Anda di halaman 1dari 2

Nama : Ristiniati nazara

Nim : 180204037

Kelas : 2.1

1. Lakukan pengkajian pada kasus diatas dan data fokus yang perlu di kaji pada pasien!

Jawab:

1. Mengkaji identitas pasien


2. Mengkaji pola gordon
- keluhan saat MRS : BAB berdarah.
- Riwayat penyakit sekarang : BAB berdarah, keluar sedikit sedikit dan tidak lampias
sejak 3 bulan yang lalu dan semakin parah sejak 1 bulan yang lalu. Pasien makan 3
kali sehari, jenis makanan bubur dan jarang mengonsumsi makanan yang tinggi serat.
- Riwayat penyakit dahulu : pasien tidak mengalami penyakit yag berat seperti
hipertensi, DM dan jenis penyakit lainnya.
- Riwayat penyakit keluarga : pasien mengatakan keluarga tidak ada yang menderita
penyakit yang berat ataupun menular
3. Mengkaji riwayat kesehatan pada pasien : merokok, minum- minuman keras
4. Mengkaji analisa data objektif : BB 50 kg, TB 160 cm, IMT 19,53, tampak massa rectum
melingkari lumen seperti kembang kol kurang dari 5 cm
5. Mengkaji analisa data subjektif : pasien mengatakan saat BAB berdarah, keluar sedikit
sedikit dan tidak lampias sejak 3 bulan yang lalu

2. Sebutkan Diagnosa Keperawatan pada kasus diatas?

Jawab:

a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan asupan


nutrisi yang tidak adekuat
b. Rasa tidak nyaman pada anus

3. Buat rencana asuhan Keperawatan pada kasus diatas (Intervensi dan implementasi)

Jawab:

a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan asupan


nutrisi yang tidak adekuat
Intervensinya:
1. Tentukan status gizi pasien dan kemmapuan pasien memenuhi kebuthan gizi
2. Tentukkan jumlah makanan dan kalori untukmemenuhi kebutuhan gizi
3. Tentukan apa yang menjadi preferensi makanan bagi pasien
4. Monitor kalori dan asupan makanan
b. Rasa tidak nyaman pada anus
1. Ajarkan pasien mengungkapkan apa yang dirasakannya
2. Nilai tingkat ketidaknyamanan pasien
3. Anjarkan klien untuk tetap nyaman dan tenang

Implementasinya:

1. Menentukan status gizi pasien dan kemmapuan pasien memenuhi kebuthan gizi
2. Menentukan jumlah makanan dan kalori untukmemenuhi kebutuhan gizi
3. Menentukan apa yang menjadi preferensi makanan bagi pasien
4. Memonitor kalori dan asupan makanan
5. Mengajarkan pasien mengungkapkan apa yang dirasakannya
6. Menilai tingkat ketidaknyamanan pasien
7. Mengajarkan klien untuk tetap nyaman dan tenang

4. Discharge Planning apa yang penting diberikan pada pasien diatas?

Jawab: Memberikan penkes kepada pasien tentang apa itu defenisi, penyebab, tanda dan
gejala, serta cara mencegah terjadinya ca colon. Mengajurkan klien untuk sering cek up
kondisi dan mengonsumsi makanan yang tinggi serat.

Anda mungkin juga menyukai