MAGETAN, 3 Oktober 2018

Kepada Yth. :
Lampiran : 7 Lembar
Perihal : Pendaftaran CPNS Pemerintah BUPATI CILACAP
Kabupaten Cilacap Tahun 2018 di -
CILACAP

Memperhatikan Pengumuman Seleksi CPNS Pemerintah Kabupaten Cilacap Tahun 2018

Nomor : 307 tanggal 30 Agustus 2018 tentang Seleksi Calon Pegawai Negeri Sipil Pemerintah
Kabupaten Cilacap Formasi Tahun 2018, dengan hormat kami yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :Ernawati
Tempat, tanggal lahir :Kendal, 25 Desember 1987
Alamat lengkap :Desa.Gondang Rt 5 Rw 02 Karangrejo Magetan
Pendidikan :D-III Rekam Medik
No. Pendaftaran :-
No HP/Telp. :08122933552
Alamat e-mail :kifatsan@gmail.com
Mengajukan permohonan untuk mengikuti seleksi pengadaan CPNS Pemerintah Kabupaten
Cilacap Formasi Tahun 2018, untuk Jabatan Perekam Medis dan Kualifikasi Pendidikan
D-III Rekam Medik Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan dokumen yang diunggah
bersama surat lamaran ini melalui https://sscn.bkn.go.id terdiri dari:
1. Pas photo terbaru warna berlatar belakang merah rasio 3:4;
2. Asli Kartu Tanda Penduduk (e-KTP) yang masih berlaku dan atau asli Surat Keterangan dari Dinas
Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten/Kota;
3. Asli Ijazah
4. Asli Transkrip Nilai Akademik;
5. Dokumen Pendukung Lainnya
a. Asli Sertifikat Akreditasi PTN maupun PTS oleh BAN-PT atau Lembaga Akreditasi Mandiri
Pendidikan tinggi Kesehatan Indonesia (LAM-PTKes) sesuai dengan tahun kelulusan; (semua
formasi);
b. Asli Surat Keterangan Tidak Buta Warna dari Dokter Pemerintah dan Surat Tanda Registrasi
(STR) dan/atau sertifikat kompetensi (bagi Tenaga Kesehatan);
c. Foto diri dengan memperlihatkan kartu informasi akun SSCN 2018 dan e-KTP/Surat Keterangan
Perekaman e-KTP.
Demikian surat permohonan ini disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat kami,

ERNAWATI