Presentasi berjudul: "KONSEP DASAR KESEHATAN

MASYARAKAT"— Transcript presentasi:

1 KONSEP DASAR KESEHATAN MASYARAKAT
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

POKOK BAHASAN Periode-periode perkembangan kesehatan masyarakat Perkembangan
kesehatan masyarakat di Indonesia Definisi, Ruang Lingkup dan Tujuan IKM Prinsip Dasar
IKM Faktor-faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan masyarakat Sasaran kesehatan
masyarakat ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

3 periode perkembangan kesmas

Dainur, 1995 : Primitive concept (Era Kesehatan Empirik, Sbl Tahun 1850) Pemeliharaan
kesehatan berdasarkan kepercayaan bahwa penyakit adalah kutukan Tuhan dan pengobatan
dengan cara kuno/tradisional. Basic Science Era (Era Ilmu Dasar, Tahun 1850 – 1900)
Penemuan-penemuan baru serta obat-obatan oleh pelopor ilmu kedokteran modern. Clinical
Science Era (Era Ilmu Klinik, Tahun 1900 – 1950) Penyempurnaan sistem kuratif, namun
sasaran masih terbatas pada individu sakit saja. Public Health Era (Era Kesmas, Tahun 1950
– Sekarang) Pengobatan dan perawatan kedokteran yg semula berorientasi klinis berubah
menjadi orientasi masyarakat. Dirintis Edwin Chadwick dan dilanjutkan oleh Winslow.
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

4 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

tokoh-tokoh kesmas Hippocrates ( SM) : bapak ilmu kedokteran Anthony Van Leewenhoek
( ) : mikroskop berlensa satu dan menemukan protozoa dan spermatozoa John Snow ( ) : ahli
epidemiologi Louis Pasteur (1827 – 1912) : penggunaan antiseptik Carlos Juan Finlay (1933
– 1915) : penemu penyebab demam kuning Robert Koch ( ) : ahli bakteriologi kedokteran
modern (penemu kuman penyebab antraks, tb, kolera) Paul Ehrlich ( ) : penemu obat anti
sifilis ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

5 perkembangan kesmas di indonesia

Notoatmodjo, 2003 : Waktu Perkembangan Abad ke-16 Upaya kesmas untuk pemberantasan
Cacar dan Kolera oleh pemerintahan Belanda Tahun 1807 Upaya penurunan angka kematian
bayi dengan pelatihan dukun bayi (Jendral Daendels) Tahun 1888 Berdirinya Lab kedokteran
di Bandung, Medan, Semarang, Surabaya, Yogyakarta untuk dukung pemberantasan penyakit
Tahun 1925 Hydrich (petugas kes Belanda) : mengembangkan daerah percontohan dengan
penyuluhan kesehatan di Purwokerto, Banyumas. Tahun 1927 STOVIA – Sekolah
Kedokteran – FKUI (1947)

6 perkembangan kesmas di indonesia

Waktu Perkembangan Tahun 1930 Pendaftaran dukun bayi – penolong dan perawatan
persalinan Tahun 1935 Program Pemberantasan PES (epidemi) dgn penyemprotan DDT dan
vaksinasi masal Tahun 1951 Konsep Bandung (dr. Y. Leimena & dr. Patah) : aspek kuratif
dan preventif tidak bisa dipisahkan dalam kesmas. Tahun 1952 Pelatihan intensif dukun bayi
dilaksanakan Tahun 1956 Proyek Bekasi (dr. Y. Sulianti) : model pengembangan kesmas &
pusat pelatihan. Tahun 1967 Seminar program kesmas, disepakati sistem puskesmas tipe
A,B,C
7 perkembangan kesmas di indonesia
Waktu Perkembangan Tahun 1968 Rapat Kerja Kesehatan Nasional sistem pelayanan terpadu
: Puskesmas Tahun 1969 2 Sistem Puskesmas : A dan B Mulai Puskesmas disejumlah
kecamatan Tahun 1979 Satu tipe Puskesmas, dikepalai dokter dengan 3 stratifikasi (baik,
rata-rata, standar). Mulai Micro planning (perencanaan) dan Lokmin (pengorganisasian keg
dan pengembangan kerjasama tim) Tahun 1984 Program Paket Terpadu kesehatan dan KB di
Puskesmas (KIA, KB, Gizi, Penanggulangan Diare, Imunisasi) Awal tahun 1990-an
Puskesmas : kesatuan organisasi kesehatan fungsional yg juga memberdayaan peran serta
masyarakat.

8 perkembangan kesmas di indonesia

Barton dalam Effendy, 1998 membagi 4 tingkat perkembangan kesehatan di Indonesia, sbb :
Tingkat I Pelaksanaan kesmas dilakukan melalui cara-cara pengobatan di klinik Tingkat II
Pelaksanaan kesmas diperluas di Poliklinik, BKIA, RS. Selain upaya kuratif, dikembangkan
upaya preventif Tingkat III Dikembangkan berbagai usaha pokok kesehatan (basic health
service) secara bersamaan dan dikoordinasikan secara menyeluruh : Pelayanan kesehatan
terintegrasi. Tingkat IV Pelaksanaan kesmas sudah berorientasi secara lintas sektoral dan
multidisiplin.

9 definisi kesehatan masyarakat

Winslow (1920), kesmas adalah suatu ilmu & seni mencegah penyakit, memperpanjang
hidup, dan meningkatkan kesehatan fisik dan mental melalui pengorganisasian potensi yg ada
dalam masyarakat untuk mencapai : Perbaikan sanitasi lingkungan Pemberantasan penyakit-
penyakit menular Pendidikan untuk kebersihan perorangan (PH) Pengorganisasian
pelayanan-pelayanan medis dan perawatan untuk diagnosis dini, pencegahan dan pengobatan
serta Pengembangan mekanisme sosial yg akan mendorong setiap individu di masy untuk
memelihara kesehatannya dlm setiap perilaku kehidupan sehari-hari. ILMU KESEHATAN
MASYARAKAT

10 definisi kesehatan masyarakat

Ikatan Dokter Amerika (1948) : Kesmas adalah ilmu dan seni memelihara, melindungi dan
meningkatkan kesehatan masyarakat melalui usaha-usaha pengorganisasian masyarakat.
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

11 kedokteran klinik kesehatan masyarakat

HIRARKHI HOMO SAPIENS ORGAN KELUARGA MASYARAKAT WARGA DUNIA
MOLEKUL SEL JARINGAN BANGSA MANUSIA KESEHATAN kedokteran klinik
kesehatan masyarakat

12 Ilmu Kesehatan Masyarakat

Unsur Ilmu Kedokteran Ilmu Kesehatan Masyarakat Obyek/sasaran Individu (pasien/individu
sakit) Masyarakat(Masyarakat sehat) Fokus pelayanan Kuratif dan rehabilitatif Promotif dan
preventif Tingkat keberhasilan Sembuh penyakitnya Kesejahteraan masyarakat meningkat
Indikator kesehatan Bebas penyakit, tidak cacat, produktif Mortalitas, Morbiditas, AKB, AKI

13 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

ruang lingkup kesmas Ruang lingkup kegiatan kesmas : Promotif (peningkatan kesehatan)
Preventif (pencegahan penyakit) Kuratif (pengobatan) Rehabilitatif (pemulihan kesehatan)
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
14 Antropologi kesehatan Perilaku kesehatan Pendidikan kesehatan
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT Gabungan ilmu kedokteran biomedik dengan ilmu
sosial (kemasyarakatan) Cabang-cabang ilmu kesehatan masyarakat: Epidemiologi Sosiologi
kesehatan Psikologi kesehatan Antropologi kesehatan Perilaku kesehatan Pendidikan
kesehatan Ekonomi kesehatan Manajemen kesehatan Administrasi kesehatan Politik
kesehatan Studi kebijakan kesehatan Gizi kesehatan masyarakat Biostatistik Kesehatan
lingkungan

15 Epidemiologi mempelajari penyebaran penyakit di masyarakat dan penyebabnya co :

Tingkat kejadian Hipertensi di masyarakat serta faktor risiko yang menyebabkan terjadinya di
masyarakat Sosiologi kesehatan mempelajari pengaruh kehidupan kemasyarakatan (sosial)
terhadap kesehatan co : pengaruh kemiskinan terhadap tingkat penyakit menular di
masyarakat

16 Psikologi kesehatan mempelajari peranan proses-proses kejiwaan terhadap kesehatan co :

rasa malu memakai kacamata koreksi Antropologi kesehatan mempelajari peranan tata nilai
dan makna perilaku terhadap kesehatan co : tentang pantangan, kebiasaan, “slametan”, nilai-
nilai di masyarakat, dsb. yang berpengaruh terhadap kesehatan

17 Perilaku kesehatan mempelajari faktor-faktor perilaku yang berpengaruh terhadap

kesehatan co : perilaku memelihara kebersihan, berolahraga, menggunakan narkoba dsb.
Pendidikan kesehatan mempelajari tentang pendidikan untuk merubah perilaku masyarakat di
bidang kesehatan co : merubah perilaku seksual masyarakat

18 Ekonomi kesehatan mempelajari aspek ekonomi di bidang kesehatan co : rancangan

anggaran, kelaikan investasi, asuransi, kredit, yang dilakukan di bidang kesehatan
Manajemen/administrasi kesehatan mempelajari penatalaksanaan kegiatan di bidang
kesehatan co : perencanaan, pengorganisasian, pengoperasian, kepemimpinan, pemasaran,
pengawasan pada kegiatan- kegiatan di bidang kesehatan

19 Politik kesehatan mempelajari tentang aspek politik yang mempengaruhi kesehatan Co :

pandangan dan tindakan berbagai kelompok-kelompok politik mengenai aborsi, penyakit
AIDS, eutanasia, jaminan kesehatan bagi masyarakat, dsb. Studi kebijakan kesehatan (health
policy study) mempelajari kebijakan-kebijakan yang dijalankan di bidang kesehatan Co :
mempelajari wajib kerja sarjana bagi dokter / dokter gigi, sistem penempatan tenaga
kesehatan, pemerataan kesehatan, praktek swasta, dsb.

20 Gizi kesehatan masyarakat

mempelajari mengenai status dan kegiatan di bidang gizi masyarakat co : mempelajari tingkat
gizi masyarakat dan upaya-upaya pemantauan serta program peningkatan gizi pada
masyarakat perkotaan Biostatistik mempelajari mengenai pengumpulan data serta analisis
statistik yang berkaitan dengan kesehatan masyarakat co : survei kesehatan pada suatu
populasi serta kemudian mengolah hasilnya dan dibandingkan dengan populasi lainnya

21 Kesehatan lingkungan mempelajari pengaruh lingkungan hidup terhadap kesehatan co :

mempelajari pengaruh polusi, lingkungan kerja, keanekaragaman hayati, dan lingkungan
alam terhadap kesehatan

22 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

tujuan kesmas Agar setiap individu dalam masyarakat dapat mencapai derajat kesehatan yang
optimal (jasmani, rohani dan sosial) dan diharapkan berumur panjang dan lebih produktif
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

23 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Prinsip kesmas Lebih mengutamakan tindakan pencegahan (preventif) daripada pengobatan
(kuratif). Dalam melaksanakan tindakan pencegahan selalu menggunakan cara-cara yang
ringan biaya dan berhasil baik. Menitikberatkan pada masyarakat, baik sebagai pelaku
(subyek) dan sasaran (obyek) Sasaran yang diutamakan adalah masyarakat yang terorganisir.
Mengutamakan masalah-masalah kesehatan kemasyarakatan dari pada kesehatan perorangan
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

24 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

Usaha-usaha Kesmas Usaha kesehatan pokok yang dianjurkan oleh Organisasi Kesehatan
Dunia (WHO) sebagai dasar pelayanan kesehatan kepada masyarakat adalah sebagai berikut :
Pencegahan dan pemberantasan penyakit menular. Kesehatan ibu dan anak. Hygiene dan
sanitasi lingkungan. Pendidikan kesehatan pada masyarakat. Pengumpulan data – data untuk
perencanaan dan penilaian (statistik kesehatan) Perawatan kesehatan masyarakat.
Pemeriksaan, pengobatan dan perawatan. ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

25 faktor-faktor yang mempengaruhi status kesmas

STATUS KESEHATAN LINGKUNGAN PELAYANAN KESEHATAN KETURUNAN
PERILAKU Hendrik L. Blum :

26 faktor-faktor yang mempengaruhi status kesmas

Keturunan : adanya risiko penyakit akibat keturunan, seperti diabetes, asma, dll. Pelayanan
kesehatan : ada tidaknya fasyankes, keterjangkauan, pembiayaan, program pelayanan
Perilaku : dipengaruhi kebiasaan, kebudayaan, adat istiadat, kepercayaan Lingkungan : fisik
(sampah, air, udara, tanah, perumahan), sosial (hasil interaksi antara manusia dengan manusia
lain : kebudayaan, pendidikan, ekonomi, dsb.) ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

27 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

sasaran kesmas Sasaran kesmas sesuai dengan lingkup kesmas : Promotif : kelompok
masyarakat sehat Preventif : kelompok orang dengan risiko tinggi Kuratif : kelompok orang
sakit (pasien) Rehabilitatif : kelompok orang yang baru sembuh dari penyakit. ILMU
KESEHATAN MASYARAKAT

28 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

kepustakaan Notoatmodjo, Soekidjo Ilmu Kesehatan Masyarakat : Prinsip-prinsip Dasar.
Jakarta : Rineka Cipta. Effendy, Nasrul Dasar-dasar Keperawatan Kesehatan Masyarakat.
Jakarta : EGC Dainur Materi-materi Pokok Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta : Widya
Medika. ILMU KESEHATAN MASYARAKAT