, Poli Bedah sebanyak 0% dan Ruang Nifas sebanyak 0%.

2. Phlebitis

Plebitis Bulan September

20.4
81.6

100
12.5

0
66.6

Nifas Anak RI I-II RI III HCU NICU

Dari data di atas menunjukkan bahwa di RSUD Tongas untuk phlebitis Ruang
Obgyn sebanyak 20,40/00, Ruang Anak 1000/00, RI I-II 66,60/00, RI III 12,50/00, HCU
00/00, NICU 81,60/00
 3. ISK
RUANG NIFAS HCU RI III RI I-II
Jumlah kejadian ISK 0 0 0 0
Jumlah hari pemasangan kateter 119 56 105 14
Nilai 0‰ 0‰ 0‰ 0‰
Dari data di atas menunjukkan bahwa di RSUD Tongas untuk ISK 0 ‰

4. Hospital Aquired Pneumonia ( HAP )

RUANG OBGYN HCU NICU RI I-II RI III

Jumlah kejadian 0 0 0 0 0
Pneumoni
Jumlah hari tirah baring 213 63 196 140 560
Nilai 0‰ 0‰ 5,10‰ 0‰ 0‰
Dari data di atas menunjukkan bahwa di RSUD Tongas untuk Pneumoni0 ‰
5. Ventilator Associated Pneumonia (VAP)
RUANG HCU NICU
Jumlah kejadian VAP 0 0
Jumlah hari terpasang alat 0 3
Nilai 0‰ 0‰
Dari data di atas menunjukkan bahwa di RSUD Tongas untuk Pneumoni (VAP) 0‰

2. Hasil Analisis
Dari hasil observasi yang kita lakukan diatas maka dapat diambil kesimpulan bahwa untuk
data surveilans di RSUD Tongas untuk angka kejadian ISK dan pneumoni 100% tidak ada.
Sedangkan untuk data surveillans tentang Plebitis adalah Ruang Obgyn sebanyak 20,40/00,
Ruang Anak1000/00, RI I-II 66,60/00, RI III 12,50/00, HCU 00/00, NICU 81,60/00hasil data
untuk angka pheblitis menurun dari bulan yang lalu. Kemudian untuk data surveillans
tentang ILO sebanyak 3 ruangan Poli Kandungan sebanyak 4,7%, Poli Bedah sebanyak 0%
dan Ruang Nifas sebanyak 0%.Surveilans data HAP sebesar 0 0/00 dan data VAP 0 0/00.
3. Rekomendasi
Rekomendasi yang bisa kita berikan adalah:
a. Memonitor kepatuhan cuci tangan petugas dalam menerapkan bundle vena kateter
b. Memonitor kepatuhan cuci tangan petugas dalam menerapkan bundle ILO
c. Memonitor kepatuhan cuci tangan untuk semua petugas pemberi asuhan pasien.

4. Rencana TindakLanjut
Sehubungan dengan hasil analisis dan rekomendasi diatas maka rencana tindak
lanjutnya
adalah:
a. Melakukanpelatihansecara berkesinambungan untuk program pencegahan dan
pengendalian infeksi

Probolinggo, 29 September 2018

Menyetujui Mengetahui

Direktur
Rumah Sakit Umum Daerah Tongas Ketua Komite PPIRS

dr. Moch. Asjroel Sjakrie dr. Catur Prangga Wadana, Sp.A , M.Kes
NIP.19660510 200212 1 004 NIP.19830405 200903 1 002