Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PLERED
Jl. Otto Iskandar Dinata No 40. Tegal Sari , Plered Cirebon
Email: puskesmasplered@yahoo.com
CIREBON 45158

DAFTAR TILIK PEMBINAAN

NO URAIAN YA TIDAK KETERANGAN

1 Apakah Penanggung jawab UKM


melakukan pembuatan jadwal
pembinaan pelaksanaan kegiatan
UKM?
2 Apakah Petugas menginformasikan
tentang jadwal pembinaan kepada
pelaksana?
3 Apakah petugas mempersiapkan
hasil pelaksanaan kegiatan?
4 Apakah petugas melaksanakan
pembinaan dengan pelaksana
program UKM?
5 Apakah petugas menindak lanjuti
pembinaan pelaksanaan kegiatan
UKM?
6 Apakah petugas mengarsipkan hasil
kegiatan pembinaan?
7 Apakah petugas mengarsipkan hasil
kegiatan pembinaan

Plered, 3 Januari 2017

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Plered

Dr. Dewi Waskito ningtiyas


NIP. 19770706 200604 2 031

Anda mungkin juga menyukai