Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Laporan Resume 1

    Diunggah oleh

    anon_240193139
    16 tayangan2 halaman
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: (1) Laporan resume pasien bernama Tn. R yang berusia 28 tahun dengan keluhan batuk berdahak selama seminggu disertai darah; (2) Diagnosa keperawatan adalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas; (3) Tindakan yang diberikan adalah manajemen jalan nafas dan obat.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    LAPORAN RESUME 1

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: (1) Laporan resume pasien bernama Tn. R yang berusia 28 tahun dengan keluhan batuk berdahak selama seminggu disertai darah; (2) Diagnosa keperawatan adalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas; (3) Tindakan yang diberikan adalah manajemen jalan nafas dan obat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    16 tayangan2 halaman

    Laporan Resume 1

    Diunggah oleh

    anon_240193139
    Ringkasan dokumen tersebut adalah: (1) Laporan resume pasien bernama Tn. R yang berusia 28 tahun dengan keluhan batuk berdahak selama seminggu disertai darah; (2) Diagnosa keperawatan adalah ketidakefektifan bersihan jalan nafas; (3) Tindakan yang diberikan adalah manajemen jalan nafas dan obat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    LAPORAN RESUME

    IDENTITAS
    1. Nama : Tn. R
    2. Usia : 28 Tahun
    3. Jenis Kelamin : Laki-laki
    4. Alamat : Butuh, Bleman, Karanganom

    DATA ANALISA RESPON


    DO : DIAGNOSA KEPERAWATAN :
    - Klien terlihat lemas Ketidakefektifan bersihan jalan S : Klien bersedia untuk
    - Badan klien berbau nafas berhenti merokok
    rokok
    - TD : 120/80 mmHg
    - BB : 52 Kg NOC : O:
    - Auskultasi bunyi nafas Asuhan keperawatan yang diberikan - Pola napas tidak
    terdengar wheezing kepada klien agar bersihan jalan mengalami gangguan
    nafas kembali efektif, dengan - Tidak terdengar suara
    kriteria hasil : tambahan
    DS : (0410) Status pernafasan : - Obat yang diberikan :
    - Klien mengatakan batuk Kepatenan jalan nafas Amoxicillin (3 x 1)
    berdahak selama 1 - (041004) Frekuensi Dexamethasone (3 x 1)
    minggu dan batuk pernafasan dalam batas Obh syrup (3 x 1)
    disertai darah. Klien normal 16 x/mnt-20 x/mnt Paracetamol (3 x 1)
    merasakan sesak saat (3)
    batuk - (041005) Irama pernafasan
    - Klien mengatakan normal (4) A : Masalah teratasi sebagian
    dirinya sering merokok - (041017) Kedalaman
    inspirasi normal (4)
    - (041012) Klien mampu P : Lanjutkan intervensi
    mengeluarkan secret secara - Manajemen jalan nafas
    efektif (2) dilanjutkan dirumah
    - Manajemen pengobatan
    dilanjutkan dirumah
    NIC :
    Manajemen jalan nafas (3140)
    Manajemen Obat (2380) RTL :
    - Mengajarkan batuk efektif
    untuk mengeluarkan secret
    Implementasi : yang berlebihan dan agar
    Manajemen jalan nafas (3140) dapat dilakukannya sendiri
    - Membuang secret dengan dirumah
    memotivasi klien untuk - Berhenti untuk tidak
    melakukan batuk atau merokok lagi
    menyedot lender - Segera kepelayanan
    - Mengajarkan fisioterapi kesehatan bila batuk
    dada disertai darah tidak
    - Menginstruksikan klien membaik
    untuk bias melakukan batuk
    efektif
    - Mengauskultasi suara napas
    - Menganjurkan untuk
    berhenti merokok
    Manajemen Obat (2380)
    - mengajarkan klien metode
    pemberian obat yang sesuai
    - memberikan informasi
    pasien atau keluarga
    mengenai informasi tertulis
    dan fisual mengenai obat
    yang diberikan

    Klaten, 8 November 2018

    Mengetahui

    Pembimbing lahan Pembimbing Akademik Mahasiswa

    Anda mungkin juga menyukai