Askep Keluarga 3
Askep Keluarga 3
Disusun Oleh:
RIZKI ALFARIKAINI
NIM.P1337420919042
3. Tipe keluarga : Keluarga Bapak N termasuk dalam keluarga inti terdiri dari ayah, ibu,
dan dua orang anak kandung.
b. Sistem Respirasi
Batuk (-), sputum (-), sesak nafas (-), bunyi nafas normal regular.
c. Sistem Kardiovaskuler
Bunyi jantung normal, nadi 84x/menit regular, CRT < 2 detik, dan perdarahan (-).
d. Sistem Gastrointestinal
Frekuensi makan 3x.hari habis 1 porsi, mual (-), muntah (-), lesi mulut (-), nodul (-),
mukosa lembab, warna lidah merah muda, ulkus (-), bising usus 8x/menit, bentuk
datar.
e. Sistem Integumen
rontok (-), ketombe (-), kuku bersih dan pendek, turgor kulit baik dan elastis, warna
kulit sawo matang, akral hangat, luka (-).
Nama Anggota Keluarga : anak N
a. Keadaan Umum
Tanda Vital terdiri dari Nadi 78x/menit, TD 100/70 mmHg, pernafasan 20x/menit,
0
suhu 36,5 C, kesadaran composmentis.
b. Sistem Respirasi
Batuk (-), sputum (-), sesak nafas (-), bunyi nafas normal regular.
c. Sistem Kardiovaskuler
Bunyi jantung normal, nadi 84x/menit regular, CRT < 2 detik, dan perdarahan (-).
d. Sistem Gastrointestinal
Frekuensi makan 3x.hari habis 1 porsi, mual (-), muntah (-), lesi mulut (-), nodul (-),
mukosa lembab, warna lidah merah muda, ulkus (-), bising usus 8x/menit, bentuk
datar.
e. Sistem Integumen
rontok (-), ketombe (-), kuku bersih dan pendek, turgor kulit baik dan elastis, warna
kulit sawo matang, akral hangat, luka (-).
F. ANALISIS DATA
Diagnosis
No. Data
Keperawatan
1 DS : Kesiapan
meningktakan
koping
1. Ibu S mengatakan cemas saat menonton dan membaca berita
terkait dengan covid 19
2. Ibu S mengatakan sudah mengetahui tentang covid 19 namun
cenderung masih merasakan cemas
3. Ibu S mengatakan takut jika anggota keluarganya tertular covid
19
4. Ibu S mengatakan cemas sampai kehilangan selera makan dan
kadang kadang pusing
5. Ibu S mengungkapkan keinginan untuk mendapatkan dukungan
lebih besar dari orang lain
DO
1. Ibu S tampak khawatir
2. Ibu S membatasi anggota keluarganya bepergian keluar rumah
untuk mencegah penularan covid 19
6. Nadi 84x/menit, TD 110/70 mmHg, pernafasan 20x/menit, suhu
0
36,8 C
Prilaku kesehatan
2. DS :
1. Keluarga bapak M mengatakan mampu melakukan perawatan cenderung bersiko
kesehatan sehari-hari pada bapak M
2. Keluarga bapak M mengatakan menyempatkan melakukan
aktifitas fisik seperti berjalan santai
3. Ibu S mengatakan ingin melakukan olahraga rutin
4. Bapak M mengatakan memiliki kebiasaan merokok sudah lama
DO :
1. Bapak M biasanya melakukan berolahraga dengan berjalan santai
disekitar rumah, namun dengan keadaan sekarang jarang
melakukan aktifitas fisik
2. Bapak M tampak mengahabiskan 3 putung rokok perhari
PRIORITAS MASALAH
1. Kesiapan menigkatkan koping
kriteria skala bobot skoring pembenaran
Sifat masalah 2 1 2/2 X1 = 1 Ibu S mengatakan cemas
1. Deficit kesehatan : 3 sampai tidak selera makan
2. Ancaman dan kadang-kadang
kesehatan : 2 merasa pusing. Hal
3. Krisis yang dialami : tersebut jika dibiarkan
1 akan mempengaruhi
mental dan fisik dari ibu
S.
Keluarga sudah tau dan
memanfaatkan sumber
koping denganbaik, saat
ini keluarga perlu untuk
meningkatkan hal tersebut
Kemungkinan 2 2 2/2X2 =1 Masalah dapat diubah karena
masalah dapat diubah cemas yang dialami dapat
1. Mudah : 2 dikurangi dengan pemberian
2. Sebagian : 1 edukasi dan terapi untuk
3. Tidak dapat : 0 mengurangi kecemasa yang
tepat selain itu dan
membatasi menonton dan
membaca berita seputar covid
serta perasaan cemas dapat
dialihkan dengan melakukan
kegiatan yang lain dimana
ibu S selain bekerja
merupakan ibu rumah tangga
Potensial masalah 3 1 3/3 X 1= 2 Cemas yang dialmai oleh
dapat di cegah ibu S merupakan gejala
1. Tinggi : 3 yang wajar terjadi karena
2. Cukup : 1 suatu hal yang tidak
3. Rendah : 0 diharapkan.
Ibu S sudah terpapar
informasi tentang covid
19
Menonjolnya masalah 2 1 2/2X1 = 1 Saat pendemi covid 19
1. Segera : 2 seperti sekarang ini, daya
2. Tidak segera : 1 tahan tubuh yang kuat
3. Tidak dirasakan : 0 diperlukan. Kecemasan yang
berlebih dapat menyebabkan
penurunan imunitas.
Total 5
DIAGNOSA KEPERAWATAN
Berdasarkan perhitungan dalam menentukan prioritas masalah keperawatan, didapatkan
diagnosis keperawatan Keluarga Bapak M sebagai berikut :
1. Kesiapan meningkatkan koping
2. Prilaku cenderung beresiko
RENCANA KEPERAWATAN
CATATAN KEPERAWATAN
NO DX KEP TGL / TINDAKAN EVALUASI
JAM
1 Kesiapan 6 Mei TUK 1 S:
meningkatka 2020 1. Mengidentifikasi faktor 1. keluarga bapak M
n koping 09.15 yang mempengaruhi mengatakan ingin terus sehat
motivasi untuk berprilaku agar dapat menjalankan
sehat kehidupan dengan baik.
17.00 2. Memberikan informasi 2. Ibu S mengatakan
actual terkait covid 19 membutuhkan cara untuk
7 Mei 3. Menentukan kebutuhan mengurangi kecemasan
2020 ibu S terkait dengan covid akibat covid 19
10.00 19 3. Ibu S mengerti tentang
10.30 4. Memberikan edukasi tekhnik genggam jari
tentang tekhnik genggam 4. Ibu S mengatakan akan
jari melakukan tekhnik genggam
17.00 5. Memberikan informasi jari jika merasa cemas
actual tentang covid 19 O:
8 Mei 6. Mengevalusi kemampuan 1. ibu S tampak tegang saat
2020 ibu S dalam mengunagi diberikan informasi actual
12.00 kecemasan dengan tekhnik terkait covid 19
genggam jari 2. ibu tampak menggunakan
17.00 7. Memberikan informasi tekhnik genggam jari saat
actual tentang covid 19 merasakan cemas
A : ibu S mampu menerapkan
terapi komplementer genggam
jari untuk mengurangi
kecemasan akibat covid 19
P : intervensi selesai
2 Kesiapan 6 Mei TUK 2 S:
meningkatka 2020 1. membantu keluarga 1. keluarga bapak M mengatakan
n koping 09.30 bapak M dalam dengan patuh terhadap
mengidentifikasi pencegahan dapat menekan
keuntungan bersikap patuh angka penularan covid 19
terhadap pencegahan covid 2. keluarga bapak M mengatakan
19 akan mematuhi kebijakan
pemerintah dalam encegahan
covid 19
O:
1. keluarga bapak M tampak
sellau mencuci tangan
sebelum masuk rumah
2. Keluarga bapak M tampak
sellau menggunakan masker
jika berpergian ke luar rumah
A: keluarga bapak M mampu
mengambil keputusan yang tepat
terhadap masalah covid 19
P : Kesiapan meningkatkan
koping
P: intervensi dihentikan
3 Kesiapan 6 Mei TUK 3 S:
meningkatka 2020 1. Menganjurkan untuk tetap 1. Ibu S mengatakan
n koping 13.15 berkomunikasi dengan penggunaan tekhnik
tetangga sekitar untuk genggam jari untuk
dapat bertukar informasi mengatasi rasa cemas
terkait covid 19 supaya tetap menjaga psikis
7 Mei 2. Menganjurkan untuk sehingga imun tubuh tidak
2020 menerapkan prinsip jaga menurun
10.30 jarak saat berinteraksi O:
dengan orang lain 1. keluarga bapak M tampak
8 Mei 3. Mendukung agar tetap berinteraksi dengan tetangga
2020 berdoa untuk dengan memperhatikan
18.30 menyelsaikan masalah prinsip jaga jarak
4. Membantu 2. ibu S tampak menegajari
mengidentifikasi tujuan anggota keluarga yang lain
penggunaan strategi untuk cara melakukan tekhnik
mengurangi kecemasa genggam jari
3. keluarga bapak M tampak
selalu berdoa
A: keluarga bapak M mampu
merawat anggota keluarga
untuk dapat sehat pada keadaan
covid 19
P: intervensi dihentikan
4 Kesiapan 6 Mei TUK 4 S:
meningkatka 2020 1. menganjurkan untuk 1. Keluarga bapak M
n koping 12.15 berinteraksi dengan mengatakan mendapatkan
keluarga yang lain untuk kekuatan dan motivasi
memperoleh dukungan untuk tetap berperilaku
7 Mei 2. menganjurkan untuk hidup sehat dari keluarga
2020 menjaga lingkungan nya
08.00 rumah agar tetap bersih 2. Kleuarga bapak M
mengatakan mendapatkan
tambahan informasi yang
positif saat berkomunikasi
dengan keluarga tentang
covid 19
3. Keluarga bapak M
mengatakan rutin mengepel
dan menyeprot desinfektan
di lingkungan rumah
O:
1. Keluarga bapak M tampak
membersihkan lingkungan
rumah
2. Keluarga bapak M tampak
senang saat berinteraksi
dengan keluarga
A: keluarga bapak M mampu
menodifikasi lingkungan
dengan lebih intens
berinteraksidengan keluarga
agar mendapatkan informasi
yang positif terkait covid 19
P: hentikan intervensi
5 Kesiapan 6 Mei TUK 5 S:
meningkatka 2020 1. Menganjurkan untuk 1. ibu S mengatakan akan
n koping 16.00 bertanya kepada tenaga mengurangi membaca dan
kesehatan terkait dengan menonton berita tentang
informasi yang akurat covid 19
mengenai covid guna 2. ibu S mengatakan takut
mengurangi kecemasan untuk bertanya ke petugas
7 Mei 2. Menganjurkan untuk kesehatan terkait dengan
2020 mengajak anggota covid
16.30 keluarga yang lain untuk O:
menemani ke tenaga Ibu S telihat mengajak An N
kesehatan untuk untuk berkunjung ke rumah
berkonsultasi petugas kesehatan untuk
8 Mei 3. Menganjurkan ibu S berkonsultasi terkait dengan
2020 untuk meminimalkan cemas yang dirasakan
12.00 membaca dan menonton A:
berita tentang covid Keluarga bapak M sudah
untuk mengurangi mampu memanfaatkan fasilitas
kecemasan kesehatan namun belum optimal
4. Memberikan P:
reinforcement positif Lanjutkan intervensi
6 Perilaku 6 Mei TUK 1 S:
cenderung 2020 1. menggali pengetahuan 1. keluarga bapak M
beresiko 09.00 keluarga bapak M mengatakan tidak memiliki
tentang keadaan gangguan kesehatan yang
kesehatan keluarganya dapat mempengaruhi
saat ini aktifitas
7 Mei 2. memberikan 2. bapak M mengatakan sudah
2020 pengetahuan manfaat mengetahui manfaat
11.00 berhenti merokok berhenti merokok agar
3. memberikan terhindar dari penyakit
8 mei pengetahuan tentang pernafasan
2020 manfaat berolahraga 3. keluarga bapak M
16.00 rutin mengatakan akan berusaha
untuk rutin beraktifitas fisik
O:
1. keluarga bapak M mampu
menjelaskan manfaat
berhenti merokok dan
beraktifitas fisik rutin
A:
keluarga bapak M mampu
mengenal masalah kesehatan
P: hentikan intervensi
7 Perilaku 6 Mei TUK 2 S:
cenderung 2020 1. mendampingi bapak M 1. bapak M mengatakan bahaya
beresiko 09.30 dalam mencari salah satu merokok adalah
informasi tentang adanya nikotin yang dapat
bahaya merokok mengikat oksigen di dalam
7 Mei 2. mengevaluasi info yang tubuh
2020 didapatkan terkait 2. anggota keluarga bapak M
11.15 bahaya merokok mengatakan berharap bapak
3. menghubungkan M dapat berhenti merokok
8 Mei keluhan dari anggota 3. bapak M mengatakan ingin
2020 keluarga yang lain berhenti merokok
20.00 terkait tentang O: -
kebiasaan merokok A: keluarga mampu mengambil
bapak M keputusan terkait masalah
4. menyampaikan kebiasaan merokok bapak M
pendapat dari anggota P:
keluarga lain ke bapak Hentikan intervensi
M