LAPORAN RESUME

IDENTITAS
1. Nama : Tn. T
2. Usia : 68 tahun
3. Jenis Kelamin : Laki-laki
4. Alamat : Muludan, Karanganom

DATA ANALISA RESPON

DO : DIAGNOSA KEPERAWATAN :
- TD : 120/70 mmHg Diare S : klien mengatakan masih
- Klien nampak diare sebelum datang ke
mukosa kering puskesmas
- Klien terlihat pucat NOC :
- Auskultasi abdomen Asuhan keperawatan yang diberikan
bising usus 35kepada klien agar diare pada klien O :
x/menit teratasi, dengan kriteria hasil : - klien tampak pucat
0500 Kontinensi usus - obat yang diberikan :
- 050008 mengenali Metromedasol 3 x1
DS : keinginan untuk defekasi (4) Oralit 3 x 1
- Klien mengatakan - 050001 mempertahankan Loperamid 2 x 1
diare sudah 5 kali pola pengeluaran feses yang Vitamin B6 2x 1
dari semalam dan bias diprediksi (3) Antacid 3 x 1
perutnya terasa sakit - 050002 mempertahankan
- Konsistensi feses cair control pengeluaran feses
(3) A : masalah belum teratasi
- 050003 mengeluarkan feses
paling tidak 3 kali per hari
(1) P : lanjutkan intervensi
- 050013 minum cairan secara - mengkonsumsi
adekuat (4) makanan rendah serat
- 050014 mengkonsumsi serat - manajemen obat
dengan jumlah adekuat (3) dilanjutkan dirumah

NIC :
0460 Manajemen diare RTL :
2380 Manajemen pengobatan - mengkonsumsi
makanan rendah serat
Implementasi : - Segera kepelayanan
0460 Manajemen diare kesehatan bila diare
- Menginstruksikan klien atau tidak membaik
anggota keluarga untuk
mencatat warna, volume,
frekuensi dan konsistensi
tinja
- Mengevaluasi kandungan
nutrisi dari makanan yang
sudah dikonsumsi
sebelumnya
- Menganjurkan untuk makan
dalam porsi kecil dan lebih
sering serta tingkatkan porsi
secara bertahap
- Menganjurkan klien untuk
menghindari makanan pedas
dan yang menimbulkan gas
dalam perut
- Mengamati turgor kulit
secara berkala
 2380 Manajemen Obat
- mengajarkan klien metode
pemberian obat yang sesuai
- memberikan informasi
pasien atau keluarga
mengenai informasi tertulis
dan fisual mengenai obat
yang diberikan

Klaten, 21 November 2018

Mengetahui

Pembimbing lahan Pembimbing Akademik Mahasiswa

(Ninda Lilis Qotifah)