MENU PILIHAN PASIEN MENU PILIHAN PASIEN MENU PILIHAN

NAMA: NAMA: PASIEN

NO. RM: NO. RM: NAMA:
DIET: DIET: NO. RM:
DIET:

JUS JUS
JUS
Jeruk Jeruk
Jeruk
Melon Melon
Melon
Pepaya Pepaya
Pepaya

TELUR (pilih salah satu) TELUR (pilih salah satu)

TELUR (pilih salah
Telur Rebus Telur Rebus satu)

Telur Ceplok Telur Ceplok Telur Rebus

Telur Dadar Telur Dadar Telur Ceplok

Telur Dadar

Makanan Utama (pilih salah satu) Makanan Utama (pilih salah

satu)
Bubur Ayam Makanan Utama
Bubur Ayam (pilih salah satu)
Fu Yung Hay
Fu Yung Hay Bubur Ayam
Roti Biasa/panggang
Roti Biasa/panggang Fu Yung Hay
Keju
MENU PILIHAN PASIEN Keju
MENU PILIHAN PASIEN Roti
MENU PILIHAN
Kacang
NAMA: NAMA: Biasa/panggang
PASIEN
NO. RM: Kacang
NO. RM: NAMA:
Meises
DIET: DIET: Keju
NO. RM:
Meises
DIET:
Stroberi Kacang
Stroberi
JUS JUS
Meises
JUS
Jeruk Jeruk
Minuman Panas (pilih salah satu) Stroberi
Minuman Panas (pilih salah Jeruk
Melon Melon
Teh Manis/ Tawar satu)
Melon
Pepaya Pepaya
Susu Coklat/ Putih Teh Manis/ Tawar Minuman
Pepaya Panas
(pilih salah satu)
Susu Coklat/ Putih
TELUR (pilih salah satu) TELUR (pilih salah satu) Teh Manis/ Tawar
TELUR (pilih salah
Telur Rebus Telur Rebus Susu Coklat/ Putih
satu)

Telur Ceplok Telur Ceplok Telur Rebus

Telur Dadar Telur Dadar Telur Ceplok

Telur Dadar

Makanan Utama (pilih salah satu) Makanan Utama (pilih salah

satu)
Bubur Ayam Makanan Utama
Bubur Ayam (pilih salah satu)
Fu Yung Hay
Fu Yung Hay Bubur Ayam
Roti Biasa/panggang
Roti Biasa/panggang Fu Yung Hay
Keju
Keju Roti
Kacang Biasa/panggang
Kacang
Meises Keju
Meises
Stroberi