PENGKAJIAN KEPERAWATAN

KELUARGA

Nama Puskesmas No. Register

Nama Perawat Imroatul Jamila Tanggal Pengkajian 22 Juni 2020
A. DATA KELUARGA
Nama Kepala Keluarga Tn.A Bahasa sehari-hari Bahasa jawa
Alamat Rumah & Telp Desa Kebonagung, Dusun Yankes terdekat, Jarak Bidan praktik mandiri, 1
Kebonarang Sukodono km
Lumajang
Pekerjaan Wiraswasta Alat transportasi Sepeda Motor
Agama & Suku Islam & Jawa Status Kelas Sosial Menengah
DATA ANGGOTA KELUARGA
No Nam Hu Umur JK Suku Pendidi Pekerjaa Status Gizi TTV Status
a
b ka n n Saat (TB, BB, (TD, N, Imunis
dg Terakhi Ini BMI) S, P) asi
n r Dasar
KK
1. Tn. A Kepala 37 L Jawa SMP Wiraswasta TB: 160 TD: 150/100 Lengkap
Keluar tahun BB: 65 kg N: 89 x/ menit
ga S: 36,7 0C
P: 25 x/ menit
2. Ny. V Istri 26 P Jawa SMP IRT TB:155 cm TD: 100/70 Lengkap
tahun BB: 49 kg N:88 x/menit
S: 36,4 0C
P: 23x/ menit
3. An. F Anak 7 tahun L Jawa TK Pelajar TB: 106 cm N: 80 x/menit Lengkap
BB: 17 kg S: 36,6 0C
P:21 x/menit

LANJUTAN
Status Kesehatan
No Nam Alat Bantu/ Protesa Saat ini Riwayat Penyakit/ Alergi
a
1. Tn. A Tidak Ada Mempunyai hipertensi Tidak mempunyai Alergi
2. Ny. V Tidak Ada Tidak Mempunyai Masalah Tidak mempunyai Alergi
Kesehatan
3. An.F Tidak Ada Sering Sakit gigi, Gigi berlubang Tidak mempunyai Alergi

a. Genogram:

Keterangan:
Laki-laki: Tinggal serumah :
Perempuan : Meninggal dunia :
Menikah :
mempunyai keturunan :

b. Analisis Masalah Kesehatan INDIVIDU :

1) Tn.A mempunyai masalah kesehatan hipertensi
2) Ny. V tidak mempunyai masalah kesehatan
3) An. F sering sakit gigi dan gigi berlubang

c. Tipe Keluarga: Tipe nuclear family (keluarga inti) terdiri dari ayah, ibu dan anak kandung

d. Suku Bangsa: Jawa/ Indonesia

e. Status Sosial Ekonomi: Keluarga dengan status ekonomi menengah, sumber pendapatan Ny.V diperoleh dari
pekerjaan suaminya sebagai wiraswasta dan Ny.U bekerja sebagai ibu rumah tangga yang mengurus rumah
dan merawat suami juga anak anaknya.

f. Aktifitas Rekreasi Keluarga: Ny. V mengatakan jarang rekreasi keluar rumah, saat hari libur Ny. V
mengatakan hanya menonton TV dan berkumpul bersama keluarga
B. TAHAP DAN RIWAYAT PERKEMBANGAN KELUARGA
1) Tahap Perkembangan Klg Saat Ini:
Keluarga dengan anak sekolah

2) Tugas Perkembangan  Dapat

Keluarga dijalankan
: Tdk Dpt Dijalankan
3) Bila Tdk dijalankan,
sebutkan

4) Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi:

Ny. V masih belum memenuhi kebutuhan kesehatan fisik anggota keluarganya yaitu Ny.V mengatakan
anaknya sering sakit gigi karena senang makanan yang manis-manis, Ny. V mengatakan sudah
memberitahu anaknya untuk sikat gigi 2 kali sehari tetapi belum mengerti cara mengajarkan
menggosok gigi yang benar kepada anaknya

5) Riwayat keluarga inti

a). Tn. A : menurut NY. V suaminya pernah mengalami darah tinggi
b). Ny. V: mengatakan tidak mempunyai riwayat penyakit yang parah hanya pernah mengalami
sakit gigi juga seperti anaknya
c). An. F: Ny. V mengatakan 1 bulan yang lalu mengalami sakit gigi yang parah sampai tidak bisa
makan karena pipinya bengkak
6) Riwayat keluarga sebelumnya Ny. V mengatakan bahwa dari pihak suami, bapak mertuanya
mempunyai penyakit kencing batu tetapi sekarang sudah meninggal

C. STRUKTUR KELUARGA
1) Pola Komunikasi :  Baik Disfungsional

Keluarga Ny. V sering berkumpul bersama pada malam hari sambil menonton tv. Apabila An. F
sedang bicara Tn. A dan Ny. V mendengarkan dan memberi nasehat untuk tetap giat belajar dan
beribadah setiap harinya.

2) Peran Dalam Keluarga  Tdk Ada Ada Masalah

: Masalah

Tn. A sebagai kepala keluarga yang bekerja setiap harinya dan menafkahi istri dan anaknya. Ny. V
sebagai ibu rumah tangga yang setiap harinya mengurusi rumah , masak, menyapu, bersh-besih dan
merawat anaknya. An. F berperan sebagai anak dan pelajar

3) Nilai/Norma KLg  Tdk ada Ada Konflik

: konflik nilai

Keluarga Tn. A dan Ny. V mengajarkan kepada An. F untuk selalu mengucapkan salam ketika bertamu
dan bertemu seseorang. Tn. A dan Ny. V mengajarkan anaknya untuk tetap sopan dan mengahargai
orang yang lebih tua.

4) Pengambilan keputusan dalam keluarga : Ny. V mengatakan apabila ada masalah kerluarga maka
semua keputusan akan diambil oleh Tn. A sekalu kepala keluarga tetapi kadang dibicarakan bersama
 5) Struktur kekuatan keluarga: Tn. A lebih dominan dalam pengambilan keputusan

D. FUNGSI KELUARGA
1) Fungsi Afektif : Berfungsi Tdk Berfungsi

Tn. A Ny. V

An. F

Keterangan
= Perlekatan Sangat Kuat
= Perlekatan Sedang
= Perlekatan Sedikit
= Perlekatan Sangat Sedikit
Keluarga Tn. A cukup memiliki perhatian terhadap anggota keluarganya. Tn. A dan Ny. F memiliki
perlekatan yang sangat kuat dikarenakan mereka selalu menyempatkan waktu bersama. Hubungan An.F,
dengan Ny.V kuat karena setiap hari An. F selalu bersama ibunya, untuk hubungan Tn. A dengan An. F
sedang karena terkadang Tn. A memarahi An. F sehingga anak F takut kepada ayahnya.

2) Fungsi Sosial  Berfungsi Tdk Berfungsi

:

Keluarga Tn. A dan Ny. V selalu mengajarkan kepada anaknya untuk tetap berperilaku yang baik dan
sopan kepada semua orang. Tn.A mengikuti kegiatan di masyarakat yaitu arisan rukeman yang diadakan
didesanya seminggu satu kali . Ny. V selalu mengikuti acara-acara yang ada di masyarakat dan terlibat
dalam ibu ibu pengajian yang diadakan satu kali dalam seminggu. Keluarga Tn. A dan Ny. V cukup baik
dalam mendidik dan membesarkan anak anaknya. Tetapi Ny. V terkadang memarahi anaknya karena tidak
mematuhi ucapannya selalu memakan makanan yang manis-manis

3) Fungsi Ekonomi  Baik Kurang Baik

:

Fungsi ekonomi keluarga Tn. A cukup baik, tetapi akhir-akhir ini Ny. V mengatakan ekonominya mulai
memburuk karena pendapatan yang tidak menentu dikarenakan pandemi Covid 19 ini

4) Fungsi reproduksi : Ny. V mengatakan sekarang tidak memakai KB apapun karena mau program
kehamilan anak ke 2

5) Fungsi perawatan kesehatan :

a. Ny. V mengatakan mengetahui penyakit yang diderita keluarganya
b. Apabila ada keluarga yang sakit Ny. V awalnya akan mengobati sendiri dengan obat yang ia
beli ditoko atau di apotek , jika dalam 2 hari tidak sembuh maka akan di bawa kerumah bidan
praktik.
c. Dalam upaya pencegahan timbulnya maslaah kesehatan lainnya biasanya ia hanya
memperhatikan pola hidup saja.
E. POLA KOPING KELUARGA
1) Mekanisme koping Efektif Tidak Efektif
Keluarga Tn.A jika ada masalah berupaya untuk mencari jalan keluar dengan cara bermusyawarah
dengan keluarganya dan selalu berdoa kepada Allah agar masalah yang dihadapinya cepat selesai

2) Stressor yg dihadapi keluarga :

Stressor jangka pendek: Ny. V mengatakan khawatir gigi anaknya berlubang dan sakit gigi terus
menerus karena kurang pengetahuan tentang cara mengobati dan mencegah penyakit tersebut

Stressor jangka panjang: Ny. V takut jika gigi berlubang sakit gigi pada anaknya dibiarkan secara
terus menerus bisa bertambah parah dan membutuhkan biaya yang mahal sedangkan ekonomi keluarga
Ny.V mulai memburuk karena pendapatan yang tidak menentu dikarenakan pandemi Covid 19 ini
3) Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi stressor : meminta bantuan dengan meminjam pada
kerabat terdekat dan membelikan langsung obat di toko apabila ada keluarga yang sakit tanpa
memeriksakan langsung ke fasilitas kesehatan.

4) Sterssor koping yang digunakan : Ny. V mengatakan jika ada keluarga yang sakit maka langsung
dibelikan obat ditoko tanpa memeriksakan ke fasilitas kesehatan terdekat
DATA LINGKUNGAN
5) Karakteristik rumah
Rumah yang ditempati oleh Ny.V dan keluarganya merupakan milik sendiri, tipe rumah permanen
dengan lantai tegel, terdapat jendela pada setiap kamar dan dibuka setiap hari, pencahayaan cukup
terang, jarak rumah dengan tetangga dekat, ada halaman di depan rumah, pemanfaatan pekarangan
untuk kandang, dengan pembuanan limbah berjarak 100 m.

6) Denah rumah
Rumah terdiri dari 2 ruang tamu, 1 ruang makan, 1 dapur, kamar tidur ada 3, satu kamar mandi berada
di depan dapur setiap ruanngan mempunyai ventilasi terbuka dan jendela yang dibuka setiap hari . Di
belakang samping rumah terdapat kandang ayam, sapi dan bebek yang tepat berada di sebelah pintu
keluar dapur. Kan
dang
Kamar tidur 1 ruang tamu 2 ruang dapur
keluarga
Teras
rumah

Rua
ng K.
Ruang tamu K. Tidur 2 K. tidur 3 Mandi
mak
an WC

7) Karakteristik tetangga dan komunitas RW: Ny. V mengatakan rukun dengan tetangganya,karena
tetangga yang ada didekat rumahnya merupakan saudaranya semua, sering makan dan kumpul bersama
diteras rumah

8) Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat: Ny. V mengatakan bahwa dirinya mengikuti
acara arisan pengajian setiap satu minggu sekali yaitu pada hari rabu, selain itu Ny. V juga mengatakan
suaminya mengikuti arisan rukeman yang diadakan di RW.nya seminggu sekali yaitu pada hari minggu

9) Sistem pendukung keluarga : Ny. V mengatakan sistem pendukung keluarganya yaitu saudara terdekat,
Apabila dalam keluarga mengalami kesulitan keuangan maka saudara atau kerabat yang lain akan
membantu, jika ada salah satu keluarga yang sakit maka keluarga yang lainnya akan menjenguk.
F. DATA PENUNJANG KELUARGA

Rumah dan Sanitasi Lingkungan PHBS Di Rumah Tangga

Kondisi Rumah Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh
Type rumah : tenaga kesehatan : Ya/ Tidak*
permanen/semi permanen* Persalinan anak pertama melakukan
Lantai : persalinan di bidan desa
tanah/plester/keramik,lainnya….
Kepemilikan rumah : sendiri /
sewa* Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif : Ya/ Tidak*
 Ventilasi : jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
Baik (10-15% dari luas lantai) : Ya/ Tidak*
ya/tidak* Jendela setiap hari Ny. V mengatakan dulu anaknya diberikan ASI
dibuka : Ekslusif dan rutin menimbang anaknya di posyandu
ya/tidak*
terdekat
Disetiap ruangan terdapat 2 jendela yang dibuka
pada pagi hari sampai sore hari.
Menggunakan air bersih untuk
Pencahayaan Rumah : makan & minum: Ya/ Tidak*
Baik/ Tidak* Ny. V mengatakan untuk air minum dimasak terlebih
Dalam pencahayaan keluarga Ny. V
dahulu
menggunakan lampu disetiap ruangan terdapat
Menggunakan air bersih untuk
1 lamu yang diguakan sebagai penerangan kebersihan diri: Ya/ Tidak*
Saluran Buang
Limbah : Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
Tertutup/terbuka Ya/ Tidak*
.
Air Bersih : Melakukan pembuangan sampah
Sumber air bersih: pada tempatnya : Ya/ Tidak*
sumur/PAM/sungai/lain-lain*, Terdapat tempat sampah di dapur dan belakan rumah
sebutkan.....
Menjaga lingkungan rumah
Kualitas air: bersih
tampak bersih ya/tidak
Jamban Memenuhi Lantai bersih, dan penataan barang dirumah rapi
Syarat : Kepemilikan rumah terlihat bersih dengan tatanan yang rapi dan
jamban : ya/tidak* terstruktur. (observasi
Jenis jamban : leher angsa/cemplung*
Jarak septic tank dengan sumber air : kurang dan validasi)
lebih 5 meter
Mengkonsumsi lauk dan pauk
 Tempat Sampah: tiap hari : Ya/ Tidak*
Kepemilikan tempat Menggunakan jamban sehat :
sampah ;Ya/Tidak* Jenis : Ya/ Tidak*
Tertutup/Terbuka * Memberantas jentik di rumah
…………………………………………………
sekali seminggu : Ya/ Tidak*
(menguras, mengubur, menutup)
Karena kamar mandi yang digunakan menggunakan
bakmandi yang diharuskan dikuras setiap hari
  Rasio Luas Bangunan Rumah Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/ Tidak*
dengan Jumlah Anggota Keluarga Ny. V mengatakan untuk sayur mengkonsumsi seiap
(8m2/orang) Ya/Tidak * hati tetapi untuk buah jarang mengonsumsi
………………………………………………… Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/ Tidak*
Ny. V mengatakan setiap hari melakukan aktivitas
memasak, mencuci baju, dan membersihkan rumah
Tidak merokok di dalam rumah : Ya/ Tidak*
Ny. V mengatakan suaminya kadang-kadang
merokok
Penggunaan alkohol dan zat adiktif : ya/tidak
...................................................................................

KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN

ANGGOTA KELUARGA
1) Adakah perhatian keluarga kepada anggotanya yang menderita sakit: Ada  Tidak Ny.
V mengatakan apabila ada yang sakit maka keluarga yang lain akan mengantarkan untuk
berobat.
2) Apakah keluarga mengetahui masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya : Ya Tidak yaitu sakit gigi pada anaknya
3) Apakah keluarga mengetahui penyebab masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya: Ya  Tidak , Ny. T mengatakan biasanya dikarenakan
anaknya sering makan makanan yang manis-manis dan akibat kecapekan
kebanyakan bermain
4) Apakah keluarga mengetahui tanda dan gejala masalah kesehatan yang dialami anggota
dalam keluarganya :
Ya  Tidak , Ny. V mengatakan saat anaknya sakit gigi maka akan menangis terus
menerus dan tidak bisa makan
5) Apakah keluarga mengetahui akibat masalah kesehatan yang dialami anggota dalam
keluarganya bila tidak diobati/dirawat :
Ya  Tidak , Ny. V mengatakan saat anaknya sakit gigi tidak dapat aktivitas dan
bermain seperti biasa dan mengangis
6) Pada siapa keluarga biasa menggali informasi tentang masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya:
 Keluarga Tetangga ,
 Kader  Tenaga kesehatan, yaitu Ny. V menggali informasi kepada tetangga dan
saudaranya karena tidak pernah ada pihak dari bidan desa ataupun puskesmas yang
memberikan informasi kesehatan
7) Keyakinan keluarga tentang masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Tidak perlu ditangani karena akan sembuh sendiri biasanya
Perlu berobat ke fasilitas yankes
 Tidak terpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota
keluarganya secara aktif : (bagaimana bentuk tindakan upaya peningkatan kesehatan),
Ya  Tidak,jelaskan biasanya menjaga pola makan pada keluarga dan menasehati
 anaknya untuk tidak banyak memakan makanan yang manis-manis
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami
anggota keluarganya :
Ya  Tidak , Jelaskan jika ada salah satu keluarga yang sakit maka akan langsung
diminumkan obat sesuai dengaan gejala dan diperiksakan ke bidan desa.
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah
kesehatan yang dialaminya: Ya  Tidak,
jelaskan biasanya Ny. V akan memberikan obat yang sesui dengan gejala yang dialami
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota
keluarganya:
 Ya  Tidak, jelaskan, karena terkadang An. F masih sering memakan makanan yang
manis-manis dan bermain sampai sore sehingga membuat kecapekan dan kambuh lagi sakit
giginya
12) Apakah keluarga mampu Memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung
kesehatan anggota keluarga yang mengalami masalah kesehatan :
 Ya  Tidak, jelaskan dengan memberikan lingkungan yang nyaman diharapkan dapat
meningkatkan kesehan keluarga, sedangkan dalam kenyataan nya terdapat kandang ayam
yang berada disamping belakang rumahnya
13) Apakah keluarga mampu menggali dan memanfaatkan sumber di masyarakat untuk
mengatasi masalah kesehatan anggota keluarganya :
 Ya  Tidak, jelaskan. Anggota keluarga mendatangi ruamah praktik bidan mandiri,
atau ke puskesmas

KEMANDIRIAN
KELUARGA
Kriteria :
1. Menerima petugas puskesmas Kemandirian I : Jika memenuhi
2. Menerima yankes sesuai rencana
kriteria 1& 2
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar 
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran Kemandirian II : jika memenuhi
5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai kriteria 1 s.d 5
anjuran 
6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif Kemandirian III : jika memenuhi
7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif kriteria 1 s.d 6 Kemandirian IV : Jika
memenuhi kriteria 1 s.d 7
Kategori :
Kemandirian I Kemandirian II

Kemandirian III  Kemandirian IV

 LAMPIRAN
PENGKAJIAN FISIK INDIVIDU
Anggota Keluarga 1 2 3 4 5 Gangg.Keseimb
Nyeri spesifik: - -
- - - - -
- - -
Sistem pencernaan: 1 2 3 4 5
Lokasi - - - - -
Intake cairan kurang - - - - -
Tipe - - - - -
Mual/muntah - - - - -
Durasi - - - - -
Nyeri perut - - - - -
Intensitas - - - - -
Muntah darah - - - - -
Status mental: 1 2 3 4 5
Flatus - - - - -
Bingung - - - - -
Distensi abdomen - - - - -
Cemas - - - - -
Colostomy - - - - -
Disorientasi - - - - -
Diare - - - - -
Depresi - - - - -
Konstipasi - - - - -
Menarik diri - - - - -
Bising usus - - - - -
Sistem integumen: 1 2 3 4 5
Terpasang Sonde - - - - -
Cianosis - - - - -
Sistem persyarafan: 1 2 3 4 5
Akral Dingin - - - - -
Nyeri kepala - - - - -
Diaporesis - - - - -
Pusing - - - - -
Jaundice - - - - -
Tremor - - - - -
Luka - - - - -
Reflek pupil anisokor - - - - -
Mukosa mulut kering - - - - -
Kapiler refil time - -
Paralisis : Lengan - - - - -
- - -
lebih 2 detik kiri/ Lengan kanan/
Sistem Pernafasan 1 2 3 4 5
Stridor - - Kaki kiri/
- - -
Wheezing - - - - - Kaki kanan
Anestesi daerah - - - - -
Ronchi - - - - -
Akumulasi sputum - -
Perifer
- - -
Riwayat 1 2
Sistem perkemihan: 1 2 3 4 5 Pengobatan
Disuria - - - - - Alergi Obat - - - - -
Hematuria - - - - - Jenis obat yang - - - - -
Frekuensi - - - - - Dikonsumsi
Retensi - - - - -
Inkontinensia - - - - -
Sistem 1 2 3 4 5 PEMERIKSAAN PENUNJANG
muskuloskeletal
Tonus otot kurang - - - - - Pemeriksaa 1 2 3 4 5
Paralisis - - n
- - - Laboratori
Hemiparesis - - - - - um
ROM kurang - - GDP/2JPP/acak - - - - -
- - -
Asam Urat - - - - -
Cholesterol - - - - -
Hb - - - - -
 a. ANALISA DATA

NO DATA MASALAH PENYEBAB

.
1. DS: Ketidakmampuan Kurang sumber
koping keluarga
a. Ny. V mengatakan bahwa anaknya (00073) informasi kesehatan
sering sakit gigi dan gigi berlubang
karena sering mkan makanan yang
manis
b. Ny.V mengatakan sudah meyuruh
anaknya sikat gigi 3 kali sehari tetapi
belum mengerti cara menggosok gigi
yang benar
c. Ny.V mengatakan mendapat informasi
kesehatan dari tetangga dan saudara
karena tidak ada bidan desa ataupun
puskesmas yang melakukan
penyuluhan kesehatan
d. Ny. V mengatakan jika ada keluarga
yang sakit membelikan obat ditoko
tanpa diperiksakan terlebih dahulu
DDO:
a. An. F giginya terlihat berlubang
b. Ny. V dan An. F tampak salah
saat disuruh mempraktekkan cara
menggosok gigi

2. DS:
a. Ny. V mengatakan jika ada Kesiapan Keinginan untuk
keluarga yang sakit membelikan meningkatkan melakukan
manajemen kesehatan penanganan terhadap
obat ditoko tanpa diperiksakan
( 00162) penyakit sesuai yang
terlebih dahulu diprogramkan
b. Ny. V mengatakan jika anggota
keluarganya yang sakit dalam 2
hari tidak sembuh maka akan di
bawa kerumah bidan praktik
c. Ny. T mengatakan ingin mengetahui
tentang cara sikat gigi yang benar
agar anaknya tidak sakit gigi lagi
DO:
a. Ny. V terlihat sangat antusias
ketika diwawancara mengenai
kesehatan
b. Ny. V terlihat mengekspresikan
keinginan untuk melakukan
 penanganan terhadap resiko

a. SKORING DAN PENENTUAN DIAGNOSA PRIORITAS

Ketidakmampuan koping keluarga (00073)

KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN

Sifat masalah Karena sudah ada

- Tidak/kurang sehat 3 efek masalh tersebut
- Ancaman kesehatan 2 1 3/3X1= 1 yaitu anak F sering
- Keadaan sejahtera 1 sakit gigi karena Ny.
V tidak mengerti cara
mengajarkan
menggosok gigi yang
benar
Kemungkinan masalah
dapat diubah
- Mudah 2 Sebagian dapat
- Sebagian 1 2 1/2X2= 1 diubah jika Ny. V
- Tidak dapat 0 selalu menjaga
anaknya

Potensial masalah untuk

dicegah
- Tinggi 3 3/3X1=1 Tinggi karena
- Cukup 2 1 masalah tersebut bisa
- Rendah 1 ditangani segera

Menonjolnya masalah Masalah harus segera

- Masalah berat harus segera ditangani 2 2/2X1=1 ditangani karena
- Ada masalah, tetapi tidak perlu segera 1 1 khawatir
ditangani membahayakan bagi
- Masalah tidak dirasakan 0 anaknya
Jumlah Skor 4
 Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan ( 00162)

KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN

Sifat masalah Karena Ny.V jika ada

- Tidak/kurang sehat 3 keluarga yang sakit
- Ancaman kesehatan 2 1 2/3X1= 0,6 membelikan obat
- Keadaan sejahtera 1 ditoko tanpa
diperiksakn terlebih
dahulu

Kemungkinan masalah
dapat diubah Sebagian dapat
- Mudah 2 dirubah jika Ny. V
- Sebagian 1 2 1/2X2=1 mau mengubah
- Tidak dapat 0 perilaku dalam
mengobati penyakit
didalam keluarganya

Potensial masalah untuk

dicegah
- Tinggi 3 Cukup jika Ny. V
- Cukup 2 1 2/3X1=0,6 mendapatkan
- Rendah 1 informasi yang cukup
tentang pendidikan
kesehatan dan
menerapkan penkes
didalam keluarganya
Menonjolnya masalah
- Masalah berat harus segera ditangani 2 1 0/2x1= 0 Keadaan bahwa Ny.
- Ada masalah, tetapi tidak perlu segera 1 V selalu membeli
ditangani obat di toko telah
- Masalah tidak dirasakan 0 berlangsung lama dan
masalah tidak
dirasakan oleh
keluarga Tn. A
Jumlah Skor 2,2

b. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Ketidakmampuan koping keluarga berhubungan dengan kurang sumber informasi
kesehatan ditandai oleh Ny. V mengatakan bahwa anaknya sering sakit gigi dan gigi
berlubang karena sering mkan makanan yang manis, Ny.V mengatakan sudah meyuruh
anaknya sikat gigi 3 kali sehari tetapi belum mengerti cara menggosok gigi yang benar,
Ny.V mengatakan mendapat informasi kesehatan dari tetangga dan saudara karena tidak
ada bidan desa ataupun puskesmas yang melakukan penyuluhan kesehatan, Ny. V
mengatakan jika ada keluarga yang sakit membelikan obat ditoko tanpa diperiksakn
terlebih dahulu, Ny. T mengatakan bahwa tidak ada bidan desa ataupun puskesmas yang
melakukan penyuluhan kesehatan, An. F giginya terlihat berlubang , Ny. V dan An. F
tampak salah saat disuruh mempraktekkan cara menggosok gigi (00073)
2. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan berhubungan dengan keinginan
untuk melakukan penanganan terhadapp penyakit sesuai yang diprogramkan
ditandai oleh Ny. V mengatakan jika ada keluarga yang sakit membelikan obat
ditoko tanpa diperiksakn terlebih dahulu, Ny. V mengatakan jika anggota
keluarganya yang sakit dalam 2 hari tidak sembuh maka akan di bawa kerumah
bidan praktik, Ny. T mengatakan ingin mengetahui tentang cara sikat gigi yang
benar agar anaknya tidak sakit gigi lagi , Ny. V terlihat sangat antusias ketika
diwawancara mengenai kesehatan, Ny. T terlihat mengekspresikan keinginan untuk
melakukan penanganan terhadap resiko ( 00162)
 c. INTERVENSI KEPERAWATAN
DATA
DS:
a. Ny. V mengatakan bahwa
anaknya sering sakit gigi
dan gigi berlubang karena
sering mkan makanan yang
manis
b. Ny.V mengatakan sudah
meyuruh anaknya sikat gigi
3 kali sehari tetapi belum
mengerti cara menggosok
gigi yang benar
c. Ny.V mengatakan
mendapat informasi
kesehatan dari tetangga dan
saudara karena tidak ada
bidan desa ataupun
puskesmas yang melakukan
penyuluhan kesehatan
d. Ny. V mengatakan jika ada
keluarga yang sakit
membelikan obat ditoko
tanpa diperiksakan terlebih
DIAGNOSIS KEPERAWATAN NOC NIC
KODE DIAGNOSIS KO HASIL KODE INTERVENSI
DE
00073 Ketidakmampuan koping 1.Keluarga mampu mengenal masalah 5510 1. Pendidikan kesehatan
kesehatan.
keluarga berhubungan dengan  Tentukan pengetahuan kesehatan
2905 Kinerja pengasuhan: anak usia
kurang sumber informasi dan gaya hidup perilaku saat ini
pertengahan
pada keluarga
Setelah dilakukan tindakan keperawatan
selama 3x kunjungan diharapkan masalah  Bantu keluarga untuk memperjelas
dapat teratasi dengan kriteria hasil :
keyakinan dan nilai-nilai kesehatan
Kode Indikator SA S
 Libatkan anggota keluarga yang lain
T
290535 Mendukung perilaku 3 5 dalam memberikan pendidikan
kebersihan mulut kesehatan
290536 Memelihara 3 5  Tekankan pentingnya pola makan
pemeriksaan gigi yang yang sehat, istirahatirahat yang
direkomendasikan cukup bagi keluarga terutama bagi
290537 memelihara 3 5
anak
pemeriksaaan kesehatan
 Lakukan demonstrasi pendidikan
yang direkomendasikan
kesehatan untuk meningkatkan
2.Keluarga mampu memutuskan untuk keefektifan informasi yang
merawat , meningkatkan atau memperbaiki
kesehatan didapatkan keluarga
Pengetahuan: Pengobatan  Evaluasi demonstrasi pendidikan
Setelah dilakukan tindakan keperawatan
selama 3x kunjungan diharapkan masalah kesehatan yang sudah diajarkan
1808
dapat teratasi dengan kriteria hasil : kepada keluarga untuk menilai
apakah penkes yang dilakukan bisa
Kode Indikator SA ST dimengerti oleh keluarga
 dahulu 180805 efek samping obat 2 4 Keluarga mampu memutuskan tindakan
DDO: penggunaan yang untuk meningkatkan kesehatan
180821 benar dari obat 2 4
a. An. F giginya terlihat tanpa resep 8274 2. Peningkatan perkembangan :
strategi untuk Anak
berlubang 180824 memperoleh obat- 3 5 1. Bangun hubungan saling percaya
b. Ny. V dan An. F tampak obatan yang tepat dengan orang tua
2. Ajarkan orang tua mengenai tingkat
salah saat disuruh 3.Keluarga mampu merawat anggota perkembangan normal dari anak dan
keluarga untuk meningkatkan atau perilaku yang berhubungan
mempraktekkan cara memperbaiki kesehatan 3. Bantu orang tua untuk mengajarkan
menggosok gigi anak untuk belajar mandiri (misalnya
Partisipasi keluarga dalam perawatan mengajarkan cara menyikat gigi
professional secara benar)
2605 Setelah dilakukan tindakan keperawatan 4. Damping anak dalam melakukan
selama 3x kunjungan diharapkan masalah aktivitas
dapat teratasi dengan kriteria hasil :
Kode Indikator SA ST Keluarga mampu merawat anggota
Memperoleh keluarga untuk meningkatkan atau
260504 informasi yang di 4 5 memperbaiki kesehatan
perlukan
Bekerjasama 7110 3. Peningkatan keterlibatan
dalam keluarga
2606506 3 5
menentukan 1. Identifikasi kemampuan anggota
perawatan keluarga untuk terlibat dalam
4.Keluarga mampu memodifikasi lingkungan perawatan pasien
2. Identidikasi kesulitan koping pada
Keseimbangan gaya hidup keluarga
2013 Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3. Dorong anggota keluarga untuk
selama 3x kunjungan diharapkan masalah membantu dalam mengembangkan
dapat teratasi dengan kriteria hasil : rencana perawatan
Kode Indikator SA ST 4. Berikan informasi penting kepada
Mengenali keluarga mengenai pasien dengan
kebutuhan untuk keiinginan pasien
201301 menyeimbangkan 3 5
aktivitas-aktivitas
hidup
 mengggunakan
strategi untuk Keluarga mampu memodifikasi
201307 menyeimbangkan 3 5 lingkungan
aktivitas kerja dan 4. Peningkatan peran:
peran keluarga 1. fasilitasi diskusi mengenai
pengetahuan tentang cara
5.Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas mengajarkan sikat gigi yang benar
kesehatan dan makanan yang dapat memicu
Pengetahuan: Sumber-Sumber Kesehatan sakit gigi pada anak
Setelah dilakukan tindakan keperawatan 2. Bantu keluarga untuk
1806
selama 3x kunjungan diharapkan masalah
mengidentifikasi strategi-strategi
dapat teratasi dengan kriteria hasil :
positif untuk memanajemen
Kode Indikator SA ST
Tahu kapan untuk
perubahan-peruban peran
mendapatkan
180602 3 5 Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas
bantuan dari
seseorang kesehatan
strategi untuk
5250 5. Dukungan pengambilan
180608 mengakses 3 5
layanan kesehatan keputusan.
1. Tentukan apakah terdapat perbedaan
antara pandangan keluarga dengan
pandangan penyedia perawatan
kesehatan
2. Bantu keluarga untuk mengidentifikasi
keuntungan dan kerugian dari setiap
alternative pilihan
3. Informasikan pada keluarga mengenai
pandangan-pandangan atau solusi
alternatif
4. Jadilah sebagai penghubung antara
pasien dan penyedia pelayanan
kesehatan
 IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN

DIAGNOSA
EVALUASI
KEPERAWATAN NAMA
NO IMPLEMENTASI (PERBANDINGAN SKOR AKHIR TERHADAP SKOR
DITEGAKKAN AWAL DAN SKOR TARGET) DAN TTD
PERAWAT
/KODE DIAGNOSA
KEPERAWATAN
1. Kesiapan meningkatan 27 Juni 1. Memberitahu kepada Ny. V untuk tidak membeli S:
koping keluarga 2020 obat di toko secara langsung saat anggota  Ny. V mengatakan sudah mulai paham efek dari
berhubungan dengan 11.45 keluarganya sakit dan membawanya periksa langsung membeli obat di toko
kurang sumber WIB langsung ke fasilitas kesehatan terdekat  An. F mengatakan mengerti dampak apabila terlalu
informasi kesehatan R: Ny. V mengatakakan mengerti banyak memakan makanan yang mani-manis
ditandai oleh Ny. V 2. Memberikan pendidikan kesehatan oral hygien O:
mengatakan bahwa tentang cara menggosok gigi yang benar kepada Ny. • Kontak mata cukup
anaknya sering sakit V dan anaknya • Ny. V dan An.F tampak antusias dan
gigi dan gigi berlubang R: Ny. V dan An. F kooperatif dan memperhatikan memperhatikan saat diberi penkes
karena sering mkan saat diberi pendidikan kesehatan • A. F bisa menjawab saat disuruh untuk mengulangi
makanan yang manis, 3. Memberitahu An. F dampak apabila sering dampak dari terlalu banyak memakan makanan yang
Ny.V mengatakan memakan makanan yang manis terlalu banyak dan mani-manis
sudah meyuruh menyuruh Ny. V untuk menjaga pola makan

anaknya sikat gigi 3 anaknya A: Masalah teratasi sebagian

kali sehari tetapi R: Ny. F mengatakan mengerti dan akan menjaga Kode Indikator SA S S
belum mengerti cara pola makan anaknya T C
290535 Mendukung perilaku 3 5 4
menggosok gigi yang
kebersihan mulut
benar, Ny.V
290536 Memelihara 3 5 4
mengatakan mendapat
pemeriksaan gigi yang
informasi kesehatan
direkomendasikan
dari tetangga dan 290537 memelihara 3 5 4
saudara karena tidak pemeriksaaan kesehatan
ada bidan desa ataupun yang direkomendasikan
puskesmas yang
melakukan penyuluhan P: lanjutkan intervensi

kesehatan, Ny. V 1. Libatkan langsung An. F pada saat melakukan

mengatakan jika ada pendidikan kesehatan tentang cara menggosok gigi

keluarga yang sakit yang benar, memberitahu kepada An. F untuk sikat

membelikan obat gigi 3kali sehari terutama pada saat sebelum tidur

ditoko tanpa 2. Demonstrasikan langsung kepada An. F dan Ny. V

diperiksakn terlebih cara menggosok gigi yang benar

dahulu, Ny. T
mengatakan bahwa
tidak ada bidan desa
ataupun puskesmas
yang melakukan
penyuluhan kesehatan,
An. F giginya terlihat
berlubang , Ny. V dan
An. F tampak salah
saat disuruh
mempraktekkan cara
menggosok gigi
(00075)
IMPLEMENTASI & EVALUASI KEPERAWATAN
 DIAGNOSA
EVALUASI
KEPERAWATAN NAMA
NO IMPLEMENTASI (PERBANDINGAN SKOR AKHIR TERHADAP SKOR
DITEGAKKAN AWAL DAN SKOR TARGET) DAN TTD
PERAWAT
/KODE DIAGNOSA
KEPERAWATAN
2. Kesiapan meningkatan 28 juni 1. Melibatkan langsung An. F pada saat melakukan S:
koping keluarga 2020 pendidikan kesehatan tentang cara menggosok gigi  Ny. V mengatakan sudah mengerti tentang cara
berhubungan dengan 12.30 yang benar, memberitahu kepada An. F untuk sikat menggosok gigi yang benar tetapi anak F masih
kurang sumber WIB gigi 3kali sehari terutama pada saat sebelum tidur sering makan makanan yang manis-manis
informasi kesehatan R: An. F mengatakan mengerti  An. F mengatakan sudah mengerti cara menggosok
ditandai oleh Ny. V 2. Mendemonstrasikan langsung kepada An. F dan Ny. gigi yang benar
mengatakan bahwa V cara menggosok gigi yang benar O:
anaknya sering sakit R: Ny. V dan An. F memperhatikan dan kooperatif • Ny. V dan anaknya tampak mengeti setelah diberi
gigi dan gigi berlubang saat demonstrasi berlangsung pendidikan kesehatan
karena sering mkan • An. F sudah bisa mempraktekkan langsung cara
makanan yang manis, menggosok gigi yang benar
Ny.V mengatakan A: Masalah teratasi sebagian
sudah meyuruh Kode Indikator SA S S
anaknya sikat gigi 3 T C
290535 Mendukung perilaku 3 5 4
kali sehari tetapi
kebersihan mulut
belum mengerti cara
290536 Memelihara 3 5 4
menggosok gigi yang
pemeriksaan gigi yang
benar, Ny.V
direkomendasikan
mengatakan mendapat 290537 memelihara 3 5 4
informasi kesehatan pemeriksaaan kesehatan
dari tetangga dan yang direkomendasikan
saudara karena tidak
P: lanjutkan intervensi
ada bidan desa ataupun
puskesmas yang 1. Evaluasi Ny. V apakah sudah mengerti tentang

melakukan penyuluhan bahaya membeli obat langsung di toko tanpa

kesehatan, Ny. V resep
mengatakan jika ada 2. Evaluasi An. F apakah masih ingat tentang cara
keluarga yang sakit menggosok gigi yang benar dan berapa kali