NIP :……………………………… Jabatan : Kepala SMK AL Furqon Bantarkawung Alamat :Dukuh Mayana Desa Legok Kec. Bantarkawung Kabupaten Brebes Provinsi Jawa Tengah
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
Sehubungan dengan bantuan Center of excellence untuk SMK AL FURQON Bantarkawung bahwa saya selaku Kepala SMK AL Furqon Bantarkawung BERSEDIA mengikuti pelatihan manajerial dan kepemimpinan yangdilaksanakan oleh Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan
Saya bertanggung jawab atas kebenaran surat pernyataan yang kami
laporkan baik dari segi fisik, administrasi, maupun keuangan dan segala akibat yang timbul di kemudian hari sepenuhnya menjadi tanggung jawab kami.
Demikian surat pernyataan ini kami buat agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.