Tinjauan Kasus

Tn. S (50 th) memiliki 3 orang anak, 2 diantaranya adalah remaja dan satu lainnya adalah balita.
Tn. S Bersama istrinya, Ny. W adalah seorang guru dan salah satu staff di Dinas Pendidikan dan
Kebudayaan Kota Surabaya serta memiliki salah satu tempat privat favorit di daerah Sambirogo,
Surabaya yang bergerak dalam bidang pembinaan anak-anak olimpiade MIPA SD-SMP-SMA.
Rutinitas keseharian Tn. S dan Ny. W, membuat mereka berdua menghabiskan banyak waktu
untuk mengajar di luar maupun di lingkungan rumah mereka. Ny. W dibantu oleh seorang ART
untuk menjaga rumah serta sesekali menjaga anak terkecil ketika Ny. W dan Tn. S harus
mengajar. Anak remaja Tn. S yang pertama saat ini berumur 17 tahun dan duduk di bangku kelas
11 SMA, dia seorang laki-laki dan anak kedua Tn. S adalah seorang perempuan yang saat ini
berumur 13 tahun dan duduk di banku kelas 7 SMP. Anak bungsu Tn. S adalah seorang
perempuan yang saat ini berumur 2 tahun. Keluarga ini tergolong dalam keluarga yang
berpendidikan dan banyak dikenal oleh orang di sekitar rumahnya karena tempat privatnya yang
ramai murid belajar disana. Rumah Tn. S berpisah dengan rumah tempat privat Tn. S, rumah
yang dihuni cukup besar, namun terkadang kurang bersih dan rapi karena kurangnya waktu yang
dimiliki oleh Ny. W dan ART yang hanya bekerja tidak full time. Secara keseluruhan, rumah
dalam keadaan sehat, namun ada waktu tertentu akan terlihat sangat berantakan utamanya ketika
atau setelah si kecil bermain. Untuk hubungan antar keluarga berjalan normal dan harmonis
dengan Tn. S sebagai pengambil keputusan. Anak-anak Tn. S yang remaja juga mendapatkan
Pendidikan formal yang baik mengingat profesi dari Tn. S dan Ny. W yang memang concern
terhadap Pendidikan. Untuk masalah kesehatan, keluarga ini tidak memiliki riwayat penyakit
tertentu yang khusus.
Pengkajian Keperawatan Keluarga
(Terlampir)
1. Analisa Data

Data Masalah Keperawatan

DS : Kesiapan meningkatkan
-Ny. W mengatakan sering berkonsultasi dengan proses keluarga ( Domain 7,
saudaranya tentang masalah-masalah kesehatan Kelas 2, Kode Diagnosis
(saudara perempuannya adalah salah satu tenaga 00159).
farmasi di RSUD dr. Soetomo, Surabaya), namun
hanya seputar masalah penyakit umum dan obat-obat
umum.
-Ny. N mengatakan selalu memberikan yang terbaik
untuk memenuhi kebutuhan anaknya, termasuk
Pendidikan anak-anaknya.
DO :
-Ny. N menunjukkan minat melakukan aktivitas sehari-
hari yang positif untuk keluarganya, namun masih ragu
takut terhalang oleh waktu sehingga akan berusaha se
bisanya.
DS : Defisien Pengetahuan
- Ny. W mengatakan bahwa anak remajanya tidak ( Domain 5, Kelas 4, Kode
pernah mendapatkan Pendidikan kespro. Diagnosis 00126).
- Tn. S mengatakan tidak terlalu tahu bagaimana  Gaya hidup sehat
mengatur pola hidup sehat yang simple dan gampang  Nutrisi balita
untuk diterapkan.  Pendidikan kesehatan
- Ny. W mengatakan tidak mengetahui tentang gizi dan reproduksi bagi remaja
masalah-masalah gizi pada anak utamanya balita,
hanya beberapa pengetahuan saja.
DO :
- Klien terlihat cemas
- Berorientasi pada masalalu
DS : Hambatan Pemeliharaan
- Tn. S dan Ny. W mengatakan terkadang rumahnya Rumah ( Domain 4, Kelas 5,
kurang bersih dan rapi karena kurangnya waktu yang Kode Diagnosis 00098).
dimiliki oleh Ny. W dan ART yang hanya bekerja tidak
full time
- Rutinitas keseharian Tn. S dan Ny. W, membuat
mereka berdua menghabiskan banyak waktu untuk
mengajar di luar maupun di lingkungan rumah mereka.
DO :
- Rumah tampak kurang bersih dan rapi
- Rumah terlihat sangat berantakan utamanya ketika
atau setelah si kecil bermain.

Diagnosa Keperawatan
Skoring Diagnosa
1. Kesiapan meningkatkan proses keluarga ( Domain 7, Kelas 2, Kode Diagnosis 00159).

No
Kriteria Skor Bobot Nilai
.

Sifat masalah: 1 1 1/1

1.
- Krisis/keadaan sejahtera
Kemungkinan masalah dapat 1 2 ½
2. diubah
- Hanya sebagian
Potensi masalah dapat dicegah 3 1 3/1
3.
- Tinggi
Menonjolnya masalah 1 1 1/1

4. - Ada masalah, tetapi tidak

perlu segera ditangani

Total (1 + ½ + 3 + 1) 5½
2. Defisien pengetahuan (Domain 5, Kelas 4, Kode Diagnosis 00126).

No. Kriteria Skor Bobot Nilai

Sifat masalah: 2 1 2/1

1.
- Ancama kesehatan
Kemungkinan masalah dapat 1 2 ½
2. diubah
- Hanya sebagian
Potensi masalah dapat 3 1 3/1
3. dicegah
- Tinggi
Menonjolnya masalah 1 1 1/1

4. - Ada masalah, tetapi tidak

perlu segera ditangani

Total (2 + ½ + 3 + 1) 6½

3. Hambatan Pemeliharaan Rumah ( Domain 4, Kelas 5, Kode Diagnosis 00098).

No. Kriteria Skor Bobot Nilai

Sifat masalah: 2 1 2/1

1.
- Ancama kesehatan
Kemungkinan masalah dapat 1 2 ½
2. diubah
- Hanya sebagian
Potensi masalah dapat 3 1 3/1
3. dicegah
- Tinggi
Menonjolnya masalah 1 1 1/1

4. - Ada masalah, tetapi tidak

perlu segera ditangani
 Total (2 + ½ + 3 + 1) 6½

Prioritas Diagnosa

1. Defisit pengetahuan (D.0111)

2. Hambatan Pemeliharaan Rumah ( Domain 4, Kelas 5, Kode Diagnosis 00098)
3. Kesiapan peningkatan proses keluarga (D.0123)

Tujuan dan Intervensi Keperawatan

No Diagnosa (Nanda) Outcome (NOC) Intervensi (NIC )

1. Kesiapan Setelah dilakukan tindakan 1. Domain 3 Kelas S
meningkatkan keperawatan 1 x 2 jam, diharapkan: Kode 5515
proses keluarga Tingkat pengetahuan meningkat, Peningkatan kesadaran
( Domain 7, Kelas dengan kriteria hasil: kesehatan keluarga .
2, Kode  Domain 4 kelas Q kode 1600 2. Domain 6 Kelas Y
Diagnosis 00159). perilaku patuh dalam kesehatan Kode 5250 Dukungan
 Domain 4 kelas Q kode 1606 Pengambilan
partisipasi dalam keputusan keputusan dalam
perawatan kesehatan menyelesaikan
 Domain 5 kelas EE kode 3000 tindakan pengobatan
kepuasan klien :akses terhadap keluarga..
sumber-sumber perawatan 3. Domain 5 Kelas X
( Dalam waktu selama sebulan ) Kode 7130
Pemeliharaan proses
keluarga dalam
meningkatkan
kesejahteraan keluarga
dan kesehatan tiap
 anggota keluarga.
2 Setelah dilakukan tindakan 1. Domain 3 Kelas S
Defisien
keperawatan 1 x 2 jam, diharapkan: Kode 5510 Pendidikan
pengetahuan
Proses keluarga membaik, dengan Kesehatan terkait
(Domain 5, Kelas
kriteria hasil: kesehatan keluarga.
4, Kode
 Domain 4 kelas Q kode 1600 2. Domain 5 kelas Y
Diagnosis 00126).
perilaku patuh dalam kesehatan Kode 5250 Dukungan
 Domain 4 kelas Q kode 1606 Pengambilan
partisipasi dalam keputusan keputusan dalam
perawatan kesehatan menyelesaikan
 Domain 5 kelas FF kode 3100 tindakan pengobatan
Manajemen Diri: penyakit akut keluarga..
3. Domain 7 kelas X
( Dalam waktu selama sebulan ) Kode 7130
Pemeliharaan proses
keluarga dalam
meningkatkan
kesejahteraan keluarga
dan kesehatan tiap
anggota keluarga.
4. Domain 1 kelas V
kode 6480
manajemen
lingkungan.
3. 4. Hambatan Setelah dilakukan tindakan 1. Domain 3 Kelas S
Pemeliharaan keperawatan 1 x 2 jam, diharapkan: Kode 5510 Pendidikan
Rumah Kesehatan Lingkungan membaik Kesehatan terkait
( Domain 4, dengan kriteria hasil: kesehatan keluarga.
Kelas 5, Kode  Domain 4 kelas Q kode 1600 2. Domain 5 kelas Y
Diagnosis perilaku patuh dalam kesehatan Kode 5250 Dukungan
00098)  Domain 4 kelas Q kode 1606 Pengambilan
partisipasi dalam keputusan keputusan dalam
 perawatan kesehatan menyelesaikan
tindakan pengobatan
( Dalam waktu selama sebulan ) keluarga..
3. Domain 7 kelas X
Kode 7130
Pemeliharaan proses
keluarga dalam
meningkatkan
kesejahteraan keluarga
dan kesehatan tiap
anggota keluarga.
4. Domain 1 kelas V
kode 6480
manajemen
lingkungan.