BERITA ACARA PEMBENTUKAN

PANITIA PEMBANGUNAN SEKOLAH (P2S)

PEKERJAAN RUANG KELAS BARU (RKB)
Nomor : 421.2/ …. / SD-735 / IV / 2020

Pada hari ………. tanggal …………… bulan ……… tahun dua ribu dua puluh, kami yang
bertandatangan di bawah ini, melalui forum musyawarah pembentukan Panitia Pembangunan Sekolah
Dasar Negeri Sobang 2 bertempat di Kantor Sekolah Dasar Negeri Sobang 2 yang dihadiri pihak sekolah,
komite sekolah, wakil wali murid dan anggota masyarakat sebanyak ……….. orang, (daftar hadir
terlampir) dengan ini menyatakan bahwa :
Panitia Pembangunan Sekolah Dasar Negeri Sobang 2 telah dibentuk secara musyawarah dengan penuh
tanggung jawab serta tanpa tekanan dari pihak manapun.

Dari hasil musyawarah tersebut, ditetapkan bahwa :

TANDA
NO NAMA ALAMAT JABATAN UNSUR DARI
TANGAN
1 2 3 4 5 6
Contoh, S.Pd.SD Kp. Contoh RT/RW 001/001 Penanggung Sekolah (kepala
1 Ds. Sobang Kec. Sobang Jawab sekolah)
Contoh, S.Pd.SD Kp. Contoh RT/RW 001/001 Ketua Sekolah (guru PNS)
2 Ds. Sobang Kec. Sobang
Contoh Kp. Contoh RT/RW 001/001 Sekretaris Wakil Wali
3 Ds. Sobang Kec. Sobang Murid/komite
Contoh, S.Pd.SD Kp. Contoh RT/RW 001/001 Bendahara Sekolah (Guru)
4 Ds. Sobang Kec. Sobang
Contoh Kp. Contoh RT/RW 001/001 Anggota (4 org) Sekolah, komite
5 Ds. Sobang Kec. Sobang sekolah,masyarakat

Selanjutnya, kami yang bertandatangan selaku penanggung jawab Pembangunan Ruang Kelas Baru
(RKB) SDN Sobang 2 dengan ini menyatakan :

1. Sanggup untuk melaksanakan pekerjaan sesuai dengan ketentuan dalam petunjuk pelaksanaan
pelaksanaan, dan menggalang partisipasi masyarakat dalam rangka peningkatan sarana prasarana
pendidikan.
2. Bertanggung jawab terhadap pelaksanaan pembangunan/rehabilitasi Sekolah Dasar secara transparan
dengan memberikan informasi secara terbuka melalui rapat dan papan pengumuman baik secara
insidentil maupun berkala.
3. Tidak memberikan kepada pihak manapun dan tidak menggunakan uang bantuan
rehabilitasi/pembangunan ruang kelas di luar ketentuan yang berlaku.

Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Sobang, …, April 2020

Penanggung Jawab P2S
Kepala Sekolah Dasar Negeri Sobang 2

(stempel dan ttd)

CONTOH, S.Pd.SD
NIP. 1234567890123456