Program Keterampilan Penilaian Kritis (CASP)

Memahami bukti

10 pertanyaan untuk membantu Anda memahami

uji coba terkontrol secara acak

Cara menggunakan alat penilaian ini

Tiga masalah luas perlu dipertimbangkan ketika menilai laporan
Uji coba terkontrol secara acak:
• Apakah uji coba itu valid?
• Apa hasilnya?
• Apakah hasilnya akan membantu secara lokal?
10 pertanyaan pada halaman berikut dirancang untuk membantu Anda berpikir
tentang isu-isu ini secara sistematis.
Dua pertanyaan pertama adalah menyaring pertanyaan dan dapat dijawab dengan cepat.
Jika jawaban untuk keduanya adalah "ya", ada baiknya melanjutkan dengan yang tersisa.
Pertanyaan.
Anda diminta untuk merekam "ya", "tidak" atau "tidak bisa mengatakan" kepada sebagian besar
Pertanyaan. Sejumlah petunjuk miring diberikan setelah setiap pertanyaan.
Ini dirancang untuk mengingatkan Anda mengapa pertanyaan itu penting. Rekor
Alasan Anda untuk jawaban Anda di ruang yang disediakan.

10 pertanyaan tersebut diadaptasi dari Guyatt GH, Sackett DL, dan Cook DJ, Users'
panduan untuk literatur medis. II. Cara menggunakan artikel tentang terapi atau pencegahan.
JAMA 1993; 270 (21): 2598-2601 dan JAMA 1994; 271(1): 59-63

© Unit Sumber Daya Kesehatan Masyarakat, Inggris (2006). Semua hak yang dilindungi.
Tidak ada bagian dari publikasi ini dapat direproduksi, disimpan dalam sistem pengambilan, atau
ditransmisikan dalam bentuk apa pun atau dengan cara apa pun, elektronik, mekanik, fotokopi,
merekam atau sebaliknya tanpa izin tertulis sebelumnya dari Kesehatan Masyarakat
Unit Sumber Daya. Jika izin diberikan, maka salinan harus menyertakan pernyataan ini.
Bersama dengan kata-kata "© Unit Sumber Daya Kesehatan Masyarakat, Inggris 2006". Namun
Organisasi NHS dapat mereproduksi atau menggunakan publikasi untuk non-komersial
tujuan pendidikan yang disediakan sumber diakui.

© Unit Sumber Daya Kesehatan Masyarakat, Inggris (2006). Semua hak yang dilindungi.
 Pertanyaan Penyaringan
1. Apakah penelitian ini mengajukan pertanyaan yang berfokus dengan jelas? (9) Ya
(9) Tidak dapat mengatakan (9) Tidak Mempertimbangkan apakah pertanyaan itu 'terfokus' dalam hal:
Populasi yang diteliti
Intervensi yang diberikan
– Hasil yang dipertimbangkan

2. Apakah ini uji coba terkontrol secara acak (RCT) (9) Ya (9) Tidak bisa mengatakan (9)
Tidak dan apakah itu tepat?
Anggap:
Mengapa penelitian ini dilakukan sebagai RCT
Jika ini adalah pendekatan penelitian yang tepat untuk
Pertanyaan yang diajukan

Apakah layak dilanjutkan?

Pertanyaan Terperinci
3. Apakah peserta dialokasikan dengan tepat untuk (9) Ya (9) Tidak dapat mengatakan (9)
Tidak ada intervensi dan kelompok kontrol?
Anggap:
Bagaimana peserta dialokasikan untuk intervensi
dan kelompok kontrol. Apakah prosesnya benar-benar
acak?
Apakah metode alokasi adalah
Dijelaskan. Adalah metode yang digunakan untuk menyeimbangkan
randomization, misalnya stratifikasi?
Bagaimana jadwal pengacakan dihasilkan
dan bagaimana seorang peserta dialokasikan untuk sebuah penelitian
kelompok
Jika kelompok-kelompok itu seimbang. Apakah ada
perbedaan between tim saat masuk ke
pengadilan yang dilaporkan?
Jika ada perbedaan yang dilaporkan bahwa mungkin
telah menjelaskan hasil apa pun (s) (membingungkan)

© Unit Sumber Daya Kesehatan Masyarakat, Inggris (2006). Semua hak yang dilindungi.
4. Apakah peserta, staf dan tenaga belajar (9) Ya (9) Tidak bisa mengatakan (9) Tidak ada
kelompok belajar 'buta' kepada peserta?
Anggap:
Fakta bahwa membutakan tidak selalu mungkin
Jika setiap upaya dilakukan untuk mencapai membutakan
Jika Anda berpikir itu penting dalam penelitian ini
Fakta bahwa kita mencari ' bias pengamat'

5. Apakah semua peserta yang memasuki (9) Ya (9) Tidak dapat menjual (9) Tidak ada
percobaan yang diperhitungkan pada kesimpulannya?
Anggap:
– jika ada peserta kelompok intervensi yang mendapat
opsi kelompok kontrol atau sebaliknya
Jika semua peserta ditindaklanjuti dalam setiap penelitian
kelompok (apakah ada loss-to-follow-up?)
Jika semua hasil peserta dianalisis
oleh kelompok-kelompok yang mereka awalnya
dialokasikan (analisis niat untuk mengobati)
– informasi tambahan apa yang ingin Anda
Telah melihat untuk membuat Anda merasa lebih baik tentang hal ini

6. Apakah peserta di semua kelompok diikuti (9) Ya (9) Tidak dapat mengatakan (9) Tidak
dan data dikumpulkan dengan cara yang sama?
Anggap:
Jika, misalnya, mereka ditinjau pada saat yang sama
interval waktu dan jika mereka menerima hal yang sama
Jumlah perhatian dari para peneliti dan
petugas kesehatan. Setiap perbedaan dapat memperkenalkan
bias kinerja.

7. Apakah penelitian ini memiliki cukup peserta untuk (9) Ya (9) Tidak dapat mengatakan
(9) Tidak meminimalkan permainan kebetulan?
Anggap:
Jika ada perhitungan daya. Ini akan memperkirakan
Berapa banyak peserta yang dibutuhkan untuk
Cukup yakin untuk menemukan sesuatu yang penting
(jika itu benar-benar ada dan untuk tingkat
ketidakpastian tentang hasil akhir).

© Unit Sumber Daya Kesehatan Masyarakat, Inggris (2006). Semua hak yang dilindungi.
8. Bagaimana hasil yang disajikan dan apa itu
Hasil utamanya?
Anggap:
Jika, misalnya, hasilnya disajikan sebagai
proporsi orang yang mengalami suatu hasil,
seperti risiko, atau sebagai pengukuran, seperti
perbedaan rata-rata atau median, atau sebagai kelangsungan hidup
Kurva dan bahaya
Seberapa besar ukuran hasil ini dan bagaimana
Berarti bahwa ia adalah
– bagaimana Anda akan meringkas hasil bottom-line dari
Pengadilan dalam satu kalimat

9. Seberapa tepat hasil ini?

Anggap:
– jika hasilnya cukup tepat untuk membuat
keputusan
Jika interval kepercayaan dilaporkan. Akan
Keputusan Anda tentang apakah akan menggunakan ini atau tidak
Intervensi sama di bagian atas
batas kepercayaan diri seperti pada kepercayaan diri yang lebih rendah
batas?
Jika nilai p dilaporkan di mana kepercayaan diri
interval tidak tersedia

10. Apakah semua hasil penting dipertimbangkan demikian (9) Ya (9) Tidak dapat
mengatakan (9) Tidak ada hasil yang dapat diterapkan?
Pertimbangkan apakah:
– orang-orang yang termasuk dalam jejak bisa
Berbeda dari populasi Anda dengan cara yang
Akan menghasilkan hasil yang berbeda
– pengaturan lokal Anda berbeda jauh dari yang dari
Percobaan
Anda dapat memberikan perlakuan yang sama di
Pengaturan

Pertimbangkan hasil dari sudut pandang:

Individu
– pembuat kebijakan dan profesional
– keluarga/pengasuh
Komunitas yang lebih luas

Pertimbangkan apakah:
Setiap manfaat yang dilaporkan melebihi bahaya
dan/atau biaya. Jika informasi ini tidak dilaporkan
Apakah bisa diisi dari tempat lain?
Kebijakan atau praktik harus berubah sebagai akibat dari
bukti yang terkandung dalam persidangan ini

© Unit Sumber Daya Kesehatan Masyarakat, Inggris (2006). Semua hak yang dilindungi.