Form Audit Apd Tiap Unit
Form Audit Apd Tiap Unit
N N N N POLI UMUM
JENIS APD RA JENIS APD RDU JENIS APD RADIOLOGI JENIS APD
O O O O
YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 Sarung tangan
1 Sarung Tangan Steril 1 Sarung Tangan Steril 1 Sarung Tangan Bersih Bersih
2 Sarung Tangan Bersih 2 Sarung Tangan Bersih 2 Masker 2 Masker
3 Masker 3 Masker 3 Apron 3
N N N N POLI GIGI
JENIS APD LAUNDRY JENIS APD CS JENIS APD GIZI JENIS APD
O O O O
YA TDK YA TDK YA TDK YA TDK
1 Sarung Tangan RT 1 Sarung Tangan RT 1 Sarung Tangan RT 1 Sarung tangan steril
2 Sepatu Boot 2 Sepatu Boot 2 Sarung Tangan Penyaji 2 Sarung Tangan Bersih
3 Masker 3 Masker 3 Celemek 3 Masker
4 Masker 4 Kaca mata/ googles
5 Sandal Tertutup
Total Total Total Total
RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH KALITIDU
NEONATUS
NO JENIS APD
YA TDK
1 Sarung Tangan Steril
2 Sarung Tangan Bersih
3 Masker
Keterangan nilai kepatuhan :
Total
< 75 % : Kepatuhan minimal
76 % - 84 % : Kepatuhan intermediet
> 85 % : Kepatuhan baik
Skoring kepatuhan ( Total Patuh : Total Patuh dan Tidak Patuh ) x 100 %
YA : Patuh
TIDAK : Tidak Patuh