ASUHAN KEBIDANAN

BAYI DAN BALITA SAKIT

(Untuk melengkapi tugas Manajemen Kebidanan)

Disusun oleh :

Lelya Reema Fitria

NIM (1909032)

PROGAM STUDI PROFESI KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA
SEMARANG
2020
 UH
NA
DA

KE
AN

AS
BI
N
ASUHAN KEBIDANAN BAYI
PADA AN.K USIA 5 BULAN DENGAN BABY MASSAGE FOR DIARE
DI PUSKESMAS SAMBIROTO

I. PENGKAJIAN
Hari/ tanggal : Senin, 2 Maret 2020
Pukul : 09.00 WIB
Tempat : Di Puskesmas Sambiroto

A. Data Subyektif
1. Identitas/ Biodata Pasien
a. Nama : An. K
b. Umur : 5 bulan
c. Tanggal lahir : 18 Oktober 2019
d. Alamat : Sambiroto
2. Biodata Penanggung Jawab
a. Nama : Tn. O
b. Umur : 25 tahun
c. Agama : Islam
d. Pendidikan : SMA
e. Pekerjaan : Wiraswasta
f. Alamat : Sambiroto
3. Alasan Datang
Ibu mengatakan ingin memeriksakan bayinya
4. Keluhan Utama
Ibu mengatakan anak nya diare sejak 2 hari yang lalu, BAB encer tidak
berampas, BAB ± 5 kali/hari
5. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Terdahulu
Ibu mengatakan anak tidak pernah menderita penyakit kronis
Ibu mengatakan anak tidak pernah dirawat di Rumah Sakit
b. Riwayat Kesehatan Keluarga
Ibu mengatakan di keluarga anak tidak ada yang menderita penyakit
menular seperti Hepatitis, TBC, dll.
Ibu mengatakan di keluarga anak tidak ada yang menderita penyakit
keturunan seperti DM, Tekanan darah tinggi, Jantung, Atshma, dll.
Ibu mengatakan di keluarga anak tidak ada riwayat kembar
Ibu mengatakan di keluarga anak tidak ada yang mengalami
kecacatan.
6. Riwayat Kelahiran
a. Tanggal lahir : 18 Oktober 2019
b. Jenis kelamin : Perempuan
c. Penolong persalinan : Bidan
d. Jernis persalinan : spontan
e. Tempat persalinan : Puskesmas Sambiroto
f. Keadaan patologis selama kehamilan tidak ada
g. Keadaan patologis selama persalinan tidak ada
h. BB lahir : 3000 gram
i. PB lahir : 49 cm
j. LK lahir : 33 cm
k. LD lahir : 34 cm
l. LLA lahir : 12 cm
 m. Apar Score lahir :

Penilaian 1 menit 5 menit 10 menit

Appearance 2 2 2

Pulse 2 2 2

Grimace 2 2 2

Activity 1 2 2

Respiratory 2 2 2

Jumlah 9 10 10

n. Reflek lahir
Moro reflek :+
Sucking reflek :+
Babinsky reflek : +
Tonic neck reflek : +
Rooting reflek :+
Graps reflek :+
Startle reflek :+
7. Riwayat Imunisasi
a. Hepatitis B 0 : 18 Oktober 2019
b. BCG, Polio 1 : 20 November 2019
c. DPT/ HB I, Polio 2 : 21 Desember 2019
d. DPT/ HB II, Polio 3 : 25 Januari 2019
e. DPT/HB III, Polio 4 : 22 Februari 2019
8. Riwayat Perkembangan
a. Menggerakkan kepala kekiri dan kekanan
b. Tertawa
c. Mengoceh spontan
d. Mengangkat kepala dengan tegak
 9. Pola Pemenuhan Kebutuhan
a. Pola Nutrisi : diberi ASI

b. Pola Eliminasi : BAB 1 – 25kali/ hari, encer, tidak berampas

BAK 7 – 9 kali/ hari

c. Pola aktivitas : Anak lemas

d. Pola istirahat : Tidur siang 2-3 jam

Tidur malam 8 – 12 jam

e. Personal hygiene : Mandi 2 kali/ hari

Ganti baju 2 kali/ hari

B. Data Obyektif
1. PemeriksaanUmum
a. Keadaan umum : Baik
b. Antopometri
BB 6,4 kg
PB 65 cm
LK 36 cm
LD 37 cm
c. Tanda-tanda vital
Suhu : 37,50C
RR : 36 kali/ menit
Nadi : 100 x/mnt
2. Kemampuan Motorik Halus
Menggerakkan kepala kekiri dan kekanan
3. Kemampuan Motorik Kasar
Mengangkat kepala dengan tegak
4. Kemampuan Bahasa dan Penggunaan
Mengoceh spontan

5. Status present
Kepala : Mesochepal
 Rambut : Hitam, ikal, bersih, tidak rontok
Mata : Konjungtiva tidak pucat, sklera tidak
ikterik, simetris, refleks pupil ada, tidak ada
sekret
Hidung : Bersih, tidak ada polip
Mulut : Bibir tidak kering, tidak ada caries gigi,
bersih
Telinga : Simetris, bersih, tidak ada pengeluaran
serumen
Muka : Tidak oedema, tidak pucat, tidak ada
jerawat
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, tidak
ada pembesaran kelenjar limfe dan tidak ada
pembengkakan vena jugularis
Dada : Simetris, tidak ada bunyi ronchi, tidak ada
retraksi dinding dada
Mamae : Tidak ada benjolan abnormal, tidak ada
retraksi, tifak ada nyeri tekan
Perut : Tidak ada bekas operasi dan tidak ada nyeri
tekan
Genetalia : Bersih, tidak ada tanda-tanda PMS, tidak
keluar nanah
Ektremitas atas dan : Simetris, oedema pada kedua kaki, kuku
bawah bersih, tidak ada varises
Kulit : Warna sawo matang, turgor kulit baik
Tulang punggung : Tidak skoliosis, tidak kifosis, tidak lordosis
Anus : Tugor kulit lambat

6. Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang

II. INTERPRETASI DATA

A. Diagnosa :
An. K, usia 5 bulan dengan diare
Dasar :
 Data Subyektif
Ibu mengatakan anak bernama K, berusia 5 bulan dan mengatakan anak
dalam keadaan sakit diare sejak 2 hari yang lalu BAB ±5 kali/hari encer
dan tidak berampas
Data Objektif
Pemeriksaan umum : keadaan baik
PB : 65 cm RR: 36 kali/ menit BB : 6,4 kg
Suhu : 37,50C Nadi: 100 x/mnt
B. Masalah bayi diare
Dasar
Data subyektif Ibu mengatakan anak nya diare sejak 2 hari yang lalu BAB
±5 kali/hari encer dan tidak berampas
Data obyektif
Suhu: 37,50C
Kulit : Tugor kulit lambat
C. Kebutuhan
Lakukan baby massage for diare
Berikan obat oralit 5 ml/kg/jam dan zink 1 tablet 20 mg

III. IDENTIFIKASI MASALAH/ DIAGNOSA POTENSIAL

Tidak ada

IV. ANTISIPASI KEBUTUHAN SEGARA

Tidak ada
V. INTERVENSI
Hari/ tanggal : Senin, 2 Maret 2020
No Waktu Intervensi
1 09.05 WIB Jelaskan pada ibu dan keluarga tentang hasil pemeriksaan
anaknya
2 09.08 WIB Jelaskan pada ibu akan diberikan terapi babymassage for
diare pada An. K
3 10.22 WIB Anjurkan ibu untuk melakukan terapi sesuai yang
 diajarkan
4 10.25 WIB Berikan obat oralit 5 ml/kg/jam dan zink 1 tablet 20 mg
dan paracetamol
5 10.30 WIB Anjurkan ibu untuk memberikan air minum/susu pada
An.K sesering mungkin
6 10.32 WIB Anjurkan ibu untuk periksa kembali bila An.K tidak
kunjung sembuh

VI. IMPLEMENTASI
Hari/ tanggal : Senin 2 Maret 2020
No Waktu Intervensi
1 09.07 WIB Menjelaskan pada ibu dan keluarga tentang hasil
pemeriksaan anaknya
Pemeriksaan umum : KU Baik
PB : 65 cm RR: 36 kali/ menit BB : 6,4 kg
Suhu: 37,50C Nadi: 100 x/mnt
2 09.10 WIB Menjelaskan pada ibu akan diberikan terapi baby
massage for diare
a. Jelaskan tujuan dan maksud pelaksanaan. Baby
massage for diare yaitu teknik pijatan yang bisa
menimbulkan efek meredakan sakit perut akibat diare
b. Melakukan apersepsi
c. Mempersiapkan alat seperti minyak, musik, ruangan
yang sejuk dan tenang
d. Menginstrusikan pada ibu bayi untukmelepas baju
bayinya
e. Memposisikan bayi terlentang dengan kaaki dekat
pemijat
f. Melakukan gerakan resting hands
g. Melakukan gerakan sun moon berlawanan arah jarum
jam (6-12 Kali)
h. Melakukan gerakan memutar di tulang ekor
menggunakaan ibu jari
 i. Melakukan gerakan mendorong dari bagian bawwah,
posisi ibu jari di tulang ekor, jari telunjuk mendorong
ke atas
j. Melakukan gerakan melingkar di bawah lutut dengan
jarak 4 jari anak yang dipijat
k. Membantu membersihkan bayi dan mengenakan baju
l. Memberitahu ibu bayi bahwa tindakan telah selesai
m. Membereskan alat
n. evaluasi
3 09.30 WIB Menganjurkan ibu untuk melakukan terapi sesuai yang
diajarkan
4 09.33 WIB Memberikan obat oralit 5 ml/kg/jam dan zink 1 tablet 20
mg dan paracetamol
5 9.36 WIB Menganjurkan ibu untuk memberikan air minum/susu
pada An.K sesering mungkin
6 09.39 WIB Menganjurkan ibu untuk periksa kembali bila An.K tidak
kunjung sembuh

VII.EVALUASI
Hari/ tanggal : Senin 2 Maret 2020
No Waktu Intervensi
1 09.09 WIB Ibu dan keluargasudah mengerti tentang hasil
pemeriksaan anaknya
2 09.30 WIB Bayi telah dilakukan dengan terapi baby massage for
diare , bayi tampak lebih tenang dan nyaman.
3 09.33 WIB Ibu bersedia untuk melakukan terapi sesuai yang
diajarkan dan akan diterapkan
4 09.36 WIB Ibu bersedia memberikan obat pada anaknya
5 09.39 WIB Ibu bersedia memberikan minum/air susu ibu pada anak
nya sesering mungkin
6 09.42 WIB Ibu bersedia periksa kembali anaknya bila tidak kunjung
sembuh