PEMANGKASAN RAMBUT
A. IDENTITAS PELANGGAN
Nama : ………………………………………………………………..........
Umur : ………………………………………………………………………
Alamat : …………………………… telp ………………………………….
Nama operator :
Jenis perawatan : ……………………………………………………………………
B. DIAGNOSIS
Jenis kulit kepala Berminyak
Normal
kering
Jenis rambut berminyak
normal
kering
Bentuk rambut lurus
ombak/keriting
asli
keriting buatan
Tekstur/diameter kasar
rambut sedang
halus
Kepanjangan pendek
rambut sedang
panjang
Porositas rambut porus
normal
resisten
Densitas rambut lebat/tebal
sedang
jarang/tipis
Elastisitas rambut baik
sedang
kurang
Penyakit/kelainan penyakit mutiara
kulit kepala dan ketombe kering
rambut ketombe basah
rambut terlalu
kering
rambut terlalu
berminyak
alergi
kebotakan
ujung rambut
terbelah
Hasil pangkas pendek
yang diinginkan sedang
panjang
Penggunaan ya
conditioner tidak