Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN RESUME

IDENTITAS
1. Nama : Tn. H
2. Usia : 75 tahun
3. Jenis Kelamin : Laki-laki
4. Alamat : Dagen, Karanganom

DATA ANALISA RESPON


DO : DIAGNOSA KEPERAWATAN :
- Klien tampak lemas dan Ketidakefektifan perfusi jaringan S : klien mengerti tentang
pucat perifer anjuran yang diberikan
- Pemeriksaan gula darah
didapatkan 93 mg/dl
- TD : 164/90 mmHg NOC : O:
Asuhan keperawatan yang diberikan - Klien terlihat
kepada klien agar perfusi jaringan memperhatikan
DS : perifer efektif dengan kriteria hasil : penjelasan yang telah
- Klien mengatakan susah (0407) Perfusi jaringan : perifer disampaikan
tidur selama seminggu - (040727) tekanan darah sistolik - Nadi : 80 x/menit
- Klien mengatakan pusing dalam rentan normal (4) - Obat yang diberikan :
saat kecapekan - (040728) tekanan darah Captopril (3 x 1)
- Klien mengatakan pegel diastolik dalam rentan normal Chlorpheniramine (3 x 1)
di leher (4)

A : Masalah teratasi sebagian


NIC :
- Perawatan sirkulasi :
insufisiensi arteri (4062) P:
- Manajemen obat (2380) - Menganjurkan untuk diit
rendah garam
- Mengontrol pola makan
Implementasi : - Manajemen pengobatan
4062 Perawatan sirkulasi
: dilanjutkan ditumah
insufisiensi arteri
- Melakukan pemeriksaan fisik
system kardiovaskuler pada RTL : Rutin kontrol atau cek
sirkulasi perifer dengan tekanan darah
memeriksa denyut nadi perifer
- Menganjurkan klien untuk
mengubah posisi setidaknya
setiap 2 jam sekali
- Mendukung klien untuk
melakukan kegiatan olahraga
walaupun klien tidak suka
- Menginstruksikan mengenai
factor-faktor yang mengganggu
sirkulasi darah. Misal :
merokok, terlalu lama dalam
suhu dingin
- Menganjurkan diit rendah
garam
2380 Manajemen Obat
- mengajarkan klien metode
pemberian obat yang sesuai
- memberikan informasi
pasien atau keluarga
mengenai informasi tertulis
dan fisual mengenai obat
yang diberikan
Klaten, 12 November 2018

Mengetahui

Pembimbing lahan Pembimbing Akademik Mahasiswa

Anda mungkin juga menyukai