Nama :

Nim :
Hari/Tanggal :

TUGAS PERTEMUAN 13 & 14

STUDI KASUS SISTEM DIGESTIF, GENITOURINARY & ENDOKRIN

No KASUS JAWABAN
1 Toni didiagnosis dokter menderita gagal
ginjal
tahap akhir. Untuk itu Toni harus
melakukan HD secara rutin. Selain itu
untuk memudahkan tindakan HD, dokter
memasang AV Shunt. Apa kode yang
tepat untuk kondisi tersebut?

2 Dika menderita gagal ginjal. Dokter

memberikan
pilihan cangkok ginjal atau cuci darah
rutin. Dika memilih untuk cangkok ginjal.
Setelah melakukan pemeriksaan pra
syarat & menemukan donor ginjal, Dokter
melakukan cangkok ginjal. Bagaimana
kode pada berkas RM pasien tersebut?
3 Seorang pasien datang dengan keluhan
benjolan
di lipatan paha kiri. Dokter mendiagnosis
HIL & akan dilakukan operasi perbaikan
hernia. Seminggu setelah pasien pulang
dari rumah sakit, pasien datang kembali
untuk melakukan kontrol. Pada saat
kontrol dilakukan tindakan lepas jahitan
luka operasi sebanyak 5 jahitan. Apa kode
yang tepat untuk kondisi tersebut?

4 Pasien mengeluh nyeri perut kanan

bawah, mual,
dan muntah. Setelah diperiksa ternyata
pasien menderita appendicitis kronik.
Pasien setuju dokter akan melakukan
tindakan appendectomy. Apa kode yang
tepat untuk kondisi tersebut?
5 Bu Susi datang dengan keluhan nyeri
perut bawah.
Dokter IGD menuliskan colic abdomen
sebagai admitting diagnosis. Bu Susi
dirawat selama 6 hari dan pulang dengan
kondisi baik. Pada berkas RM, dokter
menuliskan hydronephrosis dengan batu
ureter distal sebagai diagnosis akhir.
Tindakan yang dilakukan meliputi
transurethral removal of obstruction from
ureter. Apa kode yang tepat untuk
kondisi tersebut?
6 Seorang laki-laki berusia 46 tahun dirawat
dengan
diagnosis Benign Prostatic Hyperplasia
dan dilakukan prosedur TURP dan
cystoscopy. Bagaimana kode pada
berkas RM pasien tersebut?

7 Seorang wanita datang ke UGD dengan

muntah-
muntah hebat dan nyeri dada. Dokter
meminta pasien tersebut untuk opname
dengan diagnosis ulcus esofagus karena
menelan obat yang mengandung salisilat.
Apa kode yang tepat untuk kondisi
tersebut?

8 Seorang pasien datang ke RS

dengan keluhan
benjolan pada leher depannya. Pada
rekam medis, dokter menuliskan
diagnosis multinodular toxic goiter
disertai thyrotoxicosis. Bagaimana
kode pada berkas RM pasien tersebut?

9 Seorang pasien berusia 4 tahun

dirawat akibat
hypospadia tipe penoscrotal. Dokter
melakukan operasi repair hypospadia. 1
hari setelah operasi, pasien mengalami
perdarahan pada luka pasca operasi
sehingga harus dirawat lebih lama di RS.
Bagaimana kode pada berkas RM
pasien tersebut?

10 Seorang remaja datang ke rumah sakit

dengan
keluhan tidak bisa BAB, mual, muntah,
dan lesu. Setelah dilakukan
 pemeriksaan endoscopy diketahui
bahwa pasien tersebut mengalami
obstruksi gaster dengan perlekatan
yang disebabkan oleh pengerasan
pylorus. Dokter melakukan tindakan
pembuatan saluran pada gaster. Coder
memberi kode K56.5; K31.1; 54.21; dan
43.19. Satu minggu kemudian, pasien
datang untuk kontrol dan ganti verban.
Coder memberi kode Z09.0 pada
kunjungan ini.
Apakah kode tersebut sudah tepat?
Berikan penjelasannya!

11 Seorang pasien berusia 20 tahun

mengeluh sakit
pada pinggang dan perut bagian bawah.
Setelah dilakukan pemeriksaan, dokter
mendiagnosa terjadi pyelonephritis dan
peradangan ureter karena retrovirus.
Bagaimana kode pada berkas RM
pasien tersebut?

12 Seorang gadis berusia 16 tahun

berdasarkan hasil pemeriksaan memiliki
IQ 45 dan berkebutuhan khusus .
Pertembuhan fisik tidak berkembang
dengan baik . Menurut dokter, gadis
tersebut mengalami Endemic Cretinisme.
Bagaimana kode pada berkas RM pasien
tersebut.