PANDUAN

PRAKTEK KLINIK KEPERAWATAN

MAHASISWA PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN POSO
DI RSUP HASAN SADIKIN BANDUNG

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES PALU

JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D III KEPERAWATAN POSO
2020

1
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas karunia dan rahmat-Nyalah maka
Panduan Praktek Klinik Keperawatan ini dapat terselesaikan. Panduan ini berisi tentang petunjuk dalam
melaksanakan Praktek Klinik Keperawatan Luar Propinsi di Rumah Sakit Umum Pusat Hasan Sadikin Bandung
dan kompetensi yang harus dicapai oleh mahasiswa selama melaksanakan PKK.
Bagi pembimbing, panduan ini berguna untuk mengetahui dan memantau kemampuan mahasiswa
selama mengaplikasikan mata ajaran Keperawatan Medikal Bedah, Keperawatan Anak dan Keperawatan Kritis,
sebagai dasar untuk membimbing mahasiswa dalam mencapai kemampuan yang di tetapkan dalam pelaksanaan
praktek. Panduan ini dilengkapi dengan format pengkajian, format penilaian, keterampilan praktek dan kumpulan
instrumen evaluasi Pengalaman Belajar Klinik. Dengan adanya panduan ini di harapkan dapat lebih
meningkatkan motivasi, aktivitas, kreatifitas bagi mahasiswa dalam mencapai tujuan pembelajaran dengan baik
dan benar.
Kami menyadari sepenuhnya bahwa dalam penyusunan buku panduan ini masih banyak kekurangan,
untuk itu saran dan kritik yang sifatnya membangun sangat di harapkan demi perbaikan di masa yang akan
datang.

Poso, Januari 2020

Tim Penyusun

2
 DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL 1

KATA PENGANTAR 2

DAFTAR ISI 3

A. PENDAHULUAN 4

B. TUJUAN 5

C. WAKTU 5

D. SASARAN PROGRAM 5

E. STRATEGI 6

F. LAHAN PRAKTEK 7

G. PEMBIMBING 7

H. EVALUASI 7

LAMPIRAN

1. JADWAL KEGIATAN

2. NAMA PEMBIMBING INSTITUSI

3. NAMA MAHASISWA PESERTA

4. LAPORAN HARIAN MAHASISWA

5. PENILAIAN PRAKTEK

6. DAFTAR NILAI SIKAP

7. DAFTAR KOMPETENSI

8. FORMAT PENULISAN ASKEP

9. FORMAT PENULISAN RESUME ASKEP

10. DAFTAR HADIR MAHASISWA

3
 PANDUAN
PENGALAMAN BELAJAR KLINIK

A. PENDAHULUAN
Keperawatan saat ini telah mengalami perkembangan yang cukup signifikan. Sebagai profesi
keperawatan dituntut mampu mengikuti perkembangan Ilmu Pengetahuan dan Teknologi (IPTEK) sehingga
dapat memberikan pelayanan keperawatan yang maksimal dan profesional. Menghadapi tantangan
perkembangan IPTEK yang semakin berkembang, dunia keperawatan memerlukan perawat dengan
kemampuan professional yang dihasilkan melalui sistem pendidikan yang tertata. Pendidikan yang
berorientasi pada ilmu pengetahuan dan teknologi bermakna bahwa pendidikan keperawatan selalu
mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi bidang kesehatan dan keperawatan. Untuk
mencapai target tersebut maka pendidikan keperawatan saat ini telah membuat kurikulum berbasis
kompetensi yang sesuai KKNI dengan pencapaian kompetensi 70% dan kognitif 30% untuk itu perlu
dilakukan PKK luar propinsi untuk dapat mengelolah kasus yang kompleks.
Perawat perlu menggunakan langkah-langkah dalam melakukan proses perawatan. Langkah proses
perawatan tersebut meliputi pengumpulan data, pengidentifikasian masalah atau kebutuhan, penetapan
tujuan, pengidentifikasian hasil dan pemilihan intervensi keperawatan untuk mencapai hasil serta tujuan
yang diharapkan, dengan menentukan keberhasilan penyelesaian masalah. Pada elemen-elemen tersebut
saling berhubungan, kesemuanya membentuk siklus yang kontinyu tentang pemikiran dan tindakan melalui
kontak dengan pasien dengan sistem perawatan kesehatan. Hal ini merupakan inti kegiatan praktek
keperawatan dalam asuhan yang diberikan perawat kepada klien yang sehat maupun yang sakit. Untuk itu
Politeknik Kesehatan Kementrian Kesehatan Jurusan Keperawatan melaksanakan Pengalaman Belajar
Klinik bagi mahasiswa di luar wilayah Provinsi Sulawesi Tengah yaitu di Rumah Sakit Umum Pusat Hasan
sadikin Bandung.
Pengalaman Belajar Klinik keperawatan diharapkan mahasiswa mampu menerapkan asuhan
keperawatan secara komprehensif dan holistik pada pasien dengan masalah keperawatan yang kompleks
dan mampu menerapkan intervensi keperawatan mandiri berbasis evidence based nursing terkini.
Pengalaman yang diperoleh mahasiswa kiranya dapat menjadi nilai tambah serta meningkatkan wawasan
yang lebih luas khususnya di dalam penerapan asuhan keperawatan di rumah sakit sehingga lebih
meningkatkan kualitas mahasiswa dan mutu pendidikan Poltekkes Kemenkes Palu Jurusan Keperawatan.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Mahasiswa Prodi D-III Keperawatan Poso memperoleh pengetahuan dan keterampilan dalam
memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan masalah kesehatan yang kompleks pada M.A.
Keperawatan Medikal Bedah dan Keperawatan Anak.

4
 2. Tujuan Khusus
Selama melaksanakan praktek mahasiswa di harapkan akan dapat :
a. Menggunakan pengetahuan anatomi
dan fisiologi untuk memahami perubahan system tubuh.
b. Mampu melakukan pengkajian secara komprehensif pada pasien dengan masalah kesehatan
yang mencakup bio, psiko, sosial dan spiritual.
c. Mampu merumuskan diagnosa keperawatan yang tepat berdasarkan hasil pengkajian dan
analisa data.
d. Menyusun rencana keperawatan yang sesuai dengan diagnosa keperawatan yang telah
dirumuskan berdasarkan Nursing Intervention Clasification
e. Melaksanakan tindakan keperawatan pada pasien diruang intensif care
f. Melaksanakan tindakan keperawatan pada pasien yang menjalani hemodialisa
g. Melaksanakan tindakan keperawatan manajemen nyeri
h. Mengevaluasi asuhan keperawatan berdasarkan Nursing Outcome Clasification yang telah di
tetapkan.
i. Mengidentifikasi model penerapan asuhan keperawatan di Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung

C. WAKTU PRAKTEK
1. Pelaksanaan kegiatan : Tanggal 4 s/d 16 Maret 2020
2. Hari Praktek : Senin s/d Sabtu
3. Pengaturan dinas praktek akan diatur oleh CI di RSUP Hasan Sadikin Bandung.

D. SASARAN PROGRAM PRAKTEK

1. Mahasiswa Jurusan Keperawatan Prodi D-III Keperawatan Poso
2. Jumlah peserta : 39 orang

E. STRATEGI
1. Persiapan
a. Rapat antara Ketua Jurusan bersama staf dengan topik pelaksanaan Praktek Klinik Keperawatan
b. Surat menyurat antara pihak pendidikan dengan pihak Rumah Sakit Umum Pusat Hasan Sadikin
Bandung
c. Sosialisasi rencana Praktek Klinik Keperawatan kepada mahasiswa dan orang tua
d. Penyusunan panduan dan semua bahan/instrumen yang berkaitan dengan Praktek Klinik
Keperawatan.
e. Penyusunan jadwal pembekalan
f. Pelaksanaan pembekalan bagi mahasiswa.
2. Pelaksanaan

5
 a. Mengadakan orientasi di lahan praktik.
b. Pembagian kelompok mahasiswa
c. Tiap kelompok mahasiswa melaksanakan kegiatan Praktek Klinik Keperawatan di ruangan
perawatan telah di tentukan dan akan beredar sesuai dengan jadwal.
d. Tugas Mahasiswa
1) Mengisi daftar hadir (paraf datang dan pulang)
2) Membaca laporan ruangan setiap kali datang dinas
3) Menulis kegiatan praktek setiap hari dalam buku kegiatan harian pada setiap ruangan praktek,
setiap mahasiswa membuat laporan Asuhan Keperawatan sesuai dengan tujuan khusus yang
harus di capai. Setiap ASKEP yang telah di laksanakan harus di ketahui/di pantau oleh
pembimbing, baik dari pendidikan maupun pembimbing (CI) di Rumah Sakit.
4) Pelaksanaan ASKEP langsung di konsultasikan kepada pembimbing di Rumah Sakit.
5) Setiap mahasiswa mengikuti responsi yang di adakan di setiap ruangan oleh pembimbing
rumah sakit.
6) Setiap mahasiswa sudah harus menyerahkan laporan Asuhan Keperawatan Ruangan kepada
pembimbing pendidikan pada setiap akhir praktek di setiap ruangan.
7) Asuhan keperawatan yang di maksud sudah selesai di konsultasikan kepada pembimbing
ruangan/CI selama mahasiswa dinas di ruangan tersebut, sebelum pindah ke ruangan lain.

F. LAHAN PRAKTEK
Sebagai lahan praktek Pengalaman Belajar Klinik Mata Ajar Keperawatan Medikal Bedah dan Keperawatan
Anak adalah Rumah Sakit Umum Pusat Hasan Sadikin Bandung pada ruangan :
1. Ruang Bedah Anak
2. Ruang poli TaLasemia
3. Ruang Hemodialisa
4. Ruang Perawatan Luka
5. Ruang Perawatan Bedah Umum

G. PEMBIMBING
1. Pembimbing Institusi
a. Agusrianto, S.Krep. Ns. MM
b. I Made Nursana, S.Kep. Ns. M.Kes
c. Ni Made Ridla Nilasanti, S.Kep. Ns. M.Biomed
d. Amir, S.Kep. Ns. MM

2. Pembimbing di Rumah Sakit/Lahan Praktek

6
 a. Direktur Runah Sakit Hasan Sadikin Bandung
b. Kepala Bidang Perawatan Rumah Sakit hasan Sadikin Bandung
c. Kepala Seksi Asuhan Keperawatan Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung
d. Kepala Seksi Profesi Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung
e. Kepala Diklat Rumah Sakit Hasn Sadikin Bandung
f. Kepala Ruangan (CI) Rumah Sakit hasan Sadikin Bandung
H. EVALUASI
1. Evaluasi di lakukan terhadap kegiatan :
a. Praktek Klinik Keperawatan
b. Penerapan Proses Keperawatan
c. Sikap Mahasiswa
d. Laporan Kegiatan Mahasiswa
2. Kriteria Penilaian
Acara Praktek yang di hitung untuk pencapaian target adalah jumlah acara praktek yang dinyatakan
lulus.
Skala NILAI adalah :
79 - 100 = 4 = A
68 - 78 = 3 = B
56 - 67 = 2 = C
41 - 55 = 1 = D
1 - 40 = 0 = E.
Nilai Lulus setiap acara praktek adalah minimal 3.
Khusus untuk penialaian sikap adalah :
79 – 100 = Sangat Baik
68 – 78 = Baik
56 – 67 = Cukup
41 – 55 = Kurang
0 - 40 = Gagal
Nilai akhir Pengalaman Belajar Klinik dinyatakan lulus bila nilai kumulatifnya
minimal 3 (tiga) dengan syarat :
a. Target asuhan keperawatan yang di tetapkan tercapai
b. Mengikuti semua acara Program Praktek yaitu jumlah kehadiran harus
100 % dari jumlah hari yang di tetapkan
Ketua Program Studi

7
 Agusrianto, S.Kep. Ns. MM
Nip.197307271997031002
Lampiran 1.

JADWAL KEGIATAN PKK LUAR PROPINSI DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HASAN SADIKIN BANDUNG

NO KEGIATAN TANGGAL TEMPAT

1. Berangkat dari Palu 2 Maret 2020 Mutiara Sis Al-Jufri Airport

2. Penerimaan RS 04 Maret 2020 Rumah Sakit Hasan sadikin Bandung
3. Praktik Klinik RS 04 s/d 16 Maret 2020 Rumah Sakit Hasan Sadikin Bandung
4. Pulang 17 Maret 2020 Soekarno-Hatta Airport

Poso, 3 Februari 2020

Mengetahui
Ketua Program Studi Keperawatan Poso

Agusrianto, S.Krep. Ns. MM

Nip.197307271997031002

8
Lampiran 2.

NAMA PEMBIMBING INSTITUSI PKK LUAR PROPINSI

DI RSUP HASAN SADIKIN BANDUNG

Nama Pembimbing Tanggal Tempat

1. Amir, S.Kep. Ns. M.M 2 Maret s/d 07 Maret RSUP Hasan sadikin Bandung
2. Agusrianto, S.Kep. Ns. MM 2020

7 s/d 14 Maret 2020 RSUP Hasan Sadikin Bandung

3. I Made Nursana, S.Kep. Ns. M.Kes

4. Ni Made Ridla Nilasanti S.Kep. Ns. M. 14 s/d 21 Maret 2020 Bandung

Biomed

Poso, 2 Januari 2020

Mengetahui
Ketua Program Studi Keperawatan Poso

Agusrianto, S.Kep. Ns. MM

Nip.197307271997031002

9
Lampiran 3
NAMA MAHASISWA PESERTA PKK LUAR PROPINSI
DI RSUP HASAN SADIKIN BANDUNG
NO NAMA MAHASISWA NIM JENIS KELAMIN
1 ANNIZA FEBRIANI MALAHA PO 0220217002 P
2 ARIFUDIN A. SABIE PO 0220217003 L
3 ASHAR PO 0220217004 L
4 CAHYA FARHANI ALIAS PO 0220217006 P
5 DEBY WIDYA NINGSI BULAGA PO 0220217007 P
6 DELVIRA NATALIA TOBENU PO 0220217008 P
7 DHIANZA IKA ARYANI MANYANGKE PO 0220217009 P
8 FATIMAH IBRAHIM PO 0220217010 P
9 FEBRIANTO MUSA PO 220217011 L
10 FIRA RUEKA PO 0220217012 P
11 FIRSYA DITA MAULINDA LIPUTO PO 0220217013 P
12 HAMDANI CAHYA NINGSIH PO 0220217014 P
13 HENDRA PO 0220217015 L
14 INDA PERMATASARI PO 0220217016 P
15 INDO TENRI ANGKA PO 0220217017 P
16 ISTIQOMAH PO 0220217018 P
17 JUNAEDI PO 0220217019 L
18 KAMARUDIN PO 0220217020 L
19 MA'ARIFAH PO 0220217021 P
20 MEIDA ANDRIANI SAPUTRI LALU PO 0220217022 P
21 MERY ARYANINGRUM PO 0220217023 P
22 MIRANTI RINGGI PO 0220217024 P
23 MOH FIRMAN PO 0220217025 L
24 MOH. NUR S. NTEO PO 0220217027 L
25 MOHAMAD NOVAL S PO 0220217028 L
26 NOVIYANTO ABDULLAH PO 0220217029 P
27 NUR FAJRIN PO 0220217031 P
28 NURLAELA BAHAR PO 0220217032 P
29 NURUL FADHILA RUSLI PO 0220217033 P
30 NURUL MIFTAHUL HASANA PO 0220217034 P
31 PUTRI PRATIWI BURIA PO 0220217035 P
32 RAHMA SAFITRI KAHARU PO 0220217036 P
33 RISKIYANTI Y.D. BATEMO PO 0220217037 P
34 RISNA TOMOLO PO 0220217038 P
35 RISQUH TOYYIB PO 0220217039 L
36 RUSDI J.DG. MALINTA PO 0220217040 L
37 SITRIA NUR RAHMAWATY PO 0220217042 P
38 STEVY FRIYANA NTORE PO 0220217043 P
39 YENI KUSUMA SARI PO 0220217044 P
Mengetahui
Ketua Program Studi Keperawatan Poso

Agusrianto, S.Krep. Ns. MM

Nip.197307271997031002

10
LAMPIRAN 4
LAPORAN HARIAN MAHASISWA

Ruangan :
Hari/Tanggal :

Jam Uraian Kegiatan Ket

Mengetahui :
1. Pembimbing Rumah Sakit Bandung, 2020
Mahasiswa,

…………………………. ……………….
2. Pembimbing Institusi

………………………….

11
Lampiran 5

PENILAIAN PRAKTEK
………………………….

Nama : Ruangan :
NIM : Tanggal :

Petunjuk Penilaian 4 = Sangat Baik, 3= Baik, 2=Cukup, 1= Kurang, 0=Sangat Kurang

Standar Kelulusan = Baik
NO NILAI
ASPEK YANG DI NILAI
0 1 2 3 4
1 Mampu melakukan pengkajian keperawatan dengan mengumpulkan
data fokus subyektif dan objektif dari berbagai sumber (pasien,
keluarga dokumen medik, anggota team kesehatan dll) melalui
wawancara, observasi dan pemeriksaan fisik

Merumuskan analisa data dan Diagnosa Keperawatan

2
Menetapkan prioritas masalah
3
Merumuskan tujuan, kriteria hasil dan intervensi keperawatan serta
4 rasionalisasi dari intervensi

Melakukan implementasi keperawatan secara tepat baik secara

5 independent, dependen dan interpenden

Melakukann evaluasi dan Menilai perkembangan tiap diagnosa

6 keperawatan dengan SOAP

7 Mendokumentasikan proses asuhan keperawatan

JUMLAH
Nilai= Jumlah Nilai x 100
7

Pembimbing institusi, Bandung, Maret 2020

Pembimbing/CI,

(…………………….) (…………………………)

12
LAMPIRAN 6

DAFTAR NILAI SIKAP

Nama Mahasiswa : SEMESTER :

NIM : Tahun Ajaran :
Ruangan :

No Aspek Yang Dinilai Angka Huruf Ket

1. Kejujuran
2. Prakarsa
3. Tanggung Jawab
4. Disiplin
5. Hubungan dengan orang lain

Jumlah
Rata – rata

Absen Praktek : Petunjuk Penilaian :

Alpa : 79 – 100 = Sangat Baik
Izin : 68 – 78 = Baik
Sakit : 56 – 67 = Cukup
41 – 55 = Kurang
0 – 40 = Gagal
Catatan :
Nilai lulus minimal BAIK
Bandung, 2020
Pembimbing Praktek,

……………………..

13
Lampiran 7:
DAFTAR KOMPETENSI YANG AKAN DICAPAI MAHASISWA

No Jenis Keterampilan Target capaian Keterangan

1. Keperawatan Medikal Bedah
1. Memasang Infus 5
2. Memasang kateter urine 5
3. Memasang O2 5
4. Melakukan suction 5
5. Perawatan Trakheostomi 3
6. Memasang NGT 3
7. Perawatan WSD 3
8. Persiapan pasien pre operatif 10
9. Perawatan Luka 10
10. Aff Hecting 10
11. Aff Drain 5
12. Menghitung balance cairan 5
13. Memberikan obat 10
( Oral,IV,IM,SC,ID,Perectal
14. Melatih ROM 10
15. Ambulasi ( Post Op) 10
16. Pemeriksaan GCS 10
17. Pemeriksaan Refleks Fisiologis dan 5
Patologis
Asuhan Keperawatan Anak Sakit
1. Pengkajian pada anak sakit
2. Pemeriksaan fisik pada anak sakit
3. Tindakan keperawatan :
- Mengatur posisi
- Melakukan postural drainase
- Melakukan terapi bermain
- Melakukan pemberian obat
melalui oral, IV
- Melakukan taped water sponge
- Mengukur TTV
- Memasang NG Tube
- Pemberian nebulizer pada anak
- Pemberian terapi cairan pada
anak
- Menghitung balance cairan
(intake dan output)
- Merawat kateter
- Melakukan perawatan kolostomi

14
Lampiran 8
Format Penulisan Asuhan Keperawatan

I. TINJAUAN TEORITIS
1. Definisi
2. Etiologi
3. Manifestasi Klinis
4. Patofisiologi
18. Narasi
19. Parthway
5. Pemeriksaan Penunjang
6. Penatalaksanaan
7. Daftar Pustaka
II. TINJAUAN KASUS
1. Judul Askep
2. Pengkajian
a. Identitas Klien
b. Identitas Penanggung
c. Keluhan Saat Masuk Rumah Sakit
d. Keluhan Saat Di Kaji
- Keluhan Utama
- Riwayat Keluhan Utama
- Riwayat Keluarga (Genogram)
e. Pengkajian Fisik
- Head to toe
- Per sistem
f. Pemeriksaan Laboratorium
g. Obat - Obatan
3. Klasifikasi Data
4. Analisa Data
5. Rencana Keperawatan ( Dalam bentuk tabel)
- Diagnosa Keperawatan
- Tujuan (NOC)
- Intervensi (NIC)

15
6. Implementasi Keperawatan (Dalam bentuk tabel)
- Implementasi Keperawatan
- Evaluasi Keperawatan (SOAP)

16
Lampiran 9
Format Penulisan Resume Keperawatan

I. TINJAUAN TEORITIS
1. Definisi
2. Etiologi
3. Manifestasi Klinis
4. Patofisiologi
a. Narasi
b. Parthway
8. Pemeriksaan Penunjang
9. Penatalaksanaan
10. Daftar Pustaka
a. TINJAUAN KASUS
1. Judul Askep
2. Pengkajian
a. Identitas Klien
b. Keluhan Saat Di Kaji
- Keluhan Utama
- Riwayat Keluhan Utama
c. Pengkajian Fisik
- Head to toe (Fokus pada data yang bermasalah)
- Per sistem (Fokus pada data yang bermasalah)
d. Pemeriksaan Laboratorium (jika ada)
e. Obat - Obatan
7. Diagnosa Keperawatan
- Rencana Keperawatan
- Diagnosa Keperawatan
- Tujuan (NOC)
- Intervensi (NIC)
8. Implementasi Keperawatan
- Implementasi Keperawatan
- Evaluasi Keperawatan (SOAP)

17
 Lampiran 10

DAFTAR HADIR MAHASISWA

PROGRAM STUDI KRPERAWATAN POSO

RUANGAN :
Tanggal …….. Tanggal …….. Tanggal …… Tanggal ………
NAMA Jam Paraf Jam Paraf Jam Par Jam Paraf Jam Para Jam Paraf Jam Paraf Jam Paraf
No
MAHASISWA Tiba Pulan Tiba af Pulang Tiba f Pula Tiba Pulan
g ng g

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Mengetahui :

Pembimbing Institusi Pembimbing Rumah Sakit

--------------------------------------- ------------------------------

18