KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS ILMU ADMINISTRASI
Jl. MT. Haryono 163, Malang 65145, Indonesia
Telp. : +62-341-553737, 568914, 558226 Fax : +62-341-558227
http://fia.ub.ac.id E-mail: fia@ub.ac.id

SURAT TUGAS
Nomor : ………./UN10.F03/KP/2019

Dekan Fakultas Ilmu Administrasi Universitas Brawijaya Malang dengan ini memberikan tugas kepada :

Nama : ........................................................................
NIP : ........................................................................
Pangkat / Gol : ........................................................................

Untuk melaksanakan tugas sebagai Dosen Pembimbing penyusunan proposal dan laporan akhir magang
dari mahasiswa:

NO NAMA NIM PROGRAM STUDI SKS

1
2
3
4
5

Surat tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Malang, ________________________
Dekan,

Prof. Dr. Bambang Supriyono, MS.

NIP. 196109051986011002

Formulir dibuat rangkap 3 untuk : *)

1.Mahasiswa
2.Dosen Pembimbing
3.Jurusan

*) coret / hilangkan catatan saat diprint out yang tidak perlukan.