Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

PRAKTEK LABOR

FISIOTERAPI DADA
PERNAPASAN DIAFRAGMA
LATIHAN PURSED-LIPS BREATHING

Oleh :

NS. JUFRI AL FAJRI, M.KEP

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BAITURRAHIM JAMBI

2019

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

FISIOTERAPI DADA

A. Tujuan Praktek

Setelah mengikuti praktek berikut diharapkan mahasiswa dapat melakukan keterampilan

dalam melaksanakan fisioterapi dada.

B. Teori

Kombinasi beberapa tindakan terapi pernafasan yang terdiri dari clapping, vibrasi, dan

postural drainage.

C. Jenis-jenis

1. Perkusi dan vibrasi

Adalah teknik yang dilakukan secara manual untuk melepaskan lendir dan meningkatkan

pengaliran mukus dari paru-paru pada klien

a. Perkusi

Yaitu pergerakan yang ditimbulkan melalui ketukan pada dinding dada dalam irama

yang teratur dengan menggunakan telapak tangan yang dibentuk seperti mangkuk.

b. Vibrasi adalah teknik kompresi manual dan getaran pada dinding dada selama fase

ekspirasi.

2. Postural Drainage

Adalah teknik pengaturan posisi tertentu untuk mengalirkan sekresi pulmonar.

Pembersihan dengan cara ini dicapai dengan melakukan 1-10 posisi tubuh yang berbeda.

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

PERKUSI (CLAPPING) DAN VIBRASI

No ASPEK YANG DINILAI

1 Menyiapkan alat :

1. Bengkok

2. Lysol

3. Masker

4. Handscoen

5. Handuk/tissue

6. Sarung tangan

2 Persiapan perawat dan pasien :

1. Memberitahu dan menjelaskan tujuan tindakan.

2. Menyiapkan posisi pasien dalam keadaan duduk/tegak.

3 Persiapan lingkungan :

1. Gunakan sketsel saat melakukan prosedur, jaga privasi pasien

2. Ciptakan lingkungan yang tenang

4 Prosedur
1. Mencuci tangan dan menggunakan sarung tangan

2. Menjelaskan prosedur perkusi dan vibrasi. Klien dianjurkan melakukan pernapasan

diafragmatik.
a. Melakukan perkusi pada dinding rongga dada selarna 1-2 menit

1) Kosta paling bawah sampai ke bahu pada bagian belakang.

2) Kosta paling bawah sampai ke kosta atas pada bagian depan.

3) Jangan melakukan perkusi di atas tulang belakang, ginjal, hepar dan kapula atas.

b. Menganjurkan klien menarik napas dalam perlahan-lahan, lalu lakukan vibrasi sambil

klien mengeluarkan napas perlahan-lahan dengan bibir dirapatkan.

c. Meletakkan 1 tangan pada area yang ingin divibrasi dan letakkan tangan yang lain di

atasnya.*).

d. Menegangkan otot-otot tangan dan lengan sambil melakukan tekanan sedang dan vibrasi

tangan dan lengan.

e. Menganjurkan klien batuk dengan menggunakan otot abdominalis setelah 3-4 vibrasi.

f. Memberi klien istirahat beberapa menit.

g. Mengulangi perkusi dan vibrasi secara bergantian sesuai kondisi klien, biasanya 15-20

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

menit.

h. Mengakhiri pertemuan, mendokumentasikan prosedur dan respons klien dalam catatan

klien.

POSTURAL DRAINAGE

No Item

1 Menyiapkan alat :

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

1. Bantal-dua atau tiga

2. Tisu wajah

3. Segelas air

4. Wadah (sputum pot) bertutup berisi desinfektan (Lysol)

5. Sarung tangan
2 Persiapan perawat dan pasien :

1. Memberitahu dan menjelaskan tujuan tindakan.

2. Menyiapkan posisi pasien sesuai posisi drainase yang akan di lakukan.

3 Persiapan lingkungan :

Ciptakan lingkungan yang tenang dan jaga privasi

4 Pelaksanaan tindakan
1. Cuci tangan dan mengenakan sarung tangan

2. Baringkan klien dalam posisi untuk mendrainase area yang tersumbat. (Area pertama yang

dipilih dapat bervariasi dari satu klien ke klien lain.) Bantu klien memilih posisi sesuai ke -

butuhan. Ajarkan klien memposisikan postur dan lengan dan posisi kaki yang tepat.

Letakkan bantal untuk menyangga dan kenyamanan.*).

3. Minta klien mempertahankan posisi selama 10 sampai 15 menit.

4. Selama 10 sampai I5 menit drainase pada posisi ini, lakukan perkusi dada.

5. Setelah drainase pada postur pertama, minta klien duduk dan batuk.

6. Tampung sekresi yang dikeluarkan dalam wadah yang bersih.

7. Bila klien tidak dapat batuk, harus dilakukan penghisapan (saction )

8. Minta klien istirahat sebentar bila perlu.

9. Minta klien minum air hangat.

10. Cuci tangan Anda.

11. Mengakhiri pertemuan, mendokumentasikan prosedur dan respons klien dalam catatan

klien.

POSISI POSTURAL DRAINAGE

Minta klien duduk di kursi, bersandar pada bantal

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

Minta klien duduk di kursi, menyandar ke depan pada bantal atau meja

Minta klien berbaring datar dengan bantal kecil di bawah lutut

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

Minta klien berbaring miring ke kiri dan tinggikan kaki tempat tidur 30 cm (12 inci). Letakkan bantal di
belakang punggung dan gulingkan klien seperempat putaran ke atas bantal

Minta klien berbaring terlentang, kaki tempat tidur ditinggikan 45 sampai 50 cm (18 sampai 20
inci). Biarkan lutut menekuk di atas bantal

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

Minta klien berbaring miring ke kiri dengan kaki tempat tidur ditinggikan 45 sampai 50 cm (18 sampai
20 inci)

Minta klien berbaring miring ke kanan dengan kaki tempat tidur ditinggikan 45 sampai 50 cm (18
sampai 20 inci)

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

Minta klien berbaring tengkurap dengan bantal di bawah lambung

Minta klien berbaring tengkurap dengan kaki tempat tidur ditinggikan 45 sampai 50 cm (18 sampai 20
inci)

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

Minta klien berbaring miring ke kanan dengan lengan di atas kepala dengan kaki tempat tidur di tinggikan
30 cm (12 inci). Letakkari bantal di belakang punggung, dan gulingkan klien seperempat putaran ke atas
bantal.

PERNAPASAN DIAFRAGMA

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi

Terapi Meningkatkan Fungsi Pernafasan-STIKBA Jambi

 Latihan pernapasan kali ini melibatkan diafragma dan bagian perut.

 Pada pernapasan ini saat udara masuk bagian perut akan terisi penuh sehingga mengembang,
sedangkan dada tidak bergerak banyak.
 Lakukan latihan ini setidaknya 5-10 Menit dalam satu hari.

Tehnik yang Dilakukan :

1 Duduk santai sambil bersandar.

2 Letakkan satu tangan di perut Anda dan satu lagi di dada Anda.
3 Tarik napas melalui hidung selama dua detik, rasakan udara bergerak mengisi perut.
Rasakan perut semakin penuh bergerak membesar. Perut harus bergerak lebih banyak
dibandingkan dada.
4 Hembuskan napas selama dua detik melalui bibir yang terbuka kecil sambil merasakan perut
mengempis.
5 Ulangi 10 kali.
6 Tetap lemaskan bahu sepanjang pengulangan dan jaga punggung tetap tegak selama berlatih
pernapasan diafragma ini.

LATIHAN PURSED-LIPS BREATHING

Latihan untuk mengurangi jumlah napas yang diambil dan membuat saluran udara terbuka lebih
lama. Untuk melatihnya, cukup bernapas melalui hidung dan keluarkan melalui mulut selama
mungkin dengan bibir mengerucut.

Tehnik yang Dilakukan :

1. Tarik napas perlahan melalui hidung, pastikan bibir Anda tertutup.

2. Hembuskan napas sepelan mungkin melalui bibir yang mengerucut atau terbuka sangat
kecil.
3. Keluarkan selambat mungkin, lebih lama dari saat Anda menarik napas.
4. Ulangi kembali. Anda bisa melakukannya sambil berdiri ataupun duduk.

Praktek KMB 1 S1 Keperawatan STIKBA Jambi