UNIVERSITAS KATOLIK WIDIYA MANDIRA

Jl. Jend. Ahmad Yani 50-52 Kupang - 85225, NTT- Indonesia

Telp. (0380) 833395 Fax: (0380) 831194
Web: http://www.unwira.ac.id Email: info@unwira.ac.id

SURAT KETERANGAN AKTIF KULAH

Nomor : 415/WM/H.14/KET/2019

Yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : Yohanis Nurak Siwa, S.Pd. M.Pd

Jabatan : Kepala Biro Administrasi Akademik & Kemahasiswaan UNWIRA

Alamat : Jln. Jend. Ahmad Yani No. 50 – 52 Kupang - NTT

Menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

Nama : Agustinus A. Asury

Tempat/Tanggal Lahir : Halilulik, 12 Agustus 1998
Fakultas : Teknik
Program Studi : Teknik Arsitektur
Jenjang : S1
No. Registrasi : 211 18 021
Semester : III
Tahun Akademik : 2019/2020

Adalah benar-benar mahasiswa yang terdaftar sebagai mahasiswa aktif pada Universitas
Katolik Widya Mandira Kupang. Keterangan ini diberikan atas permintaan yang
bersangkutan untuk mengurus keterangan BPJS.

Demikian keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana mestinya.

14 Januari 2020

J urak Siwa S.Pd. M.Pd

’NIDN• 3018901