No. Kode :
PROSEDUR Terbitan
No. Revisi
:
:
Tgl. Mulai Berlaku :
Nama Organisasi Halaman :
1. Tujuan
2. Ruang lingkup
3. Definisi
4. Prosedur
5. Diagram Alir
6. Referensi
7. Dokumen Terkait
8. Distribusi