Anda di halaman 1dari 27

DAFTAR HADIR PESERTA

MUSYAWARAH PEMBENTUKAN KSM-KPP


Provinsi : Riau Tanggal :
Kabupaten : Rokan Hulu Fasalitator : ATRI OKI PUTRA, ST
Kecamatan : UJUNG BATU : HENI OKTAVIA
Desa : UJUNG BATU TIMUR

Jenis
No Nama Alamat Lengkap Organisai/Jabatan Tanda Tangan
Kelamin

10

11

12

13

14

15

16
17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35
36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

UJUNG BATU TIMUR,


Disetujui : Di Buat
KEPALA DESA UJUNG BATU TIMUR Fasilitator Masyarakat

_______________________________ ATRI OKI PUTRA, ST


DAFTAR HADIR PESERTA
MUSYAWARAH PEMBENTUKAN KSM-KPP
Provinsi : Riau Tanggal :
Kabupaten : Rokan Hulu Fasalitator : ATRI OKI PUTRA, ST
Kecamatan : UJUNG BATU : HENI OKTAVIA
Desa / Kel. : UJUNG BATU

Jenis
No Nama Alamat Lengkap Organisai/Jabatan
Kelamin

10

11
12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25
26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39
40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

UJUNG BATU,
Disetujui : Di Buat
LURAH UJUNG BATU Fasilitator Masyarakat

_______________________________ ATRI OKI PUTRA, ST


OKI PUTRA, ST

Tanda Tangan
TU,
Di Buat
tor Masyarakat

OKI PUTRA, ST
DAFTAR HADIR PESERTA
MUSYAWARAH PEMBENTUKAN KSM-KPP
Provinsi : Riau Tanggal :
Kabupaten : Rokan Hulu Fasalitator : ATRI OKI PUTRA, ST
Kecamatan : UJUNG BATU : HENI OKTAVIA
Desa : NGASO

Jenis
No Nama Alamat Lengkap Organisai/Jabatan
Kelamin

10

11
12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25
26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39
40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

NGASO,
Disetujui : Di Buat
KEPALA DESA NGASO Fasilitator Masyarakat

_______________________________ ATRI OKI PUTRA, ST


OKI PUTRA, ST

Tanda Tangan
Di Buat
tor Masyarakat

OKI PUTRA, ST
DAFTAR HADIR PESERTA
MUSYAWARAH PEMBENTUKAN KSM-KPP
Provinsi : Riau Tanggal :
Kabupaten : Rokan Hulu Fasalitator : ATRI OKI PUTRA, ST
Kecamatan : ROKAN IV KOTO : HENI OKTAVIA
Desa : ALAHAN

Jenis
No Nama Alamat Lengkap Organisai/Jabatan
Kelamin

10

11

12
13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27
28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42
43

44

45

46

47

48

49

ALAHAN,
Disetujui : Di Buat
KEPALA ALAHAN Fasilitator Masyarakat

_______________________________ ATRI OKI PUTRA, ST


OKI PUTRA, ST

Tanda Tangan
Di Buat
or Masyarakat

KI PUTRA, ST

Anda mungkin juga menyukai