KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS BENGKULU
Jalan WR. Supratman Kandang Limun Bengkulu 38371 A
Telepon (0736) 21170, 21884 Faksimile (0736) 22105
Laman : www.unib.ac.id e-mail : rektorat@unib.ac.id

SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Abdur Rouf Mahfudz Anwar

NIM : A1C017017

Program Studi : Pendidikan Matematika

Fakultas : Keguruan dan Ilmu Pendidikan

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-M saya dengan judul TAMAN CAKEP
(BACA, KREATIF, PINTAR): SEBAGAI UPAYA MENINGKATKAN
KREATIFITAS DAN PENDIDIKAN MASYARAKAT BERBASIS EDU-
EKOWISATA DI DESA SRI KUNCORO yang diusulkan untuk tahun anggaran 2020
adalah asli karya kami dan belum pernah dibiayai oleh lembaga atau sumber dana lain.

Bilamana di kemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengan pernyataan ini, maka saya
bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan mengembalikan
seluruh biaya yang sudah diterima ke kas negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Bengkulu, 12 Desember 2019

Dosen Pendamping, Yang Menyatakan,

(Teddy Alfra Siagian, M.Pd) (Abdur Rouf Mahfudz Anwar )

NIDN. 0016099003 NIM. A1C017017

Mengetahui,
Ketua Jurusan Program Studi

(Syafdi Maizora,S.Si,M.Pd.)
NIP.19810502 200501 1 002