Anda di halaman 1dari 2

Contoh Surat Permohonan Daftar Ulang Tugas Akhir

PROGRAM STUDI FARMASI


FAKULTAS FARMASI
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL

Hal : Permohonan Daftar Ulang Tugas Akhir

Kepada Yth:
Kepala Program Studi Farmasi
Jenny Pontoan.M.Farm., Apt
Fakultas Farmasi –ISTN
Di tempat

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama :
Nomor Pokok :
Total SKS :
IPK :
Bidang/Peminatan :
Judul TA :

Pembimbing I :
Pembimbing II :
Pembimbing Luar :

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Kepala Program Studi Farmasi untuk Daftar
Ulang Tugas Akhir. Sebagai bahan pertimbangan saya lampirkan:
1. Surat Keterangan Penetapan Judul dan Dosen Pembimbing Tugas Akhir yang telah
ditandatangani oleh Kepala Program Studi
2. Surat Persetujuan Dosen Penasehat Akademis
3. Surat Keterangan Perkembangan Skripsi yang telah ditandatangani Dosen
Pembimbing
4. Hasil Studi Kumulatif (HSK) dari BAAK ISTN
5. Kartu Rencana Studi (KRS) semester berjalan
6. Bukti Pembayaran SPP semester berjalan

Atas perhatian dan persetujuan dari Kepala Program Studi Farmasi, saya ucapkan terima
kasih

Jakarta, ​(tanggal surat dibuat)


Hormat saya
​ (Nama Mahasiswa)

Anda mungkin juga menyukai