Klasifikasi

Kindom : Animalia
Pilum : Arthtropoda
Class : Insecta
Ordo : Phthiraptera
Subordo : Anoplura
Family : Pthiridae
Genus : Pthirus
Species : P. pubis
Phthirus pubis adalah serangga parasit penghisap darah yang hidup di kulit sekitar kelamin manusia.
Kutu kelamin biasanya menular melalui hubungan seksual. Penularan dari orang tua kepada anak lebih
mungkin terjadi melalui rute pemakaian handuk, pakaian, tempat tidur atau closets yang sama secara
bergantian. Kutu Pubic menyebar melalui keringat saat kontak tubuh atau seksual. Pasangan seks si
pasien dalam waktu 30 hari sebelumnya harus dievaluasi dan diobati, dan kontak seksual harus dihindari
sampai perawatan berakhir dengan kesembuhan (Nuttal, 2009).
Siklus Hidup
Dalam hidupnya kutu mengalami metamorfosis yang tidak sempurna yang diawali dengan telur, nimfa,
dan dewasa. Kutu betina meletakkan 9-10 telur sehari dan total 270-300 telur selama hidupnya. Telur
kutu dilekatkan pada pada rambut inangnya dengan zat perkat khusus (disebut cement). Telur-telur
tidak bisa menetas pada suhu dibawah 24oC dan diatas 37.5oC. Pada suhu diantara 24oC-37.5oC telur-
telur kutu menetas dalam waktu kurang dari 2 minggu. Telur-telur menetas menjadi nimfa, nimfa sendiri
merupakan bentuk miniatur dari kutu dewasa tapi belim mempunyai organ reproduksi yang belum
senpurna. Pada stadium nimfa tumbuh dan bertukar kulit (molting) 3 x dalam wlaktu 3-9 hari menjadi
nimfa instar satu, dua, tiga dan berubah menjadi kutu dewasa dengan ukuran maksimal 4,5 mm. Kutu
jantan/ betina menghisap darah inang setiap saat sejak stadium nimfa hingga dewasa.
Morfologi
Kepala :
 Terdapat sepasang antenna
 Sepasang mata facet
 Haustellum alat mulut
Thorax :
 Terdiri atas ( protothorax, mesothorax, metathorax)
 Memiliki kaki yang kuat (3 pasang)
 Pada protothorax antara coxa kaki 1 dan 2 terdapat 1 pasang spirakel
TELUR (NITS)
 Putih jernih, < 1 mm, mempunyai corona (operkulum)
NYMPHA
 Ukuran 1-2 mm
 Antena hanya bersegmen 3 buah
 Bentuk hampir sama dengan imago hanya alat kelaminbelum sempurna
 Telur berkembang menjadi nympha pada hari ke-5
Epidemiologi
Angka prevalensi dan kejadian pubis pediculosis sebagian besar perkiraan. Satu studi rinci (Simms et al.,
2006) menemukan kejadian sekitar 33 kasus pubis pediculosis tahunan per 100.000 orang, dengan dua
kali lebih banyak laki-laki sebagai perempuan memiliki infestasi kutu kemaluan. Seperti dengan PMS lain,
pubis pediculosis paling sering terjadi pada dewasa muda. Di Inggris, insidensi tahunan adalah 74 kasus
per 100.000 orang dalam 15 – untuk kelompok usia 24 tahun (. Simms et al, 2006), yang merupakan dua
kali tingkat kutu yang ditemukan dalam populasi secara keseluruhan.
Pubis phthirus adalah spesies kutu yang lebih memilih hidup di antara rambut manusia kasar, seperti
rambut kemaluan. Sebuah infestasi kutu kemaluan menghasilkan pubis STD pediculosis disebut, kondisi
kulit lokal yang ditandai dengan rasa gatal. kutu kemaluan juga disebut kutu kepiting, dan kasus pubis
pediculosis telah informal disebut kepiting. Mereka adalah exoparasites, atau makhluk hidup di
permukaan tubuh manusia, mereka dapat ditularkan dari orang ke orang melalui kontak seksual.
Kutu kemaluan berwarna abu-abu, oval, Arthropoda berkaki enam. Setiap 1 sampai 2 mm, membuat
kutu kemaluan kecil dari kutu kepala, yang merupakan spesies yang berbeda. kutu kemaluan bertelur
(nits disebut) pada kasar rambut-rambut tubuh yaitu, kemaluan, rambut perianal, rambut paha, rambut
perut, rambut ketiak, jenggot, dan bulu mata. Kutu dewasa hidup dengan menghisap darah dan tidak
bergerak jauh dari telur mereka (Frenkl & Potts, 2007; Leone, 2007; Link, 2007).
Kemaluan kutu dapat diperoleh melalui kontak fisik dekat dengan orang yang memiliki kutu atau oleh
kontak dengan handuk baru kutu penuh atau tempat tidur. Kutu yang tidak bersentuhan dengan orang
biasanya akan mati dalam waktu kurang dari dua puluh empat jam. pubis Pediculosis cukup menular,
dan orang yang berhubungan seks dengan pasangan yang terinfeksi akan memperoleh kutu kemaluan
lebih besar dari 90% dari waktu.Kondom tidak akan mencegah penularan kutu kemaluan (Eckert &
Lentz, 2007a; Frenkl & Potts, 2007; Leone, 2007; Shoemaker et al, 2007).
Telur kutu (nits) yang mengkilat dan tembus dan disekresikan ke poros rambut manusia. kutu dewasa
hidup dan pakan di dasar rambut. Ketika kutu memakan darah mereka menyuntikkan air liur, dan air liur
terus menerus menyebabkan gatal yang sangat merepotkan pada malam hari. Pasien menggaruk
terbakar lebih lanjut daerah penuh. Kulit di daerah yang penuh akan memiliki bintik-bintik biru muda
dari perdarahan yang mendasari kecil.
Gatal dari pubis pediculosis dihasilkan oleh sensitisasi alergi terhadap antigen kutu, dan ini reaksi alergi
membutuhkan waktu untuk berkembang. Dari pertama kali seseorang menjadi terinfeksi dengan kutu
kemaluan, gatal parah mungkin memerlukan lima sampai lima belas hari untuk memulai, tetapi
reinfestations akan mulai gatal dalam waktu dua puluh empat jam.
Kutu kemaluan cenderung untuk tetap tinggal di tempat dan tidak bepergian jauh. Sebuah serangan dari
kontak seksual biasanya terbatas pada rambut kemaluan. Pada orang berbulu, kutu kadang-kadang
menyebar melalui patch bersebelahan rambut ke paha, perut, dada, aksila, dan bahkan jenggot. Ketika
kutu kemaluan ditemukan pada anak-anak, terutama pada kepala atau kelopak mata, hal ini bisa
menjadi indikasi pelecehan seksual.
Gejala Klinis
Pasien dengan pubis pediculosis hadir dengan tak henti-hentinya gatal. Pemeriksaan dekat daerah yang
terinfeksi akan menemukan telur tembus pada bagian bawah poros rambut; telur dapat menjadi yang
terbaik dilihat dengan menggunakan lensa pembesar. Kutu sendiri abu-abu atau coklat, dan ketika
penuh dengan darah, mereka menjadi kemerahan. Dalam pembesaran, kutu dapat dilihat untuk
memiliki kepala kecil dan tiga pasang mencakar, kaki jointed (Eckert & Lentz, 2007a; Frenkl & Potts,
2007; Leone, 2007; Link, 2007; Shoemaker et al,2007).
Kulit di daerah yang terinfeksi mungkin memiliki ruam makular atau makulopapular merah. Akan ada
bintik-bintik perdarahan pucat biru ke kiri di titik di mana kutu telah makan, dan ekskresi dari kutu
biasanya titik daerah seperti butir merica kecil. Pasien menggaruk dapat menyebabkan tanda sekunder
dan infeksi. infestasi serius dapat menyebabkan kulit bersisik. Sebuah kasus pubis pediculosis. Kutu
hidup di dasar rambut kemaluan, dan telur tembus (nits) menempel pada poros rambut, tampak seperti
tetesan air kecil. (CDC, 2008d.)
Telur kutu (nits) yang mengkilat dan tembus pandang disekresikan oleh kutu ke poros rambut manusia.
Kutu dewasa hidup dan mencari makan di dasar rambut. Ketika kutu mengisap darah mereka
menyuntikkan air liur, dan air liur yang terus menerus keluar inilah yang menyebabkan gatal yang sangat
merepotkan terutama pada malam hari. Pasien mulai menggaruk hingga daerah garukan tampak seperti
terbakar. Rasa gatal dari Penyakit Kutu Kelamin dihasilkan oleh sensitisasi alergi terhadap antigen kutu,
dan reaksi alergi ini membutuhkan waktu untuk berkembang. Dari pertama kali seseorang terinfeksi
dengan kutu kemaluan hingga gatal parah mungkin memerlukan lima sampai lima belas hari, tetapi
reinfestasi akan memulai rasa gatal dalam waktu dua puluh empat jam.
Diagnosis
Diagnosis ditegakkan dengan menemukan specimen kutu atau telur kutu pada penampakan
mikroskopis. Diagnosis juga ditegakkan dengan melihat gejala-gejala klinis yang timbul.
Pengobatan
a. Mengeramasi rambut kemaluan dan wilayah sekitarnya sedikitnya selama 5 menit
b. Bilas dengan baik
c. Menyisir rambut kemaluan dengan sisir bergigi halus untuk menghilangkan telur
d. Beberapa dokter menyarankan menggunting rambut kemaluan dengan pisau cukur listrik
nonsharp untuk mengurangi jumlah kutu dan telur. Namun ada juga yang tidak menyarankan
untuk mencukur habis bulu pubis. Cukup dengan menggunakan 0.5% Malathion salap
dioleskan pada kulit terinfeksi yang sudah dikeringkan. Bisa dioleskan dari pusat kearah perineum,
perianal, hingga ke pangkal paha. Setelah itu dibilas setelah 12 jam
e. Semua pakaian dalam, handuk, sprei, dan lain-lain harus dicuci dan disetrika.