Lampiran 2

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth,
Bapak/Ibu Responden
Di _
Tempat
Dengan hormat,
Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan maka saya :
Nama : Angelin Natasya Tancaro
NIM : 16010006
Sebagai mahasiswi program studi S1 Keperawatan STIKes Husada Mandiri
Poso, bermaksud akan melaksanakan penelitian dengan judul: “Hubungan Self-Care
dengan Kualitas Hidup pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 di Rumah Sakit Umum
Daerah Poso”
Sehubungan dengan hal diatas kami mohon bapak/ibu dapat meluangkan
waktu untuk menjawab pertanyaan berikut ini dengan jujur dan benar.
Pendapat/jawaban yang bapak/ibu berikan akan saya jamin kerahasiaannya.
Bapak/ibu berhak untuk menyetujui atau menolak menjawab pertanyaan ini. Apabila
setuju, bapak/ibu dipersilahkan untuk menandatangani surat persetujuan yang
tersedia. Atas partisipasi dan kerjasamanya yang baik saya mengucapkan banyak
terima kasih.
Hormat saya,
Peneliti

Angelin Natasya Tancaro