Anda di halaman 1dari 3

Kasus 1

Kelompok 1-4
Konstipasi
Ny. S seorang perempuan umur 48 tahun, masuk rumah sakit didiagnosa konstipasi dan
hipertensi stage II, TB 155 cm, BB 60 kg, status menikah. Pasien ibu rumah tangga dengan
pendidikan SMA. Suami pasien seorang pedagang dan pendidikannya SMA. Keduanya bersuku
banjarmasin. Keluhan : Nyeri kepala, mual (+), belum bisa BAB, perut kembung selama 6 hari.
Kesadaran kompos mentis
Hasil Pemeriksaan Biokimia:
 HB 13,8g/dl (N;11-16g/dl)
 Eritrosit 5,43jt/UL (3,5-5,5jt/UL)
 Leukosit 8,03rb/mm3 (N: 4-10 rb/mm3)
 Trombosit 247.000/mm3 (N: 150-400 rb/mm)
 Elektrolit:Na=144 mmol/L (N:135-148mmol/L)
 K= 3,6 mmol/L (N:3,5-5,3mmol/L)
 Ca=1,02 mmol/L (0,98-1,2 mmol/L)

Data Klinis Pasien:


TD 160/100 mmHg, nadi: 80x/menit, suhu: 37°C, pernafasan: 20x/menit.
Secara fisik pasien tampak lemah dan dapat duduk atau berbaring ditempat tidur, terkadang
bisa berjalan sendiri ke kamar mandi.
Terapi:
Infus RL 20 TPM, Obat : dulcolac supp, laxadin 3 x 10 cc
Riwayat Makan Dahulu:
Pasien biasanya tidak suka mengkonsumsi sayur-sayuran,suka makanan berlemak,
gorengan dan santan
Hasil Recall 24 Jam
Saat awalan amnesa, pasien hanya menghabiskan makanan dari RS sebanyak 1047 kkal,
protein 39 g, lemak 30 g, karbohidrat 158 g.
Buat PAGT untuk kasus tersebut lengkap dengan rencana intervensinya !
Kasus 2
Kelompok 5-8
Hemoroid
Seorang laki-laki bernama Tn A, berusia 56 tahun sedang dirawat di ruang rawat :
Antasena, Bedah Laki-laki dengan diagnosa medis : Hemoroid Grade III, Anemia. Keluhan
utama Tn A adalah nyeri ketika BAB, feses berdarah dan ada benjolan di anus. Tn A memiliki
BB 59 kg dengan TB : 156 cm

Sehari-hari ia bekerja sebagai driver ojek online dari pagi hingga malam dan menyebabkan
Tn A jarang berolah raga. Tn A memiliki riwayat penyakit asam urat.

Riwayat Diet Pasien Kebiasaan makan SMRS Tn A:


 Frekuensi 3 x/hari
 Makanan Pokok 2.5p, LaukHewani 2p, Lauk Nabati 1p, Sayur 1.75p, goreng-
gorengan 3p, jajan pasar 2p, teh manis (gula 3p), minyak/santan 9p.
 Suka mengkonsumsi makanan bersantan seperti lontong sayur dan masakan padang
lainnya. Suka sayur dan buah, namun jarang mengkonsumsinya.
 Total asupan SMRS 1675 kkal, protein 36,9 g, lemak 58 g, dan karbohidrat 210,9 g.

Pemeriksaan fisik:
Kesadaran: sadar penuh (compose mentis), nyeri saat BAB, terdapat benjolan di bagian
anus.

Data klinis
TD 120/100 mmHg, nadi: 80x/menit, suhu: 36°C, pernafasan: 20x/menit.

Hasil Pemeriksaan Biokimia:


 HB 8,7g/dl (N;11-16g/dl)
Buat PAGT untuk kasus tersebut lengkap dengan rencana intervensinya !

Anda mungkin juga menyukai