LAPORAN INFENTARIS ALAT RUMAH TANGGA

RUANG PERAWATAN BEDAH BULAN :............

No Nama Barang Merk stok awal Terbaru Keterangan

1 Tempat Tidur Hilman 2
2 Tempat Tidur yusuf kala 8
3 Nakas Kayu 4
4 Nakas Besi 5
5 Tiang Infus Stenlis 10
6 Lemari kayu ( untuk linen) 1
7 Lemari kaca 1
8 Kulkas Sanyo 2
9 Troli kayu 2
10 Kursi hitam Savelo 1
11 Kursi hitam Chotose 11
12 Sofa panjang coklat 1
13 Dispeneser Miyako 1
14 Tempat linen infeksius 1
15 Tempat linen non infeksius 1
16 Tempat sampah injak 4
17 Jam dinding 5
18 Aipon Panasonic 1
19 Timbangan Dewasa Camry
20 Timbangan anak Laica
21 Lampu sorot Master
22 Rol kabel
23 Lampu emergency TL Philips
24 Lampu Rontgen
25 tempat dispenser besi
26 baki besar ( hijau )
27 Baki kecil ( biru )
28 Baskom plastik
29 AC + Remote Panasonic 2
30 Rak sepatu biru
31 Bel Pasien
32 Tv 32 inci Sharp 2
33 Gayung 3
34 ember + tutup 3
35 Hexos 3
36 Tempat sampah wing kecil Dempo 3
37 TV 24 inchi LG 1

Mengetahui, ...................................

Penanggung jawab Ka. Perawat/Ka. Bidan

(……………………….) (…………………………..)
 LAPORAN INFENTARIS ALAT KESEHATAN
RUANG PERAWATAN BEDAH BULAN :............

No Nama Barang Merk stok awal Terbaru Keterangan

1 Bengkok 1
2 Bak instrumen kecil 1
3 Bak instrumen besar 4
4 Kom Kapas + tutup 1
5 Kom Sedang + tutup 2
6 Tromol stenlis 2
7 Set GV Minor
* kom kecil renz 1
* Nailpuder renz 1
* Scapel renz 1
* Klem lurus anatomis kecil renz 1
* Klem lurus cirugis kecil renz 1
* Pinset cirugis renz 1
* Pinset anatomis renz 1
* Klem bengkok anatomis kecil renz 1
* Klem bengkok cirugis kecil renz 1
* Gunting tajam - tajam kecil renz 1
* Gunting tajam - tumpul renz 1
8 Set GV
* kom kecil renz 2
* Pinset cirugis renz 2
* Pinset anatomis renz 2
* Klem bengkok cirugis kecil renz 2
* Gunting plester renz 2
* Gunting tajam - tumpul renz 2
9 Ambu bag dewasa 1
Ambu bag anak 1
set laringoskop 1
10 Stetoskop Dewasa hijau Litman 1
11 Stetoskop Dewasa Pink Litman 1
12 Stetoskop anak Litman 1
13 Termometer digital mercury 1
14 Tensimeter Master 2
15 Nebulizer Omron 1
16 Alat GDS 1
17 Troli Besi bedah MAK 1
18 Pispot laki-laki
19 pispot perempuan

Mengetahui, ...................................

Penanggung jawab Ka. Perawat/Ka. Bidan

(……………………….) (…………………………..)
 LAPORAN INFENTARIS LINEN
RUANG PERAWATAN BEDAH BULAN :............

No Nama Barang Merk stok awal Terbaru Keterangan

1 Keset coklat 4
2 Permadani coklat 4
3 Washlap 20
4 Bantal 10
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25

Mengetahui, ...................................

Penanggung jawab Ka. Perawat/Ka. Bidan

(……………………….) (…………………………..)
 LAPORAN INFENTARIS PENCATATAN DAN PELAPORAN
RUANG PERAWATAN BEDAH BULAN :............

No Nama Barang Merk stok awal Terbaru Keterangan

1 Monitor 14 inci Acer 1
2 Keyboard logitech 1
3 Mouse logitech 1
4 Kalkulator 1
5 Bak Kontainer hijau 1
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Mengetahui, ...................................

Penanggung jawab Ka. Perawat/Ka. Bidan

(………………………………….) (……………………………..)
 DATA AMPRAH
TAHUN ……..

Tanggal Kontak
No Nama Barang Jumlah Merk Ukuran Ket
Penerimaan Person