Anda di halaman 1dari 3

PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN


SMPN 3 RAMBANG DANGKU
Alamat : Jl. Jend. Sudirman Desa Lubuk Raman Kec. Rb Dangku Kode POS 31172
Email : smpn3rambangdangku@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


NOMOR : 420/117/SMPN3RD/2014

1. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Zaenal Abidin, S.Pd., M.Si.

2. Nama Pegawai yang diperintah : Eva Yuniartini, S.E.


3. a. Pangkat/Golongan menurut PGPS : Penata Muda / III/b
b. Jabatan : Kepala Tata Usaha
c. Gaji Pokok : -
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : -
4. Maksud Perjalanan Dinas : .............................................................

5. Alat Angkut yang dipergunakan : Kendaraan Umum

6. a. Tempat berjalan : Muara Enim


b. Tempat Tujuan : Palembang

7. a. Lamanya Perjalanan Dinas : 2 (Dua) Hari


b. Tanggal berangkat : 27/06/2014
c. Tanggal harus kembali : 29/06/2014
8. Pengikut : Nama Pangkat Jabatan
1.

9. Pembebanan anggaran : a. Instansi : Dinas P & K, SMPN 3 Rambang Dangku


b. Mata Anggaran : BOS Tahun Anggaran 2014

10. Keterangan lain-lain :

Dikeluarkan di : Rambang Dangku


Pada Tanggal : 27 Juni 2014
Kepala Sekolah

Zaenal Abidin, S.Pd.M.Si.


NIP 197006101997031004

Berangkat dari :
(Tempat / Kedudukan) :
Ke :
Pada tanggal :

II. Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

III. Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

IV. Tiba di : Berangkat dari :


Pada tanggal : Ke :
Pada tanggal :
Kepala : Kepala :

V. Tiba kembali di : Bandar Lampung Telah diperiksa, dengan keterangan bahwa perjalanan
tersebut di atas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepetingan jabatan dalam waktu
sesingkat-singkatnya.

Sekretaris DPRD Provinsi Lampung Sekretaris DPRD Provinsi Lampung

VI. CATATAN LAIN-LAIN :


VII. Pejabat yang berwenang memberikan SPPD, Pegawai yang melakukan Perjalanan Dinas, para pejabat yang
mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta Bendaharawan, bertanggung jawab berdasarkan peraturan-
peraturan Keuangan Negara, apabila Negara menderita rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealpaannya
(Pasal 15 dan 16 Peraturan Pemerintah No. .............................................. Tgl. ...................................................

PEMERINTAH KABUPATEN MUARA ENIM


DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SMPN 3 RAMBANG DANGKU
Alamat : Jl. Jend. Sudirman Desa Lubuk Raman Kec. Rb Dangku Kode POS 31172
Email : smpn3rambangdangku@yahoo.com

SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS


NOMOR : 420/117/SMPN3RD/2014

11. Pejabat berwenang yang memberi perintah : Zaenal Abidin, S.Pd., M.Si.

12. Nama Pegawai yang diperintah : Yuviter Pradeska, S.E.


13. a. Pangkat/Golongan menurut PGPS : -
b. Jabatan : Tata Usaha
c. Gaji Pokok : -
d. Tingkat menurut peraturan Perjalanan Dinas : -
14. Maksud Perjalanan Dinas : .............................................................

15. Alat Angkut yang dipergunakan : Kendaraan Umum

16. a. Tempat berjalan : Muara Enim


b. Tempat Tujuan : Palembang

17. a. Lamanya Perjalanan Dinas : 2 (Dua) Hari


b. Tanggal berangkat : 27/06/2014
c. Tanggal harus kembali : 29/06/2014
18. Pengikut : Nama Pangkat Jabatan

19. Pembebanan anggaran : a. Instansi : Dinas P & K, SMPN 3 Rambang Dangku


b. Mata Anggaran : BOS Tahun Anggaran 2014

20. Keterangan lain-lain :

Dikeluarkan di : Rambang Dangku


Pada Tanggal : 27 Juni 2014
Kepala Sekolah

Zaenal Abidin, S.Pd.M.Si.


NIP 197006101997031004

Anda mungkin juga menyukai