Anda di halaman 1dari 35

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.

S DENGAN TYPOID
ABDOMINALIS DI TLUMPAK RT 04 / RW 08 KEL.TANDANG

A. DATA UMUM

1. Nama Kepala Keluarga ( KK ) : Tn. S


2. Usia : 30 tahun
3. Pekerjaan : Buruh
4. Alamat : Tlumpak Rt 04 / 08, Tandang
5. Pendidikan : SD
6. Perincian Anggota Keluarga

No. Nama Hubunga Umur L/P Status Pendidikan Pekerjaan Imunisasi


n
1. Ny. A Istri 35 th P Kawin SMP Ibu -
Rumah
Tangga
2. An. A Anak 9 th P Belum SD - Lengkap

3. An. M Anak 2 th L Belum - - Lengkap

7. Genogram
Keterangan :

: Laki-laki

: Perempuan

----------: Tinggal serumah


X : Meninggal

: Klien

8. Tipe Keluarga
Keluarga Tn . S merupakan nuklear family yang terdiri dari ayah,ibu, dan dua orang
anak.
9. Budaya
 Tn.S
An.A
An. M
Ny. A
 Suku Bangsa : Jawa
 Bahasa Yang Digunakan : Bahasa jawa
 Pantangan
Dalam keluarga Tn. S tidak ada pantangan makanan apapun yangberkaitan
dengan masalah kesehatan. Keluarga menyakini sebagaipemeluk agama islam
tidak mau makan makanan yangdiharamkan didalam agama islam yaitu seperti
daging babiataupun binatang yang lainya.Seluruh keluarga tidak ada riwayatalergi
terhadap makanan tertentu.
 Kebiasaan Budaya yang berhubungan dengan masalah kesehatan
Keluarga Tn. S merupakan penduduk asli jawa – menado,
dalamkepercayaan dan istiadat tidak ada yang berpengaruh terhadapkesehatan.

10. Agama
 Kegiatan rutin di rumah
Keluarga Tn. S memeluk agama islam. Setiap harinya keluargaTn. S
menjalankan ibadahnya yaitu sholat 5 waktu secarabersama- sama maupun sendiri.
Keluarga Tn .S merupakan hambayang taat beribadah menjalankan yang baik dan
menjauhi yang
munkar.
 Kegiatan keagamaan rutin di masyarakat
Keluarga Tn. S mengikuti pengajian disetiap hari senin dankamis,biasanya
dilakukan dimasjid dilaksanakan 2x dalamseminggu.Dalam keluarga Tn. S tidak
ada pertentangan ataumasalah antara kesehatan dengan agama yang dianut.

11. Status Sosial Ekonomi Keluarga


 Pekerjaan Anggota Keluarga
Status ekonomi Tn. S dari hasil kerjanya sebagai seorangburuh
bangunan,sedangkan Ny. A berperan sebagai ibu rumahtangga.
 Penghasilan Anggota Keluarga
Penghasialan Tn.S dalam satu bulan + 800.000,00. Yang manadari
penghasilan Dengan penghasilan tersebut Tn. Smengatakan masih kurang cukup
untuk memenuhi kebutuhansehari-hari, maka keluarga Tn.S digolongkan dalam
social ekonomi menengah kebawah.

 Pemenuhan Kebutuhan sehari – hari


Dari penghasilan tersebut Tn. S mengatakan masih kuranguntuk
memenuhi kebutuhan pendidikan anaknya dan kebutuhanhidup sehari – hari.

 Tabungan / Auransi
Keluarga tidak memiliki tabungan untuk persiapan jika adakebutuhan
yang mendadak.tetapi untuk asuransi Tn. SMemiliki asuransi kesehatan yaitu
Jamkesmas.

12. Kebutuhan Rekreasi


 Rekreasi yang digunakan dalam rumah
Keluarga Tn. S berkumpul bersama anggota keluarga setiapmalam hari
dan untuk memenuhi kebutuhan hiburan Tn. Sbiasanya dengan menonton televisi
bersama dan mendengarkanradio untuk informasi.
 Rekreasi yang dilakukan di luar rumah
Keluarga mengatakan tidak pernah rekreasi ke tempat – tempathiburan,
biasanya keluarga Tn . S mengisi waktu luang denganpergi ke tempat saudara
atau hanya berkumpul bersama – samadi rumah.

B. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

13. Tahapan Perkembangan keluarga


 Tahapan Perkemnbangan Keluarga Saat Ini
Pada saat ini Keluarga Tn .S sedang berada pada tahapperkembangan
keluarga dengan anak sekolah. Dari ketigatugas perkembangan keluarga yang
telah terpenuhi yaitu :tidak melarang anaknya untuk bermain bersama
temansebayanya, memfokuskan kembali lingkungan perkawinan,berkomunikasi
secara terbuka antara orang tua dengan anak –anak.
 Tugas Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tn. S memberikan kebebasan yang seimbang dengan
tanggungjawab,meningkatkan otonominya. Mempercepat hubungan yangintim
dalam keluarga. Mempertahankan komunikasi terbukaanak dan orang tua.
14. Tugas Tahapan Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
Semua tahapan keluarga saat ini telah terpenuhi semuanyakarna dalam
memutuskan suatu masalah Tn . S selalu memilihjalan musyawarah sehingga
keputusan yang diambil adalah keputusan bersama yang telah disepakati oleh
keluarga.
15. Tn . S menikah dengan Ny. A sekitar 23 tahun yang lalu. Beliau Membina rumah
tangga sehingga dikaruniai dua orang anak.
16. Riwayat keluarga Sebelumnya
 Riwayat Hubungan Keluarga Sebelumnya
Tn. S merupakan anak ke 4 dari 5 bersaudara kemudian menikah dengan
Ny. A yang merupakan anak ke tiga dari 6 bersaudara. Hubungan antara anggota
keluarga baik .Hidup rukun dan tidak ada perselisihan.
 Konflik Antar Keluarga Pasangan
Bila ada masalah dalm keluarga Tn. S selalu dimusyawarahkan dengan
anggota keluarga. Pengambil keputusan adalah Tn. Ssebagai rumah
tangga.Keluarga mengatakan selama ini belum pernah terjadi konflik yang besar
dalam keluarga, walaupunkadang terjadi tidak sependapat antara anggota
keluargatidak menjadi masalah.

C. LINGKUNGAN
17. Karakteristik Rumah
 Status Rumah
Karakteristik rumah antara lain yaitu tipe rumah permanen.Rumah
tersebut di huni oleh 2 KK yaitu dari keluargaNy. A. Dengan ukuran rumah
480m2 yang dibagi dalam 3kamar tidur, 1 ruang tamu, 1 ruang dapur, kamar
mandi danWC jadi satu,dan 1 bak kamar mandi untuk tempat wudhu.
 Perincian Denah Rumah

 Keadaan Rumah
Lantai rumah plesteran ,tidak licin, ruang tamu tertata kurang rapi. Ruang
tamu memiliki 4 jendela yang selalu dibuka ketika pagi hari dan ditutup pada
sore hari pencahayaan rumah danventilasi kurang. Kamar tidur utama
mempunyai jendela, kamar tidur An. A tidak ada jendela,kamar yang ketiga juga
tidak ada jendelanya. An. A. Lebih sering tidur di ruang tamu yangsekaligus
tempat menonton TV. Dapur terletak di belakang kamar mandi, sekaligus untuk
MKCK dan tidak terdapat ventilasi.Pada dapur lantai masih berupa tanah,posisi
rumah lebih rendah dari yang lain.
 Kebiasaan Keluarga dalam Perawatan Rumah
Tugas kebersihan rumah adalah biasanya dilakukan oleh Ny. A kadang
-kadang An. A membantu untuk menyapu halaman rumah.Peletakan perabot
tertata kurang rapi. Keluarga tidak tahu tentang pentingnya memodifikasi
lingkungan yang benar.
 Sistem Pembuangan sampah
Dalam keluarga Tn. S biasanya membuang sampah dengandikumpulkan di
belakang rumah yang kemudian dibakar. Tetapihalaman rumah masih berdebu
karena halaman rumah masihberupa tanah.
 SIstem Drainase Air
Sumber air dari air artetis, sebagian warga di sekitar
kebanyakanmenggunakan air tersebut.Ny. A menyediakan tempat
penampunganair sebagai tempat penyimpanan air untuk keperluan memasak.
 Penggunaan Jamban ( Jenis dan jarak dengan sumber air)
Jenis jamban yang digunakan keluarga adalah leher angsa Kamarmandi
dilengkapi dengan lampu listrik. Jarak antara jamban dan sumber air lebih dari
10 m.

 Kondisi Air
Kondisi air jernih tidak berwarna ataupun berbau. Air artetistersebut biasa
untuk keperluan sehari – hari
 Pengetahuan Keluarga Mengenal Masalah Kesehatan Yang Berkaitan
dengan Lingkungan.
Keluarga Tn. S menganggap kebersihan itu sebagian dari iman dan
manfaatnya sangatlah penting untuk kesehatan dikeluarganya.

18. Karakteristik Tetangga dan Komunitas


 Adat dan Kebiasaan Komunitas Sekitar
Didalam masyarakat sekitar masih kental rasa sosialnya sehinggajika ada
tetangga / keluarga yang sakit mereka menjenguk dansaling membantu satu sama
lain. Tn. S biasanya melakukankegiatan kerja bakti di kampungnya setiap 2
minggu sekali.
 Pola Pergaulan Keluarga
Hubungan keluarga dengan tetangga tampak baik dan rukun. Ny. A sering
berkomunikasi dengan tetangga. Menghadiri acarakampong seperti pengajian
setiap hari senin dan kamis.
 Persepsi Keluarga Terhadap Komunitas
Keluarga merasa nyaman hidup ditengah – tengah masyarakatkarena
mereka saling bantu membantu dan bergotong royong,dan tidak ada ynag
merugikan dalam berbagai hal
 Pengetahuan Keluarga Mengenai masalah Kesehatan yangBerkaitan
dengan Komunitas.
Keluarga mengatakan masalah kesehatan yang muncul dalamkehidupan
ditengah masyarakat secara khusus belum mengetahui,jika ketenangan terusik
bisa membuat seseorang bisamenyebabkan stress,dan hal itu akan menjadi suatu
masalahdengan menjaga kebersihan keluarga dan lingkungan akanterhindar dari
masalah kesehatan.

19. Mobilitas Geografis Keluarga


 Alat Transportasi di daerah
Tidak ada transportasi yang masuk ke daerah tersebut karenadaerah
tersebut masih terpencil. Biasanya warga sekitar ketikaakan pergi dengan
berjalan kaki, kecuali yang sudah mempunyaikendaraan motor itupun masih
jarang.
 Alat Transportasi yang biasa diguanakan Keluarga
Keluarga Tn. S biasa berjalan kaki ketika pergi ke suatu tempat.

20. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat


 Peran Serta Keluarga dalam Perkumpulan di Masyarakat
Hubungan yang terjalin antara keluarga dengan tetangga tampakbaik dan
harmonis. Walaupun Ny. A tidak mengikuti kegiatanibu- ibu setempat namun
hubungan baik dengan tetangga. Tn. Sbiasanya mengikuti kegiatan perkumpulan
setiap satu bulansekali.
 Persepsi Keluarga Mengenai Perkumpulan di Kampungnya
Kelurga Tn. S mengatakan pewrkumpulan yang ada dimasyarakat sangat
berguna untuk memecahkan masalah – masalahyang terjadi di dalam lingkungan
tersebut dan sebagai tempatberinteraksi antar warga juga sebagai tali silaturahmi.

D. STRUKTUR KELUARGA

21. Pola Komunikasi Keluarga


Komunikasi yang ada didalam keluarga Tn. S adalah untuk selalu
terbuka jika ada suatu masalah.kemudian di putuskan secara
bersama- sama. Komunikasi yang di gunakan adalah komunikasi dua
arah.

22. Struktur Kekuatan Keluarga


Dalam keluarga keputusan yang diambil adalah keputusan
secaramusyawarah bersama. Setiap anggota keluarga mempunyai perandan tugas
masing – masing,biasanya An . S jika ada masalah dengan teman sebayanya ia selalu
cerita kepada ibunya. Pengambilkeputusan adalah Tn .S tetapi bila dalam keadaan
tertentu Tn . Stidak ada di tempat , maka keputusan diambil oleh Ny. A
23. Struktur Peran
Dalam keluarga, peran formal di dalam keluarga adalah Tn. Sberperan
sebagai suami sekaligus berperan sebagai kepala rumahtangga, Sedangkan Ny. S
berperan sebagai istri dan juga sebagai ibubagi anak – anaknya, Ny. S sebagai ibu
rumah tangga yang selalumengatur keperluan dan kebutuhan rumah tangganya
seperti :memasak, mengurus anak dan mengatur keuangan rumah tangga.Sedangkan
peran informal di dalam keluarga adalah sebagaimotivator yaitu Ny. S yaitu sebagai
penghibur untuk menghilangkanketegangan ataupun kelelahan ketika Tn.S pulang
dari bekerja.
24. Nilai dan Norma Budaya
Keluarga hidup dalam nilai dan norma budaya jawa yaitu fungsi suami adalah
sebagai pencari nafkah dan istri dirumah mengurusanak. Nilai yang dianut keluarga
adalah saling menghormati antaranggota keluarga dan menyayangi serta memberi
kebebasan pada An.A tetapi harus ingat tugasnya sebagai anak.Nilai yang ada di
keluarga merupakan gambaran nilai dari agamayang dianut, tidak terlihat adanya
konflik dalam nilai dan tidak adayang mempengaruhi status kesehatan anggota
keluarga dalammenggunakan nilai yang diyakini oleh masyarakat dan
tidakbertentangan dengan masyarakat sekitar.

E. FUNGSI KELUARGA

25. Fungsi Afektif


Tn. S dan Ny. A sangat menyayangi keluarganya, mencari nafkahuntuk
keluarga dan saling menjaga antara yang satu dengan yanglain.Berusaha mendidik
anaknya agar selalu menghormati orang tua,menyayangi sesama anggota keluarga
dan menjaga nama baik
keluarga.
26. Fungsi Sosial
Keluarga Tn. S mengatakan bahwa cara menanamkan hubunganinteraksi sosial
pada anaknya dengan tetangga dan masyarakat yaitumembiarkan anaknya bermain
dengan anak sebayanya dirumah dankegiatan yang bermanfaat di luar rumah.An. S
berangkat kesekolahjam 13.00 wib kemudian setelah pulang sekolah belajar
kemudiantidur.
27. Fungsi Perawatan Kesehatan
a. Mengenal Masalah
Saat dilakukan pengkajian An. A mengalami sakit thyfus, tetapi
anggota keluarga yang lain dalam keadaan sehat. Keluarga mengatakan kurang
mengetahui apa itu penyakit thyfus,yang keluarga tahu adalah An. S tubuhnya
panas. Ny A mengatakan BB An. A 19 kg sebelum sakit dan selama sakit turun
2kg menjadi 17 kg. An.A sulit makan terutama sayuran , lebih suka makan tanpa
sayur itu pundengan sedikit nasi. Ny. A mengatakan An. A makan 1x sehari
dengan komposisi nasi, lauk dengan jumlah ½ porsi, nafsu makan An. A
berkurang, Ny. A mengatakan An. A tidak ada kesulitan dalam belajar nilai
sekolahnya diatas rata – rata.
b.Mengambil Keputusan
Ny.A mengatakan ketika An.A sakit hanya membeli obat diwarung
terdekat tetapi ketika sakitnya tidak kunjung sembuh,Ny.Amembawa anaknya
kepuskesmas terdekat.
c. Merawat anggota keluarga yang sakit
Ny. A berusaha merawat dan mengobati sakit An.A dengan
caramemeriksakan An.A kepuskesmas,mengobati panas dengan minumobat.Ny.
A tidak tahu tentang pengobatan dan rencana tindaklanjut tentang mengatasi
thypoid.
d.Kemampuan keluarga dalam memelihara lingkungan rumah yang sehat.
Keluarga sedikit tahu bagaimana cara memodifikasi lingkungan yang
sehat dan bagaimana menjaga /memelihara lingkungan.
e. Kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan yang ada seperti
puskesmas, dokter praktek, Rumah Sakit dankeluarga memanfaatkan fasilitas
kesehatan tersebut.
28. Fungsi Reproduksi
Jumlah anak dalam keluarga Ny. A adalah 2 orang dan kedua anaknya
adalah laki- laki dan perempuan . Keluarga tidak merencanakan jumlah anggota
keluarga.
29. Fungsi Ekonomi
Keluarga memiliki pendapatan yang kurang dari cukup,penghasilan
keluarga hanya untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.
30. Stres dan koping keluarga
a. Stresor jangka pendek dan jangka panjang.
Yang menjadi pemikiran keluarga saat ini adalah bagaimanakeluarga bisa
meningkatkan kesehatan An.A supaya sakit yangdialami tidak kambuh lagi dan
tidak semakin parah.tidak adastress lain lagi yang mengkhawatirkan.
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi atau stressor.
Keluarga berupaya mengatasi masalah berdasarkan kemampuan yang ada
dalam ikatan keluarga dengan mencoba memeriksakanAn.A kepelayanan
kesehatan yang ada dan berusaha melakukanperawatan sendiri.
c. Strategi koping yang digunakan
Bila ada permasalahan dalam keluarga, sering diselesaikandengan
musyawarah tapi untuk permasalahan masing-masinganggota keluarga
dselesaikan sendiri-sendiri.
d. Strategi adaptasi disfungsional
Saat dilakukan pengkajian tidak ditemukan koping yang tidakadaptif.

F. PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaaan fisik Nama anggota keluarga


Tn. S Ny. A An. A An. M
1. Keadaan Umum Lemah
2. Suhu
3. TD 120/80 mmHg 110/70mmHg - -
4. BB 60 kg 58 kg Sebelum sakit 10 kg
: 19 kg
Setelah sakit :
17 kg
5. TB 162 cm 150 cm 117 cm 75 cm
6. RR 24x/menit 24x/menit 25x/menit 26x/menit
7. Nadi 88x/menit 85x/menit 92x/menit 97x/menit
8. Rambut Hitam, Hitam, lurus, Hitam, lurus, Hitam, pendek,
Pendek,
bersih. bersih. bersih
Bersih
9. Konjungtiva Tidak anemis Tidak anemis Tidak anemis Tidak anemis
10. Sklera Tidak ikterik Tidak ikterik Tidak ikterik Tidak ikterik
11. Hidung Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, Terdapat
ada secret, ada sekret, tidak ada secret,
tidak ada polip tidak ada sekret, tidak simestris, tidak
polip, bersih ada polip, ada polip
bersih
12. Mulut Tidak berbau, Tidak berbau, Tidak berbau, Mukosa bibir
bersih bersih bersih, lembab, bersih
mukosa bibir
kering
13. Telinga Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,
simetris, simetris, simetris, pendengaran
pendengaran pendengaran pendengaran masih baik,
masih baik masih baik masih baik simetris
14. Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar tiroid kelenjar tiroid kelenjar kelenjar tiroid,
tiroid.
15. Dada Pergerakan Pergerakan Tidak ada pergerakan
Dada Dada nyeri tekan,
dadasimestris.
simetris, simetris, Tidak ada
Tidak ada Tidak ada Wheezing
nyeri tekan Wheezing
16. Abdomen Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
Nyeri tekan Nyeri tekan, Nyeri tekan, Nyeri tekan,
Pada Tidak teraba Tidak teraba Tidak teraba
Abdomen Massa Massa Massa
17. Ekstremitas Atas: masih Atas: masih Atas : masih Atas: masih
Berfungsi Berfungsi Berfungsi berfungsi
dengan baik, Dengan dengan dengan baik,
Rentang Baik, Baik, Bawah:
gerak baik Bawah : rentang Rentang
Bawah: Rentang gerak baik gerak kaki
Rentang gerak kaki Bawah: masih
Gerak kaki masih gerak kaki Berfungsi
Masih baik Berfungsi masih Dengan
dan Dengan berfungsi Baik
berfungsi baik dengan baik
Dengan baik

G.HARAPAN KELUARGA
Keluarga berharap penyakit thyfus An. A akan segera sembuh dan keluarga
berharap agar petugas kesehatan dapat berfungsi dengan baik dan tepat kepada siapa
saja yang membutuhkan dan juga bisa meningkatkan derajat kesehatan keluarga

H. DATA PENUNJANG
Hasil laboratorium

I. ANALISA DATA
Hari / tanggal Data DO dan DS Masalah Etiologi
Jumat, DS: Resiko Ketidakmampuan
9/12/10
- Keluarga mengatakan pemenuhan keluarga
09.00
An.AMakan 1x sehari Nutrisi kurang mengenal masalah
Dengan Komposisi dari kebutuhan anggota keluarga
nasi,lauk Dengan jumlah tubuh pada An. A yang menderita
½ porsi di keluarga Tn. S
- keluarga mengatakan
An. A nafsu
makanberkurang
- keluarga mengatakan
An.Aberat badannya
turun 2kg
- keluarga mengatakan
An.A tidak suka makan
Sayuran
DO :
- An.A masih lemas
- nadi: 92x/menit, RR :
25X/menit,BB sebelum
Sakit: 19kg, BB seudah
sakit:17 kg
- bibir kering

2. DS: Resiko terjadinya Ketidakmaampuan


-Keluarga mengatakan infeksi saluaran keluarga merawat
Tidak tahu tentang pencernaan pada anggota keluarga
Pentingnya memodifikasi An. A dikeluarga yang menderita
lingkungan yang benar. Tn. S thypoid.
DO :
- rumah terlihat kotor dan
Kurang teratur
penempatan Perabotan
rumahnya

J. SKORING
1. Resiko pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada An. Adikeluarga Tn. S
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenalmasalah anggota keluarga
yang menderita typoid.
No. Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran
1. Sifat masalah 2 1 2/3 x 1 : 2/3 Adanya
Aktual : 3 Kemungkinan
Resiko : 2 Timbulnya
Potensial :1 masalah
kesehatan

2. Kemungkinan 2 2 2/2 x 1 : 1 Masalah


masalah dapat diatasi
Untuk diubah dengan
Mudah 2 mudah karena
Sebagian : 1 keluarga mau
Tidak dapat : 0 diberikan
pendidikan
kesehatan
oleh tenaga
pelayanan
kesehatan
3. Potensial masalah 2 1 2/3 x 1 : 1 Masalah
untuk diubah dapat diubah
Tinggi : 3 karena
Cukup : 2 keluarga
Rendah : 1 mempunyai
kemampuan,
Kemauan dan
Untuk
Merubah
kebiasaan
tidak
sehatnya
4. Menonjolnya 1 2/2 x 1 : 1 Keluarga
masalah. Masalah
menyadari
berat Segera
ditangani : 2 betapa
Ada masalah tetapi
pentingnya
tidak perlu
ditangani : 1 keadaan sehat
Masalah tidak
dirasakan: 0
Total 3 1/3

2. Resiko terjadinya infeksi saluran pencernaan pada An. A dikeluarga Tn. Sberhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluargayang menderita thypoid

No. Kriteria Skor Bobot Nilai Pembenaran


1. Sifat masalah 2 1 2/3 x 1 : 2/3 Adanya
Aktual : 3 Kemungkinan
Resiko : 2 Timbulnya
Potensial :1 masalah
kesehatan

2. Kemungkinan 2 2 2/2 x 1 : 1 Masalah


masalah dapat diatasi
Untuk diubah dengan
Mudah 2 mudah karena
Sebagian : 1 keluarga mau
Tidak dapat : 0 diberikan
pendidikan
kesehatan
oleh tenaga
pelayanan
kesehatan
3. Potensial masalah 2 1 2/3 x 1 : 1 Masalah
untuk diubah dapat diubah
Tinggi : 3 karena
Cukup : 2 keluarga
Rendah : 1 mempunyai
kemampuan,
Kemauan dan
Untuk
Merubah
kebiasaan
tidak
sehatnya
4. Menonjolnya 1 2/2 x 1 : 1 Keluarga
masalah. Masalah
menyadari
berat Segera
ditangani : 2 betapa
Ada masalah tetapi
pentingnya
tidak perlu
ditangani : 1 keadaan sehat
Masalah tidak
dirasakan: 0
Total 3 1/3
K. INTERVENSI KEPERAWATAN
Rencana Asuhan Keperawatan Keluarga
Tanggal : 09 Desember 2010
Nama KK : Tn. S
Alamat : Tlumpak 04/08 kelurahan Tandang

No Diagnosa Tujuan Tujuan Evaluasi Intervensi


Kriteria Standart
Keperawatan Umum Khusus Keperawatan
1. Resiko Setelah Setelah Respon Diet 4. Kaji
perubahan diberikan diberikan thypoid pengetahuan
nutrisi kurang pendidikan pendidikan adalah keluarga
dari kesehatan kesehatan nutrisi tentang
kebutuhan selama 1x tentang diet yang pengertian
tubuh pada 30 menit thypoid dianjurkan diet thypoid
An.A di keluarga keluarga penderita 5. Diskusikan
keluarga Tn.S Tn. S mampu a. thypoid dengan
berhubungan khususnya Mengenal keluarga
dengan pada An.A masalah tentang
ketidakmamp tahu kesehatan pengertian
uan tentang b.Menyebut diet thypoid
keluarga penyakit kan 6. Beri
dalam diet typoid pengertian reinforcement
merawat diet thypoid kepada
anggota c. keluarga
keluarga yang Menyebutka untuk
menderita n makanan menanyakan
thypoid yang hal-hal yang
dianjurkan kurang jelas
untuk 7. Tanyakan
thypoid kembali hal-
hal yang telah
didiskusikan
8. Beri
reinforce
ment
positif
pada
keluarga

Mengambil Respon Menyebut 1. Kaji


keputusan verbal kan pengetahuan
yang tepat minimal 2 makanan yang
untuk dari dianjurkan
mengatasi makanan untuk
masalah : yang penderita
Menyebutka dianjurkan thypoid
n komplikasi yaitu 2. Beri
dari penyakit makanan reinforcement
tipoid yang halus Kepada
dan tidak keluarga
pedas untuk
menanyakan
hal-hal yang
kurang jelas
3. Tanyakan
kembali hal-
hal yang telah
dilakukan

Menyebut 1. Kaji
kan pengetahuan
minimal 2 keluarga
dari 3 tentang
komplikas komplikasi
i dari tipoid
penyakit 2. Diskusikan
tipoid dengan
1. Perdara keluarga
han tentang
2. Perfora komplikasi
si usus tipoid
3. Periton 3. Beri
itis reinforcement
kepada
keluarga
untuk
menanyakan
hal hal yang
kurang jelas
4. Tanyakan
kembali hal
hal yang telah
didskusikan
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

Merawat Respon Menyebutk 1. Kaji


angora verbal an minimal pengetahuan
keluarga 4 dari 6 keluarga
yang cara tentang
menderita merawat merawat
tipoid anggota anggota
keluarga keluarga yang
yang sakit tipoid
mengalami 2. Diskusikan
tipoid dengan
Menyebutka 1. Alat keluarga
n cara makan tentnag cara
merawat atau merawat
anggota minum anggota
keluarga dipisah keluarga yang
yang kan sakit tipoid
menderita 2. Banyak 3. Beri
tipoid istiraha reinforcement
t kepada
3. Makan keluarga
an untuk
diberi menanyakan
yang hal hal yang
halus kurang jelas
dan 4. Tanyakan
mudah kembali hal
dicerna hal yang telah
4. Anjurk didiskusikan
an 5. Beri
banyak reinforcement
minum positif kepada
5. Berika keluarga
n
kompre
s
hangat
untuk
menuru
nkan
panas
6. Berika
n obat
antibiot
ik yang
sesuai
dengan
advis
dokter

Memodifika Respon Menyebutk 1. Kaji


si verbal an 4 dari 5 penegetahuan
lingkungan cara keluarga
yang sehat : pencegaha tentang
Menyebutka n penyakit pencegahan
n cara tipoid tipoid
pencegahan 1. Cuci 2. Diskusikan
penyakit tangan dengan
tipoid sebelu keluarga
m tentnag
makan pencegahan
2. Jaga tipoid
kebersi 3. Beri
han reinforcement
lingkun kepada
gan keluarga untuk
3. Hindar menanyakan
kan diri hal hal yang
dari kurang jelas
orang 4. Tanyakan
yang kembali hal
berpen hal yang telah
yakit didiskusikan
menula 5. Beri
r reinforcement
4. Jaga positif kepada
kebersi keluarga
han
makana
n dan
minum
an
5. Imunis
asikan
anak
secara
lengka
p dan
segera
periksa
anak
bila
sakit

Memanfaatk Respon Menyebutk 1. Kaji


an fasilitas verbal an manfaat pengetahuan
pelayanan pelayanan keluarga
kesehatan kesehatan tentang
1. Menyebu yaitu kesediaan jenis
tkan a. Sebaga pelayanan
pelayana i sarana kesehatan
n untuk 2. Diskusikan
kesehata konsult dengan
n asi keluarga
2. Menyebu masala tentang jenis
tkan h pelayanan
jenis kesehat kesehatan
pelayana an 3. Beri
n b. Sebaga reinforcement
kesehata i sarana kepada
n yang untuk keluarga untuk
dapat mengo menanyakan
dimanfaa ntrol hal hal yang
tkan oleh kondisi kurang jelas
keluarga kesehat 4. Tanyakan
3. Menyata an kembali hal
kan c. Sebaga hal yang
kesediaa i sarana kurang jelas
n untuk menda 5. Beri
memanfa patkan reinforcement
atkan obat positif kepada
pelayana obatan keluarga
n
kesehata Menyebutk
n an jenis
pelayanna
kesehatan
yang
dimanfaatk
an oleh
keluarga
a. Puskes
mas
b. Posyan
du
c. Dokter
praktek

Menyataka
n 1. Kaji
kesediaan pengetahuan
unutk keluarga
memanfaat tentang
kan manfaat
fasilitas pelayanan
kesehatan kesehatan
2. Diskusikan
dengan
keluarga
tentnag
manfaat
pelayanan
kesehatan
3. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga untuk
menanyakan
hal hal yang
kurang jelas.
4. Tanyakan
kembali hal
hal yang telah
didiskusikan
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga
2. Resiko Setelah Setelah Respon Lingkunga 3. Kaji
penularan
diberikan diberikan verbal n sehat pengetahuan
infeksi pada
An. A di pendidikan pendidiakan adalah keluarga
keluarga Tn.
kesehatan kesehatan lingkunga tentang
S
berhubungan selama tentang n yang pengertian
dengan
1x30 menit tipoid terhindar lingkungan
ketidakmamp
uan keluarga keluarga Tn. dari fektor yang sehat
keluarga
Tn. S S mampu penyakit 4. Diskusikan
dalam
memodifikasi berhubunga 1. Menegna dengan
lingkungan
n dengan l masalah keluarga
yang sehat
ketikmamp kesehata tentang
uan n pengertian
keluarga 2. Menyebu lingkungan
dalam tkan yang sehat
memodifik pengertia 5. Beri
asi n reinforcemenet
lingkungan lingkung kepada
yang sehat an yang keluarga untuk
sehat menanyakan
hal hal yang
kurang jelas
6. Tanyakan
kembali hal
hal yang telah
didskusikan
7. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

3. Mengam Respon Menyebut 1. Kaji


bil verbal kan 2 pengetahuan
keputusa komplikas keluarga
n yang i dari tentang
tepat lingkkung komplikasi
untuk an yang lingkungan
mengatas kurang yang sehat
i maslaah sehat : 2. Diskusikan
4. Menyebu 1. Mudah dengan
tkan tersera keluarga
komplika ng tentang
si dari penyak komplikasi
lingkung it lingkungan
an yang 2. Kekeba yang tidak
kurang lan sehat
sehat tubuh 3. Beri
menuru reinforcement
n positif kepada
keluarga untuk
menanyakan
hal hal yang
kurang jelas
4. Tanyakan
kembali
tentang hal hal
yang telah
didskusikan
5. Beri
reinforcement
positif kepada
keluarga

5. Merawat Respon Menyebut 1. Kaji


anggota verbal kan pengetahuan
keluarga minimal 4 keluarga
yang dari 6 cara tentang
menderit merawat merawat
a tipoid anggota anggota
6. Menyebu keluarga keluarga yang
tkan cara yang sakit tipoid
anggota mengalam 2. Diskusikan
keluarga i tipoid dengan
yang 1. Alat keluarga
merawat makan tentang cara
tipoid atau merawat
minum keluarga yang
dipisah terkena tipoid
kan 3. Beri
2. Banyak reinforcement
istiraha kepada
t keluarga untuk
3. Makan menyakan hal
an hal yang
diberik kurang jelas
an yang 4. Tanyak
halus kembali hal
dan hal yang telah
mudah didiskusikan
dicerna 5. Beri
4. Anjurk reinforcement
an positif kepada
banyak keluarga
minum
5. Berika
n obat
antibiot
ik yang
sesuai
dengan
advis
dokte
6. Kompr
es
hangat
dan
beri
obat
penuru
n panas
bila
panas.

L. IMPLEMENTASI

Tangg No Tujuan Khusus Implementasi Hasil Formatif T


al . (TUK) T
Dx
O9 1 Keluarga dapat - Mengkaji S : Keluarga
Des mengenal masalah Pengetahuan mengatakan
2010 kesehatan dengan Keluarga apakah
11.00 thypoid pada An. tentang thypoid?
A thypoid O:
- Keluarga
(Tn.S)mengetahuipenyakitt
hypoid.
- Terlihat An. Adiam saja

S : - Keluarga
mengatakan
An.A
Keluarga mampu pernah
mengambil -Menjelaskan menderita
keputusan pada keluarga penyakit
yang tepat untuk tentang thypoidsebelumnya
mengatasi thypoid pengertian,tan - Keluarga
da mengatakan
gejala dan An. A nyeri
penyebabnya ulu hati
dan panas jika
kambuh
O : - Keluarga
kooperatif,
An. S hanya
bicara kalau
ditanya
perawat,terlihat
kurang mengerti
terhadap
masalah
kesehatanya

S : Ny. A
Mengatakan ada
riwayat anggota
Keluarga mampu keluarga yang
merawat An. S menderita
dengan dengan - Memberi thypoid
thypoid penjelasan O : Terlihat Ny.
kepada A kooperatif, m
keluarga Menceritakan
mengenai apapun
komplikasi kepada perawat
thypoid
S : Ny. A
mengatakan
An. A jarang
Keluarga mampu minum
menggunakan Obat dari
fasilitas - Menjelaskan puskesmas
pelayanan cara mengatasi O : An. A
kesehatan thypoid terlihat kurang
khususnya Ny. A - Menekankan antusias, lebih
pentingnya banyak diam dan hanya menjawab
perawatan saat ditanya
penderita
thypoidsecara S:
terus O : - An.A
menerus terlihat lemas
12 Des 2 Keluarga mampu Membina S : - An.A saatini
2010 menggunakan hubungan tidak
14.00 fasilitas pelayanan saling mengeluhkan
kesehatan,khususn percaya antara apa-apa hanya
ya perawat dan saja
An. A keluarga juga nafsu makanya
melanjutkan menjadi
pengkajian/ berkurang
pemeriksaan O : - Keluarga
fisik pada kooperatif
anggota Mau diperiksa
keluarga dan oleh
memberikan Perawat
leaflet tentang
diet thypoid
kepada An.A
dan keluarga
S : - Ny. A
Memotifikasi sudah
An. A dan MemeriksakanAn.A
keluarga Kepuskesmas
untuk merawat terdekat
kesehatannya O : - An. A
secara teratur terlihat hanya
diam

S : - Ny. A
mengatakan
Memberi Kalau An. A
pujiandan baik-baik
dukungan Saja
terhadap O : - An. A
koping hanya
keluarga yang tersenyum
efektif

M. EVALUASI
Tanggal No. Evaluasi TTD
Dx
17/12/10 1 S : Ny. A mengatakan kalau dia sudah tahu
14.00 tentang penyakit thypoid,
Baik pengertian, penyebab,komplikasi,cara
merawat, tanda dan gejala
Serta diet yang dianjurkan dan yang harus
dihindari.
Keluarga juga sudah tahu tentang jenis dan
manfaat pelayanan kesehatan.
O : - Keluarga terlihat antusias dalam
mendengarkan
penjelasan mahasiswa tentang penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab
pertanyaan
tentang pengertian thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari
3 pertanyaan penyebab thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab
pertanyaa 4
dari 6 tanda dan gejala penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 2 dari
3 kompikasi dari penyakit thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari
6 cara merawat anggota keluarga yang
mengalami penyakit
Thypoid
- An. A dan keluarga mampu menjawab 4 dari
5 cara pencegahan penyakit thypoid
A : Masalah teratasi
P : Pertahankan intervensi untuk pencegahan
penyakit thypoid
2 S : An. A mengatakan bahwa dia akan
mengurangi makanan yang asam dan akan
mulai makan sayuran. An. A mengatakan sudah
tahu tentang makanan yang dianjurkan dan
makanan yang harus dihindari
O : An. A dan keluarga terlihat sudah mengerti
tentang perawatan penyakit thypoid
A : Masalah teratasi sebagian
P : Lanjutkan intervensi
- Motivasi keluarga untuk tetap merawat
anggota
keluarga yang
sakit thypoid, dan menjaga diitnya jika masih
dirasakan belum
nafsu makan
- Anjurkan keluarga untuk selalu menjaga
kebersihan
lingkungan
Sehingga akan dapat menunjang peningkatan
kesehatan keluarga Tn. S.

Anda mungkin juga menyukai