MAKALAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN

“EPIDEMIOLOGI VIRUS CORONA”

Dosen Pengajar :

Agnes Theresia Diana Nerawati, SKM, M.Kes

Nurhaidah, SKM, M.Kes

Disusun Oleh :

Dhimas Bintang B.S (P27833118014)

KEMENTERIAN RI

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURABAYA

JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN

PRODI DIII KESEHATAN LINGKUNGAN SURABAYA

TAHUN 2020

1
 KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr.Wb
Puji syukur atas kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberikan rahmat dan
hidayah-Nya sehingga makalah ini dapat diselesaikan.
Dari penyusun makalah ini kami mengucapkan terimakasih sebesar-besarnya kepada
semua pihak yang membantu terselesaikannya makalah ini. Adapun pihak-pihak tersebut
yaitu Ibu Diana dan Ibu Nurhaidah selaku dosen pembimbing mata kuliah Penyakit Berbasis
Lingkungan.
Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu, kami
sangat membuka kritik dan saran yang membangun makalah ini. Semoga makalah ini
bermanfaat bagi kami serta pembaca.
Wassalamualaikum Wr.Wb

Surabaya, 20 Maret 2020

Penyusun

2
 BAB I
PENDAHULUAN

I.1. Latar Belakang

Penyakit corona virus (COVID-19) disebabkan oleh SARS-COV2 dan mewakili agen
penyebab penyakit yang berpotensi fatal yang merupakan masalah kesehatan masyarakat
global yang besar. Berdasarkan sejumlah besar orang yang terinfeksi yang terpapar ke pasar
hewan basah di Kota Wuhan, Cina, disarankan bahwa ini kemungkinan adalah asal zoonosis
COVID-19. Penularan infeksi COVID-19 dari orang ke orang menyebabkan isolasi pasien
yang kemudian diberikan berbagai perawatan. Langkah-langkah ekstensif untuk mengurangi
penularan COVID-19 dari orang ke orang telah diterapkan untuk mengendalikan wabah saat
ini. Perhatian khusus dan upaya untuk melindungi atau mengurangi penularan harus
diterapkan pada populasi yang rentan termasuk anak-anak, penyedia layanan kesehatan, dan
orang tua.

I.2. Rumusan Masalah

3
 1. Apa pengertian dari virus corona?
2. Bagaimana kronologi infeksi virus corona?
3. Bagaimana perkembangan kasus virus corona di Indonesia?
4. Apa gejala penderita yang terkena virus corona?
5. Bagaimana Patogenesis virus corona?
6. Bagaiamana cara Penularan penyakit virus corona?
7. Bagaimana Analisis filogenetik virus corona?
8. Bagaiamana upaya pengendalian upaya penyebaran penyakit virus corona?
9. Bagaimana upaya pencegahan dan pengobatan virus corona?

I.3. Tujuan
1. Mampu memahami pengertian dari virus corona
2. Mampu mengetahui kronologi infeksi virus corona
3. Mampu mengetahui perkembangan kasus virus corona di Indonesia
4. Mampu mengetahui gejala penderita yang terkena virus corona
5. Mampu mengetahui patogenesis virus corona
6. Mampu mengetahui cara penularan penyakit virus corona
7. Mampu mengetahui analisis filogenetik virus corona
8. Mampu mengetahui upaya pengendalian upaya penyebaran penyakit virus corona
9. Mampu mengetahui upaya pencegahan dan pengobatan virus corona

4
 BAB II
ISI

II.1.Pengertian

Coronavirus adalah salah satu patogen utama yang terutama menargetkan sistem
pernapasan manusia. Wabah sebelumnya dari coronavirus (CoV) termasuk sindrom
pernafasan akut yang parah (SARS) -CoV dan sindrom pernapasan Timur Tengah (MERS)
-CoV yang sebelumnya telah ditandai sebagai agen yang merupakan ancaman kesehatan
masyarakat yang besar. Pada akhir Desember 2019, sekelompok pasien dirawat di rumah
sakit dengan diagnosis awal pneumonia dari etiologi yang tidak diketahui. Pasien-pasien ini
secara epidemiologis terkait dengan pasar grosir makanan laut dan hewan basah di Wuhan,
Provinsi Hubei, Cina Laporan awal memperkirakan timbulnya wabah Coronavirus potensial
mengingat perkiraan jumlah reproduksi untuk Novel 2019 Coronavirus (COVID-19, yang
dinamai oleh WHO pada 11 Februari 2020) yang dianggap jauh lebih besar dari 1 (kisaran).
dari 2,24 ke 3,58).

II.2.Kronologi Infeksi

Kronologi infeksi COVID-19 adalah sebagai berikut. Kasus pertama dilaporkan pada

Desember 2019. Dari 18 Desember 2019 hingga 29 Desember 2019, lima pasien dirawat di
rumah sakit dengan sindrom gangguan pernapasan akut dan salah satu dari pasien ini
meninggal. Pada 2 Januari 2020, 41 pasien yang dirawat di rumah sakit telah diidentifikasi
memiliki infeksi COVID-19 yang dikonfirmasi laboratorium, kurang dari setengah dari
pasien ini memiliki penyakit yang mendasarinya, termasuk diabetes, hipertensi, dan penyakit
kardiovaskular Pasien-pasien ini diduga terinfeksi di rumah sakit itu, kemungkinan karena
infeksi nosokomial. Disimpulkan bahwa COVID-19 bukanlah virus penyebaran super-panas
(disebarkan oleh satu pasien ke banyak lainnya), tetapi lebih cenderung menyebar karena
banyak pasien terinfeksi di berbagai lokasi di seluruh rumah sakit melalui mekanisme yang
tidak diketahui. Selain itu, hanya pasien yang sakit klinis yang diuji, sehingga ada
kemungkinan lebih banyak pasien yang mungkin terinfeksi. Pada 22 Januari 2020, total 571
kasus coronavirus baru 2019 (COVID-19) dilaporkan di 25 provinsi (kabupaten dan kota) di
Tiongkok Komisi Kesehatan Nasional China melaporkan perincian 17 kematian pertama
hingga 22 Januari 2020. Pada 25 Januari 2020, total 1975 kasus dipastikan terinfeksi COVID-
19 di daratan Tiongkok dengan total 56 kematian . Laporan lain pada 24 Januari 2020

5
memperkirakan insiden kumulatif di Cina menjadi 5502 kasus. Pada 30 Januari 2020, 7734
kasus telah dikonfirmasi di Cina dan 90 kasus lainnya juga telah dilaporkan dari sejumlah
negara termasuk Taiwan, Thailand, Vietnam, Malaysia, Nepal, Sri Lanka, Kamboja, Jepang,
Singapura, Republik Korea, Uni Emirat Arab, Amerika Serikat, Filipina, India, Australia,
Kanada, Finlandia, Prancis, dan Jerman. Tingkat fatalitas kasus dihitung menjadi 2,2%
(170/7824) Kasus pertama infeksi COVID-19 yang dikonfirmasi di Amerika Serikat
mengarah pada deskripsi, identifikasi, diagnosis, perjalanan klinis, dan manajemen kasus
ini. Ini termasuk gejala ringan awal pasien pada presentasi dan berkembang menjadi
pneumonia pada hari ke 9 penyakit. Selanjutnya, kasus pertama penularan COVID-19 dari
manusia ke manusia dilaporkan di AS pada 30 Januari 2020
( https://www.cdc.gov/media/releases/2020/p0130 ). CDC sejauh ini telah menyaring>
30.000 penumpang yang tiba di bandara AS untuk virus corona baru. Setelah skrining awal
tersebut, 443 orang telah diuji untuk infeksi coronavirus di 41 negara bagian di AS. Hanya 15
(3,1%) yang diuji positif, 347 negatif dan hasil pada 81 sisanya tertunda
(https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov ). Sebuah laporan yang diterbitkan di Nature
mengungkapkan bahwa otoritas kesehatan Tiongkok menyimpulkan bahwa pada 7 Februari
2019, ada 31.161 orang yang telah tertular infeksi di China, dan lebih dari 630 orang telah
meninggal ( http://www.nature.com/ artikel / d41586-020-00154 ) dari infeksi. Pada saat
mempersiapkan naskah ini, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan 51.174 kasus
yang dikonfirmasi termasuk 15, 384 kasus parah dan 1.666 kasus kematian di Cina. Secara
global, jumlah kasus yang dikonfirmasi pada penulisan ini (16 Februari 2020) telah mencapai
51.857 di 25 negara ( https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-
reports ). ( Gbr. 1 ).

Gambar 1. Insiden kronologis infeksi COVID-19 dan kasus kematian di Tiongkok. Infeksi

dengan COVID-19 muncul pada bulan Desember 2019. Pada saat mempersiapkan naskah ini,
16 Februari 2020 ada 51.174 orang yang telah tertular infeksi di China, dan lebih dari 1.666
orang telah meninggal.

6
II.3.Perkembangan Kasus Corona di Indonesia

Pemerintah kembali melaporkan penambahan kasus virus corona di dalam negeri

sebanyak 82 orang pada Kamis (19/3). Dengan begitu, total kasusnya kini menjadi 309 orang.
Adapun, 15 orang di antaranya telah dinyatakan sembuh, sedangkan 25 orang meninggal
dunia.Kasus paling banyak ditemukan di DKI Jakarta, yakni 210 orang. Kemudian, di Banten
27 orang, Jawa Barat 26 orang, dan Jawa Tengah 12 orang. Pasien yang positif terinfeksi
virus corona juga tersebar di 12 provinsi lainnya. (Gambar 2. Laju Penyebaran Corona di
Asia Tenggara, Indonesia Kedua Tercepat)

II.4.Gejala

Gejala infeksi COVID-19 muncul setelah masa inkubasi sekitar 5,2 hari. Periode dari
timbulnya gejala COVID-19 hingga kematian berkisar antara 6 hingga 41 hari dengan median
14 hari. Periode ini tergantung pada usia pasien dan status sistem kekebalan pasien. Itu lebih
pendek di antara pasien> 70 tahun dibandingkan dengan mereka yang berusia di bawah
70. Gejala yang paling umum pada awal penyakit COVID-19 adalah demam, batuk, dan
kelelahan, sementara gejala lainnya termasuk produksi dahak, sakit kepala, hemoptisis, diare,
dyspnoea, dan limfopenia. Gambaran klinis yang diungkapkan oleh CT scan dada disajikan
sebagai pneumonia, namun, ada fitur abnormal seperti RNAaemia, sindrom gangguan

7
pernapasan akut, cedera jantung akut, dan insidensi kekeruhan kaca yang menyebabkan
kematian. Dalam beberapa kasus, beberapa kekeruhan tanah-kaca perifer diamati di daerah
subpleural kedua paru-paru yang kemungkinan menginduksi respon imun sistemik dan lokal
yang menyebabkan peningkatan peradangan. Sayangnya, pengobatan beberapa kasus dengan
inhalasi interferon tidak menunjukkan efek klinis dan malah tampaknya memperburuk
kondisi dengan meningkatkan kekeruhan paru ( Gbr. 2 ).

Gambar 3. Gangguan sistemik dan pernapasan yang disebabkan oleh infeksi COVID-
19. Masa inkubasi infeksi COVID-19 adalah sekitar 5,2 hari. Ada kesamaan umum
dalam gejala antara COVID-19 dan betacoronavirus sebelumnya. Namun, COVID-19
menunjukkan beberapa fitur klinis unik yang mencakup penargetan jalan napas bawah
yang dibuktikan dengan gejala saluran pernapasan atas seperti rhinorrhoea, bersin, dan
sakit tenggorokan. Selain itu, pasien yang terinfeksi COVID-19 mengalami gejala usus
seperti diare, hanya sebagian kecil pasien MERS-CoV atau SARS-CoV yang mengalami
diare.
Penting untuk dicatat bahwa ada kesamaan dalam gejala antara COVID-19 dan
betacoronavirus sebelumnya seperti demam, batuk kering, dispnea, dan kekeruhan bilateral
ground-glass pada CT scan dada. Namun, COVID-19 menunjukkan beberapa fitur klinis unik
yang mencakup penargetan jalan napas bawah yang dibuktikan dengan gejala saluran
pernapasan atas seperti rhinorrhoea, bersin, dan sakit tenggorokan. Selain itu, berdasarkan
hasil dari radiografi dada saat masuk, beberapa kasus menunjukkan infiltrat di lobus atas
paru-paru yang berhubungan dengan peningkatan dispnea dengan hipoksemia. Yang penting,
8
sementara pasien yang terinfeksi COVID-19 mengalami gejala gastrointestinal seperti diare,
persentase yang rendah dari pasien MERS-CoV atau SARS-CoV mengalami tekanan GI yang
serupa. Oleh karena itu, penting untuk menguji sampel feses dan urin untuk mengecualikan
rute alternatif penularan yang potensial, khususnya melalui petugas kesehatan, pasien dll.
( Gbr. 2 ). Oleh karena itu, pengembangan metode untuk mengidentifikasi berbagai mode
penularan seperti sampel feacal dan urin sangat diperlukan untuk mengembangkan strategi
untuk menghambat dan / atau meminimalkan penularan dan untuk mengembangkan terapi
untuk mengendalikan penyakit.

II.5.Patogenesis

Gejala parah COVID-19 dikaitkan dengan peningkatan jumlah dan tingkat kematian
khususnya di wilayah epidemi Cina. Pada 22 Januari 2020, Komisi Kesehatan Nasional
China melaporkan rincian 17 kematian pertama dan pada 25 Januari 2020 kasus kematian
meningkat menjadi 56 kematian. Persentase kematian di antara 2684 kasus COVID-19 yang
dilaporkan adalah sekitar 2,84% pada 25 Januari 2020 dan usia rata-rata kematian adalah 75
(kisaran 48-89) tahun.
Pasien yang terinfeksi COVID-19 menunjukkan jumlah leukosit yang lebih tinggi,
temuan pernapasan abnormal, dan peningkatan kadar sitokin pro-inflamasi plasma. Salah satu
laporan kasus COVID-19 menunjukkan seorang pasien yang menderita demam 5 hari
mengalami batuk, bunyi napas kasar dari kedua paru-paru, dan suhu tubuh 39,0 ° C. Dahak
pasien menunjukkan hasil reaksi rantai polimerase real-time positif yang mengkonfirmasi
infeksi COVID-19. Studi laboratorium menunjukkan leukopenia dengan jumlah leukosit 2,91
× 10 ^ 9 sel / L di mana 70,0% adalah neutrofil. Selain itu, nilai 16,16 mg / L protein C-
reaktif darah tercatat di atas kisaran normal (0-10 mg / L). Tingkat sedimentasi eritrosit yang
tinggi dan D-dimer juga diamati. Patogenesis utama infeksi COVID-19 sebagai virus
penargetan sistem pernapasan adalah pneumonia berat, RNAaemia, dikombinasikan dengan
kejadian kekeruhan tanah-kaca, dan cedera jantung akut. Kadar sitokin dan kemokin dalam
darah yang sangat tinggi tercatat pada pasien dengan infeksi COVID-19 yang mencakup IL1-
β, IL1RA, IL7, IL8, IL9, IL10, FGF2 dasar, GCSF, GMCSF, IFNγ, IP10, MCP1, MIP1α,
MIP1β, PDGFB, TNFα, dan VEGFA. Beberapa kasus parah yang dirawat di unit perawatan
intensif menunjukkan tingkat tinggi sitokin proinflamasi termasuk IL2, IL7, IL10, GCSF,
IP10, MCP1, MIP1α, dan TNFα yang beralasan untuk meningkatkan keparahan penyakit.

II.6.Penularan Penyakit
9
 Berdasarkan sejumlah besar orang yang terinfeksi yang terpapar ke pasar hewan basah di
Kota Wuhan di mana hewan hidup dijual secara rutin, disarankan bahwa inilah kemungkinan
asal zoonosis COVID-19. Upaya telah dilakukan untuk mencari inang reservoir atau
pembawa perantara dari mana infeksi mungkin telah menyebar ke manusia. Laporan awal
mengidentifikasi dua spesies ular yang bisa menjadi reservoir COVID-19. Namun, sampai
saat ini, belum ada bukti yang konsisten dari reservoir coronavirus selain mamalia dan
burung. Analisis sekuens genomik COVID-19 menunjukkan 88% identitas dengan dua
coronavirus akut yang mirip kelelawar (SARS) yang diturunkan seperti kelelawar,
menunjukkan bahwa mamalia adalah hubungan yang paling mungkin antara COVID-19 dan
manusia. Beberapa laporan menyatakan bahwa penularan dari orang ke orang adalah rute
yang memungkinkan untuk menyebarkan infeksi COVID-19. Ini didukung oleh kasus-kasus
yang terjadi dalam keluarga dan di antara orang-orang yang tidak mengunjungi pasar hewan
basah di Wuhan. Penularan dari orang ke orang terjadi terutama melalui kontak langsung atau
melalui tetesan yang disebarkan oleh batuk atau bersin dari orang yang terinfeksi. Dalam
sebuah penelitian kecil yang dilakukan pada wanita di trimester ketiga mereka yang
dipastikan terinfeksi virus corona, tidak ada bukti bahwa ada penularan dari ibu ke
anak. Namun, semua ibu hamil menjalani operasi sesar, sehingga masih belum jelas apakah
penularan dapat terjadi selama kelahiran vagina. Ini penting karena ibu hamil relatif lebih
rentan terhadap infeksi oleh patogen pernapasan dan pneumonia berat
( https://www.thelancet.com , DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30360-3 ).
Pengikatan reseptor yang diekspresikan oleh sel inang adalah langkah pertama infeksi
virus diikuti oleh fusi dengan membran sel. Alasannya bahwa sel-sel epitel paru-paru adalah
target utama virus. Dengan demikian, telah dilaporkan bahwa transmisi SARS-CoV dari
manusia ke manusia terjadi melalui pengikatan antara domain pengikat reseptor paku virus
dan reseptor seluler yang telah diidentifikasi sebagai reseptor enzim pengonversi angiotensin
2 (ACE2). Yang penting, urutan domain pengikatan reseptor paku COVID-19 serupa dengan
urutan SARS-CoV. Data ini sangat menyarankan bahwa masuk ke dalam sel inang
kemungkinan besar melalui reseptor ACE2.

II.7.Analisis filogenetik

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengklasifikasikan COVID-19 sebagai β CoV

kelompok 2B. Sepuluh urutan genom COVID-19 yang diperoleh dari total sembilan pasien

10
menunjukkan 99,98% identitas urutan. Studi lain menunjukkan ada 99,8-99,9% identitas
nukleotida dalam isolat dari lima pasien dan hasil urutan mengungkapkan adanya strain beta-
CoV baru. Urutan genetik COVID-19 menunjukkan lebih dari 80% identitas untuk SARS-
CoV dan 50% ke MERS-CoV, dan SARS-CoV dan MERS-CoV berasal dari
kelelawar. Dengan demikian, bukti dari analisis filogenetik menunjukkan bahwa COVID-19
milik genus betacoronavirus, yang termasuk SARS-CoV, yang menginfeksi manusia,
kelelawar, dan hewan liar.
COVID-19 mewakili anggota ketujuh dari keluarga coronavirus yang menginfeksi
manusia dan telah diklasifikasikan di bawah subfamili orthocoronavirinae. COVID-19
membentuk clade di dalam subgenus sarbecovirus. Berdasarkan identitas urutan genetik dan
laporan filogenetik, COVID-19 cukup berbeda dari SARS-CoV dan karenanya dapat
dianggap sebagai betacoronavirus baru yang menginfeksi manusia. COVID-19 kemungkinan
besar dikembangkan dari coronavirus asal kelelawar. Sepotong bukti lain yang mendukung
COVID-19 berasal dari kelelawar adalah adanya tingkat homologi yang tinggi dari reseptor
ACE2 dari beragam spesies hewan, sehingga melibatkan spesies hewan ini sebagai inang
perantara yang memungkinkan atau model hewan untuk COVID-19 infeksi. Selain itu, virus-
virus ini memiliki kerangka bacaan terbuka utuh tunggal pada gen 8, yang merupakan
indikator lebih lanjut dari CoV yang berasal dari kelelawar. Namun, urutan asam amino dari
domain pengikat reseptor tentatif menyerupai yang dari SARS-CoV, menunjukkan bahwa
virus ini mungkin menggunakan reseptor yang sama.

II.8.Upaya Pencegahan dan Pengobatan

Penularan infeksi COVID-19 dari orang ke orang menyebabkan isolasi pasien yang
diberikan berbagai perawatan. Saat ini, tidak ada obat antivirus khusus atau vaksin terhadap
infeksi COVID-19 untuk terapi potensial pada manusia. Satu-satunya pilihan yang tersedia
adalah menggunakan obat antivirus spektrum luas seperti analog Nukleosida dan juga HIV-
protease inhibitor yang dapat mengurangi infeksi virus sampai antivirus spesifik
tersedia. Pengobatan yang sejauh ini telah dicoba menunjukkan bahwa 75 pasien diberikan
obat antivirus yang ada. Kursus pengobatan termasuk pemberian oral dua kali sehari dari 75
mg oseltamivir, 500 mg lopinavir, 500 mg ritonavir dan pemberian intravena dari 0 · 25 g
ganciclovir selama 3-14 hari. Laporan lain menunjukkan bahwa antivirus spektrum luas
remdesivir dan klorokuin sangat efektif dalam pengendalian infeksi 2019-nCoV secara in
vitro. Senyawa antivirus ini telah digunakan pada pasien manusia dengan rekam jejak

11
keselamatan. Dengan demikian, agen terapi ini dapat dianggap untuk mengobati infeksi
COVID-19. Selain itu, ada sejumlah senyawa lain yang sedang dalam pengembangan. Ini
termasuk kandidat klinis senyawa EIDD-2801 yang telah menunjukkan potensi aganist tinggi
musiman dan infeksi virus pandemi influenza dan ini merupakan obat potensial lain yang
harus dipertimbangkan untuk pengobatan infeksi COVID-19. Sejalan dengan itu, sampai
terapi yang lebih spesifik tersedia, masuk akal untuk mempertimbangkan antivirus spektrum
lebih luas yang menyediakan pilihan pengobatan obat untuk infeksi COVID-19 termasuk
Lopinavir / Ritonavir, penghambat Neuraminidase, peptide (EK1), penghambat sintesis
RNA. Namun jelas, bahwa penelitian lebih lanjut sangat diperlukan untuk mengidentifikasi
obat kemoterapi baru untuk mengobati infeksi COVID-19. Untuk mengembangkan
profilaksis pra-dan pasca-paparan terhadap COVID-19, ada kebutuhan mendesak untuk
membuat model hewan untuk mereplikasi penyakit parah yang saat ini diamati pada manusia.

II.9.Upaya pengendalian penyebaran penyakit

Diperlukan langkah-langkah luas untuk mengurangi penularan COVID-19 orang ke

orang untuk mengendalikan wabah saat ini. Perhatian khusus dan upaya untuk melindungi
atau mengurangi penularan harus diterapkan pada populasi yang rentan termasuk anak-anak,
penyedia layanan kesehatan, dan orang tua. Sebuah pedoman diterbitkan untuk staf medis,
penyedia layanan kesehatan, dan, individu dan peneliti kesehatan masyarakat yang tertarik
pada 2019-nCoV. Kasus kematian dini wabah COVID-19 terjadi terutama pada orang tua,
mungkin karena sistem kekebalan yang lemah yang memungkinkan perkembangan infeksi
virus yang lebih cepat. Layanan dan fasilitas publik harus menyediakan reagen dekontaminasi
untuk mencuci tangan secara rutin. Kontak fisik dengan benda basah dan terkontaminasi
harus dipertimbangkan dalam berurusan dengan virus, terutama agen seperti sampel feses dan
urin yang berpotensi dapat berfungsi sebagai rute alternatif penularan. China dan negara-
negara lain termasuk AS telah menerapkan langkah-langkah pencegahan dan pengendalian
utama termasuk pemeriksaan perjalanan untuk mengendalikan penyebaran virus lebih
lanjut. Perubahan epidemiologis pada infeksi COVID-19 harus dipantau dengan
mempertimbangkan rute potensial penularan dan infeksi subklinis, di samping adaptasi,
evolusi, dan penyebaran virus di antara manusia dan kemungkinan hewan dan reservoir
menengah. Masih ada sejumlah pertanyaan yang perlu ditangani. Ini termasuk, tetapi tidak
terbatas pada, perincian tentang siapa dan berapa banyak yang telah diuji, berapa proporsi
yang berubah positif dan apakah angka ini tetap konstan atau variabel. Sejauh ini sangat

12
sedikit kasus pediatrik yang dilaporkan; apakah ini karena kurangnya tes atau benar-benar
infeksi / kerentanan? Dari yang sudah diuji, berapa banyak yang telah mengembangkan
penyakit parah dan berapa banyak yang dites positif tetapi tidak menunjukkan tanda klinis
penyakit? Ada beberapa pertanyaan dasar yang akan memberikan kerangka kerja yang dapat
diterapkan langkah-langkah kesehatan masyarakat yang lebih spesifik dan rinci.

BAB III
PENUTUP

3.1 Kesimpulan

13
 Penyakit corona virus adalah salah satu patogen utama yang terutama menargetkan
sistem pernapasan manusia. Corona Virus (COVID-19) disebabkan oleh SARS-COV2 dan
mewakili agen penyebab penyakit yang berpotensi fatal yang merupakan masalah kesehatan
masyarakat global yang besar. Penularan infeksi COVID-19 dari orang ke orang
menyebabkan isolasi pasien yang kemudian diberikan berbagai perawatan. Berbagai langkah-
langkah ekstensif untuk mengurangi penularan COVID-19 dari orang ke orang telah
diterapkan untuk mengendalikan wabah saat ini.

DAFTAR PUSTAKA

Bogoch, A. Watts, A. Thomas-Bachli, C. Huber, M.U.G. Kraemer, K. Khan Pneumonia of
unknown etiology in wuhan, China: potential for international spread via commercial
air travel
J. Trav. Med. (2020), 10.1093/jtm/taaa008

14
H. Lu, C.W. Stratton, Y.W. Tang Outbreak of pneumonia of unknown etiology in wuhan
China: the mystery and the miracle
J. Med. Virol., 92 (4) (2020), pp. 401-402, 10.1002/jmv.25678
S. Zhao, Q. Lin, J. Ran, S.S. Musa, G. Yang, W. Wang, et al.Preliminary estimation of the
basic reproduction number of novel coronavirus (2019-nCoV) in China, from 2019 to
2020: a data-driven analysis in the early phase of the outbreak
Int. J. Infect. Dis. : IJID : Off. Publ. Int. Soc. Infect. Dis., 92 (2020), pp. 214-
217, 10.1016/j.ijid.2020.01.050
A. Du ToitOutbreak of a novel coronavirus
Nat. Rev. Microbiol., 18 (123) (2020), 10.1038/s41579-020-0332-0
L.L. Ren, Y.M. Wang, Z.Q. Wu, Z.C. Xiang, L. Guo, T. Xu, et al.Identification of a novel
coronavirus causing severe pneumonia in human: a descriptive study
Chinese Med J (2020), 10.1097/CM9.0000000000000722
C. Huang, Y. Wang, X. Li, L. Ren, J. Zhao, Y. Hu, et al.Clinical features of patients
infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China
Lancet, 395 (10223) (2020), pp. 497-506, 10.1016/S0140-6736(20)30183-5
H. LuDrug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV)
Biosci. Trends (2020), 10.5582/bst.2020.01020
W. Wang, J. Tang, F. WeiUpdated understanding of the outbreak of 2019 novel
coronavirus (2019-nCoV) in Wuhan, China
J. Med. Virol., 92 (4) (2020), pp. 441-447, 10.1002/jmv.25689
H. Nishiura, S.M. Jung, N.M. Linton, R. Kinoshita, Y. Yang, K. Hayashi, et al.The extent of
transmission of novel coronavirus in wuhan, China, 2020
J. Clin. Med., 9 (2020)
M. Bassetti, A. Vena, D. Roberto GiacobbeThe Novel Chinese Coronavirus (2019-nCoV)
Infections: challenges for fighting the storm
Eur. J. Clin. Invest. (2020), Article e13209, 10.1111/eci.13209
M.L. Holshue, C. DeBolt, S. Lindquist, K.H. Lofy, J. Wiesman, H. Bruce, et al.First case of
2019 novel coronavirus in the United States
N. Engl. J. Med. (2020), 10.1056/NEJMoa2001191
Q. Li, X. Guan, P. Wu, X. Wang, L. Zhou, Y. Tong, et al.Early transmission dynamics in
wuhan, China, of novel coronavirus-infected pneumonia
N. Engl. J. Med. (2020), 10.1056/NEJMoa2001316

15
W.G. Carlos, C.S. Dela Cruz, B. Cao, S. Pasnick, S. JamilNovel wuhan (2019-nCoV)
coronavirus
Am. J. Respir. Crit. Care Med., 201 (4) (2020), pp. 7-8, 10.1164/rccm.2014P7
J. Lei, J. Li, X. Li, X. QiCT imaging of the 2019 novel coronavirus (2019-nCoV)
pneumonia
Radiology (2020), p. 200236, 10.1148/radiol.2020200236
A. Assiri, J.A. Al-Tawfiq, A.A. Al-Rabeeah, F.A. Al-Rabiah, S. Al-Hajjar, A. Al-Barrak, et
al.Epidemiological, demographic, and clinical characteristics of 47 cases of Middle East
respiratory syndrome coronavirus disease from Saudi Arabia: a descriptive study
Lancet Infect. Dis., 13 (2013), pp. 752-761
N. Lee, D. Hui, A. Wu, P. Chan, P. Cameron, G.M. Joynt, et al.A major outbreak of severe
acute respiratory syndrome in Hong Kong
N. Engl. J. Med., 348 (2003), pp. 1986-1994
L.T. Phan, T.V. Nguyen, Q.C. Luong, T.V. Nguyen, H.T. Nguyen, H.Q. Le, et
al.Importation and human-to-human transmission of a novel coronavirus in Vietnam
N. Engl. J. Med. (2020), 10.1056/NEJMc2001272
W. Ji, W. Wang, X. Zhao, J. Zai, X. LiHomologous recombination within the spike
glycoprotein of the newly identified coronavirus may boost cross-species transmission
rom snake to human
J. Med. Virol., 92 (4) (2020), pp. 433-440, 10.1002/jmv.25682
R. Lu, X. Zhao, J. Li, P. Niu, B. Yang, H. Wu, et al.Genomic characterisation and
epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor
binding
Lancet, 395 (10224) (2020), pp. 565-574, 10.1016/S0140-6736(20)30251-8
Y. Wan, J. Shang, R. Graham, R.S. Baric, F. LiReceptor recognition by novel coronavirus
from Wuhan: an analysis based on decade-long structural studies of SARS
J. Virol. (2020), 10.1128/JVI.00127-20
P. Wu, X. Hao, E.H.Y. Lau, J.Y. Wong, K.S.M. Leung, J.T. Wu, et al.Real-time tentative
assessment of the epidemiogical characteristics of novel coronavirus infections in
Wuhan, China, as at 22 January 2020
Euro Surveill., 25 (2020)
J.A. Jaimes, J.K. Millet, A.E. Stout, N.M. Andre, G.R. WhittakerA tale of two viruses: the
distinct spike glycoproteins of feline coronaviruses
Viruses, 12 (2020)
16
D.S. Hui, E. IA, T.A. Madani, F. Ntoumi, R. Kock, O. Dar, et al.The continuing 2019-nCoV
epidemic threat of novel coronaviruses to global health - the latest 2019 novel
oronavirus outbreak in Wuhan, China
Int. J. Infect. Dis., 91 (2020), pp. 264-266
J. Cui, F. Li, Z.L. Shi Origin and evolution of pathogenic coronaviruses
Nat. Rev. Microbiol., 17 (2019), pp. 181-192
N. Zhu, D. Zhang, W. Wang, X. Li, B. Yang, J. Song, et al.A novel coronavirus from
patiens with pneumonia in China
N. Engl. J. Med., 382 (2019), pp. 727-733, 10.1056/NEJMoa2001017
Kementerian Kesehatan (Kemenkes) Perkembangan Kasus Corona di Indonesia (Kamis
19/3)
19 Maret 2020

17