OPERAN STASE BEDAH

 Sebelum masuk stase bedah :

-ambil surat ke mbak herlin √
-sowan ke dr machmud (bisa di poli atau ruangan)  bawa suratnya √
-sowan ke semua ruangan ke kepala ruangnya √
-bikin jadwal jaga, jadwal mingguan √

SMF : dr Machmud Sp.BS

Dr. Edo, Sp.BU (dr. Nasrul, Sp.B dan dr. Andreas, Sp.B)

Dr. Gunandar, Sp.U  PPDS dr. Akmal

Dr. D. Jufri, Sp.OT

Ruangan :

Lantai 2  Jenggala A dan B (kelas 3; A : Cowok ; B : Cewek dan anak-anak)

Lantai 3  ROI (intensif) dan Kelas 2

Lantai 4  Dhaha A dan B (kelas 2 dan kelas 1)

 Hari pertama :
- masuk pagi jam 6 an, surat nya di bawa
- kenalan sama orang ruangan (dulu aku dibagi per ruangan)  kenalan lagi
- soap pasien tp gausa ditulis di cppt, ditulis dibuku sendiri gak usah, ngelist aja
- nunggu dr mahmud di ruang jenggala, biasanya jam 8 an dateng (pernah juga datang jam
setengah 7 (yang uda slese ke pasien kumpul nya di jenggala aja, yang jaga jenggala kalo
ada dokter bedah siapapun kasi kabar di grup)  rata-rata dr. Mahmud dateng di DHAHA
A, Kahuripan jarang duluan kecuali ada pasien op.
- Biasanya dr edo dateng duluan, klo ada dr edo sowan dulu ke dr edo, kenalan dsb, kalau
ada dr Mahmud duluan, ke dr Mahmud dulu semuanya
- Hari pertama biasanya dikasih tau yang harus di soap terus cara nulis di cppt, kalau
dokternya lupa, di tanyakan (dr machmud nanya IPK!)  “bagaimana dokter nulis di RM?”
kalo udah nanya gak boleh Tanya lagi.. MATIIII
- Yang ngga di tulis di cppt cuma punya uro  tapi wajib tau : identitas pasien, dx, MRS hari
keberapa, post operasi apa, hari keberapa postop, BUN Creatinin nya (ini kalo dr.gun yang
visite, kalo ppds kayak biasanya)
 - Paling banyak nulisnya dr jufri, nanti yang orto minggu pertama bisa nanya ke
perawatnya apa aja yang ditulis, pas operasi ngerjakan laporan operasi nanti diajari dr jufri
(yang minggu pertama ngoperi ke yang selanjutnya)
- biasanya dr edo dan dr mahmud pagi, kalau sudah ketemu dan diarahkan, sowan ke poli
ke dr jufri dan dr gunandar (Nanti jaga semua poli kecuali poli bedah saraf)  kita sudah
- dr gun itu paling tidak bisa ditebak, ke polinya siang-siang (kalo lagi gak ada ppds)
-surat nya biasanya diliat juga sama dr jufri, nanti diarahkan harus gimana-gimana.
(biasanya masalah pretest kelompok chika dan daus pretest nya hari kedua, bisa juga
hari pertama)
 Pretest :
- Nanti diarahkan dr jufri buat ke orang Ok namanya bu Lilis ngasihkan surat itu sama minta
soal pretest, sama dr jufri pretestnya Hari senin lgsg
- Kerjainnya di RDM di kertas sendiri, 1 jam biasanya. (jangan lupa ijin ke ruangan apalagi
kalau dokternya belum visite)
- Kalau sudah, dikumpulkan ke bu lilis lagi
- Setelah pretest langsung ke OK, diajari dr. Jufri cuci tangan, make jubah ok dan cara make
handscoon yg bener (ngajarin setelah OK)
 Karakter dokter :
1. Dr. Machmud :
 Visite jam 8-9 an, kadang pernah sebelum jam 7, liat visitenya gk mesti jenggala
dlu, kadang ke kahuripan dsb
 Harus hafal pasiennya! Identitas , usia, MRS hari keberapa, pembayaran BPJS,
jasa raharja, dll, dx apa, post operasi apa dan hari keberapa, GCS nya berapa,
hasil scan nya apa (misal EDH 55 cc di temporoparietal D) (bawa kertas gapapa
visite biasa, kalo visbes hapalin gak boleh bawa kertas) cara ngitung hari :
missal mrs hari minggu pagi, saat dokter visite senin, bilang MRS hari PERTAMA
(itungan 24 jam) berlaku juga post OP.
 Nanti dijelasin dr mahmud nulis soap nya
 Minta materi di mbak retno kahuripan, di fotokopi sejumlah anak. Dibagi
materinya per anak  bahan buat tentiran sama dr mahmud
 Materi tentiran dipelajari, yang maju sesuai perintah dr mahmud (kadang bisa
berubah pas hari H jadi semua siap-siap). Semuanya sambil mempelajari materi
temannya yang lain, karena nanti akan ditunjuk bergilir, tapi terutama harus
menguasai materinya sendiri
  Tentirannya ngga pake PPT, nanti yang kebagian materi yang ditunjuk itu
menjelaskan ke yang lain, dr mahmud suka kalau digambar sambil jelasin.
Dokternya jelasin pake kertas, kertasnya dari ruangan. Nanti yang kebagian
materi bias jadi, disuruh gambar sama dokternya di kertas itu
 Kalau ngga ditanya jangan sekali kali jawab  HARAM!!
 Kalau sudah janjian tentiran, usahakan semua kumpul di jenggala sebelum dr
machmud dating  intinya dr. dateng kemana langsung kumpul soalnya
kadang gak di jenggala datengnya
 BS tidak ada poli  kecuali kalo diajak dr. Mahmud
 Kalau di OK, otomatis dipasang scan, MRI dsb di viewer! (kita yang pasang,
semuanya buka BS doing)
 Kalau operasi suka nanya-nanya dan ngasih tau juga, misal asal perdarahan
biasanya dari arteri mana (harus belajar anatomi kawan)
 Harus tau pasien yang mau dioperasi (misal EDH, kecelakaannya kapan,
kenaknya dimana, rujukan dari mana, terutama yang cito) (like usual)
2. Dr. Edo :
 Visite jam 7 atau jam 8 biasanya, pas aku prnh lebih siang jam 9 gitu (biasanya
makin minggu kebelakang makin siang)
 Harus hafal pasiennya di tiap ruangan ada berapa ( dan hafal nama, usia, MRS
hari keberapa)
 Harus tau jadwal operasinya berapa dan apa saja
 Suka nanya-nanya waktu visite tentang teori (yang ditanyakan pas visite selalu
keluar pas ujian). Hari pertama sudah di tanya2 pas kelompok ku (kalo kita
nanya, seringnya ditanya balik, tapi nanti dijelasin kok akhirnya)
 Asses awal dan resume pulang suka di gambar. Misalkan : benjolan di Mammae
Dextra ya digambar terus dideskripsikan benjolannya seperti apa. (liat operan
ya gaess!!)
 Selesai visite harus ditanyakan dokter ke poli atau langsung OK. Kalau
langsung ke OK berarti DM nya tidak usah ke poli (jangan lupa ya!!)
 Di poli cuma ikutin dokter nya meriksa, karena tidak sempat untuk asesmen
awal
 Biasanya di poli tidak semua pasien sama dr. Edo, Cuma 5 pasien awal-awal,
dilanjutkan dr. Ali (seperti dokter yang biasa menggantikan poli dokternya). DM
nya ikut dr Edo ke OK.
  Pas di poli juga ditanya diagnosa nya pasien poli.
 Kalau di Ok dr. Edo sering diam, tanya-tanya aja gapapa. (tapi jangan terlalu
banyak ya, Tanya pas lagi gak rumit ya, soalnya dokternya focus poll)
3. Dr. Jufri :
 Paling lucu bisa juga moody kalau les tidak lengkap
 Jarang banget visite (biasanya jumat), kadang visitenya sebelum ke OK, tp kita
disuruh ke OK lgsg sm dr. Jufri biasanya  visite dari jenggala
 Pagi SOAP semua pasien dan ngerjakan laporan-laporan yang harus di TTD dr
Jufri --> di lipat ujung kertasnya atau make stiky note  bebas (pake sticky
note aja ya soalnya kurang rapi kalo dilipet) (kalo pasien baru dateng yang jaga
bantu assessment awal, edukasi sama resume pulang, kasi sticky note juga
boleh)
 Tiap pagi yang ortho wajib WA dokternya jadwal operasi (nama px, usia,
ruang, dan dx nya), tapi kalau lama ga di read biasanya kami sms 
inshaaAllah pasti di read dan dibales (format liat operan!)
 Jam 10 an, 1 orang stay di poli , dan yg 1 liat2 OK  di Poli tidak asesmen.
Pernah dr. Jufri lgsg ke ok, tdk ke poli. Klo misal ke poli jarkom ke temennya yg
satu suruh ke poli (poli dari hari ke-2) (operan rieka : Tanya ke perawat dan liat
pasien yang dikirim ke OK, langsung ke OK salah satu Tanya dikerjakan langsung
apa nggak, kalo gak tau balik ruangan trus tunggu dr. Yang belom visit sampe
sekitar jam setengah 11 nanti ke poli salah satu cek dokternya)
 kalau dokternya sudah datang ya ikutin aja, biasanya cuma beberapa pasien
lainnya dilanjutkan internship
 Kalau hari rabu biasanya lebih siang dtg soalnya tennis dulu. (dokter dateng ke
poli jam set 12 baru cek OK ato poli soalnya dr. masih tenis)
 Ok nya biasanya zigzag (main 2 ruang OK) jadi garap laporannya harus cepat,
misal si A naik , si B yang kerjain. Operasinya si A tinggal hecting biasanya
dokternya sudah pindah ke operasi B, yang naik harus sudah siap. Jadi kerjain
laporannya harus cepat. (cicil pagi biar gak gupuh dan kelewatan, nanti Cuma
tinggal tulis laporan tindakan operasi doing)
 Yang diisi : Assessment awal, resume pulang, …. (liat operan saying!!)
 Sering belikan makanan DM nya (Alhamdulillah)
4. Dr. Gunandar :
 Paling pendiam
  Visitenya tidak bisa ditebak, kalau ada PPDS nya biasanya yang visite ppds nya
(ALWAYS)
 Kalau ada ppds nya yang poli ppds nya, kalau Px OK banyak, PPDS nya ke OK
Sekitar jam 10, Poli dilanjut dr Gun biasanya. DM ttp ikut OK (ALWAYS)
 Kalau tidak ada PPDS polanya tidak bisa ditebak, kadang visite dulu kadang ke
poli dulu kadang langsung ke OK, jadi rajin-rajin memantau aja.
 Beliau sering tanya-tanya waktu poli maupun OK (sering ngasi tau juga kok,
enak dokternya)
 Kalau beliau visite, harus hafal pasien nya : identitas, dx nya apa, MRS hari
keberapa, rencana operasi atau post operasi apa, Produksi urin, rencananya
apa, BUN creat berapa. (ini saklek ya, harus ngomong gini ke dokternya,
boleh liat tulisan, tapi kalo visbes harus hapal intinya)
 Kalau jumat biasanya selesai poli jam 11 gitu visite, dan bakalan di tanya2 dan
kalian klo mau nanya boleh banget.

 Referat :
 Sesuai perintah dr. Machmud, biasanya ditentukan beliau (Disini salah satunya IPK
berperan)  sudah kann
 Segera minta judul ke dokter masing-masing. Klo dr. Jufri harus sering2 di tagih
judulnya. Dr mahmud dan dr Edo biasanya di suru cari sendiri tapi yang belum
ada. Dr gun dan dr Jufri biasanya dikasi judul dari beliau (presentasi bikin ppt).
 Dr Machmud dan dr Edo  biasanya tidak presentasi (tapi kelompok rieka dr. edo
presentasi kemarin)
 Dr Gun  tanyakan perlu konsul atau tidak (biasanya tidak), majunya minggu ke 4-5
(janjian sendiri sama dokternya) (prinsip ASAP!!) minggu ke 6 selesai yaak
 Dr. Jufri  perlu konsul tapi selesaikan dulu, biasanya konsul 1 kali saja (tanpa
revisi). Majunya minggu ke 3-4 (janjian sendiri) pas kelompok ku udah boleh maju
(prinsip ASAP!!) minggu ke 6 selesai yaak
 Setelah referatan mintakan ttd ke pembimbing (lgsg setelah referatan selesai) dan
SMF buat 2 (1 untuk dr mahmud, 1 untuk mbak Herlin)
 Dr mahmud minta di masukkan ke CD semua makalahnya atau FD, Dikumpulkan ke
dr mahmud (dulu kelompokku dikumpulin di poli) H-1 sebelum ujian (hard copy
dan soft file)
 Ujian :
 Minta penguji minggu ke 8 ke dr mahmud, waktu kelompok ku dpt dokter sesuai
pembimbing referatnya
 Segera minta kasus ke dokter penguji msg2
 Minta kertas ujian dan lembar nilai ke mbak herlin sebelum ujian.
 Kasus di kerjakan di lembar ujian (seperti interna), hari H sudah siap ujian.
 Waktu ujian di fotokopi 5, yg asli kasih kan ke dokter pengujinya.
 Yang ujian sama dr mahmud biasanya sebelum ujian sudah ditanya-tanya (kelompokku
yang ngga ujian sama beliau juga ditanya-tanya, tapi yang ujian sama beliau ditanyanya
lebih banyak)
 Operan ujiannya menyesuaikan ya :
Dr Mahmud : Agus, karin
Dr Gun : Tiara, friska
Dr Edo : Windy, avisa
Dr Jufri : Ivan, sheila
 Jaga :
 Pagi SOAP --> jgn lupa asses awal, edukasi (dr. Mahmud dr juf wajib, dr. edo bebas), dan
resume pulang di isi
 Ikut visite, operasi dsb sampai selesai.
 Misal jam 2 sudah selesai ya ditunggu sampai jam 2 siang
 Kalau jam 2 siang belum selesai ya diterima
 Misal jam 2 sudah ada yang pulang, tapi masih ada yang di OK, yang di OK misal ada kabar
mau ada CITO jangan lupa ngabari yang jaga hari itu.
 Jam 4 sore jaga UGD sampai jam 12 malam (diatur sendiri tuker-tukernya)
 Jaga ruangan asesmen pasien (diatur antar yang jaga aja)
 Tidak ada lapor-lapor seperti interna (yg lapor perawatnya lgsg)
 Ninggal nomer di OK (biasanya gak ninggal gak masalah)  gak kanggo
 Kalau ada pasien rujukan di injury time malam (pasien bedah saraf terutama), dan belum
datang pasiennya, kalau bisa ditunggu atau gimana caranya supaya tidak pernah
kelewatan cito terutama yang malam-malam. Atau cek cek di kahuripan, biasanya
mbaknya masih terjaga (Ditunggu ya gaes, takutnya CITO)
 Sering-sering ngecek ke ruang OK setelah tidak jaga ugd, di intip aja. Takutnya pasien dari
UGD langsung ke OK CITO.
  Ada 4 jalur terjadinya CITO : Dari IGD langsung OK, dari IGD ke kahuripan lalu OK, dari
kahuripan lalu OK, dari ICU langsung OK (kahuripan biasanya tau)
 JANGAN SAMPAI KELEWATAN CITO dr MACHMUD TANPA SEBAB APALAGI MALAM
prognosis buruk nanti
 Hari sabtu minggu yang jaga SOAP dulu pagi  dahulukan pasien dr machmud karena
beliau rajin visite hari libur (SOAP kecuali URO)
 Dr Edo juga kadang visite hari libur
 Setelah visite baru satunya ke UGD
 Kalau jam 10an (biasanya paling aman sampai habis dhuhur) belum visite ditinggal salah
satu ke UGD saja, yang satu stay di ruangan (kadang ada perawat yang berani nelpon
abah, atau abah sendiri yang telepon ngabari visite atau tidak).
 Pasien dr Jufri juga di SOAP (takutnya datang visite)
 Pasien dr Gun tidak usah di SOAP kecuali nanti ada perubahan dari beliau. (selama
kelompok ku tidak di SOAP)  gak usah pas rieka ada PPDS

OK :
 Semua naik dari hari ke-2 (Gak usah pammit2 kayak RSBK) langsung naik aja seluruh OK,
kecuali URO naik pas open aja.
 Dah disiapin bajunya gak usah cari2
 Ambil apron, kalo gak liat Tanya mas2 onloop
 Ambil handscoen di apotik RR Tanya
 Kalo pasien di anestesi langsung aja cuci tangan, dokter dateng udah harus siap

Dr. nasrul :
SOAP boleh gak SOAP gapapa