Hal : Permohonan Perpanjangan SK Tim Ahli …………………….
Mengingat SK Nomor : …………………………………………………………………………………………… tahun
anggaran ………….., dan berakhirnya SK tersebut adalah pada tanggal …………………………………...
Memperhatikan hal tersebut, saya yang bernama ………………………………………………………,
yang pada SK tersebut diatas, sebagai TIM AHLI…………………………………………….., bermohon kepada Bapak Sekretaris Dewan ………………………………………………………………………………., untuk memperpanjang dan menerbitkan kembali SK Tim Ahli ………………………………………………………..
Demikian surat permohonan ini saya ajukan, dan atas perhatian Bapak saya ucapkan terimakasih.