SKENARIO

Laki-laki 24 tahun datang dengan ke klinik dengan keluhan mata

merah yang tiba-tiba pada mata sebelah kanan sejak 3 hari yang lalu. Pasien
tidak mengalami penurunan penglihatan dan tidak ada ditemukan sekret
namun pasien merasakan nyeri dengan intensitas ringan. Pasien meminum
obat parasetamol untuk mengurangi rasa tidak nyaman namun tidak ada efek
yang berarti. Tidak ada gejala arthralgia, tidak ditemukan ruam pada kulit, dan
tidak ada ulkus pada mulut, namun akhir-akhir ini pasien merasa mudah Lelah.
Riwayat penyakit gangguan jaringan kolagen dan vascular disangkal. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nadi 100 kali per menit, RR 26 kali per menit dan
suhu 360C. Pada pemeriksaan mata dengan tampakan pembuluh darah
melebar dan merah, namun tanpa penonjolan pembuluh darah.

ANAMNESIS
Nama Pasien : Faqih
Usia : 24 tahun
Pekerjaan : Pilot
Alamat : Jl. Jeruk Banjarbaru
Keluhan Utama : Mata Merah
Durasi : 3 hari yang lalu
Onset : mendadak
Mata yg Sakit : sebelah kanan
Keluhan lain yg menyertai
- Penurunan lihat : tidak ada
- Sekret : tidak ada
- Nyeri : sedikit nyeri
- Penyerta : mudah lelah
Aktivitas : terganggu
Pengobatan : Paracetamol dan perbanyak tidur
Benturan : tidak ada
Penyakit dahulu : tidak ada
Riwayat keluarga : tidak ada

HASIL PEMERIKSAAN
1. Pemeriksaan visus : 6/6 (dalam batas normal)
2. Pemeriksaan segmen anterior, tekanan bola mata dan segmen posterior
a. Pemeriksaan palpebra dan apparatus lakrimalis
- Keadaan kulit palpebra normal tidak ada tanda peradangan,
kemerahan dan benjolan, fissura palpebra simetris, arah dari
margo palpebra ke arah dalam (dalam batas normal)
- Bulu mata superior dan inferior dalam batas normal
- Muara saluran lakrimal pada margo palpebra bagian nasal : ada &
terbuka (dalam batas normal)
 - Kulit di atas sakus lakrimalis tidak ditemukan benjolan, tanda
radang dan fistula (dalam batas normal)
b. Pemeriksaan segmen anterior
- Konjuntiva palpebra inferior : tidak ada benjolan atau gangguan
lain (dalam batas normal)
- Konjuntiva superior : normal tidak ditemukan tidak ada tanda
peradangan atau hipertropi (dalam batas normal)
- Kornea : jernih, tidak ada infiltrat dan gangguan lainnya (dalam
batas normal)
- Bilik mata depan (KOA) : tidak ada darah atau nanah (dalam batas
normal)
- Pupil : Direk : normal pupil mengalami miosis dan indirek :
normal, mata di sebelah ikut miosis juga (dalam batas normal)
- Lensa : jernih dan tidak ada tanda kelainan lainnya (dalam batas
normal)
- Iris : shadow test (-) tidak ditemukan bayangan pada lensa
- Tekanan bola mata : normal dan fluktuasi (-)
c. Pemeriksaan segmen posterior
- Reflex fundus : normal terihat cemerlang (dalam batas normal)
- Funduskopi : diskus nevus oprikus,pembuluh darah retina, makula
dan fovea dalam batas normal

DD: Skleritis, Konjungtivitis, Iritis

DK : Episkleritis