PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH DASAR NEGERI 017 ANGGANA
TERAKREDITASI “B”
Alamat : RT 2 TG. Berukang Sepatin Kec. Anggana Telp : 08539331950 Kode Pos 75381
NSS : 101640312017, NPSN :30405043, Email : sdn017angganawaw@gmail.com

SURAT KETERANGAN AKTIF BELAJAR

NOMOR: 422/ 122 / DPK-13 / SDN No.017 AG /VIII/ 2019

Yang bertanda tangan dibawah ini, kepala Sekolah Sekolah Dasar Negeri 017 Anggana:

Nama : Sri Harmini, M.Pd

NIP : 19671010 200105 2 001
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri No. 017 Anggana

Menerangkan bahwa siswa-Siswi yang bernama:

Nama : Alya Ariski

Tempat Tanggal Lahir : Tanjung Berukang, 4 Januari 2011
Kelas : III (Tiga)
Jenis Kelamin : Perempuan

Dengan ini menyatakan bahwa siswa-siswi yang disebutkan namanya diatas benar-benar
bersekolah di SD Negeri No. 017 Anggana

Demikian Surat Keteragan ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Anggana
Pada Tanggal : 1 Agustus 2019

Kepala Sekolah

SRI HARMINI. M.Pd

NIP.19671010 200105 2 001