PCOS tidak hanya gangguan reproduksi tetapi juga kondisi metabolisme sistemik

yang terkait dengan peningkatan risiko diabetes di seluruh rentang hidup wanita. Wanita

PCOS memiliki resistensi insulin yang, oleh kelainan genetik, jelas terkait dengan obesitas

viseral dan disregulasi massa jaringan adiposa. Secara khusus, adiponektin diturunkan dalam

obesitas viseral, dan kadar adiponektin yang rendah dikaitkan dengan peningkatan risiko

resistensi insulin dan diabetes mellitus tipe 2. Data yang tersedia juga menunjukkan bahwa

pasien dengan PCOS dapat memiliki 5-8 kali peningkatan risiko diabetes dibandingkan

dengan kontrol usia dan berat badan yang sesuai. Resistensi insulin pada PCOS memengaruhi

aksi metabolik selektif, sedangkan mitogenik dan steroidogenik biasanya menetap. Insulin

juga dapat bertindak melalui reseptor IGF-I ketika insulin mencapai konsentrasi tinggi, dan

menginduksi peningkatan produksi gen oleh sel teka dan secara sinergis dengan LH. Data

yang tersedia jelas menunjukkan bahwa ada hubungan penting antara hiperandrogenisme,

hiperinsulinemia dan hipertrofi jaringan adiposa viseral dengan disregulasi pada PCOS. (4)