juga? 1. KUTU - Rekan kerja ada yg spt ini? ETIOLOGI : Pediculosis humanus KEBIASAAN varian capitis (kepala) - Rumahnya sering di bersihkan? ANAMNESIS Seprei sering di ganti? Identitas pasien Informed concent BAIK PAK SELANJUTNYA SAYA AKAN KU: MELAKUKAN PEMERIKSAAN, JD NANTI - Gatal pada kemaluan/kepala/dll SAYA AKAN MELIHAT KEPALA DAN - Sejak berapa lama? RAMBUT BAPAK AGAR BISA RPS: MENENTUKAN APA PENYEBAB GATAL - Gatalnya makin lama makin PADA KEPALA BAPAK APAKAH BAPAK berat atau tdk? SETUJU? - Gatalnya disitu aja atau ada di tempat lain? PF - Sebelum gatal disitu di dahului Keadaan umum dan tanda vital dengan gatal di tempat lain tdk? Status generalis CARA PENULARAN/SUMBER Status lokalis PENULARAN: - Kepala à lihat di kulit kepala apa SUMBER PENULARAN LEWAT ada bercak putih kuning ke MANUSIA (atropofilik) coklatan titik2 menyebar dari - Sebelum gejala ini muncul kulit kepala sampai ujung sempat pinjam pakaian dalam rambut? (telor kutu) orang lain? Sebelum ada gejala Telornya dominan di rambut ini sempat berhubungan seksual? bagian mana? Apakah bagian (kalau gtl pada kemaluan), oksipital pre auricular atau pernah menggunakan sisir menyeluruh? secara bersama sama dgn org Apakah ada kutu di ujung lain? Menggunakan bantal sama rambutnya? dengan org lain? Handuk? Topi? Periksa bisa pakai lup kalo besar (kalau gatal di kepala? kutunya HEWAN Apakah ada luka bekas garukan - Sebelum gejala sempat main pada kepala? Apakah ada erosi/ dengan hewan peliharaan spt ekskoriasi? kucing atau anjing? PP TANAH - Diambil kutunya terus di taro di - Pada org yang kerjaannya kontak objek glass, ditutup dengan kaca dengan tanah spt petani/tukang penutup dan dilihat di bawah bangunan perlu di curgai mikroskop akan terlihat - Pada anak kecil perlu ditanya Pediculosis humanus capitis . suka main di luar gak? Suka main KHAS: di tanah gak?. Kaki 3 RPD pasang - Pernah mengalami hal serupa? RPK - Di keluarga ada yang menderita penyakit serupa? Diagnosis 3. Mencuci dan menjemur pakaian, - Pediculosis capitis (kepala) perlengkapan tempat tidur, - Pediculosis corporis (badan) karpet, dan barang-barang lain. DD 4. Menyapu dan membersihkan - dermatitis seboroik lantai dan perabotan lainnya. - psoriasis - gigitan serangga 2. PANU - eksim - scabies ETILOGI: Malassezia furfur - infeksi jamur ( tinea kapitis) ANAMNESIS Identitas pasien Tatalaksana Informed concent Salep: KU: Gameksan, permethrin, benzyl - Gatal dimana? (biasanya area benzoate lipatan dan aerea yang kayak Cara pakai: kelenjar sebasea) 1. Keramas dulu pakai sampo apa - Sejak berapa lama? saja, RPS: 2. Oleskan salep ke kulit kepala - Gatalnya disitu aja atau ada di 3. Diamkan 12 jam tempat lain? 4. Bilas - Makin gatal ga kalau lagi 5. Sisir dengan sisir serit. berkeringat? Penggunaan peditox sebagai obat kutu CARA PENULARAN/SUMBER boleh tapi sesuai indikasi PENULARAN: Peditox yang berisi gameksan tdk boleh SUMBER PENULARAN LEWAT digunakan untuk ibu hamil dan anak yg MANUSIA (atropofilik) dibawah 6 tahun karena bisa kejang. - Sebelum gejala ini muncul Peditox yang isi permethrin aman. sempat pinjam pakaian orang lain? Sebelum ada pernah Edukasi berpelukan dengan org lain? Metode pencegahan penularan kontak RPD: langsung: - Pernah spt ini dulu? - Sering diare? Sering demam? Menghindari adanya kontak langsung - Ada penyakit autoimun spt HIV? rambut dengan rambut ketika bermain - Penggunaan pil KB rutin? dan beraktivitas di luar dirumah. RPK - Di keluarga ada yang menderita Metode pencegahan langsung : spt ini? 1. Tidak menggunakan pakaian - Tetangga/ rekan kerja? seperti topi, scarf, jaket, Kebiasaan kerudung, kostum olahraga, ikat - Jarang mandi? rambut secara bersamaan. - Lingkungan rumah lembab? 2. Tidak menggunakan sisir, sikat, - Baju lembab? Kalau keringetan handuk secara bersamaan. jarang ganti baju? Apabila ingin memakai sisir atau sikat dari orang yang terinfeksi BAIK PAK SELANJUTNYA SAYA AKAN dapat melakukan desinfeksi sisir MELAKUKAN PEMERIKSAAN, JD NANTI dan sikat dengan cara direndam SAYA AKAN MENGAMBIL SEDIKIT LESI di air panas selama 5-10 menit. BAPAK DENGAN CARA DI KEROK KEMUDIAN SAYA LIHAT DI BAWAH DIAGNOSIS MIKROSKOP UNTUK MENGETAHUI Pityriasis vesikolor PENYEBAB GATAL PADA KULIT BAPAK APAKAH BAPAK SETUJU? DD - Pityriasis alba PF - morbus Hansen Keadaan umum dan tanda vital - vitiligo Status generalis TATALAKSANA Status lokalis: - ketokonazol shampoo 2%, dioles - Lesi dimana? di bagian tubuh yang kena panu - Warnanya apa? Hipopigmentasi diamkan selama 10 menit terus atau hiperpigmentasi bilas ulangi 3 hari berturut turut - Batas tegas/ tdk? - ketokonazol tab 1x 200 mg - Ukuran lesi? selama 10 hari. Milier (sebesar kepala jarum Kedua obat diatas dikombinasi. pentul) EDUKASI Lentikular (sebesar biji jagung) - jaga kebersihan diri Numular (sebesar uang logam - apabila sudah berkeringat ganti diameter 3-5cm) baju Plakat (diameter >5cm) - mandi yang bersih dan teratur - Jumlah: soliter (1)/ multiple - jaga kondisi lingkungan rumah, (lebih dr 1) ganti handuk, seprei secara - Distribusi (uni/bilateral) teratur jangan sampai lembab. - Penyebaran: terpisah 1 dengan yang lainnya/ menyatu dengan yang lainnya. PP KEROKAN KULIT - Kerok kulit dari lesinya - Di letakan di objek glass - Teteskan KOH 10% - Tutup dengan kaca penutup - Diamkan 15 menit - Lihat perbesaran 10x dan 40x - Akan ditemukan hifa pendek disertai dengan spora yang bergerombol (spaghetti and meatballs)
*Latar belakang gelap karena menggunakan tinta parker.