OPERAN THT-BKL

RSUD WALED KABUPATEN CIREBON

WARNING SIGN :
 Utamakan attitude di stase THT-BKL
 Setiap ketemu dokter THT-BKL wajib sapa Assalamualaikum
 HARAM hukumnya koas naik lift (dari dr. sari)
 Komunikasi sama konsulen wajib lewat ketua*.
 Setiap hari jam 8 pagi akan ada literature reading + laporan jaga di bakordik lt 1
 Hubungi konsulen untuk literature reading H-1 chat yang mau maju litre selain ke dr. Edy
 Bimbingan sama dok edy yang chat H-1 ketua aja
 Hari senin pertama bimbingan dr. Edy tentang pemeriksaan fisik THT, ditentukan siapa
yang maju dan chat ke dr. Edy melalui ketua (hari minggu h-1 masuk jam 8 pagi)
 Jadwal litre :
 dr. Sari : Sesuai jadwal poli beliau tapi bisa juga sehari 2x maju, biasanya maju
setelah poli selesai di ruangan pembelajaran coass di poli
 dr. Ismi dan dr. Venny : setiap hari maju literature reading selang seling sama dok
venny dilanjut laporan jaga ruangan, bisa juga maju di poli
 dr. Edy : setiap hari senin & rabu biasanya di Apotik Ciremai kota Cirebon dekat
masjid At Taqwa, kalo dokternya ke RS kemungkinan mau jenguk tetangga nya juga

Maju litre sesuai dokternya yang dateng pertama kali pas jam 8 di bakordik

 Laporan jaga harus DIPERHATIKAN dari Identitas sampai tatalaksana harus

LENGKAP DAN BENAR, disarankan untuk yang lapjag datang jam 7 dan ketua bantu
untuk koreksi sebelum presentasi
 Sajen setiap litre dan lapjag : dr. edy (aqua botol), dokter lainnya tidak ada sajen
 Jangan asal bunyi buat jawab
 Jangan ketawa kalo dr lagi ngelawak, jangan cengengesan
 Pas kumpul sama konsulen, dokternya buka masker koas juga wajib buka masker
semuanya
 Pakaian yang tertutup, khususnya Perempuan rok wajib sampe bawah
 Gaboleh make up, gaboleh pake parfume!
 Kalo ngobrol atau chat dr. sari tidak perlu pake izin, langsung ke tujuan aja
 Gaboleh telat semenitpun, kalo disuruh kumpul ya gercep (koordinasikan anggota
kelompoknya) apalagi kalo hari dok ismi, biasanya jam 8 kurang udah dateng.
 Wajib bawa map ijo isi berkas penilaian pas waktu bimbingan. Jadi beres bimbingan dr
nya lgsg ttd harus gercep ngasihnya biasanya dokternya gasuka lama2 suka langsung
pergi
 Setelah dibagiin judul litre masing2 koas + pembimbing oleh dr. Sari atau dr. Venny, tulis
di whiteboard poli

 Sekretaris simpan semua file bimbingan dan lapjag di flashdisk dan masukkan ke
komputer poli, buat folder baru di komputer poli ruang coass
 Minggu 3 atau 4 akan ada event, bisa bakti sosial di luar atau penyuluhan. Tanya ke dr.
sari atau dr. ismi hari selasa minggu 1 buat kapan sama tema nya apa

Tugas Ketua

 Ketua THT WAJIB cowo, ketua bayangan bantu rekap file sama sekre + urus event
 Ingetin tugas apa aja yg dilakukan selama stase THT sm jadwal (sesuaikan dengan jadwal
senior di link gdrive)
 Ingetin siapa aja yg bagian litre, lapsus, sama chat lapor pasien bangsal jam 6.45 pagi
 Selalu info siapa aja yang chat H-1 buat litre ke konsulen
 Bagi 3 kelompok, sesuaikan dengan jumlah anggota kelompok buat rotasi bangsal, OK
dan poli. Misal 11 orang: 4 poli, 4 bangsal, 3 OK. Rotasi berikutnya dengan anggota yang
sama.
 Pastiin jangan sampe pasien IGD kelewat atau keduluan lapor sama GP nya
 Anggota baik = ketua selamat, anggota berantakan = ketua selamat tinggal

Tingkatan Hukuman

 1. Tambah jaga : jaga bangsal + igd, jadi ada 1 hari jaga nama nya aja di cantumin pas
laporan ke igd + ikut maju pas lapjag (coass aja yg tau ini). Biasanya di hari libur. Kalo
terlalu banyak di bagi aja ke hari biasa.
 2. Laporan kasus : dibuat word + ppt dari kasus yang ada. Dibuat kasusnya +
pembahasan. Maju bisa setelah litre, izin aja ke dokternya boleh ga
 3. Ancaman ketua : biasanya kalo kesalahan berulang
 4. Dokternya telpon ketua sebelumnya : level bahaya wkwkw
⚠ Cara bermain di THT ⚠
Nama lengkap konsulen THT-BKL
1. dr. Ismi Cahyadi, Sp.THT-BKL Subs.Onk(K), FICS
2. dr. H. Edy Riyanto Bakri, Sp.THT-BKL
3. dr. Febryanti Purnamasari, Sp.THT-BKL
4. dr. Venny Tiursani, Sp.THT-BKL
Rotasi di THT-BKL
1. Bangsal 24 jam + IGD Pagi
2. Poli + IGD Siang dan Malam
3. OKA

Hari sabtu minggu : bangsal jaga igd pagi-malem (pembagian bisa ber2 tiap shift)

Grup selama stase THT-BKL

1. Arsip – Info THT : untuk kirim file litre melalui ketua / sekre dan info penting
2. Poli THT : untuk operan pasien yang masuk bangsal dan foto ERM untuk cek pasien
3. Bangsal - OKA : untuk operan pasien di bangsal dan pasbar IGD + Pasien yang mau di
operasi hari itu. Ini penting buat hasil FU terbaru laporan jaga nanti.
4. Grup THT Pribadi : buat ngobrol + ghibah
5. Grup coass + dr. Prasta : buat kirim laporan px yang mau operasi hari itu
6. Grup coass + residen : buat kirim laporan px bangsal yang sudah di acc residen*
Jadwal poli dokter Jadwal OK kebalikannya
dr. Sari : Senin, Rabu, Kamis dr. Sari : Selasa, Rabu, Jumat
dr. Ismi : Selasa, Rabu, Jumat dr. Ismi : Senin, Kamis
dr. Venny : setiap hari dr. Venny : setiap hari
Aturan umum
1. Setiap pagi jam 8 maju litre + lapjag
2. Untuk yang maju lapjag WAJIB ditempat/udah di bakor jam 7 pagi
3. Bangsal mulai FU start jam 4.30 pagi (bisa cek pasien dari malam, buat format laporan
dan kirim ke grup untuk koreksi bersama lalu pagi jam 4 cek pasien kembali dan tulis di
cppt)
4. Bangsal jam 5.45 chat lapjag ke residen*
5. Setelah acc kirim ke grup bareng residen dan konsulen, konfirmasi jika sudah kirim*
6. Bangsal jam 6.45 kirim rencana pasien pre op hari itu di grup dengan dr. Prasta
7. Bangsal jam 6.45 chat lapor ke 3 konsulen, jika udh confirm ke residen sudah
kirim*
8. Litre maju sesuai urutan preceptor yg dateng pertama kali di bakordik
9. Maju litre persiapkan min pertanyaan 10 (khusus dr. Sari >20)
10. Lapjag yg di presentasikan adalah hasil koreksi residen / bersama hari itu + foto terbaru
(konfirmasi lagi ke rotasi bangsal barangkali ada PP/advice terbaru)
11. Tugas ketua untuk memastikan kembali bahwa ppt sudah ada dan benar. Atau yang
duluan datang ke bakor minta tolong persiapkan presentasinya dulu
12. Selesai ilmiah, kembali ke rotasi masing-masing secepat mungkin
13. Operan pasien poli/bangsal sesuai grupnya
14. Jika ada pasbar atau igd, kirim format + foto ke residen*, jika sudah acc kirim ke 3
konsulen kirimkan hanya format chat yang kemungkinan di rawat inap saja
15. Jika sudah konsul (pasien bangsal/pasbar), chat di grup tht kita buat confirm sudah chat
16. Jam 14.00 chat residen, siapa aja yang jaga bangsal dan igd hari itu*
17. Jam 17.00 lapor pasien pre op besok hanya ke residen*

Alur Harian Secara Umum

1. Bangsal follow up pagi jam 4.30an + buat format laporan
2. Kirim format laporan ke residen sebelum 5.30*
3. Jika ada residen, chat dikoreksi dan dikirim balik ke kita lalu kirim ke konsulen,
konfirmasi ke residen udah kirim*
4. Jika tidak ada residen, koreksi format chat bersama di grup
5. Kirimkan format laporan jam 06.45 (< jam 7) ke 3 konsulen (dr. Ismi, dr. Sari, dr.
Venny)
6. Tim OKA kirimkan laporan rencana operasi ke dr. Prasta jam 6.45
7. Menunggu visit residen, bisa jadi visit mepet jam 7.50*
8. Setiap pagi ada literature reading + laporan jaga px bangsal jam 8 di bakor
9. Selain bangsal, bantu siapin bakordik untuk lapjag
10. Jam 8 maju litre + lapjag yang jaga bangsal hari sebelumnya (misal maju lapjag hari
senin, yang maju penjaga hari minggu)
11. Selesai bimbingan sekitar jam 9
12. Kembali ke rotasi masing masing secepatnya, terutama yang poli dan bangsal
13. Bangsal selesai lapjag langsung visit
14. Beres visit yang bangsal perwakilan stor muka ke igd + chat ke hp igd
15. Siang selesai poli bisa tanya boleh maju litre / lapsus ke dokternya ga
16. Biasanya setelah poli kalo boleh maju presentasi di ruang coass poli
17. Untuk yang jaga igd jam 14.00 dan jam 21.00 lapor setor muka ke igd + chat jaga ke igd
18. Jika ada residen, bangsal buat laporan pasien pre op dari poli / bangsal hari itu, maksimal
dikirim jam 17.30*

Aturan Laporan Jaga

1. Buat semua kasus yang ada pada hari itu, jika ada px datang jam 6 di bangsal tetap di
laporkan hari itu.
2. Lapjag sesuai perbaikan yang sudah dikirim residen* + koreksi teman-teman
3. Kirimkan ppt lapjag hari itu ke grup bangsal max 7.30
4. Maju lapjag semua coass rotasi sehari sebelumnya, misal lapjag hari senin yang maju
rotasi bangsal hari minggu
5. Pastikan identitas pasien benar, terutama alamat. Tulis dari desa mana pasien berasal
6. Perhatikan kesalahan lapjag sebelumnya untuk tidak diulangi lagi (saat lapjag yang rotasi
bangsal catat apa saja kesalahan/yang perlu dilakuin untuk lapjag selanjutnya)
7. Laporan jaga harus bener, TIDAK BOLEH mencantumkan merk obat, HARUS tau
kandungan + dosis obatnya (misal santagesic = metamizole 500mg, anbacim =
cefuroxime 1g, kalnex = asam traneksamat 500mg)
8. Rontgen belum ekspertisi tetep cantumin, untuk kesan ditulis aja ‘belum ada ekspertisi’
tapi kita harus usaha ekspertisi sendiri juga (jadi jangan kosong).
9. Jangan sampe kecolongan pasien IGD ataupun konsulan bangsal
10. Segera perbaiki laporan semisal salah, cari tau sendiri salahnya Dimana
Aturan literarure reading
1. Setiap hari jam 10.00-14.00 chat H-1 preceptornya menandakan ppt sudah ada dan siap
maju (kasih tau residennya juga kalo dah acc mau maju besok)
2. Jika sudah chat hari sebelumnya tetapi besok tidak maju, maka tidak perlu kembali. Maju
dihari selanjutnya. Hari selanjutnya, yang chat konsulen yang belum maju.
3. Chat H-1 untuk dr. Ismi 1 orang, dr. Sari 2 orang, dr. Venny 1 orang, dr. Edi h-1 sesuai
jadwal siapkan 2 orang maju chat melalui ketua
4. Kirimkan PPT ke sekretaris maksimal jam 21.00 h-1 dan akan di forward ke grup arsip
5. Tugas Ketua dan Sekre untuk memastika file sudah masuk di Flashdisk dan dimasukan ke
komputer poli
6. Litre maju tiap pagi jam 8 sebelum lapjag di bakordik tergantung dokter yang datang
7. Setiap sekali periode stase biasanya dikasih 20 litre + 1 litre dr. Edy yg PF (Kalo 1
kelompok berarti per orang dapet 2 judul litre)
8. Litre hanya dari buku dan bab yang dikasih tau sama dokternya
9. Litre dibagi hari senin, bisa minta ke dr. Sari dan di catet bener bener. Terakhir dr. Sari
limpahin ke dr. Venny
10. Buku yang pernah di pake : bailley , ballenger's
11. Buku terakhir yang dipake : Cumningham, dingra
12. Setelah dapet judul dari buku diatas, langsung minjem ke mba yayu di poli buku nya buat
di foto terutama yang maju besok nya (ebook sudah dioperin)
13. Litre akan dibagi ke 4 dokter untuk nanti maju setiap hari
14. Maju dengan dr. Sari apabila tidak di bakor, maka bisa mengajukan di poli setelah
pelayanan selesai.
15. Print PPT dan 1 BAB materi, masing masing di jilid dan diserahkan ke sekretasis
16. Masukan "SEMUA" materi yang ada di bab itu ke PPT dan pelajari
17. Buat ppt selengkap mungkin namun ringkes
18. Litre dr. Sari masukkan per poin saja sambil dijelaskan, jangan buat kalimat panjang
(maksimal 8-10 poin per slide)
19. Litre dr. Edy maju setiap senin atau rabu di bakor atau di apotik ciremai kota
20. Setiap bimbingan dr. Edy, chat h-1 izin untuk bimbingan ke 3 konsulen setelah acc oleh
dr. edy dan dokumentasi foto di akhir setelah bimbingan dikirim ke 3 konsulen (liat
lampiran)
21. Ketika bimbingan namun ada pasien baru, usahakan tetap lapor secepatnya. Minta tolong
atau joki ke anak yang jaga igd buat anamnesis + foto
22. Jadi seblum berangkat ke kota, taruh alat tht ke ruang yang aman di igd + minta tolong
anak yang jaga igd hari itu
23. PPT diusahakan dibuat selesai 1 minggu awal biar tinggal maju
24. PPT litre full inggris, presentasi bahasa indonesia
25. Setiap yang mau maju chat H-1 sebelum maju litre sama yang mau maju. Sehari masing
masing chat aja per konsulen 1 orang
26. Pagi maju litre, siang kalo di poli tanyain aja boleh maju ga
27. Litre siang di poli biasanya di ruang coass
28. Sekre isi lembar2 setiap bimbingan, operan aja sama sekre kelompok sebelumnya
29. Print ppt di jilid + bab yang di maju litre di jilid buat dikasih ke preceptornya
30. Kejar litre selesai 2 minggu awal
31. Hanya buat ppt, ga usah word
32. Litre dan lapsus WAJIB beres sebelum selesai stase (bisa terancam ga lulus sekelompok)

Aturan Laporan Kasus

1. Lapsus dapet dari hukuman / kasus unik di poli / bangsal
2. Buat word + ppt di jilid masing2
3. Presentan kalo hukuman maju sendiri, kalo kasus unik boleh serotasi yg maju (tergantung
yg ditunjuk)
4. Maju sesuai dokter yang kasih lapsus, kalo ga keburu coba ajuin ke dokter lainnya
5. Konfirmasi ke dokternya mau maju lapsus, boleh chat h-1 sebelum maju
6. Lapsus isinya laporan pasiennya + pembahasan materi
7. Kerjain lapsus secepatnya, biar tinggal maju
8. Usahain beres di minggu 2 atau 3
9. Lapsus maju setelah litre
 Jumat H-3 Masuk Stase

1. Ketua chat hari Jumat sebelum jam 7 ke dr Edy, dr. Ismi, dr. Venny, dan dr Prasta untuk
perkenalan kelompok
 dr. Edy, dr. Ismi, dr. Venny (sebelum jam 7)
 Sekalian chat dr. Edy konfirmasi jam bimbingan PF nanti buat hari senin
 dr. Sari (khusus dr. Sari nunggu balasan chat dari dr. Ismi, kalo slowresp udah
lebih dari sejam langsung chat dr. Sari aja gapapa tidak harus jam 7)
 Kalo chat perkenalan dr sari udah di bales, bisa langsung Tanya mengenai judul
referat dgn kata-kata sopan
 kalo ada residen  chat residen (bikin grup buat koordinasi OK + Pasien)
 chat dr.dea (sebelum jam 7) untuk laporan progres stase
 chat dr.prasta (sebelum jam 7)
a. Perkenalan,
b. Izin bikin grup buat koordinasi operasi
c. Tanyain pretest kapan, harus udah ada jawaban sebelum masuk stase, kalau
beliau ga jawab harus follow up selang sehari
 Sebelum hari jumat: Minta lembar pengantar masuk stase,buku log, lembar absen dan
map penilaian ujian+ Pinjam box THT ke mas deny bakordik (bisa di chat dulu)
 Garpu tala 4
 Speculum 2
 Headlamp 1 ( di check baterainya) harus charge
 Spatel tongue 1 box
 Plastic putih (isi berkas THT-KL) buku merah isi kisi-kisi ujian
 Senin/Jumat (Jumat dr. Sari biasanya minta ketemu ketua dan wakil, tergantung beliau aja
kalo mintanya hari SENIN ya ketemu semua anak) → pembagian materi referat sm
lapsus dan pembimbing oleh dr. Sari → shuffle sendiri. pas dr. Sari ngejelasin ditulis,
jangan minta ulang, direkam diem2 jgn sampe ketahuan.
 Waktu XIV-H dan XV-P pembagian judul litre sama dr. Venny, dibagi hari senin setelah
perkenalan
 SENIN MINGGU 1
o Pagi Jam 7  Perkenalan dengan dr Ismi, dr Sari, dr. venny di bakor. Tungguin
sampe dokternya dateng pokonya di bakor. Ketua stay nungguin di depan biar arahin
dokternya masuk ruangan kita
o Kalo dr.sari minta ketemu perkenalan senin biasanya sekalian bagiin judul litre (pas
dr. Sari ngejelasin ditulis, jangan minta ulang, direkam diem2 jgn ketahuan)
atau dr. Sari alihin pembagian judul ke dr. Venny, nanti disuruh dr venny chat
telegram nya
 Biasanya judul litre diambil dari buku bailey (misal jml anggota 21, bakal dikasih
judul litre 20 dan 1 nya dapet previllege presentasi bagian PF THT-KL sama dr.
Edy (Materi turunan) 1 koas presentasi yg maju bebas)
 Jika 1 kelompok tetep dibagi judul litre 20 judul jadi per orang 2 judul, buku
terbaru saat ini cuningham dan dingra
o Abis perkenalan  bimbingan pf sama dr sari (Wajib bawa box tht + ngeprint
status pasien poli sama bangsal sesuai jumlah anggota kelompok + 1 buat
dr.Sari) jangan sampe lupa print nanti bahaya!!! – updated terbaru bimbingan PF
THT dialihin ke dr. Venny setelah bimbingan, bawa box THT juga. Pastiin semua alat
nyala dan bisa dipake.
o Box THT jangan lupa ditambah tongue spatel, handscoon, kassa tampon. Untuk
headlamp dan beebird di charge. Kassa tampon bisa minta sama mas tole di OK
o Dilanjut pretest sama dr prasta, nanti jadwalnya fleksibel sesuai jawaban dr prasta
(biasanya di bakor/poli)
o Beres pretest (kalo pretest)  lanjut perkenalan ke rotasi masing masing  poli,
bangsal, ok  abis perkenalan stay rotasi masing2.
o Poli  rotasi poli perkenalan ke mba yayu sekalian minta ajarin audiometri, box hijau
sudah tidak minta ke mba yayu karna disimpan di anggrek
o OK  rotasi ok perkenalan sama mba anggi & mas rouf (mas tole), minta ajarin
nyiapin meja operasi (linen, handscoon, kassa dll kaya nyiapin meja pas stase bedah
sama aja)
o Bangsal  hari senin (pertama) jam 4 udah fu pasien, paginya setor laporan chat ke
dr ismi, dr sari, dan dr. venny sebelum jam 7 pagi. Tidak ada lapjag hari pertama
o Siang  siapin PPT materi PF (PPT udh ada di drive) bebas mau siapa yang maju
dengan dr. Edy (1 koas presentasi + praktekin caranya)
 POLI
 Minta belajar audiometri ke mba yayu seada waktunya aja min minggu 1 udah pernah
 Yg perkenalan yg di poli aja perkenalan ke perawat mba yayu dkk, pinjem alat alat buat
periksa pasien di poli
 Minggu 1 observasi, tp tetep bantu dokternya. Contoh: ambilin tissue (kalo dokternya
udah megang suction buat bersihin telinga), atau alat alat, panggil nama nama pasien
 Kalo di poli sm dr ismi, dr sari berdiri dibelakang dokternya
 Kalo di poli sm dr. venny berdiri di samping atau depan dokternya karna kalo dibelakang
ngehalangin dokternya
 Jadwal poli dr :
dr. Sari : Senin, Rabu, Kamis
dr. Ismi : Selasa, Rabu, Jumat
dr. Venny : setiap hari
 Masuk ke ruangan dokternya semua koas yg rotasi poli
 Berdirinya di belakang meja alat2 dokternya
 Poli dr. Sari diem aja kitanya kalo ngga di suruh ngapa2in jgn inisiatif, boleh nanya
 Kita boleh manggil pasien selanjutnya/bawa2 CM jgn cuma diem2 doang
 Kalo dokternya kelar suction, lgsg bersihin alatnya pake alcohol swab
 Tapi kalo yg jaga poli residen biasa aja kalo bisa nanya2,bantu2 dr residen
 Poli ngga boleh bawa tas ke poli nanti naronya di asrama/mes
 Dokternya suka nanya nanya pas lagi poli jadi harus belajar
 Bawa handscoen sendiri,tongue spatel/kelompok
 Minggu I : on look pemeriksaan (dr. venny suka nyuruh periksa + interpretasi)
 Minggu II : kita yg periksa px, karna sekarang ERM catet aja di kertas sendiri SO
nya.
 Minggu III : poli menyesuaikan mini cex
 Minggu IV: poli menyesuaikan osler
 Catetin pasien yg bakalan masuk bangsal/OK berapa orang → tanya ke Mba Yayu
 Poli dr.sari: Tidak boleh bawa tas (kecuali ttv), harus dengerin baik-baik gasuka ngulang
 Harus keliatan aktif, gaboleh ngobrol antar temen waktu dokternya gada juga gaboleh
 Periksa pasien alat nyiapin sendiri kaya handscoon, tounge spatel dll
 Biasanya dokter selesai poli sebelum dzuhur tapi harus tetep nunggu mba yayu sm
perawat yg lain pulang (menyesuaikan aja kalo misal abis poli ada bimbingan izin duluan
aja)
 Yang poli biasanya siapin presentasi sama dr.sari sesuai jadwal beliau poli (KALO
BIMBINGAN DI POLI HARAM BAWA TAS DAN LAPTOP, MATERI PRESENTASI
NYA MASUKIN KE FD TERUS PAKE KOMPUTER POLI BIMBINGANYA)
 Minggu 2-4 udah mulai meriksa pasien di mulai dari manggil nama pasien, minggu 2
konfirmasi dulu ke mba yayu kalau udah bisa meriksa pasien (Anamnesis-PF)
 Alat dari kampus yang ada di poli : Tensi digital 1, suhu 1, oximeter 1, beebird 1
 Mba yayu yg pakai kaca mata nanti perkenalan kelompok stase dari kapan sampai
kapan
 Di poli gaboleh banyak ngobrol, ketawa ketawa, gausah sksd, kalo mau ngobrol via chat
aja, gaboleh makan dan minum di poli (kalo mau ngemil diem2 aja)
 pas dokternya dateng perkenalan harus cowok yg pimpin kalo sm dokter ismi harus
perkenalan semua yg bangsal harus buru buru pergi ke poli
 Selesai poli foto papan sama nanya pasien masuk bangsal berapa? Sama rencana operasi

 Ruang Poli dari depan (ruang mba yayu, ruang koas, kiri ruang periksa, kanan ruang
dokter)
 Alat dari kampus yang di poli : headlamp 1, otoskop 1, speculum 1, tensi 1, oxy 1, termo
1
Operan poli dr. Sari, Sp. THT
Pemeriksaan tes bisik
1. Tes bisik jarak 1 m dari suara pelan kaki-meja -buku klo pasiennya bisa denger ga
ush lanjut lagi. Berarti normal.
2. Next, Klo tes bisik ga denger pake percakapan atau ajak ngobrol pasien kaya biasa.
klo pasiennya bisa denger ga ush lanjut lagi. Berarti normal.
3. Next, klo percakapan ga ngedenger, nada suara pemeriksaan di naikin. klo pasiennya
bisa denger ga ush lanjut lagi. Berarti normal.
4. Next, teriak di telinga pasien. Klo ga denger berarti tuli.
5. Nah buat tuli ada 3, sensorineural, konduksi, dan campuran.
6. Swbaach ga ush diperiksa. Rinne webber di pake buat tentuin jenis tuli.
Audiometri
Pemeriksaan telinga yang digunakan untuk mengetahui batas ambang suara terlemah
yang masih bisa didengar pada frekuensi tertentu, atau untuk menentukan jenis dan
derajat ketulian. Hitung audiometri dari 500, 1000, 2000, 4000 dibagi 4 itu hasil nya buat
nentuin gradenya Derajat tuli menurut American Classification Hearing Loss :
- Slight hearing loss: 16 to 25 dB
- Mild hearing loss: 26 to 40 dB
- Moderate hearing loss: 41 to 55 dB
- Severe hearing loss: 56 to 90 dB
- Profound: over 90 dB
Menurut International Standard Organization (ISO) adalah
- Normal (0 – 25 dB)
- Tuli ringan (26 – 40 dB)
- Tuli sedang (41 – 60 dB)
- Tuli berat (61 – 90 dB), dan
- Tuli sangat berat (>90 dB).
Tapi kata dr sari dari WHO:
- Normal 0-20
- Ringan 21-40
- Sedang 41-60
- Berat 61-80
- Sangat berat >80
 Nanti berdirinya di belakang kursi pasien, jangan di belakanh dokternya. Kalo disuruh
pencet monitor pencet, klo di suruh teken capture lgsg teken injek pke kaki, alat yg
abis dipake langsung dibersiin lagi pake alkohol swab.
 Bawa TTV lengkap (saturasi, tensi, suhu), manekin lidah dibawa wajib kepoli!!!
 Tissu wajib diambil 1 pasien cuma 1 (klo dibutuhkan)
 Kalo ngomong atau chat ke dokternya tidak usah pake izin, langsung aja. Misal
perkenalkan dok nama saya syifa atau punten dok konfirmasi pasien .. (perintah dr.
sari)
 Bawa handscoon sendiri ya ts, karna di poli wajib pake handscoon. Terus kalo ngobrol
atau ngomong sama dr sari maskernya di lepas ya ts, krna dokternya buka masker
 Litre atau lapsus sama dr sari klo di poli, yg OK ga usah kesini kecuali OK nya udh
beres baru dateng

Operan poli dr. Venny, Sp.THT-BKL

1. Berdiri didepan dr venny biar tidak menghalangi, jangan di belakangnya
2. Ambil kertas pendaftaran + panggil pasien ke dalem, px duduk disamping dr venny
3. Dokternya periksa kita bantu sedikit siapin alat, sigap aja karna dokternya ga minta
4. Setelah dokter periksa, kita disuru periksa juga sama interpretasi hasil nya
5. Ditanya tanya tentang materi px nya, misal jenis perforasi timpani
6. Minimal baca kasus yang sering di poli
7. Selesai periksa, kertasnya dikasih ke pasien dan minta px ke perawat

Operan poli dr Ismi, Sp. THT-KL

1. Ga ngapa ngapain diem aja di belakang dokternya
2. Bantu kasihin kertasnya ke perawat dan panggilin pasien selanjutnya aja
3. Siapin tissue kalo dokternya mau cuci hidung/telinga pasien
4. Bantu lap pasien yang abis dicuci pake tissue atau nadahin kalo dokternya mau nyuci
telinga hidung pasien.
5. Tahan ketawa kalo dokternya ngelawak atau ada pasien lucu
6. Bantuin yang bisa dibantu, sedikit inisiatif tapi jangan terlalu
 BANGSAL

 Jaga bangsal 24 jam! Mulai dari FU sampai dateng rotasi besoknya buat FU pasien.
STAY DI RUANG KOAS ANGGREK!!
 Pokonya bangsal jangan sampe kosong, kalo konsulan pasien dari ruangan lain harus dari
koas gaboleh GP, jangan sampe keduluan.
 FU mulai dari jam 04.00 ruangan kemuning anggrek dll (cek juga ruangan lain), tanya
ke setiap ruangan mana aja yg ada pasien THT (Teratai, dahlia, nusa indah, ICU)
kemuning dahlia teratai biasanya jadi 1, ruang anggrek, ICU, nusa indah, seruni jadi 1,
tanya nya harus ke perawat langsung jangan ke mahasiswa perawat ada berapa pasien trus
langsung FU.
 Ada cek ombak pasien tht, jadi setiap jam 21.00 harus ada yang cek ke setiap ruangan
barangkali ada konsulan baru yang ga kelapor, boleh juga cek pas pagi saat FU.
 Ada buku debur perawat ada info pasien yg dirawat di setiap ruangan, kalau ngga ada
perawat liat di buku itu. Tanyain langsung ke perawat kalo ada orang
 Anamnesis: keluhan yg dirasa sekarang sama keluhan terkait diagnosis + riwayat
perjalanan penyakit, jadi JANGAN ditulis “benjolan sejak 2 bulan yang lalu”. Liat
format lapor pasien dibawah
 IDENTITAS NUPAMSA HARUS DITANYA, JANGAN LIAT CM
 PF: KU, kesadaran, TTV, status lokalis dari THT-KL ditulis lengkap walaupun normal!
 Follow-Up selesai langsung ke meja perawat nulis SOAP di CPPT, RM 8, Asesmen awal,
SIO, lembar operasi ditandain yang mana yang mau operasi
 CPPT langsung aja ngga usah di loncat
 CPPT konsulan SO aja
 Setiap cppt hasil fu, DPJP langsung di cap sama koas, cap sejajar disebrang
Assesment. Kelompok sebelumnya sesuai sama yang visite, jadi pas visite 1 orang
lgsg ke nurse station buat ngecap.
 Harus tau data diri px, SOAP, foto pasien lengkap dari muka kanan kiri depan, foto
hidung telinga tenggorokan terutama yang terkait penyakit, Laboratorium, EKG,
Rontgen, USG, CT-Scan, udah di op sama siapa, pas di op kaya gimana biasanya
ditanyain. Jadi tiap pasien harus ada penanggungjawabnya.
 Cap setiap cppt dan tulisan DPJP dr. THT-BKL sesuai DPJP nya
 Habis follup buat laporan sebelum jam 7.00 via chat WA anak bangsal yang ngirim
sebagai penanggung jawab harian 1 orang aja, gantian. kirim ke dr. Sari, dr. Ismi, dan dr.
venny + residen (kalo ada residen)
 Laporan chat fu  perhatiin sediaan obat, yg ditulis isi obat bukan merk obat,
dosis, dan pemberian obat harus bener
 Minggu kedua dst dikoreksi atau nanya, kalo salah ya ada revisi. Revisi 3x → tugas
translate buku/ tambah jaga. Kalo dr nya read aja berarti laporanya uda bener
 Kalau bisa chatnya yg bener jangan sampe menimbulkan pertanyaan (multiple
crosscheck sebelum ngirim) dibantu teman teman lainnya
 Kalo ada residen, nunggu residen sampai visit baru ke bakordik (biasa jam 8 kurang)
 PAS VISITE JANGAN LUPA BAWA BOX THT
 Box nya dipegang rotasi bangsal (disimpen di ruang coass anggrek)
 Langsung visite ke ruangan terdekat (kita yg ngasih tau ngarahin mana aja pasien tht yg
di visite). WAJIB di depan dokternya buat ngarahin dokternya mana yg harus divisite,
jangan sampe kita gatau mana pasien yg mau divisite,
 Tergantung nyanyi/ngga soap: jelasin yg udah di FU dari keluhan hari itu sampe status
lokalis sm A juga kalau dokternya nanya “ini pasien apa?” langsung jelasin pasien atas
nama siapa dll, kalau dokternya ngomong ke pasien stop nyanyi nya
 Dari ruangan 1 ke ruangan lain langsung arahin dokternya jangan sampe ada pasien yg
ketinggalan di visite harus ngurut ruangan jangan bolak balik jangan ada yg kelewat,
patokannya ruangan yg dokter masukin duluan
 Ruang 1 dipegang koass siapa, 2 siapa, yg ngarahin yg bertanggung jawab ke pasien
langsung di depan dokternya jangan cuman nunjuk aja langsung arahin ke bed pasiennya
 Ruang Nusin  ICU (kalo ada)  ruang anggrek  ruangan kemuning  ruang OK
 Status lokalis kalo ke tutup verban di buka aja (kecuali POD 1 jangan dibuka)
 Kalo ada GV boleh bantu tapi jgn so ngide sendirian
 Nanti kalo udah beres visite kita ngikutin dr yang mau ke ok meski ga ada px yang mau di
ok kita tetep ngikutin dr yang mau ke ok bukan yang mau ke poli
 Terus kalo di kemuning usahin visitenya dari yang deket sama pintu dulu jangan sampe
drnya bulak balik bisi diamuk
 Kalo dokternya dari kemuning terus mau ke poli, gak usah diikutin. Cukup sampe pintu
kemuning. Bakal marah kl diikutin
 Bangsal pagi + jaga IGD pagi
 Beres Visit setor muka ke IGD + chat lapor jaga igd pagi, setelahnya boleh duduk
didepan anggrek atau stay diruang koass.
 Sore atau malam siap siap bikin PPT laporan jaga buat besok, nanti hasil ttv terbaru dan
obat diganti sesuai hasil FU rotasi selanjutnya, foto klinis pasien usahakan yang terbaru
juga. Kirimkan PPT usahakan malam jam 21.00 ke grup bangsal biar sama sama bantu
cek.
 Alat dari kampus di bangsal : headlamp 1, spekulum hidung 3, otoskop 1, tensi 1, oxy 1,
thermometer 1
 Alat yang beli : tounge spatel besi 1, tounge spatel kayu 3 box, handsanitizer 1, bayonet 2,
beebird 1, cap dokter
 OK
 Operasi biasanya mulai setelah visit dan selesai sebelum jam 12 tapi tergantung jenis
operasi nya
 Jangan lupa bawa baju ok abu dan kerudung
 Bawa sandal buat OK
 Bawa speaker buat music dokternya, dr. sari music islami MESUT CURTIS jangan nissa
sabyan! dr. Ismi ada playlist nya, dr. venny lagu kekinian sesuai request mas tole
 Nyalain musiknya kalo abis time out
 Kalo anes local, jangan nyalain lagu!
 Kalau ada pasien yg mau operasi siap siap aja dulu ganti baju di ruang ganti
 Minggu 1 cuman on look
 Seengganya harus tau pasien kenapa perjalanan penyakit gimana
 Wajib nanya nama ayah pasien kalau yg operasi dr. sari buat dibacain bin/binti nya
pas timeout.
 Siap siap pake handscoon yg bersih gapapa
 MINGGU 1: perkenalan ke mba anggi sm mas tole kalo ada jadwal OK tanyain apa aja
yg harus disiapin selama operasi, updated terakhir boleh ikut asistensi pas hari rabu
minggu 1
 Asistensi minggu ke-2 jangan lupa izin dulu boleh apa ga. (mba anggi mas tole) dan dpjp
(perawat yg bertanggung jawab selama op THT) atau tanya langsung ke dokterny
 Asistensi: nyiapin meja, alat alat, dll
 Wajib time out nanti ada formatnya
 Belajar materi bisi ditentir (rencana operasi apa, indikasinya apa)
 Kalo ada cito ya harus siap kapanpun itu.
 Handscoon : dr. Sari nomer 6, dr. Ismi nomer 7 , dr. venny nomer 6,5, mas Tole nomer 7,
Mba anggi nomer 7, dr Prasta nomer 7
 Selama oka perhatiin aja dokternya terutama pas on look, jangan duduk!
 Jangan lupa buat foto jahitan sebelum ditutup verban, foto juga hasil yang didapet dari
operasi (misal tonsilnya), foto wajah pasien saat di oka buat laporan jaga
 Selesai oka dokternya tulis laporan operasi DO TO nya, nah tanyain ke mas tole atau mba
anggi kalo misal tulisannya ga kebaca (terutama dr. ismi dan dr. sari) buat laporan jaga
 Selesai oka boleh pulang kalo gada rencana bimbingan, terutama bimbingan dr. sari
FOTO PX DI OK

LEMBAR OPERASI (yang harus ditanya ke mas tole / mba anggi kalo ga kebaca)
 JAGA IGD

 Igd pagi  Tugas dan tanggung jawab anak bangsal

 Igd siang dan malam  sesuai jadwal (dari anak rotasi poli).
Pagi : 08.00-14.00
Sore: 14.00-21.00
Malam 21.00-08.00
 Jadwal igd weekend dipegang oleh anak bangsal
 Nyantumin nama + no HP kelompok tempel di kaca depan dokter jaga IGD tujuannya
buat kalo ada pasbar THT anak koas lgsg dikabarin
 Minta kabarin ke GP jangan sampe keduluan konsul
 Minta tolong sama coass yang jaga igd buat dikabarin secepatnya
 Chat dulu ke bagian IGD konfirmasi koass mana aja yg jaga IGD buat THT/ Tanya
dikonsulin ngga nya ke THT
 Kalo pasien ga dikonsulin dan ga di rawat inap = gausah lapor konsulen
 Pasien jangan ditinggal pulang sebelum pasti dia ga dikonsulin!!
 Kalo ada residen lapor pasien IGD nya ke residen aja dulu untuk di revis, setelah direvisi
itu di lapor ke 3 konsulen waled
 Kalo gada residen langsung lapor via chat wa ke dr.ismi, dr. sari, dan dr. venny
 Kalo gada residen harus gercep kalo ada pasbar → follow up → langsung lapor by wa
jam berapapun itu jangan sampe keduluan sama GP IGD
 S (Anamnesis sendiri) O (periksa sendiri) AP (bisa Tanya dr.igd)  buat laporan ke dr.
ismi, dr. sari, dr venny sm kaya laporan yg bangsal detail semua pf dilapor
 Pemeriksaan sama kaya kalo jaga bangsal
 Gaperlu nulis cppt cukup laporan chat saja ke dokter
 Laporan chat disertain FOTO KLINIS, dan penunjang yang ada (rontgen / ct scan di
foto). Misal lagi di cek darah, tulis di format laporan darah rutin : sedang menunggu hasil
 Kalo ada pasien epistaksis, langsung kita tampon dan kita laporinnya kalo dah
dipasang tampon ! jadi koordinasi sama GP supaya jangan chatt dulu sampe kita
selesai pasang tampon.
 Contoh foto yang dikirimkan bersamaan format chat :
Laporan Pasien Kemoterapi

1. Harus detail dari identitas pasiennya

2. Tanya detail dari perjalanan penyakit, mulai awalnya gimana, berobat kemana aja, udah
periksa apa aja, biopsi atau belum, kemo siklus ke berapa, riwayat penyakit sebelumnya.
Harus detail
3. Tanya BB sama TB pasien buat perhitungan body surface area (BSA) pake aplikasi
ONCOassist, tulis di format chat + lapjag
4. Masukin lab lebih lengkap, kayak ureum, creatinin dll
5. Cantumin kesan pemeriksaan ct scan sebelumnya / terbaru + foto buat di lapjag
6. Tanya udah pernah biopsi / operasi angkat tumornya ga, hasil lab PA wajib cantumin.
Kalo udah periksa imunohistokimia yang dikirim ke bandung cantumin hasilnya
7. Hitung (absolute neutrofil count) ANC dan GFR nya berapa, bisa pake aplikasi itu atau
search di google
8. Foto terkini klinis pasiennya
9. Untuk lapjag, tulis dosis obat nya yang bener, biasanya pake cysplatine + 5 FU. Dosis
sesuai BSA
10. Nanti per hari nya buat lapjag cantumin juga di plan siklus keberapa hari ke berapa nya
 BIMBINGAN

 Yang pembimbingnya dr. Edy, bimbingannya tiap hari Senin dan Rabu, tiap bimbingan
yang maju 2 orang. Biasanya bimbinganya di bakordik tapi beliau suka ngode kalo pp
waled cape jadi tanya aja pengen bimbingan dimana (biasanya di klinik beliau apotik
ciremai di kota). Semua ikut bimbingan! Nanti lapor ke igd, dok ismi, dok sari, dr.
venny. JANGAN LUPA DOKUMENTASI PAS BIMBINGAN, KELAR
BIMBINGAN LGSG KIRIM FOTONYA KE DOK SARI, DOK ISMI, DAN DOK
VENNY.
 Yang pembimbingnya dr.Ismi dan dr.Febry, bimbingannya tiap hari Senin sampai Jumat.
Biasanya sih yang maju 1 orang saja, tapi bisa maju 2/3 orang kalo litre nya numpuk jadi
siap siap aja. cuman kalo Laporan Ruangannya yang maju sesuai yang megang pasien.
 Judul litre ditentuin dr. Sari (boleh sama dg kelompok sebelumnya hanya edit template)
 tanya ke dokter Sari pas hari jumat, terakhir dialihin sama dr. sari nya ke dr. venny.
 Jurnal reading b.inggris (di bagi perbab sama dr.nya)
PPT full b.inggris + presentasinya Bahasa Indonesia. Isi 1 slide maksimal 8 baris jangan
bawa catatan pas maju
 Setiap 1 orang dapet 2 materi
 Bimbingan dr.edi  sehari sebelumnya ketua chat ke dr ismi, dr sari, dr. venny laporan
mau ada bimbingan dr edy sesuai format nanti
 Bimbingan dr. Ismi, dr. Sari, dr. venny konfirmasi H-1 hari yg ngechat presentan
 Chat konsulen buat bimbingan jam 10-14 wib
 Maju litre setiap hari dr. ismi dan dr. venny ganti gentian, 1 hari 1 litre sebelum lapjag
 Maju litre dr. sari bisa pagi kalo dokternya dateng duluan atau bisa ditanya setelah beres
poli. Yang oka kalo belum selesai ga ikut bimbingan dr sari kalo bimbingan siang di poli
 Maju litre print ppt 1 di jilid ijo, bab yang dimajuin (ex : epitaksis print 1 bab) dijilid
 Tiap maju presentasi bawa map ijo (isinya lembar penilaian, logbook, word dan ppt
referat yg udah jilid ijo) buat di ttd dibantu sekretaris
 Gaboleh keliatan bawa catetan harus udah hafal (usahakan)
 Wajib nanya tiap litre : khusus dr sari wajib bikin pertanyaan bayangan sesuai jumlah
anggota kelompok, semua anggota wajib nanya, dr ismi 1 2 pertanyaan, dr edy ga wajib
(baiknya nanya aja + dianya bakal jelasin lagi), dr. venny ga ada yang nanya tapi siapin.
 Persiapin aja pertanyaan bayangan min 10 setiap maju, khusus dr. sari 20 pertanyaan
 Minggu I-II beresin referat.
Lapsus :
- dr. Sari/dr. Ismi ngasih lapsus sesuka beliau dan dadakan
- 1 pasien 1 koas (ada 1 koas yg double maju presentasi tapi kalo bisa gantian)
- Lapsus bisa dilempar ke koas yg nilai maju litre nya <70, lumayan buat nambah nilai
- Maju lapsus sesuai konsulen yang kasih lapsus
- Chat H-1 sebelum maju laporan kasus
- Tetep chat dulu sebelum maju tanya waktu dan tempat
- Tiap maju presentasi bawa map ijo (isinya lembar penilaian, logbook, word dan ppt referat
yg udah jilid ijo) buat di ttd.
- Minta lembar penilaian lapsus+referat (dipisah).
 UJIAN

 Minggu 3 mini Cex, minggu 4 osler operan lagi nanti pas masuk minggu 3 dan 4
 Hari senin minggu ke 3: tiap anak wajib pegang 10 pasien  5 pasien poli 5 pasien
bangsal
 Syarat ujian: Tiap anak wajib pegang 10pasien (5px dari bangsal dan 5px poli) buat
syarat ujian, ditulis di lembaran yang di print sekretaris
 Status pasien bangsal / poli : pasien gaboleh sama karena dokternya hafal pasien, usahain
dx beda, kalo ga ada lagi yaudah. Format nya : bangsal / poli coret salah satu. Di bawa
nya pas ujian terutama yg sama dr sari
 Jumat minggu 2 tanya ke dr. ismi untuk pembagian ujian baiknya berapa orang per
penguji (biasanya dijawab bagi rata aja)
 Hari Jumat minggu 2 yang ujian dr edy ketua chat list nama nama yang mau ujian sama
beliau + nanya waktunya kapan. Ambil kasus di poli hari jumat minggu 2, minta ke dr.
ismi atau dr. sari, kalo ga ada keduanya boleh ke dr. venny buat kasus ujian dr. edy.
Biasanya maju hari rabu/kamis di apotik ciremai.
 Pembagian dikocok sendiri sama ketua nya, nanti share aja di grup
 Yang jadi pembimbing litre TIDAK BOLEH jadi penguji lagi
 dr. venny dikasih lebih sedikit, 11 orang jadi 3 dr. ismi, 3 dr. sari, 3 dr. edy, dan 2 dr.
venny
 Mini cex (Minggu ke-3)
 Osler (minggu ke-4)
 Hari jumat minggu 2 konfirmasi juga ke dr. sari sama dr. venny yang ujian sama beliau
 Setiap hari minggu sebelum ujian tetep konfirmasi ke konsulen masing2 penguji, boleh
perwakilan yang konfirmasi (minggu 2 untuk nanti mini cex, minggu 3 untuk nanti osler)
 Ujian dr edy : ambil kasus hari jumat minggu 2 untuk mini cex dan jumat minggu 3
untuk osler di poli oleh dr. ismi / dr. sari, buat status pasien selengkap mungkin, gambar
kelainan nya di kertas tersebut, hafalkan. Pelajari tentang cara periksa dan berbagai
metode operasi.
 Ujian dr ismi : ujian mini cex dan osler sesuai maju laporan jaga, pegang 1 pasien dari
bangsal, buat status pasien, nanti misal hari senin dia laporan jaga berarti dia ujian hari
itu, pertanyaan dasar mengenai penyakitnya
 Ujian dr sari : untuk mini cex dateng ke poli, di panggil sama bu yayu satu2 buat
meriksa pasien, kita meriksa pasien di depan dokternya, setiap pemeriksaan fisik dilakuin
dan gaboleh ada yg kelewat, tidak terima alesan apapun , kalo dr nya kurang puas
katanya nanti dikasih tugas tambahan, CUMA BOLEH BAWA TTV DAN KERTAS
KOSONG!
untuk osler maju biasanya di ruangan ok, bisa selama operasi atau setelah operasi,
pertanyaan sama jawabannya sesuai template turunan, buat status pasien yang lengkap
dan hafalin status pasiennya + syarat ujian pasien 5 bangsal 5 poli .
 Status ujian pasien di print dan di jilid untuk semua konsulen
 Sudah harus ada senin di minggu ke 4 hardcover
 LAMPIRAN

Chat perkenalan

Assalamualaikum warahmatullah wabarakatuh.

Selamat pagi dr. Ismi Cahyadi, Sp.THT-BKL Subsp- Onk(K), FICS. Mohon maaf
mengganggu waktunya dokter.

Punten dokter, perkenalkan saya Muhammad Syifa Abdurazaq Syabany ketua stase THT-
BKL dari kelompok XIV-A FK UGJ yang mulai tanggal 11 Desember - 7 januari
melaksanakan kegiatan kepaniteraan klinik di stase SMF Ilmu THT-BKL.

Punten dok izin melampirkan anggota kelompok XIV-A

1. Afrizal agri hayat

2. Afifah steviani putri

3. Ajeng siti arifah

4. Denisa tria loviana

5. Firstyan fakhryl anam

6. Ghinannisa juddatu dalily

7. Melati nurfazirah shinta

8. M.Syifa abdurazaq syabany

9. Salma ghaisani aqmar wahnadian

10. Zabella silviana dwi cahyani

11. Zidan nawalie

Terima kasih banyak dokter, mohon arahan dan bimbingannya dokter 🙏🏻

Catatan:

1) Chat dok ismi, dok edy, dok venny, dr. prasta, dr. dea (kampus) di hari jumat jam 6.45
2) Chat dok sari hari jumat setelah di bales dok ismi (kalo 1 jam belum dibales chat aja dok
sarinya di jam 8)
Chat dokter dea kampus hari jumat jam 8 pagi

Assalamualaikum warahmatullah wabarakatuh.

Selamat pagi dr. Dea. Mohon maaf mengganggu waktunya dokter.

Punten dokter, perkenalkan saya M.syifa abdurazaq syabany ketua stase THT-BKL dari
kelompok XIV-A FK UGJ yang mulai tanggal 11 Desember - 7 januari melaksanakan
kegiatan kepaniteraan klinik di stase SMF Ilmu THT-BKL.

Punten dok izin melampirkan anggota kelompok XIV-A

1. Afrizal agri hayat

2. Afifah steviani putri

3. Ajeng siti arifah

4. Denisa tria loviana

5. Firstyan fakhryl anam

6. Ghinannisa juddatu dalily

7. Melati nurfazirah shinta

8. M.Syifa abdurazaq syabany

9. Salma ghaisani aqmar wahnadian

10. Zabella silviana dwi cahyani

11. Zidan nawalie

Terima kasih banyak dokter 🙏🏻

Hari minggu jam 10-2 siang chat dok edy

Assalamualaikum wr.wb, Selamat pagi dokter, mohon maaf mengganggu waktunya. 🙏

izin dokter, perkenalkan saya M. Syifa selaku ketua Koas THT-BKL Kelompok XIV-A

Punten dokter sebelumnya izin bertanya dok, mengenai Perkenalan dan bimbingan materi
"Pemeriksaan Fisik". punten dok sekiranya dokter berkenan untuk berkenalan dan
melaksanakan bimbingan materi pemeriksaan fisik di esok hari dok? 🙏

Terimakasih banyak dokter, mohon maaf mengganggu waktunya 🙏

Chat ketua ke dr ismi, dr sari, dr. venny H-1 mau ada bimbingan dr edy

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Selamat siang dokter. Izin perkenalkan dokter saya Muhammad Syifa selaku ketua dari koas
XIV-A

Punten dokter sebelumnya izin konfirmasi mengenai bimbingan materi :

"Thyroid glands and its disorders"

Oleh : Denisa Tria Loviana

Dilaksanakan pada hari rabu besok dengan pembimbing : dr. H. Edy Riyanto Bakri, Sp.THT-
BKL 🙏🏻

Terima kasih banyak dokter 🙏🏻

Wassalamualaikum wr.wb
Chat laporan dokumentasi bimbingan dr edy kirim ke 3 konsulen

Chat bimbingan litre ke dokter H-1

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Selamat siang dokter. Izin perkenalkan dokter saya Muhammad Syifa dari koas XIV-A yang
mendapatkan judul Literature Reading "Epitaksis" Punten dokter izin memberitahukan bahwa
besok pagi saya akan melakukan presentasi. Untuk dokter pembimbingnya dengan dr. Ismi
Cahyadi, Sp.THT-BKL Subsp-Onk(K), FICS
Terima kasih banyak dokter Wassalamualaikum wr.wb
Chat laporan kasus H-1

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Punten dokter saya Ghinannisa Juddatu Dalily dari koas THT-BKL XIV-A yang
mendapatkan laporan kasus "trauma laring" dengan anggota presentan :

1. Afifah Putri Steviani

2. Firstyan Fakhryl Anam

3. Ghinannisa Juddatu Dalily

4. Zabella Silviana Dwi Cahyani

Punten dokter izin konfirmasi bahwa besok kami akan melakukan presentasi laporan kasus
dengan dokter pembimbing dr. Febriyanti Purnamasari Sp. THT BKL

Terima kasih banyak dokter Wassalamualaikum wr.wb 🙏🏻

Chat jadwal pasien operasi ke grup dr prasta

Selamat pagi dokter, izin mengirimkan list pasien operasi THT-BKL hari ini (22/12/2023)

Anggrek

1. Ny. Masitoh /54tahun / OMSK AS / R. Tympanoplasty AS / Dpjp : dr. Febriyanti

purnamasari, Sp.THT-BKL

2. Tn. Azanudin / 18 tahun / Tonsilitis / R. Tonsilektomi / Dpjp : dr. Febriyanti

purnamasari,Sp.THT-BKL

Terimakasih banyak dokter 🙏🏻

Chat laporan follow up pasien bangsal

Assalamualaikum Wr.Wb.

Punten dokter saya Ghinannisa Juddatu Dalily Coass XIV-A izin melaporkan pasien ruangan
hari ini Sabtu, 23 Desember 2023

Total pasien: 2

Anggrek : 2 pasien

Anggrek

1. Tn. Azanudin/ 18 tahun

S : nyeri post op, mengganjal saat menelan (+), batuk (-), pilek (-), demam (-), mual(-),
muntah (-)

Pasien datang ke poli THT-BKL RSUD Waled dengan keluhan nyeri tenggorokan sejak 1
bulan yang lalu dan rasa mengganjal saat menelan. Awalnya pasien mengeluhkan sering
batuk pilek (+) yang berulang, pasien sering mengeluhkan adanya rasa menelan yang
mengganjal namun minimal yang berulang, lalu saat pasien sedang medical check up untuk
pendaftaran TNI terdapat pembesaran di amandelnya T2-T2 lalu pasien disarankan untuk di
operasi. Tidur mengorok (-), bangun dengan perasaan tidak segar (+). Sesak (-), suara serak
(-). Riwayat penurunan pendengaran disangkal, riwayat keluar cairan dari kedua telinga (-).

Riwayat alergi (-), Riwayat Asma (-) HT (-), DM (-).

Kebiasaan seperti merokok (-), mengonsumsi alkohol (-)Riwayat alergi (-), hipertensi (-),
diabetes mellitus (-).

O:

KU : TSS

Kes : composmentis

TD : 120/100 mmHg

N : 64x/menit

S : 36,6C

RR : 20x/menit
SpO2 : 99% free air

Bb: 64kg

Tb: 167cm

Status generalis

Mata : CA (-/-), SI (-/-)

Thorax : P : VBS(+/+), rh(-/-), wh(-/-)

C : BJ I-II reg, murmur (-), gallop (-)

Abdomen : BU(+), NT(-)

Ekstremitas : Akral hangat, CRT<2"

STATUS LOKALIS

a/r Auricula Dextra et Sinistra

CAE tenang/tenang, serumen (-)/(-) membrane timpani intak/intak, refleks cahaya (+/+),
retroaurikular tenang (+/+)

a/r Cavum Nasii Dextra et. Sinistra

Mukosa tenang/tenang, konka inferior eutrofi (+/+), darah (-)/(-) sekret (-)/(-), deviasi septum
(-), pasase udara +/+

a/r Orofaring

Tonsil T3-T3, uvula di tengah, dinding faring tenang

a/r Maksilofacial

Simetris (+), parase nervus VII (-)

a/r Colli dextra et sinistra

Pembesaran KGB (-/-)

Laboratorium 23/11/2023

Hb: 14.3

Ht: 43
Tr: 368

Leu: 6.7

GDS: 4.91

Rontgen Thorax 13/12/2023

- Pulmo tak tampak kelainan

- Besar cor dalam batas normal

A:

- Tonsil hipertrofi yang telah dilakukan tonsilektomi POD 1

P:

- Head up 30

- Tidur miring ke kiri/kanan

- Kompres leher dengan handuk dingin

- Diet cair dingin

- Ikut panduan post operasi tonsil

- Cefuroxim 2x1g iv

- Ketorolac 3x30mg iv

- Metilprednisolon 2x125mg iv

Obat pulang:

- cefixime dengan syrup 2x10ml

- Ibuprofren dengan syrup 200mg/5ml 3x10ml

2. Ny. Masitoh /54 Tahun

S: Nyeri post operasi minimal, telinga kiri berdenging, pusing berputar (-), baal wajah dan
lidah

Pasien datang ke Poli THT RSUD Waled dengan mengeluhkan keluar cairan dari telinga kiri
sejak 3 bulan yang lalu, cairan berwarna putih bening dan tidak berbau. Awalnya pasien
merasakan sakit di telinga kiri dan terasa gatal lalu pasien berobat ke RS Mitra majalengka
dan mendapatkan obat tetes telinga namun keluhan tidak membaik dan bertambah buruk
dengan keluarnya cairan dari dalam telinga, lalu pasien berobat kembali dan mendapat
rujukan ke poli THT RSUD Waled dan direncanakan operasi pada tanggal 22 Desember
2023.

Riwayat Hipertensi (-)

Riwayat DM (-)

Riwayat alergi (+) Obat ambroxol

O:

Ku: Tampak Sakit Sedang

Kes : composmentis

TTV

TD : 105/78mmHg

N : 65x/menit

S: 36.5°C

Rr : 21x/menit

SpO2 : 99% free air

STATUS LOKALIS

a/r Auricula Dextra

CAE tenang +, serumen (-), membrane timpani intak (+) refleks cahaya (+) retroaurikular
tenang (+)

a/r auricula sinistra

Tampak terpasang verban CAE, rembesan darah (-), perdarahan (-)

a/r Cavum Nasii Dextra et Sinistra

Mukosa tenang/tenang, Concha inferior eutrofi (+/+), sekret (-/-), Pasase Udara (+/+)

a/r Nasofaring Orofaring

Tonsil T1-T1, dinding faring tenang +

a/r Maksilofacial

Simetris (+), parese N.VII (-)

a/r Colli Dextra et Sinistra

Pembesaran KGB (-)

Laboratorium 12/12/2023

Hematologi

Hb: 12.1

Ht: 38

Tr: 362

Leu: 16.3

GDS: 83

A:

Membran Timpani Perforasi Auricula Sinistra yang telah dilakukan tympanoplasty POD 1

P:

- IVFD RL 1500 cc / 24jam

- cefuroxime 2x1 gr iv

- ketorolac 3x30mg iv

- metilprednisolon 2x125mg iv

obat pulang :

- cefixime 2x200mg po

- asam mefenamat 3x500mg po

- nufed (triprolidin HCl 2.5 mg + pseudoefedrin HCl 60mg) 2x 1 PO

Terimakasih banyak dokter

Wassalamualaikum wr wb 🙏🏻

Chat laporan jaga igd

Assalamualaikum

Selamat malam dokter, mohon maaf mengganggu waktunya

Punten dokter, saya Zabella Coass yang saat ini sedang di stase THT-BKL, izin
mengonfirmasi dok bahwa koas THT-BKL yang hari ini jaga malam IGD

1. M. Syifa (08161150926)

2. Zabella (082122594112)

Punten dokter, izin meminta tolong dikabarkan apabila ada pasien THT-BKL di IGD
dokter🙏🏻

Terima kasih banyak dokter,

Wasalamualaikum

Laporan pasien baru IGD rencana Rawat Inap

Assalamualaikum wr.wb selamat malam dok, izin lapor pasien baru dari IGD dokter.

Tn. Roidik / 46 tahun

S : Keluhan saat ini sesak nafas (+) memberat sejak 1 minggu yang lalu, keluhan disertai
batuk (+) berdahak namun sulit keluar. Riwayat ca laring (+) dan tracheostomy (+)

Pasien datang ke igdu rsud waled dengan keluhan sesak 1 minggu yang lalu (+), batuk (+)
berdahak namun sulit keluar, riwayat ca laring sekitar 4 bulan lalu dan dilakukan biopsi pada
bulan agustus 2023 dengan hasil conventional squamous cell carcinoma a/r laryng. Pasien
sudah dilakulan tracheostomi sekitar 4 bulan lalu, pasien sudah direncakan untuk operasi ca
laring namun menolak untuk operasi. Pasien merasa tidak nyaman dengan tracheostomy
sehingga dilepas 2 minggu setelah pemasangan. Penurunan berat badan (-), riwayat suara
serak (+), perdarahan dari hidung (-), riwayat sulit menelan dan nyeri menelan (-).

Riwayat Hipertensi (-)

Riwayat DM (-)
Riwayat alergi (-)

O:

KU : TSS

Kes : CM

TD : 153/109 mmHg

N : 117x/menit

S: 36,2 °C

Rr : 24x/menit

Spo2 : 97 % NK 5 lpm

Stridor inspirasi (-), retraksi suprasternal (-), intercostal (-), epigastrium (-)

Status Generalis

Mata : CA (-/-), SI (-/-)

Thorax : P : VBS(+/+), rh(-/-), wh(-/-)

C : BJ I-II reg, murmur (-), gallop (-)

Abdomen : BU(+), NT(-)

Ekstremitas : Akral hangat, CRT<2"

Status Lokalis

a/r auricula dextra et sinistra

CAE tenang/tenang, serumen (+/-), sekret (-/-), membran timpani intak/intak, refleks cahaya
+/+, retroauricular tenang +/+

a/r Cavum Nasi Dextra et Sinistra

Mukosa tenang/hiperemis, sekret (-/-), Concha inferior hipertrofi (+/+)

a/r orofaring
Tonsil T1/T1, dinding faring tenang +.

a/r Maksilofasial :

Simetris (+), parese N.VII (-).

a/r Colli anterior

Luka sikatrik post operasi (+), teraba massa ukuran 5x3x2 cm, mobile (+), konsistensi keras
(+), nyeri tekan (-)

a/r Colli dextra et sinistra:

pembesaran KGB (-)

MSCT Leher Dengan Kontras 27/07/2023

- Massa glotis pada komisura anterior terutama pada vocal cord dextra dd ca glotis, tak
tampak massa meluas ke supra glotis, sub glotis maupum paraglotik space

- tak tampak destruksi tulang yang tervisualisasi

- limfonodi colli dextra pada level III prominen

Patologi Anatomi 9/8/2023

Conventional squamous cell carcinoma a/r laryng

A:

- Ca Laring

P:

- Nasal kanul 5 lpm

Terima kasih banyak dokter🙏🏻

Laporan Pasien Kemoterapi

Tn. Mista / 54 tahun

S : saat ini pasien mengeluhkan mual (+), muntah (-), pusing (-), demam (-), keluhan lainnya
(-)

Pasien datang ke IGD RSUD Waled dengan rencana kemoterapi siklus ke 5, pasien
mengatakan riwayat ca orofaring sejak Maret 2023. awalnya pasien mengeluhkan nyeri di
tenggorokan, pasien berobat ke dokter lalu dilakukan tonsilektomi di klinik THT jatibarang 1
thn yll lalu, setelah operasi 3 bulan pasien mengeluhkan sesak dan berobat ke RS Mitra
Plumbon Indramayu lalu dirujuk ke RS Gunung jati dan diambil sampel 2x dan dilakukan
trakeostomi di rs gunung jati setelah pemasangan 5 bulan pasien dikembalikan ke RS Mitra
Plumbon Indramayu dan pasien dirujuk dr. Ade Sp. THT ke dr. Ismi Cahyari Sp.THT-BKL,
SubSp.Onk(K) di RSUD waled. Pasien dilakukan operasi eksisi tumor di rsud waled dan
setelah operasi eksisi, stoma dicopot di RSUD waled. Pasien sudah dilakukan kemoterapi 4x
di RSUD Waled. Pasien gagal siklus ke 5 yang seharusnya tanggal 17/12/2023 minggu lalu
dikarenakan hemoglobin menurun.

kebiasaan seperti merokok (-) mengonsumsi alkohol (-) mengonsumsi makanan yang di
awetkan (-)

Riwayat alergi (-), hipertensi (-), diabetes mellitus (-). Riwayat biopsi (+) bulan juni tahun
2023.

O:

Ku: TSS

Kes : composmentis

TD : 140/86mmHg

HR : 77 x /menit

RR : 20x/menit

S : 36.9 C
Spo2 : 99%free air

BB : 65 kg

TB : 155 cm

BSA : 1.67 m^2

BMI: 27.1 kg/m^2

ANC: 6696 sel/mm^3

GFR: 73.24

Status lokalis :

a/r Auricula dextra et sinistra

CAE tenang/tenang, serumen (-/-), sekret (-/-), membran timpani intak/intak, refleks cahaya
+/+, retroauricula tenang/tenang

a/r Nasii dextra et sinistra

mukosa tenang/tenang, sekret (-/-), concha inferior eutrofi/eutrofi, massa (-/-), pasase udara
+/+, deviasi deptum (-)

a/r Orofaring

Tonsil T0-T0, uvula ditengah (+), dinding faring tenang

a/r maksilofacial

simetris (+), parase nervus VII (-)

a/r colli dextra et sinistra

Pembesaran KGB (-/-), luka sikatrik post operasi (+)

Laboratorium 01/01/2024

Hemoglobin 11.6 gr%

Hematokrit 34 %

Trombosit 200 mm^3

Leukosit 10.8 mm^3

Eritrosit 3.88 %

Eosinofil 9 %

Neutrofil segmen 62 %

Neutrofil batang 0 %

Ureum 32.4 mg/dL

Creatinine 1.06 mg/dL

Pemeriksaan thoraks AP/PA 17/12/2023

Pulmo tak tampak kelainan

Cardiomegaly

EKG 01/01/2024

Sinus Rhytme

Patologi Anatomi 16/06/2023

Oropharyngeal squampus cell carcinoma, moderately differentiated

Metastasis Squamous cell carcinoma pada 1 buah KGB dari 4 buah KGB yang ditemukan

A: Carcinoma Orofaring

P:

- IVFD NaCl 0,9% 1000 cc/24 jam

- Rencana kemoterapi siklus ke 5
Time Out Ok

Time out saat OK

Bismillah….
Hari ini Kamis, tgl 26 september 2022 pukul 12.00 WIB akan dilaksanakan operasi
Nama Tn Agung Purnama BIN wastono
Usia 21 tahun

Dx karsinoma nasofaring
Rencana tindakan
Biopsi nasofaring

Dengan operator dr febriyanti purnamasari sp tht

Asisten 1 dr Prasta/ Mba Anggi
Asisten 2 Mas Rouf (Mas Tole / saya sendiri)
Dan dr anastesi dr aris dengan penata anastesi mas Ruri
Sblm melakukan tindakan alangkah baiknya kita berdoa terlebih dahulu agar diberikan
kelancaran
Berdoa dimulai (dalam hati)
Chat ke dr edy laporan yg ujian bersama beliau

Assalamualaikum wr.wb,

Selamat pagi dokter, mohon maaf mengganggu waktunya🙏🏻

Izin dokter, perkenalkan saya Muhammad Syifa selaku ketua Coass THT-BKL XIV-A

Punten dokter, sebelumnya izin mengkonfirmasi dokter mengenai ujian mini cex dengan
dokter,

Dengan peserta ujian:

- Afifah Putri Steviani

- Ajeng Siti Arifah

- Salma Ghaisani Aqmar Wahnadian

dengan penguji :

dr. Edy Riyanto Bakri Sp. THT-BKL 🙏🏻

Terimakasih banyak dokter🙏🏻

Chat ujian dr. Venny Sp.THT

Assalamualaikum wr.wb,

Selamat pagi dokter, mohon maaf mengganggu waktunya🙏🏻

Punten dokter, perkenalkan saya ... Coass THT-BKL kelompok XIV-A

Punten dokter, sebelumnya izin mengkonfirmasi dokter mengenai ujian osler dengan dokter,

Dengan peserta ujian:

- Afrizal Agri Hayat

- Salma Ghaisani Aqmar Wahnadian

dengan penguji :

dr. Venny Tiursani, Sp. THT-BKL

Terimakasih banyak dokter🙏🏻

Chat dr. Ismi Sp.THT-BKL (K)

Assalamualaikum wr.wb,

Selamat pagi dokter, mohon maaf mengganggu waktunya🙏🏻

Izin dokter, perkenalkan saya ... Coass THT-BKL kelompok XIV-A

Punten dokter, sebelumnya izin mengkonfirmasi dokter mengenai ujian osler dengan dokter,

Dengan peserta ujian:

- Zabella Silviana Dwi Cahyani

- Denisa Tria Loviana

- Afifah Putri Steviani

dengan penguji :

dr. Ismi Cahyadi, Sp. THT-BKL Subsp-Onk (K) FICS 🙏🏻

Terimakasih banyak dokter🙏🏻

Wassalamualaikum wr.wb

Chat ujian dr. Sari Sp.THT

Assalamualaikum wr.wb,

Selamat pagi dokter, mohon maaf mengganggu waktunya🙏🏻

Punten dokter, perkenalkan saya ... Coass THT-BKL kelompok XIV-A
Punten dokter, sebelumnya izin mengkonfirmasi dokter mengenai ujian osler dengan dokter,
Dengan peserta ujian:
- Zidan Nawalie
- Muhammad Syifa
- Ajeng Siti Arifah
dengan penguji :
dr. Febriyanti Purnamasari, Sp. THT-BKL

Terimakasih banyak dokter🙏🏻

Wassalamualaikum wr.wb
Tambahan kalo ada residen
Alur harian:
1. Follow up pasien + kirim laporan chat ke residen sebelum jam 5.30
2. Laporan chat di koreksi oleh residen dan akan di kirimkan ke kita lagi —> tambahin di
cppt apa yang di koreksi oleh residen. Untuk Assesment dan Planning, di isi setelah ada
koreksi laporan chat pagi oleh dr. raymos
3. Jam 6 teng standby visite pasien bersama residen, kalau ada yg di koreksi lagi/ada
tambahan di catat, ubah di laporan chat dan kirimkan kepada yang akan lapjag pada hari
itu
4. Jam 6.30 selesai visite, koreksi laporan chat ada lagi yg harus di koreksi lagi atau engga.
Setelah itu kirim ke dr. Ismi, dr. Sari, dr. Venny. KASIH TAU RESIDEN KALO KITA
UDAH SELESAI NGIRIM
5. Dilanjutkan lapjag di bakor dan mengikuti alur harian rotasi seperti biasa
6. Apabila ada pasien baru datang ke bangsal di bagi 2 menjadi pre-op dan non pre-op
a. Apabila pasien pre op datang, buat laporan chat preop dan di kirimkan ke residen jam
18.30. Apabila suda ada koreksi dari residen tulis di cppt sesuai laporan chat preop
yang sudah di koreksi. Jangan lupa isi asessment pulang, awal igd, SIO, dan Marking
b. Apabila pasien nonpre-op tulis di cppt sesuai pada saat laporan igd/yg sesuainya saja
seperti followup biasa
7. Pengisian SIO dan Marking nanti ditanyakan ke residen apa saja yang harus diisi setelah
ada koreksi laporan chat soap pasien pre-op

Kirim list pasien pre op (pasien besok) malem jam 18.30

Assalamu’alaikum
Punten dokter,izin mengirimkan list pasien operasi besok.
Selasa, 17 oktober 2023.
Sebagai berikut :
Anggrek : 3 Pasien.
1.Ny. Tati Sri Susilawati/47 th
S : keluhan benjolan di leher depan, bergerak saat menelan.
O:
KU Composmentis
Leher:
A/r tiroid : teraba massa tiroid kenyal,4x4x3 cm, bergerak saat menelan.
Pembesaran KGB (-)
A: Tumor Thyroid
P: -Rencana hemitiroidektomi / NU (17/10/23)

2. An.Rafi/11th/25kg
S : keluhan nyeri tenggorokan (+) nyeri menelan (+)
O: Orofaring : Tonsil T2-T2, kripte melebar (-), hiperemis , uvula di tengah (+)
A: Tonsilitis Kronis Hipertrofikan
P: - Rencana Tonsilektomi/NU, 17 Oktober 2023

3. Ny. Tarsih/54 tahun

S : nyeri wajah, hidung tersumbat, ingus kental sejak 6 bulan.
O: CN : mukosa edama +/+, sekret mucopurulen +/+, konka inferior hipertrofi +/+
A: Rinosinusitis Kronis
P: - Rencana FESS/NU, 17 Oktober 2023

Hatur nuhun dokter

Note : pasien preop format hanya dikirim ke residen, TIDAK ke konsulen

 ASESMEN IGD

ASESMEN RAWAT INAP Lembar Persiapan Oprasi

 RINGKASAN RM 8 CPPT

Hal yang harus di isi di CPPT :

 isi tanggal
 profesi dr sp thtkl
 s: pastiin nama pasien, ada keluhan apa hari ini?
 o: ku: tampak sakit sedang/ berat
kesadaran: GCS (jangan di singkat)
ttv: sesuai pf
status lokalis: sesuai keluhan pasien di dx
a/r di mana? (at regio)
 A sama p sesuai sama igd / hasil laporan operasi
 P ditaruh di yang bagian kanan
 Kasih cap sesuai dpjp dokternya sesuai di buku debur atau buku catatan medis, cap dpjp

nya ada di sekretaris / residen

GOOD LUCK, SEMOGA HOKI