ID soal (01)

Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi
Vignete
1. Seorang perempuan berumur 28 tahun telah dilakukan tindakan SC, tanda-tanda vital: tekanan
darah 120/80 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,2 C, pasien merasakan nyeri
dibagian bekas operasi, belum bisa mobilisasi karena takut jahitan lepas, pasien belum ada
BAB maupun flatus
Pertanyaansoal
Apakah diagnose keperawatan utama
Pilihan jawaban
A. Nutrisi kurang dari kebutuhan
B. Hambatan mobilitas fisik
C. Resiko infeksi
D. D. Nyeri Akut
E. Konstipasi
Kunci Jawaban: D
Referensi: Herdman,Heather &Kamitsuru,Shigemi. Diagnosis Keperawatan NANDA
Definisi dan Klasifikasi ed. 10 (2015-2017). Penerbit buku
kedokteran:EGC
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB
ID soal (02)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif : pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / aman dan nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin/ muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system neurologi
Vignete
2. Seorang perempuan berumur 54 tahun dirawat dengan cedera kepala berat sudah dirawat
selama 3 minggu. Pasien mengeluh nyeri kepala dan sesak nafas dan terpasang NGT. Dari
hasil pemeriksaan TD 110/70 mmHg, nadi 97x/menit, respirasi 28x/menit, dan suhu 38,9 C.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama
Pilihan jawaban
A. Hipertermi
B. Nyeri akut
C. Pola nafas tidak efektif
D. Kekurangan volume cairan
E. Nutrisi kurang dari kebutuhan
KunciJawaban: C
Referensi: Herdman,Heather &Kamitsuru,Shigemi. Diagnosis Keperawatan NANDA
Definisi dan Klasifikasi ed. 10 (2015-2017). Penerbit buku
kedokteran:EGC
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB
ID soal (03)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal danpekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan&.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitasdanistirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ sistem imunitas/ sistem neurologi
Vignete
3. Seorang laki- laki berumur 95 tahun didiagnosa menderita subdural hematoma kronik, tanda-
tanda vital: tekanan darah 100/70 mmHg, HR 100 x/menit, RR 24x/menit, dan suhu 36,5 C,
keadaan umum pasien lemah, GCS 12, pasien tidak bisa makan karena sulit menelan, dan
susah berbicara.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan yang bisa dilakukan
Pilihan jawaban
A. Memberikan obat analgetik
B. Memberian oksigen 3 lt/menit
C. Memasang kateter urine
D. Memasang NGT
E. Memonitor TTV
KunciJawaban: D
Referensi: Bulechek,Gloria.,dkk.(2016). Nursing Intervention Classification (NIC)
ed. Keenam. ELSEVIER
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES BinaUsada/KMB

ID soal (04)
 Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi/system sirkulasi
Vignete
4. Seorang perempuan berumur 49 tahun, mengeluh panas sejak 4 hari yang lalu, saat dilakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital: tekanan darah 140/80 mmHg, HR 86 x/menit, RR 28x/menit,
dan suhu 39,6 C dan petekie positif.
Pertanyaan soal
Berdasarkan data diatas pasien menderita
Pilihan jawaban
A. DHF
B. Typoid
C. Malaria
D. Hipertensi
E. E. Sesak nafas

Kunci Jawaban: A
Referensi: Soedarto.(2012).Demam Berdarah Dengue Haemoogagic Fever.
Jakarta:Sugeng Seto
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB

ID soal (05)
 Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi/system sirkulasi
Vignete
5. Seorang perempuan berumur 49 tahun, mengeluh panas sejak 4 hari yang lalu, saat dilakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital: tekanan darah 140/80 mmHg, HR 86 x/menit, RR 28x/menit,
dan suhu 39,6 C, pasien kurang minum dan mengalami nyeri kepala.
Pertanyaan soal
Apakah diagnose keperawatan utama
Pilihan jawaban
A. A. Hipetermi
B. Nyeri akut
C. Pola nafas tidak efektif
D. Kekuranga volume cairan
E. E. Nutrisi kurang dari kebutuhan

Kunci Jawaban: A
Referensi: Herdman,Heather &Kamitsuru,Shigemi. Diagnosis Keperawatan NANDA
Definisi dan Klasifikasi ed. 10 (2015-2017). Penerbit buku
kedokteran:EGC
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB
 ID soal (06)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi/system sirkulasi
Vignete
6. Seorang perempuan berumur 49 tahun, mengeluh panas sejak 4 hari yang lalu, saat dilakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital: tekanan darah 140/80 mmHg, HR 86 x/menit, RR 28x/menit,
dan suhu 39,6 C, pasien kurang minum dan mengalami nyeri kepala.
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan utama
Pilihan jawaban
F. A. Memasang NGT
B. Memberikan nebulizer
C. Memberikan cairan intravena
D. Memberikan posisi semi fowler
E. Kolaborasi pemberian antipiretik

Kunci Jawaban: E
Referensi: Bulechek,Gloria.,dkk.(2016). Nursing Intervention Classification (NIC)
ed. Keenam. ELSEVIER
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB

ID soal (07)
 Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi/system sirkulasi
Vignete
7. Seorang laki-laki berumur 68 tahun dirawat diruangan A sejak 2 hari yang lalu, saat dilakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital: tekanan darah 130/80 mmHg, HR 63 x/menit, RR 40x/menit,
dan suhu 36 C, badan klien lemas, aktivitas klien dibantu, nafas klien terlihat cepat dan
dangkal
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama
Pilihan jawaban
G. A. Nyeri Akut
B. Intoleransi aktifitas
C. Pola nafas tidak efektif
D. Hambatan mobilitas fisik
E. Gangguan pertukaran gas

Kunci Jawaban: C
Referensi: Herdman,Heather &Kamitsuru,Shigemi. Diagnosis Keperawatan NANDA
Definisi dan Klasifikasi ed. 10 (2015-2017). Penerbit buku
kedokteran:EGC
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB

ID soal (08)
 Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi/system sirkulasi
Vignete
8. Seorang laki-laki berumur 68 tahun dirawat diruangan A sejak 2 hari yang lalu, saat dilakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital: tekanan darah 130/80 mmHg, HR 63 x/menit, RR 40x/menit,
dan suhu 36 C, badan klien lemas, aktivitas klien dibantu, nafas klien terlihat cepat dan
dangkal
Pertanyaan soal
Apakah tindakan non farmakologi yang bisa dilakukan
Pilihan jawaban
A. Kolaborasi dengan dokter
H. B. Memberikan posisi duduk
I. B. Memberikan minum air hangat
C. Memberikan posisi semi fowler
D. Memberikan dua bantal di pergelangan tangan

Kunci Jawaban: C
Referensi: Bulechek,Gloria.,dkk.(2016). Nursing Intervention Classification (NIC)
ed. Keenam. ELSEVIER
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB
 ID soal (09)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi/system sirkulasi
Vignete
9. Seorang laki-laki berumur 68 tahun dirawat diruangan A sejak 2 hari yang lalu, saat dilakukan
pemeriksaan tanda-tanda vital: tekanan darah 130/80 mmHg, HR 63 x/menit, RR 40x/menit,
dan suhu 36 C, badan klien lemas, aktivitas klien dibantu, nafas klien terlihat cepat dan
dangkal
Pertanyaan soal
Apakah tindakan keperawatan utama
Pilihan jawaban
B. A. huknah
C. B. Memasang oksigen
C. Memberikan antibiotik
D. Memberikan nebulizer
E. Memberikan cairan intravena

Kunci Jawaban: B
Referensi: Bulechek,Gloria.,dkk.(2016). Nursing Intervention Classification (NIC)
ed. Keenam. ELSEVIER
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB
 ID soal (10)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi
Vignete
10. Seorang perempuan berumur 36 tahun telah dilakukan tindakan SC, tanda-tanda vital:
tekanan darah 120/70 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,3 C, pasien
merasakan nyeri dibagian bekas operasi, belum bisa mobilisasi karena takut jahitan lepas,
pasien belum ada BAB maupun flatus
Pertanyaansoal
Apakah diagnose keperawatan utama
Pilihan jawaban
A. Nutrisi kurang dari kebutuhan
B. Hambatan mobilitas fisik
C. Resiko infeksi
D. D. Nyeri Akut
E. Konstipasi
Kunci Jawaban: D
Referensi: Herdman,Heather &Kamitsuru,Shigemi. Diagnosis Keperawatan NANDA
Definisi dan Klasifikasi ed. 10 (2015-2017). Penerbit buku
kedokteran:EGC
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB
 ID soal (11)
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi
Vignete
11. Seorang perempuan berumur 28 tahun telah dilakukan tindakan SC, tanda-tanda vital:
tekanan darah 120/70 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,3 C, pasien susah
BAB
Pertanyaansoal
Apakah diagnose keperawatan utama
Pilihan jawaban
A. A. Nutrisi kurang dari kebutuhan
B. Hambatan mobilitas fisik
C. Resiko infeksi
D. D. Nyeri Akut
E. Konstipasi
Kunci Jawaban: E
Referensi: Herdman,Heather &Kamitsuru,Shigemi. Diagnosis Keperawatan NANDA
Definisi dan Klasifikasi ed. 10 (2015-2017). Penerbit buku
kedokteran:EGC
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB

ID soal (12)
 Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan pekabudaya
Perawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif :pengetahuan comprehensive / berpikirkritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosudural knowlwgde)
Pengetahuanafektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB / Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga / Gerontik / Manajemen /
Gadar
Tinjauan 4 Pengkajian/penentuan diagnosis/Perencanaan / Implementasi / Evaluasi
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif/ rehabilitative
Tinjauan 6 Oksigen/ Cairan &.elektrolit/ Nutrisi / Aman&.nyaman / Eliminasi /
Aktifitas dan istirahat/ Psikososial / Komunikasi/ Seksual / Nilai dan
Keyakinan
Tinjauan 7 : Sistem Kardiovaskuler & limfatik/ Sistem Pencernaan & hepatobilier/
Sistem saraf dan perilaku/ Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih/ Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem
Imuno-hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan
kesehatan/ system imunitas/ system neurologi
Vignete
12. Seorang perempuan berumur 28 tahun telah dilakukan tindakan SC hari ke 3, tanda-tanda
vital: tekanan darah 120/70 mmHg, HR 80 x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 36,3 C, pasien
merasakan nyeri dibagian bekas operasi dan ASI belum keluar dan pasien menanyakan agar
ASI bisa keluar.
Pertanyaansoal
Apakah tindakan yang bisa dilakukan
Pilihan jawaban
A. Istirahat
B. B. Mobilisasi
C. Banyak gerak
D. D. Perawatan payudara
E. Meminum air yang cukup
Kunci Jawaban: D
Referensi: Bulechek,Gloria.,dkk.(2016). Nursing Intervention Classification (NIC)
ed. Keenam. ELSEVIER
Nama pembuat I Gusti Agung Istri Dwi Ardi
Institusi/bagian STIKES Bina Usada/KMB