IDENTITAS 1. Nama : Tn. H 2. Usia : 75 tahun 3. Jenis Kelamin : Laki-laki 4. Alamat : Dagen, Karanganom
DATA ANALISA RESPON
DO : DIAGNOSA KEPERAWATAN : - Klien tampak lemas dan Ketidakefektifan perfusi jaringan S : klien mengerti tentang pucat perifer anjuran yang diberikan - Pemeriksaan gula darah didapatkan 93 mg/dl - TD : 164/90 mmHg NOC : O: Asuhan keperawatan yang diberikan - Klien terlihat kepada klien agar perfusi jaringan memperhatikan DS : perifer efektif dengan kriteria hasil : penjelasan yang telah - Klien mengatakan susah (0407) Perfusi jaringan : perifer disampaikan tidur selama seminggu - (040727) tekanan darah sistolik - Nadi : 80 x/menit - Klien mengatakan pusing dalam rentan normal (4) - Obat yang diberikan : saat kecapekan - (040728) tekanan darah Captopril (3 x 1) - Klien mengatakan pegel diastolik dalam rentan normal Chlorpheniramine (3 x 1) di leher (4)
A : Masalah teratasi sebagian
NIC : - Perawatan sirkulasi : insufisiensi arteri (4062) P: - Manajemen obat (2380) - Menganjurkan untuk diit rendah garam - Mengontrol pola makan Implementasi : - Manajemen pengobatan 4062 Perawatan sirkulasi : dilanjutkan ditumah insufisiensi arteri - Melakukan pemeriksaan fisik system kardiovaskuler pada RTL : Rutin kontrol atau cek sirkulasi perifer dengan tekanan darah memeriksa denyut nadi perifer - Menganjurkan klien untuk mengubah posisi setidaknya setiap 2 jam sekali - Mendukung klien untuk melakukan kegiatan olahraga walaupun klien tidak suka - Menginstruksikan mengenai factor-faktor yang mengganggu sirkulasi darah. Misal : merokok, terlalu lama dalam suhu dingin - Menganjurkan diit rendah garam 2380 Manajemen Obat - mengajarkan klien metode pemberian obat yang sesuai - memberikan informasi pasien atau keluarga mengenai informasi tertulis dan fisual mengenai obat yang diberikan Klaten, 12 November 2018