Sindangangin, 02 November 2018

Kepada Yth. :
Lampiran : Satu Lembar
Perihal : Pendaftaran CPNS Pemerintah BUPATI CILACAP
Kabupaten Cilacap Tahun 2018 di - s
CILACAP

Memperhatikan Pengumuman Seleksi CPNS Pemerintah Kabupaten Cilacap Tahun 2018

Nomor . 813/6888/38 tanggal 25 September 2018 tentang Seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil
Pemerintah Kabupaten Cilacap Formasi Tahun 2018, dengan hormat kami yang bertanda tangan di
bawah ini :
Nama : Cececp Heryanto
Tempat, tanggal lahir : Ciamis,06 Juli 1989
Alamat lengkap : Dusun.Sapuangin RT.08 RW.002 Desa Sindangangin Kecamatan.Lakbok
Kabupaten.Ciamis
Pendidikan : S1 Pendidikan Jasmani Olahraga & Rekreasi
No HP/Telp. : 082319785582
Alamat e-mail : radenjayasantosa@gmail.com
Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten
Cilacap Formasi Tahun 2018, untuk Jabatan Guru Penjasorkes Ahli Pratama dan Kualifikasi
Pendidikan S-1 Pendidikan Penjaskes
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan dokumen yang diunggah bersama
surat lamaran ini melalui https://sscn.bkn.go.id terdiri dari:
1. Pas photo terbaru warna berlatar belakang merah rasio 3:4;
1. Asli Kartu Tanda Penduduk (e-KTP) yang masih berlaku dan atau asli Surat Keterangan dari Dinas
Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten/Kota;
2. Asli Ijazah
3. Asli Transkrip Nilai Akademik;
4. Dokumen Pendukung Lainnya (diisi sesuai dengan formasi jabatan )
a. Asli Sertifikat Akreditasi PTN maupun PTS oleh BAN-PT atau Lembaga Akreditasi Mandiri
Pendidikan tinggi Kesehatan Indonesia (LAM-PTKes) sesuai dengan tahun kelulusan; (semua
formasi);
b. Foto diri dengan memperlihatkan kartu informasi akun SSCN 2018 dan e-KTP/Surat Keterangan
Perekaman e-KTP.
Demikian surat permohonan ini disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat kami,

CECEP HERYANTO