PARADIGMA KEPERAWATAN ANAK

 
a.       Manusia ( Anak )
Anak baik sebagai individu maupun bagian dari keluarga
merupakan salah satu sasaran dalam pelayanan keperawatan.
Untuk dapat memberikan pelayanan keperawatan yang tepat
sesuai dengan masa tumbuh kembangnya, anak di
kelompokkan berdasarkan masa tumbuh kembangnya yaitu
1.      Bayi : 0 – 1 th
2.      Toddler : 1 – 2,5 th
3.      Pra Sekolah : 2,5 – 5 th
4.      Sekolah : 5 – 11 th
5.      Remaja : 11 – 18 th
 Terdapat perbedaan dalam memberikan pelayanan
keperawatan antara orang dewasa dan anak sebagai
sasarannya. Perbedaan itu dapat dilihat dari struktur fisik,
dimana secara fisik anak memiliki organ yang belum matur
sepenuhnya. Sebagai contoh bahwa komposisi tulang pada
anak lebih banyak berupa tulang rawan, sedangkan pada orang
dewasa sudah berupa tulang keras.
Proses fisiologis juga mengalami perbedaan,
kemampuan anak dalam membentuk zat penangkal anti
peradarangan belum sempurna sehingga daya tahan tubuhnya
masih rentan dan mudah terserang penyakit. Pada aspek
kognitif,  kemampuan berfikir anak  serta tanggapan terhadap
pengalaman masa lalu sangat berbeda dari orang dewasa,
pengalaman yang tidak menyenangkan selama di rawat akan di
rekam sebagai suatu trauma, sehingga pelayanan keperawatan
harus meminimalisasi dampak traumatis anak.
b.      Konsep Sehat Sakit
       Menurut WHO, sehat adalah keadaan keseimbangan yang
sempurna baik fisik, mental, sosial, dan tidak semata-mata
hanya bebas dari penyakit atau cacad. Konsep sehat & sakit
merupakan suatu spektrum yang lebar & setiap waktu
kesehatan seseorang bergeser dalam spektrum sesuai dengan
hasil interaksi yang terjadi dengan kekuatan yang
mengganggunya
c.  Lingkungan
LIngkungan berpengaruh terhadap terjadinya suatu
kondisi sehat maupun sakit serta status kesehatan. Faktor-
faktor lingkungan yang mempengaruhi kesehatan berupa
lingkungan Internal dan lingkungan external . Lingkungan
Internal yang mempengaruhi kesehatan seperti tahap
perkembangan, latar belakang intelektual, persepsi terhadap
fungsi fisik, faktor Emosional, dan spiritual. SEdangkan
lingkungan external yang mempengaruhi status kesehatan
antara lain keluarga, sosial ekonomi, budaya 
d.      Keperawatan
Merupakan salah satu bentuk pelayanan kesehatan yang
komprehensif meliputi biologi, psikologis, social dan spiritual
yang ditujukan pada individu, keluarga, masyarakat dan
kelompok khusus yang mengutamakan pelayanan promotif,
preventif, kuratif dan rehabilitatif yang diberikan dalam kondisi
sehat maupun sakit.
Anak sebagai individu maupun salah satu anggota
keluarga merupakan sasaran dalam pelayanan keperawatan
Sehingga perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan harus
memandang anak sebagai individu yang unik yang memiliki
kebutuhan tersendiri sesuai dengan pertumbuhan dan
perkembangannya.
PRINSIP KEPERAWATAN ANAK
Dalam keperawatan anak, perawat harus mengetahui bahwa
prinsip keperawatan anak adalah :
a.       Anak bukan miniatur orang dewasa
b.      Anak sebagai individu unik & mempunyai kebutuhan sesuai
tahap perkembangan
c.       Pelayanan keperawatan anak berorientasi pada pencegahan
& peningkatan derajat kesh, bukan mengobati anak sakit
d.      Keperawatan anak merupakan disiplin ilmu kesehatan yang
berfokus pada kesejahteraan anak sehingga perawat
bertanggung jawab secara komprehensif dalam memberikan
askep anak
e.       Praktik keperawatan anak mencakup kontrak dengan anak &
keluarga untuk mencegah, mengkaji, mengintervensi &
meningkatkan kesejahteran dengan menggunakan proses
keperawatan yang sesuai dengan moral ( etik ) & aspek hukum
( legal )
f.       Tujuan keperawatan anak & remaja adalah untuk
meningkatkan maturasi / kematangan
g.      Berfokus pada pertumbuhan & perkembangan
.      PERAN PERAWAT DALAM KEPERAWATAN ANAK
a.       Pemberi perawatan
Merupakan peran utama perawat yaitu memberikan
pelayanan keperawatan kepada individu, keluarga,kelompok
atau masyarakat sesuai dengan  masalah yang terjadi mulai
dari masalah yang bersifat sederhana sampai yang
kompleks. Contoh peran perawat sebagai pemberi perawatan
adalah peran ketika perawat memenuhi kebutuhan dasar
seperti memberi makan, membantu pasien melakukan
ambulasi dini.
b.      Sebagai Advocat keluarga
Sebagai client advocate, perawat bertanggung jawab
untuk memebantu klien dan keluarga dalam
menginterpretasikan informasi dari berbagai pemberi
pelayanan daninfo rmasi  yang diperlukan untuk mengambil
persetujuan (inform concent) atas tindakan keperawatan yang
diberikan kepadanya. Peran perawat sebagai advocate
keluarga dapt ditunjukkan dengan memberikan penjelasan
tentang prosedur operasi yang akan di lakukan sebelum 
pasien melakukan operasi.

c.        Pendidik
Perawat bertanggung jawab dalam hal pendidikan dan
pengajaran ilmu keperawatan kepada klien, tenaga
keperawatan maupun tenaga kesehatan lainya. Salah satu
aspek yang perlu diperhatikan dalam keperawatan adalah
aspek pendidikan, karena perubahan tingkah laku merupakan
salah satu sasaran dari pelayanan keperawatan. Perawat
harus bisa berperan sebagai pendidik bagi individu, keluarga,
kelompok dan masyarakat. Memberi penyuluhan kesehatan
tentang penanganan diare merupakan salah satu contoh
peran perawat sebagai pendidik ( health educator )
d.      Konseling
Tugas utama perawat adalah mengidentifikasi
perubahan pola interaksi klien terhadap keadaan sehat
sakitnya. Adanya perubahan pola interaksi ini merupakan
dasar dalam perencanaan tindakan keperawatan. Konseling
diberikan kepada individu,  keluarga dalam mengintegrasikan
pengalaman kesehatan dengan pengalaman masa lalu.
Pemecahan masalah difokuskan pada; masalah
 keperawatan, mengubah perilaku hidup sehat (perubahan
pola interaksi).
e.       Kolaborasi
Dalam hal ini perawat bersama klien, keluarga, team
kesehatan lain berupaya mengidentfikasi pelayanan
kesehatan yang diperlukan termasuk tukar pendapat
terhadap pelayanan yang diperlukan klien, pemberian
dukungan, paduan keahlian dan ketrampilan dari berbagai
professional pemberi palayanan kesehatan. Sebagai contoh,
perawat berkolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan
diet yang tepat pada anak dengan nefrotik syndrome.
Perawat berkolaborasi dengan dokter untuk menentukan
dosis yang tepat untuk memberikan Antibiotik pada anak
yang menderita infeksi

f.       Peneliti
Seorang perawat diharapkan dapat menjadi
pembaharu (innovator) dalam ilmu keperawatan karena ia
memiliki kreativitas, inisiatif, cepat tanggap terhadap
rangsangan dari lingkunganya. Kegiatan ini dapat diperoleh
diperoleh melalui penelitian. Penelitian, pada hakekatnya
adalah melakukan evalusai, mengukur kemampuan, menilai,
dan mempertimbangkan sejauh mana efektifitas tindakan
yang telah diberikan.  Dengan hasil penelitian, perawat dapat
mengerakan orang lain untuk berbuat sesuatu yang
berdasarkan kebutuhan, perkembangan dan aspirasi individu,
keluarga, kelompok dan masyarakat. Oleh karena itu perawat
dituntut untuk selalu mengikuti perkembangan memanfaatkan
media massa atau media informasi lain dari berbagai sumber.
Selain itu perawat perlu melakukan penelitian dalam rangka
 mengembagkan ilmu keperawatan dan meningkatkan praktek
profesi keperawatan.
Definisi FCC (Family Centered Care)
Perawatan yang berpusat pada pasien dan keluarga adalah pendekatan
terhadap perencanaan, pengiriman, dan evaluasi perawatan kesehatan
yang didasarkan pada kemitraan yang saling menguntungkan di antara
profesional perawatan kesehatan, pasien, dan keluarga. Ini
mendefinisikan kembali hubungan dalam perawatan kesehatan dengan
menempatkan penekanan pada berkolaborasi dengan orang dari segala
usia, di semua tingkat perawatan, dan dalam semua pengaturan
perawatan kesehatan. Kolaborasi ini menjamin bahwa perawatan
kesehatan adalah responsif terhadap prioritas, preferensi, dan nilai pasien
dan keluarga mereka. Dalam perawatan yang berpusat pada pasien dan
keluarga, pasien dan keluarga menentukan "keluarga" mereka dan
menentukan bagaimana mereka akan berpartisipasi dalam perawatan dan
pengambilan keputusan. Perspektif ini didasarkan pada pengakuan bahwa
pasien dan keluarga adalah sekutu penting untuk kualitas perawatan
kesehatan dan keselamatan-tidak hanya dalam pertemuan perawatan
langsung tetapi juga dalam upaya untuk meningkatkan perawatan
kesehatan untuk semua, termasuk dalam penelitian.